素问·卷二十四

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隂阳类论七十九方盛衰论八十 解精微论八十一 【臣】等谨案内经素问二十四卷唐王冰注汉书艺文志载黄帝内经十八篇无素问之名后汉张机伤寒论引之始称素问晋皇甫谧甲乙经序称鍼经九卷素问九卷皆为内经与汉志十八篇之数合则素问之名起于汉晋间矣故隋书经籍志始着于録也然隋志所载只八卷全元起所注已阙其第七冰为宝应中人乃自谓得旧藏之本补足此卷宋林亿等校正谓天元纪大论以下卷帙独多与素问余篇絶不相通疑即张机伤寒论序所称隂阳大论之文冰取以补所亡之卷理或然也其刺法论本病论则冰本亦阙不能复补矣冰本颇更其篇次然每篇之下必注全元起本第几字犹可考见其旧第所注排抉隠奥多所发明其称大热而甚寒之不寒是无水也大寒而甚热之不热是无火也无火者不必去水宜益火之源以消隂翳无水者不必去火宜壮水之主以镇阳光遂开明代薛巳诸人探本命门之一法其亦深于医理者矣冰名见新唐书宰相世系表称为京兆府防军林亿等引人物志谓冰为太仆令未知孰是然医家皆称王太仆晁公武读书志独作王砅杜甫集亦有此名然唐宋志皆作冰而世传宋椠本亦作冰字或公武因杜诗而误欤乾隆四十五年五月恭校上 总纂官【臣】纪昀【臣】陆锡熊【臣】孙士毅 总校官【臣】陆费墀

校正黄帝内经素问原序 臣闻安不忘危存不忘亡者往圣之先务求民之瘼恤民之隐者上主之深仁在昔黄帝之御极也以理身绪余治天下坐于明堂之上临观八极考建五常以谓人之生也负隂而抱阳食味而被色外有寒暑之相荡内有喜怒之交侵天昬札瘥国家代有将欲敛时五福以敷锡厥庶民乃与歧伯上穷天纪下极地理逺取诸物近取诸身更相问难垂法以福万世于是雷公之伦授业传之而内经作矣歴代寳之未有失坠苍周之兴秦和述六气之论具明于左史厥后越人得其一二演而述难经西汉仓公传其旧学东汉仲景撰其遗论晋皇甫谧刺而为甲乙及隋杨上善纂而为太素时则有全元起者始为之训解阙第七一通迄唐寳应中太仆王冰笃好之得先师所藏之卷大为次注由是三皇遗文烂然可观惜乎唐令列之医学付之执技之流而荐绅先生罕言之去圣已逺其术晻昧是以文注纷错义理浑淆殊不知三坟之余帝王之髙致圣贤之能事唐尧之授四时虞舜之齐七政神禹修六府以兴帝功文王推六子以叙卦气伊尹调五味以致君箕子陈五行以佐世其致一也奈何以至精至防之道传之以至下至浅之人其不废絶为巳幸矣顷在嘉祐中仁宗念圣祖之遗事将坠于地廼诏通知其学者俾之是正臣等承乏典校伏念旬嵗遂乃捜访中外裒集众本寖寻其义正其讹舛十得其三四余不能具窃谓未足以称明诏副圣意而又采汉唐书録古医经之存于世者得数十家叙而考正焉贯穿错综磅礴防通或端本以寻支或泝流而讨源定其可知次以旧目正缪误者六千余字增注义者二千余条一言去取必有稽考舛文疑义于是详眀以之治身可以消患于未兆施于有政可以广生于无穷恭惟皇帝抚大同之运拥无疆之休述先志以奉成兴防学而永正则和气可召灾害不生陶一世之民同跻于夀域矣国子博士臣高保衡光禄卿直秘阁臣林亿等谨上

重广补注黄帝内经素问原序 启子王冰撰【新校正云按唐人物志冰仕唐为太仆令年八十余以夀终】 夫释脱艰全真导气拯黎元于仁夀济羸劣以获安者非三圣道则不能致之矣孔安国序尚书曰伏羲神农黄帝之书谓之三坟言大道也班固汉书艺文志曰黄帝内经十八卷素问即其经之九卷也兼灵枢九卷乃其数焉【新校正云详王氏之説盖本皇甫士安甲乙经之序彼云七畧艺文志黄帝内经十八卷今有鍼经九卷素问九卷共十八卷即内经也故王氏遵而用之又素问外九卷汉张仲景及西晋王叔和脉经只谓之九卷皇甫士安名为鍼经亦専名九卷杨操云黄帝内经二帙帙各九卷按唐书艺文志谓之九灵王冰名为灵枢】虽复年移代革而授学犹存惧非其人而时有所隠故第七一卷师氏藏之今之奉行惟八卷尔然而其文简其意博其理奥其趣深天地之象分隂阳之列变化之由表死生之兆彰不谋而遐迩自同勿约而幽明斯契稽其言有徴验之事不忒诚可谓至道之宗奉生之始矣假若天机迅发妙识通蒇谋虽属乎生知标格亦资于诂训未尝有行不由迳出不由户者也然刻意研精探防索隠或识契真要则目牛无全故动则有成犹鬼神幽賛而命世竒杰时时间出焉则周有秦公【新校正云按别本一作和缓】汉有淳于公魏有张公华公皆得斯妙道者也咸日新其用大济蒸人华叶递荣声实相副葢教之着矣亦天之假也冰弱龄慕道夙好养生幸遇真经式为镜而世本纰缪篇目重叠前后不伦文义悬隔施行不易披防亦难嵗月既淹袭以成弊或一篇重出而别立二名或两论并吞而都为一目或问答未巳别篇题或脱简不书而云世阙重合经而冠鍼服并方宜而为欬篇隔虚实而为逆从合经络而为论要节皮部为经络退至教以先鍼诸如此流不可胜数且将升岱岳非迳奚为欲诣扶桑无舟莫适乃精勤博访而井有其人歴十二年方臻理要询谋得失深遂夙心时于先生郭子斋堂受得先师张公秘本文字昭晰义理环周一以参详羣疑冰释恐散于末学絶彼师资因而撰注用传不朽兼旧蔵之卷合八十一篇二十四卷勒成一部【新校正云详素问第七卷亡巳久矣按皇甫士安晋人也序甲乙经云亦有亡失隋书经籍志载梁七录亦云止存八卷全元起隋人所注本乃无第七王冰唐寳应中人上至晋皇甫谧甘露中已六百余年而冰自为得旧蔵之卷今窃疑之仍观天元纪大论五运行论六防防论气交变论五常政论六元正纪论至真要论七篇居今素问四卷篇卷浩大不与素问前后篇卷等又且所载之事与素问余篇畧不相通窃疑此七篇乃隂阳大论之文王氏取以补所亡之卷犹周官亡冬官以考工记补之之类也又按汉张仲景伤寒论序云撰用素问九卷八十一难经隂阳大论是素问与隂阳大论两书甚明乃王氏并隂阳大论于素问中也要之隂阳大论亦古医经终非素问第七卷矣】冀乎究尾明首寻注防经开发童防宣至理而已其中简脱文断义不相接者捜求经论所有迁移以补其处篇目坠缺指事不明者量其意趣加字以昭其义篇论吞并义不相涉阙漏名目者区分事类别目以冠篇首君臣请问礼仪乖失者考校尊卑増益以光其意错简碎文前后重叠者详其指趣削去繁杂以存其要辞理秘宻难粗论述者别撰元珠以陈其道【新校正云详王氏元珠世无传者今有元珠十卷昭明隐防三卷葢后人附托之文也虽非王氏之书亦于素问第十九卷至二十二四卷颇有发明其隐防三卷与今出所谓天元玉册者正相表里而与王冰之义多不同】凡所加字皆朱书其文使今古必分字不杂糅庶厥昭彰圣防敷畅言有如列宿髙悬奎张不乱深泉净滢鳞介咸分君臣无夭枉之期夷夏有延龄之望俾工徒勿误学者惟明至道流行徽音累属千载之后方知大圣之慈惠无穷时大唐寳应元年嵗次壬寅序

钦定四库全书 黄帝内经素问卷一唐王冰次注 宋林亿等校正 【新校正云详王氏不解所以名素问之义起于何代按隋书经籍志始有素问之名甲乙经序晋皇甫谧之文已云素问论病精辨王叔和西晋人撰脉经云出素问鍼经汉张仲景撰伤寒卒病论集云撰用素问是则素问之名著于隋志上见于汉代也自仲景已前无文可见莫得而知据今世所存之书则素问之名起汉世也所以名素问之义全元起有说云素者本也问者黄帝问歧伯也方陈性情之源五行之本故曰素问元起虽有此解义未甚明按干凿度云夫有形者生于无形故有太易有太初有太始有太素太易者未见气也太初者气之始也太始者形之始也太素者质之始也气形质具而疴瘵由是萌生故黄帝问此太素质之始也素问之名义或由此】 上古天真论四气调神大论 生气通天论金匮真言论 上古天真论篇第一【新校正云按全元起注本在第九卷王氏重次篇第移冠篇首今注逐篇必具全元起本之卷第者欲存素问旧第目见今之篇次皆王氏之所移也】 昔在黄帝生而神灵弱而能言幼而徇齐长而敦敏成而登天【有熊国君少典之子姓公孙徇疾也敦信也敏达也习用干戈以征不享平定天下殄灭尤以土徳王都轩辕之丘故号之曰轩辕黄帝后铸鼎于鼎湖山鼎成而白日升天羣臣葬衣冠于桥山墓今犹在】廼问于天师曰余闻上古之人春秋皆度百嵗而动作不衰今时之人年半百而动作皆衰者时世异耶人将失之耶【天师歧伯也】歧伯对曰上古之人其知道者法于隂阳和于术数【上古谓古也知道谓知修养之道也夫隂阳者天地之常道术数者保生之大伦故修养者必谨先之老子曰万物负隂而抱阳冲气以为和四气调神大论曰隂阳四时者万物之终始死生之本逆之则灾害生从之则苛疾不起是谓得道此之谓也】食饮有节起居有常不妄作劳【食饮者充虚之滋味起居者动止之纲纪故修养者谨而行之痹论曰饮食自倍肠胃乃伤生气通天论曰起居如惊神气乃浮是恶妄动也广成子曰必静必清无劳汝形无摇汝精乃可以长生故圣人先之也新校正云按全元起注本云饮食有常节起居有常度不妄不作太素同杨上善云以理而取声色芳味不妄视听也循理而动不为分外之事】故能形与神俱而尽终其天年度百嵗乃去【形与神俱同臻夀分谨于修养以奉天真故尽得终其天年去谓去离于形骸也灵枢经曰人百嵗五蔵皆虚神气皆去形骸独居而终矣以其知道故年长夀延年度百嵗谓至一百二十嵗也尚书洪范曰一曰夀百二十嵗也】今时之人不然也【动之死地离于道也】以酒为浆【溺于饮也】以妄为常【寡于信也】醉以入房【过于色也】以欲竭其精以耗散其真【乐色曰欲轻用曰耗乐色不节则精竭轻用不止则真散是以圣人爱精重施髓满骨坚老子曰弱其志强其骨河上公曰有欲者亡身曲礼曰欲不可纵新校正云按甲乙经耗作好】不知持满不时御神【言轻用而纵欲也老子曰持而盈之不如其已言爱精保神如持盈满之器不慎而动则倾竭天真真诰曰常不能慎事自致百疴岂可怨咎于神明乎此之谓也新校正云按别本时作解】务快其心逆于生乐【快于心欲之用则逆养生之乐矣老子曰甚爱必大费此之类与夫甚爱而不能救议道而以为未然者伐生之大患也】起居无节故半百而衰也【亦耗散而致是也夫道者不可斯须离离于道则寿不能终尽于天年矣老子曰物壮则老谓之不道不道早亡此之谓离道也】夫上古圣人之教下也皆谓之虚邪贼风避之有时【邪乘虚入是谓虚邪窃害中和谓之贼风避之有时谓八节之日及太乙入徙立于中宫朝八风之日也灵枢经曰邪风不得其虚不能独伤人明人虚乃邪胜之也新校正云按全元起注本云上古圣人之教也下皆为之太素千金同杨上善云上古圣人使人行者身先行之为不言之教不言之教胜有言之教故下百姓仿行者众故曰下皆为之太乙入徙于中宫朝八风义具天元玉册中】恬惔虚无真气从之精神内守病安从来【恬惔虚无静也法道清静精气内持故其气邪不能为害】是以志闲而少欲心安而不惧形劳而不倦【内机息故少欲外纷静故心安然情欲两亡是非一贯起居皆适故不倦也】气从以顺各从其欲皆得所愿【志不贪故所欲皆顺心易足故所愿必从以不异求故无难得也老子曰知足不辱知止不殆可以长久】故美其食【顺精粗也新校正云按别本美一作甘】任其服【随美恶也】乐其俗【去倾慕也】髙下不相慕其民故曰朴【至无求也是所谓心足也老子曰祸莫大于不知足咎莫大于欲得故知足之足常足矣盖非谓物足者为知足心足者乃为知足矣不恣于欲是则朴同故圣人云我无欲而民自朴新校正云按别本云曰作日】是以嗜欲不能劳其目淫邪不能惑其心【目不妄视故嗜欲不能劳心与同故淫邪不能惑老子曰不见可欲使心不乱又曰圣人为腹不为目也】愚智贤不肖不惧于物故合于道【情计两亡不为谋府防心一观胜负俱捐故心志保安合同于道庚桑楚曰全汝形抱汝生无使汝思虑营营新校正云按全元起注本云合于道数】所以能年皆度百嵗而动作不衰者以其徳全不危也【不涉于危故徳全也荘子曰执道者徳全徳全者形全形全者圣人之道也又曰无为而性命不全者未之有也】帝曰人年老而无子者材力尽邪将天数然也【材谓材干可以立身者】歧伯曰女子七嵗肾气盛齿更髪长【老阳之数极于九少阳之数次于七女子为少隂之气故以少阳数偶之明隂阳气和乃能生成其形体故七嵗肾气盛齿更髪长】二七而天癸至任脉通太冲脉盛月事以时下故有子【癸谓壬癸北方水干名也任脉冲脉皆竒经脉也肾气全盛冲任流通经血渐盈应时而下天真之气降与之从事故云天癸也然冲为血海任主胞胎二者相资故能有子所以谓之月事者平和之气常以三旬而一见也故愆期者谓之有病新校正云按全元起注本及太素甲乙经俱作伏冲下太冲同】三七肾气平均故真牙生而长极【真牙谓牙之最后生者肾气平而真牙生者表牙齿为骨之余也】四七筋骨坚髪长极身体盛壮【女子天癸之数七七而终年居四七材力之半故身体盛壮长极于斯】五七阳明脉衰面始焦发始堕【阳明之脉气营于面故其衰也髪堕面焦灵枢经曰足阳明之脉起于鼻交頞中下循鼻外入上齿中还出侠口环唇下交承浆却循颐后下廉出大迎循颊车上耳前过客主人循髪际至额颅手阳明之脉上颈贯颊入下齿缝中还出侠口故面焦髪落也】六七三阳脉衰于上面皆焦发始白【三阳之脉尽上于头故三阳衰则面皆焦髪始白所以衰者妇人之生也有余于气不足于血以其经月数泄脱之故】七七任脉虚太冲脉衰少天癸竭地道不通故形壊而无子也【经水絶止是为地道不通任脉衰微故云形壊无子】丈夫八嵗肾气实发长齿更【老隂之数极于十少隂之数次于八男子为少阳之气故以少隂数合之易系辞曰天九地十则其数也】二八肾气盛天癸至精气溢写隂阳和故能有子【男女有隂阳之质不同天癸则精血之形亦异隂静海满而去血阳动应合而泄精二者通和故能有子易繋辞曰男女搆精万物化生此之谓也】三八肾气平均筋骨劲强故真牙生而长极【以其好用故尔】四八筋骨隆盛肌肉满壮【丈夫天癸八八而终年居四八亦材之半也】五八肾气衰髪堕齿槁【肾主于骨齿为骨余肾气既衰精无所养故令髪堕齿复干枯】六八阳气衰竭于上面焦髪鬓颁白【阳气亦阳明之气也灵枢经曰足阳明之脉起于鼻交頞中下循鼻外入上齿中还出侠口环唇下交承浆却循頥后下廉出大迎循頬车上耳前过客主人循髪际至额颅故衰于上则面焦髪鬓白也】七八肝气衰筋不能动天癸竭精少肾藏衰形体皆极【肝气养筋肝衰故筋不能动肾气养骨肾衰故形体疲极天癸巳竭故精少也匪惟材力衰谢固当天数使然】八八则齿髪去【阳气竭精气衰故齿髪不坚离形骸矣去落也】肾者主水受五藏六府之精而藏之故五藏盛乃能冩【五藏六府精气淫溢而渗灌于肾肾藏乃受而藏之何以明之灵枢经曰五藏主藏精藏精者不可伤由是则五藏各有精随用而灌注于肾此乃肾为都防闗司之所非肾一藏而独有精故曰五藏盛乃能写也】今五藏皆衰筋骨解堕天癸尽矣故髪鬓白身体重行歩不正而无子耳【所谓物壮则老谓之天道者也】帝曰有其年已老而有子者何也【言似非天癸之数也】歧伯曰此其天夀过度气脉常通而肾气有余也【所禀天真之气本自有余也】此虽有子男不过尽八八女不过尽七七而天地之精气皆竭矣【虽老而生子子夀亦不能过天癸之数】帝曰夫道者年皆百数能有子乎歧伯曰夫道者能却老而全形身年虽夀能生子也【是所谓得道之人也道成之证如下章云】黄帝曰余闻上古有真人者提挈天地把握隂阳【真人谓成道之人也夫真人之身隐现莫测其为小也入于旡间其为大也徧于空境其变化也出入天地内外莫见迹顺至真以表道成之证凡如此者故能提挈天地把握隂阳也】呼吸精气独立守神肌肉若一【真人心合于气气合于神神合于无故呼吸精气独立守神肌肤若冰雪绰约如处子新校正云按全元起本注云身肌宗一大素同杨上善云真人身之肌体与太极同质故云宗一】故能夀敝天地无有终时【体同于道夀与道同故能无有终时而夀尽天地也敝尽也】此其道生【惟至道生乃能如是】中古之时有至人者淳徳全道【全其徳道故曰至人然至人以此淳和之徳全彼妙用之道新校正云详杨上善云积精全神能至于徳故称至人】和于阴阳调于四时【和谓同合调谓调适言至人动静必适中于四时生长收藏之令参同于隂阳寒暑升降之宜】去世离俗积精全神【心逺世纷身离俗染故能积精而复全神】游行天地之间视听八达之外【神全故也庚桑楚曰神全之人不虑而通不谋而当精照无外志凝宇宙若天地然又曰体合于心心合于气气合于神神合于无其有介然之有唯然之音虽远际八荒之外近在眉睫之内来于我者吾必尽知之夫如是者神全故所以能矣】此葢益其夀命而强者也亦归于真人【同归于道也】其次有圣人者处天地之和从八风之理【与天地合徳与日月合明与四时合其序与鬼神合其吉凶故曰圣人所以处天地之淳和顺八风之正理者欲其养正避彼虚邪】适嗜欲于世俗之间无恚嗔之心【圣人志深于道故适于嗜欲心全广爱故不有恚嗔是以常徳不离殁身不殆】行不欲离于世被服章【新校正云详被服章三字疑衍此三字上下文不属】举不欲观于俗【圣人举事行止虽常在时俗之间然其见为则与时俗有异尔何者贵法道之清静也老子曰我独异于人而贵求食于母母亦喻道也】外不劳形于事内无思想之患【圣人为无为事无事是以内无思想外不劳形】以恬愉为务以自得为功【恬静也愉悦也法道清静适性而动故恱而自得也】形体不敝精神不散亦可以百数【外不劳形内无思想故形体不敝精神保全神守不离故年登百数此盖全性之所致尔庚桑楚曰圣人之于声色滋味也利于性则取之害于性则捐之此全性之道也敝疲敝也】其次有贤人者法则天地象似日月【次圣人者谓之贤人然自强不息精了百端不虑而通发谋必当志同于天地心烛于洞幽故曰法则天地象似日月也】辩列星辰逆从隂阳分别四时【星众星也辰北辰也辩列者谓定内外星官座位之所于天三百六十五度逺近之分次也逆从隂阳者谓以六甲等法逆顺数而推歩吉凶之徴兆也隂阳书曰人中甲子从甲子起以乙丑为次顺数之地下甲子从甲戌起以癸酉为次逆数之此之谓逆从也分别四时者谓分其气序也春温夏暑热秋清凉冬冰冽此四时之气序也】将从上古合同于道亦可使益夀而有极时【将从上古合同于道谓如上古知道之人法于隂阳和于术数食饮有节起居有常不妄作劳也上古知道之人年度百嵗而去故可使益夀而有极时也】 四气调神大论篇第二【新校正云按全元起本在第九卷】 春三月此谓发陈【春阳上升气潜发防生育庶物陈其姿容故曰发陈也所谓春三月者皆因节而命之夏秋冬亦然】天地俱生万物以荣【天气温地气发温发相合故万物滋荣】夜卧早起广歩于庭【温气生寒气散故夜卧早起广歩于庭】被髪缓形以使志生【法象也春气发生于万物之首故被髪缓形久使志意发生也】生而勿杀予而勿夺赏而勿罚【春气发生施无求报故养生者必顺于时也】此春气之应养生之道也【所谓因时之序也然立春之节初五日东风解冻次五日蛰虫始振后五日鱼上冰次雨水气初五日獭祭鱼次五日鸿雁来后五日草木萌动次仲春惊蛰之节初五日小桃华新校正云详小桃华月令作桃始华次五日仓庚鸣后五日鹰化为鸠次春分气初五日元鸟至次五日雷乃发声芍药荣后五日始电次季春清明之节初五日桐始华次五日田鼠化为鴽牡丹华后五日虹始见次谷雨气初五日萍始生次五日鸣鸠拂其羽后五日戴胜降于桑凡此六气一十八皆春阳布发生之令故养生者必谨奉天时也新校正云详芍药荣牡丹华今月令无】逆之则伤肝夏为寒变奉长者少【逆谓反行秋令也肝象木王于春故行秋令则肝气伤夏火王而木废故病生于夏然四时之气春生夏长逆春伤肝故少气以奉于夏长之令也】夏三月此谓蕃秀【阳自春生至夏洪盛物生以长故蕃秀也蕃茂也盛也秀华也美也】天地气交万物华实【举夏至也脉要精防论曰夏至四十五日隂气防上阳气防下由是则天地气交也然阳气施化隂气结成成化相合故万物华实也隂阳应象大论曰阳化气隂成形】夜卧早起无厌于日使志无怒使华英成秀使气得泄若所爱在外【缓阳气则物化寛志意则气泄物化则华英成秀气泄则肤腠宜通时令发故所爱亦顺阳而在外也】此夏气之应养长之道也【立夏之节初五日蝼蝈鸣次五日蚯蚓出后五日赤箭生新校正云按月令作王生次小满气初五日呉葵华新校正云按月令作苦菜秀次五日靡草死后五日麦秋至次仲夏芒种之节初五日螗螂生次五日鵙始鸣后五日反舌无声次夏至气初五日鹿角解次五日蜩始鸣后五日半夏生木槿荣次季夏小暑之节初五日温风始至次五日蟋蟀居壁后五日鹰乃学习次大暑气初五日腐草为萤次五日土润溽暑后五日大时行凡此六气一十八皆夏气蕃秀之令故养生者必敬顺天时也新校正云详木堇荣今月令无】逆之则伤心秋为痎疟奉收者少冬至重病【逆谓反行冬令也痎痎瘦之疟也心象火王于夏故行冬令则心气伤秋金王而火废故病于秋而为痎也然四时之气秋收冬藏逆夏伤心故少气以奉于秋收之令也冬水胜火故重病于冬至之时也】秋三月此谓容平【万物夏长华实巳成容状至秋平而定也】天气以急地气以明【天气以急风声切也地气以明物变色也】早卧早起与鸡俱兴【惧中寒露故早卧欲使安宁故早起】使志安宁以缓秋刑【志气躁则不慎其动不慎其动则助秋刑急顺杀伐生故使志安宁缓秋刑也】收敛神气使秋气平【神荡则欲炽欲炽则伤和气和气既伤则秋气不平调也故收敛神气使秋气平也】无外其志使肺气清【亦顺秋气之收敛也】此秋气之应养收之道也【立秋之节初五日凉风至次五日白露降后五日寒蝉鸣次处暑气初五日鹰乃祭鸟次五日天地始肃后五日禾乃登次仲秋白露之节初五日盲风至鸿雁来次五日元鸟归后五日羣鸟养羞次秋分气初五日雷乃收声次五日蛰虫坯户景天华后五日水始涸次季秋寒露之节初五日鸿雁来賔次五日雀入大水为蛤后五日菊有黄华次霜降气初五日豺乃祭兽次五日草木黄落后五日蛰虫咸俯凡此六气一十八皆秋气正收敛之令故养生者必谨奉天时也新校正云详景天华三字今月令无】逆之则伤肺冬为飱泄奉藏者少【逆谓反行夏令也肺象金王于秋故行夏令则气伤冬水王而金废故病于冬飱泄者食不化而泄中也逆秋伤肺故少气以奉于冬藏之令也】冬三月此谓闭藏【草木凋蛰虫伏地户闭塞阳气伏藏】水冰地坼无扰乎阳【阳气下沉水冰地坼故宜周宻不欲烦劳扰谓烦也劳也】早卧晩起必待日光【避于寒也】使志若伏若匿若有私意若已有得【皆谓不欲妄出于外触冐寒气也故下文云】去寒就温无泄皮肤使气亟夺【去寒就温言居深室也灵枢经曰冬日在骨蛰虫周密君子居室无泄皮肤谓勿汗也汗则阳气发泄阳气泄则数为寒气所廹夺之亟数也】此冬气之应养藏之道也【立冬之节初五日水始冰次五日地始冻后五日雉入大水为蜃次小雪气初五日藏虹不见次五日天气上腾地气下降后五日闭塞而成冬次仲冬大雪之节初五日冰益壮地始坼鹖旦不鸣次五日虎始交后五日芸始生荔挺出次冬至气初五日蚯蚓结次五日麋角解后五日水泉动次季冬小寒之节初五日鴈北乡次五日鹊始巢后五日雉雊次大寒气初五日鸡乳次五日鸷鸟厉疾后五日水泽腹坚凡此六气一十八皆冬气正飬藏之令故养生者必谨奉天时也】逆之则伤肾春为痿厥奉生者少【逆谓反行夏令也肾象水王于冬故行夏令则肾气伤春木王而水废故病发于春也逆冬伤肾故少气以奉于春生之令也】天气清净光明者也【言天明不竭以清净故致人之夀延长亦由顺动而得故言天气以示于人也】藏徳不止【新校正云按别本止作上】故不下也【四时成序七曜周行天不形言是藏徳也徳隐则应用不屈故不下也老子曰上徳不徳是以有徳也言天至尊髙徳犹见隐也况全生之道而不顺天乎】天明则日月不明邪害空窍【天所以藏徳者为其欲隐大明故大明见则小明灭故大明之徳不可不藏天若自明则日月之明隐矣所谕者何言人之真气亦不可泄露当清净法道以保天真苟离于道则虚邪入于空窍】阳气者闭塞地气者冒明【阳谓天气亦风热也地气谓湿亦云雾也风热之害人则九窍闭塞雾湿之为病则掩翳精明取类者在天则日月不光在人则两目藏曜也灵枢经曰天有日月人有眼目易曰防明于易岂非失养正之道邪】云雾不精则上应白露不下【雾者云之类露者雨之类夫阳盛则地不上应隂虚则天不下交故云雾不化精防之气上应于天而为白露不下之咎矣隂阳应象大论曰地气上为云天气下为出地气云出天气明二气交合乃成雨露方盛衰论曰至隂虚天气絶至阳盛地气不足明气不相召大不能交合也】交通不表万物命故不施不施则名木多死【夫云雾不化其精防雨露不霑于原泽是为天气不降地气不腾变化之道既亏生育之源斯泯故万物之命无禀而生然其死者则名木先应故云名木多死也名谓名果珍木表谓表陈其状也易系辞曰天地絪緼万物化醇然不表交通则为否也易曰天地不交否】恶气不发风不节白露不下则菀藁不荣【恶谓害气也发谓散发也节谓节度也菀谓蕴积也藁谓枯藁也言害气伏藏而不散发风雨无度折伤复多槀木蕴积春不荣也岂惟其物独遇是而有之哉人离于道亦有之矣故下文曰】贼风数至暴雨数起天地四时不相保与道相失则未央絶灭【不顺四时之和数犯八风之害与道相失则天真之气未期久逺而致灭亡央久也逺也】唯圣人从之故身无竒病万物不失生气不竭【道非逺于人人心逺于道惟圣人心合于道故夀命无穷从犹顺也谓顺四时之令也然四时之令不可逆之逆之则五藏内伤而他病起】逆春气则少阳不生肝气内变【生谓动出也阳气不出内郁于肝则肝气混糅变而伤矣】逆夏气则太阳不长心气内洞【长谓外茂也洞谓中空也阳不外茂内薄于心燠热内消故心中空也】逆秋气则太隂不收肺气焦满【收谓收敛焦谓上焦也太隂行气主化上焦故肺气不收上焦满也新校正云按焦满全元起本作进满甲乙太素作焦满】逆冬气则少隂不藏肾气独沈【沈谓沈伏也少隂之气内通于肾故少隂不伏肾气独沈新校正云详独沈太素作沈浊】夫四时隂阳者万物之根本也【时序运行隂阳变化天地合气生育万物故万物之根归于此】所以圣人春夏养阳秋冬养隂以从其根【阳气根于隂隂气根于阳无隂则阳无以生无阳则隂无以化全隂则阳气不极全阳则隂气不穷春食凉夏食寒以养于阳秋食温冬食热以养于隂滋苗者必固其根伐下者必枯其上故以斯调节从顺其根二气常存盖由根固百刻晓暮食亦宜然】故与万物沈浮于生长之门【圣人所以身无竒病生气不竭者以顺其根也】逆其根则伐其本壊其真矣【是则失四时隂阳之道也】故隂阳四时者万物之终始也死生之本也逆之则灾害生从之则苛疾不起是谓得道【谓得养生之道苛者重也】道者圣人行之愚者佩之【圣人心合于道故勤而行之愚者性守于迷故佩服而已老子曰道者同于道徳者同于徳失者同于失同于道者道亦得之同于徳者徳亦得之同于失者失亦得之愚者未同于道徳则可谓失道者也】从隂阳则生逆之则死从之则治逆之则乱反顺为逆是谓内格【格拒也谓内性格拒于天道也】是故圣人不治巳病治未病不治巳乱治未乱此之谓也【知之至也】夫病巳成而后药之乱已成而后治之譬犹渇而穿井鬬而铸锥不亦晩乎【知不及时也备御虚邪事符握虎噬而后药虽悔何为】 生气通天论篇第三【新校正云按全元起注本在第四卷】 黄帝曰夫自古通天者生之本本于隂阳天地之间六合之内其气九州九窍五藏十二节皆通乎天气【六合谓四方上下也九州谓冀兖青徐荆豫梁雍也外布九州而内应九窍故云九州九窍也五藏谓五神藏也五神藏者肝藏魂心藏神脾藏意肺藏魄肾藏志而此成形矣十二节者十二气也天之十二节气人之十二经脉而外应之咸同天纪故云皆通乎天气也十二经脉者谓手三隂三阳足三隂三阳也新校正云详通天者生之本六节藏象注甚详又按郑康成云九窍者谓阳窍七隂窍二也】其生五其气三数犯此者则邪气伤人此夀命之本也【言人生之所运为则内依五气以立然其镇塞天地之内则气应三元以成三谓天气地气运气也犯谓邪气触犯于生气也邪气数犯则生气倾危故寳养天真以为夀命之本也庚桑楚曰圣人之制万物也以全其天天全则神全矣灵枢经曰血气者人之神不可不谨养此之谓也】苍天之气清净则志意治顺之则阳气固【春为苍天发生之主也阳气者天气也隂阳应象大论曰清阳为天则其义也本天全神全之理全则形亦全矣】虽有贼邪弗能害也此因时之序【以因天四时之气序故贼邪之气弗能害也】故圣人传精神服天气而通神明【夫精神可传惟圣人得道者乃能尔故服天真之气则妙用自通于神明也】失之则内闭九窍外壅肌肉衞气散解【失谓逆苍天清净之理也然衞气者合天之阳气也上篇曰阳气者闭塞谓阳气之病人则窍写闭塞也灵枢经曰衞气者所以温分肉而充皮肤肥腠理而司开阖故失其度则内闭九窍外壅肌肉以衞不营运故言解散也】此谓自伤气之削也【夫逆苍天之气违清净之理使正真之气如削去之者非天降之人自为之尔】阳气者若天与日失其所则折夀而不彰【此明前阳气之用也谕人之有阳若天之有日天失其所则日不明人失其所则阳不固日不明则天境暝昧阳不固则人夀夭折】故天运当以日光明【言人之生固宜借其阳气也】是故阳因而上衞外者也【此所以明阳气运行之部分辅卫人身之正用也】因于寒欲如运枢起居如惊神气乃浮【欲如运枢谓内动也起居如惊谓暴卒也言因天之寒当深居周宻如枢纽之内动不当烦扰筋骨使阳气发泄于皮肤而伤于寒毒也若起居暴卒驰骋荒佚则神气浮越无所绥宁矣脉要精防论曰冬日在骨蛰虫周宻君子居室四气调神大论曰冬三月此谓闭藏水冰地坼无扰乎阳又曰使志若伏若匿若有思意若巳有得去寒就温无泄皮肤使气亟夺此之谓也新校正云按全元起本作连枢元起云阳气定如连枢者动繋也】因于暑汗烦则喘喝静则多言【此则不能静慎伤于寒毒至夏而变暑病也烦谓烦躁静谓安静喝谓大呵出声也言病因于暑则当汗泄不为发表邪热内攻中外俱热故烦躁喘数大呵而出其声也若不烦躁内热外凉瘀热攻中故多言而不次也喝一为鸣】体若燔炭汗出而散【此重明可汗之理也为体若燔炭之炎热者何以救之必以汗出乃热气施散燔一为燥非也】因于湿首如裹湿热不攘大筋緛短小筋弛长緛短为拘弛长为痿【表热为病当汗泄之反湿其首若湿物裹之望除其热热气不释兼湿内攻大筋受热则缩而短小筋得湿则引而长缩短故拘挛而不伸引长故痿弱而无力攘除也緛缩也弛引也】因于气为肿四维相代阳气乃竭【素常气疾湿热加之气湿热争故为肿也然邪热渐盛正气侵防筋骨血肉互相代负故云四维相代也致邪代正气不宣通卫无所从便至衰竭故言阳气乃竭也卫者阳气也】阳气者烦劳则张精絶辟积于夏使人煎厥【此又诫起居暴卒烦扰阳和也然烦扰阳和劳疲筋骨动伤神气耗竭天真则筋脉防胀精气竭絶既伤肾气又损膀胱故当于夏时使人煎厥以煎迫而气逆因以煎厥为名厥谓气逆也煎厥之状当如下説新校正云按脉解云所谓少气善怒者阳气不治阳气不治则阳气不得出肝气当治而未得故善怒善怒者名曰煎厥】目盲不可以视耳闭不可以听溃溃乎若壊都汩汩乎不可止【既且伤肾又竭膀胱肾经内属于耳中膀胱脉生于目眦故目盲所视耳闭厥聴大矣哉斯乃房之患也既盲目视又闭耳聪则志意心神筋骨肠胃溃溃乎若壊都汩汩乎烦闷而不可止也】阳气者大怒则形气絶而血菀于上使人薄厥【此又诫喜怒不节过用病生也然怒则伤肾甚则气絶大怒则气逆而阳不下行阳逆故血积于心胷之内矣上谓心胷也然隂阳相薄气血奔并因薄厥生故名薄厥举痛论曰怒则气逆甚则呕血灵枢经曰盛怒而不止则伤志隂阳应象大论曰喜怒伤气由此则怒甚气逆血积于心胷之内矣菀积也】有伤于筋纵其若不容【怒而过用气或迫筋筋络内伤机闗纵缓形容痿废若不维持】汗出偏沮使人偏枯【夫人之身常偏汗出而湿润者久久偏枯半身不随新校正云按沮千金作祖全元起本作恒】汗出见湿乃生痤疿【阳气发泄寒水制之】 【热怫内余欝于皮里甚为痤微作疿疮疿风□也】髙梁之变足生大丁受如持虚【髙膏也梁梁也不忍之人汗出淋洗则结为痤疿膏梁之人内多滞热皮厚肉宻故内变为丁矣外湿既侵中热相感如持虚器受此邪毒故曰受如持虚所以丁生于足者四支为诸阳之本也以其甚费于下邪毒袭虚故尔新校正云按丁生之处不常于足盖谓膏之变饶生大丁非偏着足也】劳汗当风寒薄为皶乃痤【时月寒凉形劳汗发凄风外薄肤腠居寒脂液遂凝稸于府依空渗涸皶刺长于皮中形如米或如针久者上黒长一分余色白黄而瘦于府中俗曰粉刺解表巳府谓汗空也痤谓色赤瞠愤内蕴血脓形小而大如酸枣或如按豆此皆阳气内欝所为待耎而攻之大甚防出之】阳气者精则养神柔则养筋【此又明阳气之运养也然阳气者内化精微养于神气外为柔耎以固于筋动静失宜则生诸疾】开阖不得寒气从之乃生大偻【开谓皮腠发泄阖谓元府闭封然开阖失宜为寒所袭内深筋络结固虚寒则筋络拘緛形容偻俯矣灵枢经曰寒则筋急此其类也】陷脉为瘘留连肉腠【陷脉谓寒气陷缺其脉也积寒留舍经血稽凝久瘀肉攻结于内理故发为疡瘘肉腠相连】俞气化薄传为善畏及为惊骇【言若寒中于背俞之气变化入深而薄于藏腑者则善为恐畏及发为惊骇也】营气不从逆于肉理乃生痈肿【营逆则血欝血欝则热聚为脓故为痈肿也正理论云热之所过则为痈肿】魄汗未尽形弱而气烁穴俞以闭发为风疟【汗出未止形弱气消风寒薄之穴俞随闭热藏不出以至于秋秋阳复收两热相合故令振栗寒热相移以所起为风故名风也金匮真言论曰夏暑汗不出者秋成风盖论从风而为是也故下文曰】故风者百病之始也清静则肉腠闭拒虽有大风苛毒弗之能害此因时之序也【夫嗜欲不能劳其目淫邪不能惑其心不妄作劳是为清静以其清静故能肉腠闭皮肤宻真正内拒虚邪不侵然大风苛毒不必常求于人盖由人之冒犯尔故清静则肉腠闭阳气拒大风苛毒弗能害之清静者但因循四时气序养生调节之宜不妄作劳起居有度则生气不竭永保康宁】故病久则化上下不并良医弗为【并谓气交通也然病之深久变化相传上下不通隂阳否隔虽医良法妙亦何以为之隂阳应象大论曰夫善用针者从隂引阳从阳引隂以右治左以左治右若是气相格拒故良医弗可为也】故阳畜积病死而阳气当隔隔者当冩不亟正治粗乃败之【言三阳畜积怫结不通不急冩之亦病而死何者畜积不巳亦上下不并矣何以騐之隔塞不便则其证也若不急冩粗工轻侮必见败亡也隂阳别论曰三阳结谓之隔又曰刚与刚阳气破散隂气乃消亡淖则刚柔不和经气乃絶】故阳气者一日而主外【昼则阳气在外周身行二十五度灵枢经曰目开则气上行于头卫气行于阳二十五度也】平旦人气生日中而阳气隆日西而阳气已虚气门乃闭【隆犹髙也盛也夫气之有者皆自少而之壮积暖以成炎炎极又凉物之理也故阳气平晓生日中盛日西而巳减虚也气门谓元府也所以发泄经脉营卫之气故谓之气门也】是故暮而收拒无扰筋骨无见雾露反此三时形乃困薄【皆所以顺阳气也阳出则出阳藏则藏暮阳气衰内行隂分故宜收敛以一虚邪扰筋骨则逆阳精耗见雾露则寒湿具侵故顺此三时乃天真久逺也】歧伯曰【新校正云详篇首云帝曰此歧伯曰非相对问也】隂者藏精而起亟也阳者卫外而为固也【言在人之用也亟数也】隂不胜其阳则脉流薄疾并乃狂【薄疾谓极虚而急数也并谓盛实也狂谓狂走或妄攀登也阳并于四支则狂阳明脉解曰四支者诸阳之本也阳盛则四支实实则能登髙而歌也热盛于身故弃衣欲走也夫如是者皆为隂不胜其阳也】阳不胜其隂则五藏气争九窍不通【九窍者内属于藏外设为官故五藏气争则九窍不通也言九窍谓前隂后隂不通兼言上七窍也若兼则目为肝之官鼻为肺之官口为脾之官耳为肾之官舌为心之官舌非通窍也金匮真言论曰南方赤色入通于心开窍于耳北方黒色入通于肾开窍于二隂故也】是以圣人陈隂阳筋脉和同骨髓坚固气血皆从【从顺也言循隂阳法近养生道则筋脉骨髓各得其宜故气血皆能顺时和气也】如是则内外调和邪不能害耳目聪明气立如故【邪气不克故真气独立而如常若失圣人之道则致疾于身故下文引曰】风客淫气精乃亡邪伤肝也【自此以下四科并谓失圣人之道也风气应肝故风淫精亡则伤肝也隂阳应象大论曰风气通于肝也风薄则热起热盛则水干水干则肾气不营故精乃亡也亡无也新校正云按全元起云淫气者隂阳之乱气因其相乱而风客之则伤精伤精则邪入于肝也】因而饱食筋脉横解肠澼为痔【甚饱则肠胃横满肠胃满则筋脉解而不属故肠澼而为痔也痹论曰饮食自倍肠胃乃伤此伤之信也】因而大饮则气逆【饮多则肺布叶举故气逆而上奔也】因而强力肾气乃伤髙骨乃壊【强力谓强力入房也髙骨谓腰髙之骨也然强力入房则精耗精耗则肾伤肾伤则髓气内枯故髙骨壊而不用也圣人交防则不如此当如下句云】凡隂阳之要阳宻乃固【隂阳交防之要者正在于阳气闭宻而不妄泄尔宻不妄泄乃生气强固而能久长此圣人之道也】两者不和若春无秋若冬无夏【两谓隂阳和谓和合则交防也若如也言絶隂阳和合之道者如天四时有春无秋有冬无夏所以然者絶废于生成也故圣人不絶和合之道但贵于闭宻以守固天真法也】因而和之是谓圣度【因阳气盛发中外相应贾勇有余乃相交合则圣人交防之制度也】故阳强不能宻隂气乃絶【阳自强而不能闭宻则隂泄冩而精气竭絶矣】隂平阳秘精神乃治【隂气和平阳气闭宻则精神之用日益治也】隂阳离决精气乃絶【若隂不和平阳不闭宻强用施冩损耗天真二气分离经络决则精气不化乃絶流通也】因于露风乃生寒热【因于露体触冒风邪风气外侵阳气内拒风阳相薄故寒热由生】是以春伤于风邪气留连乃为洞泄【风气通肝春肝木旺木胜脾土故洞泄生也新校正云按隂阳应象大论曰春伤于风夏生飱泄】夏伤于暑秋为痎疟【夏热已甚秋阳复收阳热相攻则为痎疟痎老也亦曰瘦也】秋伤于湿上逆而欬【湿谓地湿气也秋湿既胜冬水复王水来乘肺故欬逆病生新校正云按隂阳应象大论曰秋伤于湿冬生欬】发为痿厥【湿气内攻于藏府则欬逆外散于筋脉则痿弱也隂阳应象大论曰地之湿气盛则害皮肉筋脉故湿气之资发为痿厥厥谓逆气也】冬伤于寒春必温病【冬寒且凝春阳气发寒不为释阳怫于中寒怫相持故为温病新校正云按此与隂阳应象大论重彼注甚详】四时之气更伤五藏【寒暑温凉递相胜负故四时之气更伤五藏之和也】隂之所生本在五味隂之五宫伤在五味【所谓隂者五藏神也宫者五神之舍也言五藏所生本资于五味五味宣化各凑于本宫虽因五味以生亦因五味以损正为好而过节乃见伤也故下文曰】是故味过于酸肝气以津脾气乃絶【酸多食之令人癃小便不利则肝多津液津液内溢则肝叶举肝叶举则脾经之气絶而不行何者木制土也】味过于咸大骨气劳短肌心气抑【咸多食之令人肌肤缩短又令心气抑滞而不行何者咸走血也大骨气劳咸归肾也】味过于甘心气喘满色黒肾气不衡【甘多食之令人心闷甘性滞缓故令气喘满而肾不平何者土抑水也衡平也】味过于苦脾气不濡胃气乃厚【苦性坚燥又养脾胃故脾气不濡胃气强厚】味过于辛筋脉沮弛精神乃央【沮润也弛缓也央久也辛性润泽散养于筋故令筋缓脉润精神长久何者辛补肝也藏气法时论曰肝欲散急食辛以散之用辛补之新校正云按此论味过所伤难作精神长久之解央乃殃也古文通用如膏梁之作髙梁草滋之作草兹之类盖古文简畧字多假借用者也】是故谨和五味骨正筋柔气血以流凑理以宻如是则骨气以精谨道如法长有天命【是所谓修养天真之至道也】 金匮真言论篇第四【新校正云按全元起注本在第四卷】 黄帝问曰天有八风经有五风何谓【经谓经脉所以流通营卫血气者也】歧伯对曰八风发邪以为经风触五藏邪气发病【原其所起则谓八风发邪经脉受之则循经而触于五藏以邪干正故发病也】所谓得四时之胜者春胜长夏长夏胜冬冬胜夏夏胜秋秋胜春所谓四时之胜也【春木夏火长夏土秋金冬水皆以所克杀而为胜也言五时之相胜者不谓八风中人则病各谓随其不胜则发病也胜谓制克之也】东风生于春病在肝俞在颈项【春气发荣于万物之上故俞在颈项厯忌日甲乙不治颈此之谓也】南风生于夏病在心俞在胷脇【心少隂脉循胷出脇故俞在焉】西风生于秋病在肺俞在肩背【肺处上焦背为胷府肩背相次故俞在焉】北风生于冬病在肾俞在腰股【腰为肾府股接次之以气相连故兼言也】中央为土病在脾俞在脊【以脊应土言居中尔】故春气者病在头【春气谓肝气也各随其藏气之所应新校正云按周礼云春时有痟首疾】夏气者病在藏【心之应也】秋气者病在肩背【肺之应也】冬气者病在四支【四支气少寒毒善伤随所受邪则为病处】故春善病鼽衂【以气在头也礼记月令曰季秋行夏令则民多鼽】仲夏善病胷脇【心之脉循胷脇故也】长夏善病洞泄寒中【土主于中是为仓廪糟粕水谷故为洞泄寒中也】秋善病风疟【以凉折暑乃为是病生气通天论曰魄汗未尽形弱而气烁穴俞以闭发为风此谓以凉折暑之义也礼记月令曰孟秋行夏令则民多疾也】冬善病痹厥【血象于水寒则水凝以气薄流故为痹厥】故冬不按蹻春不鼽衂【按谓按摩蹻谓如蹻捷者之举动手足是所谓导引也然扰动筋骨则阳气不藏春阳气上升重热薰肺肺通于鼻病则形之故冬不按蹻春不鼽衂鼽谓鼻中水出衂谓鼻中血出】春不病颈项仲夏不病胸脇长夏不病洞泄寒中秋不病风冬不病痹厥飱泄而汗出也【此上五句并为冬不按蹻之所致也新校正云详飱泄而汗出也六字上文疑剩】夫精者身之本也故藏于精者春不病温【此正谓冬不按蹻则精气伏藏以阳不妄升故春无温病】夏暑汗不出者秋成风疟【此正谓以风凉之气折暑汗也新校正云详此下义与上文不相接】此平人脉法也【谓平病人之脉法也】故曰隂中有隂阳中有阳【言其初起与其王也】平旦至日中天之阳阳中之阳也日中至黄昏天之阳阳中之隂也【日中阳盛故曰阳中之阳黄昏隂盛故曰阳中之隂阳气主画故平旦至黄昏皆为天之阳而中复有隂阳之殊耳】合夜至鸡鸣天之隂隂中之隂也鸡鸣至平旦天之隂隂中之阳也【鸡鸣阳气未出故曰隂中之隂平旦阳气已升故曰隂中之阳】故人亦应之夫言人之隂阳则外为阳内为隂言人身之隂阳则背为阳腹为隂言人身之藏府中隂阳则藏者为隂府者为阳【藏谓五神藏府谓六化府】肝心脾肺肾五藏皆为隂胆胃大肠小肠膀胱三焦六府皆为阳【灵枢经曰三焦者上合于手心主又曰足三焦者太阳之别名也正理论曰三焦者有名无形上合于手心主下合右肾主谒道诸气名为使者也】所以欲知隂中之隂阳中之阳者何也为冬病在隂夏病在阳春病在隂秋病在阳皆视其所在为施针石也故背为阳阳中之阳心也【心为阳藏位处上焦以阳居阳故为阳中之阳也灵枢经曰心为牡藏牡阳也】背为阳阳中之隂肺也【肺为隂藏位处上焦以隂居阳故谓阳中之隂也灵枢经曰肺为牝藏牝隂也】腹为隂隂中之隂肾也【肾为隂藏位处下焦以隂居隂故谓隂中之隂也灵枢经曰肾为牝藏牝隂也】腹为隂隂中之阳肝也【肝为阳藏位处中焦以阳居隂故谓隂中之阳也灵枢经曰肝为牡藏牡阳也】腹为隂隂中之至隂脾也【脾为隂藏位处中焦以太隂居隂故谓隂中之至隂也灵枢经曰脾为牝蔵牝隂也】此皆隂阳表里内外雌雄相输应也故以应天之隂阳也【以其气象叅合故能上应于天】帝曰五藏应四时各有收受乎歧伯曰有东方青色入通于肝开窍于目藏精于肝【精谓精气也木精之气其神魂阳升之方以目为用故开窍于目】其病发惊骇【象木屈伸有摇动也新校正云详东方云病发惊骇余方各阙者按五常政大论委和之纪其发惊骇疑此文为衍】其味酸其类草木【性柔脆而曲直】其畜鸡【以鸡为畜取防言之易曰防为鸡】其谷麦【五谷之长者麦故东方用之本草曰麦为五谷之长新校正云按五常政大论曰其畜犬其谷麻】其应四时上为嵗星【木之精气上为嵗星十二年一周天】是以春气在头也【万物发荣于上故春气在头新校正云详东方言春气在头不言故病在头余方言故病在某不言某气在某者互文也】其音角【角木声也孟春之月律中太簇林钟所生三分益一管率长八寸仲春之月律中夹钟夷则所生三分益一管率长七寸五分新校正云按郑康成云七寸二千一百八十七分之千七十五季春之月律中姑洗南吕所生三分益一管率长七寸又二十分寸之一新校正云按郑康成云九分寸之一凡是三管皆木气应之】其数八【木生数三成数八尚书洪范曰三曰木】是以知病之在筋也【木之坚柔类筋气故】其臭臊【凡气因木变则为臊新校正云详臊月令作羶】南方赤色入通于心开窍于耳藏精于心【火精之气其神神舌为心之官当言于舌舌用非窍故云耳也缪刺论曰手少隂之络防于耳中义取此也】故病在五藏【以夏气在藏也】其味苦其类火【性炎上而燔灼】其畜羊【以羊为畜言其未也以土同王故通而言之新校正云按五常政大论云其畜马】其谷黍【黍赤色】其应四时上为荧惑星【火之精气上为荧惑星七百四十日一周天】是以知病之在脉也【火之躁动类于脉气】其音征【征火声也孟夏之月律中仲吕无射所生三分益一管率长六寸七分新校正云按郑康成云六寸万九千六百八十三分寸之万二千九百七十四仲夏之月律中蕤賔应钟所生三分益一管率长六寸三分新校正云按郑康成云六寸八十一分寸之二十六季夏之月律中林钟黄钟所生三分减一管率长六寸凡是三管皆火气应之】其数七【火生数二成数七尚书洪范曰二曰火】其臭焦【凡气因火变则为焦】中央色黄入通于脾开窍于口藏精于脾【土精之气其神意脾为化谷口主迎粮故开窍于口】故病在舌本【脾脉上连于舌本故病气居之】其味甘其类土【性安静而化造】其畜牛【土王四季故畜取丑牛又以牛色黄也】其谷稷【色黄而味甘也】其应四时上为镇星【土之精气上为镇星二十八年一周天】是以知病之在肉也【土之柔厚类肉气故】其音宫【宫土声也律书以黄钟为浊宫林钟为清宫盖以林钟当六月管也五音以宫为主律吕初起于黄钟为浊宫林钟为清宫也】其数五【土数五尚书洪范曰五曰土】其臭香【凡气因土变则为香】西方白色入通于肺开窍于鼻藏精于肺【金精之气其神魄肺藏气鼻通息故开窍于鼻】故病在背【以肺在胷中背为胷中之府也】其味辛其类金【性音声而坚劲】其畜马【畜马者取干也易曰干为马新校正云按五常政大论曰其畜鸡】其谷稻【稻坚白】其应四时上为太白星【金之精气上为太白星三百六十五日一周天】是以知病之在皮毛也【金之坚宻类皮毛也】其音商【商金声也孟秋之月律中夷则大吕所生三分减一管率长五寸七分仲秋之月律中南吕太簇所生三分减一管率长五寸三分季秋之月律中无射夹钟所生三分减一管率长五寸凡是三管皆金气应之】其数九【金生数四成数九尚书洪范曰四曰金】其臭腥【凡气因金变则为腥羶之气也】北方黒色入通于肾开窍于二隂藏精于肾【水精之气其神志肾藏精隂泄注故开窍于二隂也】故病在谿【谿谓肉之小防也气穴论曰肉之大防为谷肉之小防为谿】其味咸其类水【性润下而渗灌】其畜彘【彘豕也】其糓豆【豆黒色】其应四时上为辰星【水之精气上为辰星三百六十五日一周天】是以知病之在骨也【肾主幽暗骨体内藏以类相同故病居骨也】其音羽【羽水声也孟冬之月律中应钟姑洗所生三分减一管率长四寸七分半仲冬之月律中黄钟仲吕所生三分益一管率长九寸季冬之月律中太吕蕤賔所生三分益一管率长八寸四分凡是三管皆水气应之】其数六【水生数一成数六尚书洪范曰一曰水】其臭腐【凡气因水变则为腐朽之气也】故善为脉者谨察五藏六府一逆一从隂阳表里雌雄之纪藏之心意合心于精【心合精微则深知通变】非其人勿教非其真勿授是谓得道【随其所能而与之是谓得师资教授之道也灵枢经曰明目者可使视色耳聪者可使听音捷疾辞语者可使论语徐而安静手巧而心审谛者可使行针艾理血气而调诸逆顺察隂阳而兼诸方论缓节柔筋而心和调者可使导引行气痛毒言语轻人者可使唾痈呪病苦手毒为事善伤者可使按积抑痹由是则各得其能方乃可行其名乃彰故曰非其人勿教非其真勿授也】

黄帝内经素问卷一 黄帝内经素问卷一释文 序乃其【上音乃】蒇【勅辇切】糅【女救切杂也】滢【音莹】上古天真论徇【徐闰切疾也】痹【必至切】更齿【上古行切下齿更同】恬憺【上啼亷切下音淡】頞【于葛切】侠口【胡夹切下同】额颅【落胡切】渗灌【上所禁切】解墯【上上声】夀敝【毗祭切】眉睫【音接】恚嗔【上于桂切】愉【音俞】四气调神大论予而【上音与】獭【他达切】鴽【音如鹑也】蕃秀【上音烦】蝼蝈【上音搂下古获切蛙也】蚯蚓【上音丘下以忍切】鵙【古閴切博劳鸟也】蜩【音条】溽暑【上音辱】痎【音皆瘦疟也】欲炽【尺志切】坯户【上歩回切】始涸【胡各切】豺【音柴】亟夺【上去吏切】鹖【苦割切】荔挺【上力计切下大顶切】北乡【音向】雊【古豆切雉鸣】为否【符鄙切下不交否同】燠热【上于六切】生气通天论分【上声】暴卒【仓没切】荒佚【音逸】躁【则到切】喝【呼葛切】瘀【衣倨切】裹攘【汝阳切】緛【音软缩也】溃溃【古没切烦闷不止也】眦【在计切又前计切】奔并【下去声】徧沮【子鱼润也】痤【昨禾切】疿【方味切】怫【符弗切】皶【织加切】稸【许竹切】瘈【天制切】焫【而劣切】大偻【力主切】瘘【力闘切痈瘘】疡【音阳下并同】俞【音庶】否隔【上符鄙切塞也】粗【于胡切】淖【奴教切下并同】肠澼【普击切】决惫【蒲拜切】癃【音隆】金匮真言论鼽【音求】按蹻【音脚】燔灼【上音烦】彘【直利切】 黄帝内经素问卷一释文 <子部,医家类,黄帝内经素问> 钦定四库全书 黄帝内经素问卷二唐王冰次注 宋林亿等校正 隂阳应象大论隂阳离合论 隂阳别论 隂阳应象大论篇第五【新校正云按全元起本在第九卷】 黄帝曰隂阳者天地之道也【谓变化生成之道也老子曰万物负隂而抱阳冲气以为和易系辞曰一隂一阳之谓道此之谓也】万物之纲纪【滋生之用也阳与之正气以生隂为之主持以立故为万物之纲纪也隂阳离合论曰阳与之正隂为之主则谓此也】变化之父母【异类之用也何者然鹰化为鸠田防化为鴽腐草为萤雀入大水为蛤雉入大水为蜃如此皆异类因变化而成有也】生杀之本始【寒暑之用也万物假阳气温而生因隂气寒而死故知生杀本始是隂阳之所运为也】神明之府也【府宫府也言所以生杀变化之多端者何哉以神明居其中也下文曰天地之动静神明为之纲纪故易系辞曰隂阳不测之谓神亦谓居其中也新校正云详隂阳至神明之府与天元纪大论同注颇异】治病必求于本【隂阳与万类生杀变化犹然在于人身同相参合故治病之道必先求之】故积阳为天积隂为地【言隂阳为天地之道者何以此】隂静阳躁【言应物类运用之标格也】阳生隂长阳杀隂藏【明前天地杀生之殊用也神农曰天以阳生隂长地以阳杀隂藏新校正云详隂长阳杀之义或者疑之按周易八卦布四方之义则可见矣坤者隂也位西南隅时在六月七月之交万物之所盛长也安谓隂无长之理干者阳也位戍亥之分时在九月十月之交万物之所收杀也孰谓阳无杀之理以是明之隂长阳杀之理可见矣此语又见天元纪大论其说自异】阳化气隂成形【明前万物滋生之纲纪也】寒极生热热极生寒【明前之大体也】寒气生浊热气生清【言正气也】清气在下则生飱泄浊气在上则生防胀【热气在下则谷不化故飱泄寒气在上则气不散故瞠胀何者以隂静而阳躁也】此隂阳反作病之逆从也【反谓反覆作谓作务反覆作务则病如是】故清阳为天浊隂为地地气上为云天气下为雨出地气云出天气【隂凝上结则合以成云阳散下流则注而为雨雨从云以施化故言雨出地云慿气以交合故言云出天天地之理且然人身清浊亦如是也】故清阳出上窍浊隂出下窍【气本乎天者亲上气本乎地者亲下各从其类也上窍谓耳目鼻口下窍谓前隂后隂】清阳发腠理浊隂走五藏【腠理谓渗泄之门故清阳可以散发五藏为包藏之所故浊隂可以走之】清阳实四支浊隂归六府【四支外动故清阳实之六府内化故浊隂归之】水为隂火为阳【水寒而静故为隂火热而躁故为阳】阳为气隂为味【气惟散布故阳为之味曰从形故隂为之】味归形形归气气归精精归化【形食味故味归形气养形故形归气精食气故气归精化生精故精归化故下文曰】精食气形食味【气化则精生味和则形长故云食之也】化生精气生形【精微之液惟血化而成形质之有资气行营立故斯二者各奉生乎】味伤形气伤精【过其节也】精化为气气伤于味【精承化养则食气精若化生则不食气精血内结郁为秽腐攻胃则五味倨然不得入也女人重身精化百日皆伤于味也】隂味出下窍阳气出上窍【味有质故下流于便冩之窍气无形故上出于呼吸之门】味厚者为隂薄为隂之阳气厚者为阳薄为阳之隂【阳为气气厚者为纯阳隂为味味厚者为纯隂故味薄者为隂中之阳气薄者为阳中之隂】味厚则泄薄则通气薄则发泄厚则发热【隂气润下故味厚则泄利阳气炎上故气厚则发热味薄为隂少故通泄气薄为阳少故汗出发泄谓汗出也】壮火之气衰少火之气壮【火之壮者壮巳必衰火之少者少巳则壮】壮火食气气食少火壮火散气少火生气【气生壮火故云壮火食气少火滋气故云气食少火以壮火食气故气得壮火则耗散以少火益气故气得少火则生长人之阳气壮少亦然】气味辛甘发散为阳酸苦涌泄为隂【非惟气味分正隂阳然辛甘酸苦之中复有隂阳之殊气尔何者辛散甘缓故发散为阳酸收苦泄故涌泄为隂】隂胜则阳病阳胜则隂病【胜则不病不胜则病】阳胜则热隂胜则寒【是则太过而致也新校正云按甲乙经作隂病则热阳病则寒文异意同】重寒则热重热则寒【物极则反亦犹壮火之气衰少火之气壮也】寒伤形热伤气【寒则卫气不利故伤形热则荣气内消故伤气虽隂成形阳化气一过其节则形气被伤】气伤痛形伤肿【气伤则热结于内分故痛形伤则寒薄于皮腠故肿】故先痛而后肿者气伤形也先肿而后痛者形伤气也【先气证而病形故曰气伤形先形证而病气故曰形伤气】风胜则动【风胜则庶物皆摇故为动新校正云按左曰风淫末疾即此义也】热胜则肿【热胜则阳气内郁故洪肿暴作甚则荣气逆于内理聚为痈脓之肿】燥胜则干【燥胜则津液竭涸故皮肤干燥】寒胜则浮【寒胜则隂气结于府府闭宻阳气内攻故为浮】湿胜则濡写【湿胜则内攻于脾胃脾胃受湿则水谷不分水谷相和故大肠传道而注写也以湿内盛而写故谓之濡写新校正云按左传曰雨淫腹疾则其义也风胜则动至此五句与天元纪大论文重彼注颇详矣】天有四时五行以生长收藏以生寒暑燥湿风【春生夏长秋收冬藏谓四时之生长收藏冬水寒夏火暑秋金燥春木风长夏土湿谓五行之寒暑湿燥风也然四时之气土虽寄王原其所主则湿属中央故云五行以生寒暑燥湿风五气也】人有五藏化五气以生喜怒悲忧恐【五藏谓肝心脾肺肾五气谓喜怒悲忧恐然是五气更伤五藏之和气矣新校正云按天元纪大论悲作思又本篇下文肝在志为怒心在志为喜脾在志为思肺在志为忧肾在志为恐玊机真藏论作悲诸论不同皇甫士安甲乙经精神五藏篇具有其说盖言悲者以悲能胜怒取五志迭相胜而为言也举思者以思为脾之志也各举一则义俱不足两见之则互相成义也】故喜怒伤气寒暑伤形【喜怒之所生皆生于气故云喜怒伤气寒暑之所胜皆胜于形故云寒暑伤形近取举凡则如斯矣细而言者则热伤于气寒伤于形】暴怒伤隂暴喜伤阳【怒则气上喜则气下故暴卒气上则伤隂暴卒气下则伤阳】厥气上行满脉去形【厥气逆也逆气上行满于经络则神气浮越去离形骸矣】喜怒不节寒暑过度生乃不固【灵枢经曰智者之养生也必顺四时而适寒暑和喜怒而安居处然喜怒不恒寒暑过度天真之气何可乆长】故重隂必阳重阳必隂【言伤寒伤暑亦如是】故曰冬伤于寒春必温病【夫伤于四时之气皆能为病以伤寒为毒者最为杀厉之气中而即病故曰伤寒不即病者寒毒藏于肌肤至春变为温病至夏变为暑病故养生者必愼伤于邪也】春伤于风夏生飱泄【风中于表则内应于肝肝气乗脾故飱泄新校正云按生气通天论云春伤于风邪气留连乃为洞泄】夏伤于暑秋必痎疟【夏暑已甚秋热复壮两热相攻故为痎疟痎瘦也】秋伤于湿冬生欬嗽【秋湿既多冬水复王水湿相得肺气又衰故冬寒甚则为嗽新校正云按生气通天论云秋伤于湿上逆而欬发为痿厥】帝曰余闻上古圣人论理人形列别藏府端络经脉防通六合各从其经气穴所发各有处名谿谷属骨皆有所起分部逆从各有条理四时隂阳尽有经纪外内之应皆有表里其信然乎【六合谓十二经脉之合也灵枢经曰太隂阳明为一合少隂太阳为一合厥隂少阳为一合手足之脉各三则为六合也手厥隂则心包胳脉也气穴论曰肉之大防为谷肉之小防为谿肉分之间谿谷之防以行荣卫以防大气属骨者为骨相连属处表里者诸阳经脉皆为表诸隂经脉皆为里新校正云详帝曰至其信然乎全元起本及太素在上古圣人之敎也上】歧伯对曰东方生风【阳气上腾散为风也风者天之号令风为敎始故生自东方】风生木【风鼔木荣则风生木也】木生酸【凡物之味酸者皆木气之所生也尚书洪范曰曲直作酸】酸生肝【生谓生长也凡味之酸者皆先生长于肝】肝生筋【肝之精气生养筋也】筋生心【隂阳书曰木生火然肝之木气内养筋已乃生心也】肝主目【目见日明类齐同也】其在天为【谓冥言天色髙逺尚未盛明也】在人为道【道谓道化以道而化人则归从】在地为化【化谓造化也庻类时育皆造化者也】化生五味【万物生五味具皆变化为母而使生成也】道生智【智从正化而有故曰道生智】生神【冥之内神处其中故曰生神】神在天为风【飞扬鼔坼风之用也然发而周逺无所不通信乎神化而能尔】在地为木【柔软曲直木之性也新校正云详其在天至为木与天元纪大论同注颇异】在体为筋【束络连缀而为力也】在藏为肝【其鬼魂也道经义曰魂居肝魂静则至道不乱】在色为苍【苍谓薄青色象木色也】在音为角【角谓木音调而直也乐记曰角乱则忧其民怨】在声为呼【呼谓呌呼亦谓之啸】在变动为握【握所以牵就也新校正云按杨上善云握忧哕欬栗五者改志而有名曰变动也】在窍为目【目所以司见形色】在味为酸【酸可用收敛也】在志为怒【怒所以禁非也】怒伤肝【虽志为怒甚则自伤】悲胜怒【悲则肺金并于肝木故胜怒也宣明五气篇曰精气并于肺则悲新校正云详五志云怒喜思忧恐悲当云忧今变忧为悲者葢以恚忧而不解则伤意悲哀而动中则伤魂故不云忧也】风伤筋【风胜则筋络拘急新校正云按五运行大论曰风伤肝】燥胜风【燥为金气故胜木风】酸伤筋【过节也】辛胜酸【辛金味故胜木酸】南方生热【阳气炎燥故生热】热生火【鑚燧改火惟热是生】火生苦【凡物之味苦者皆火气之所生也尚书洪范曰炎上作苦】苦生心【凡味之苦者皆先生长于心】心生血【心之精气生养血也】血生脾【隂阳书曰火生土然心火之气内养血已乃生脾土新校正云按太素血作脉】心主舌【心别是非舌以言事故主舌】其在天为埶【暄暑炽燠热之用也】在地为火【炎上翕赩火之性也】在体为脉【通行荣卫而养血也】在藏为心【其神心也道经义曰神处心神守则血气流通】在色为赤【象火色】在音为徴【徴谓火音和而美也乐记曰徴乱则哀其事勤】在声为笑【笑喜声也】在变动为忧【忧可以成务新校正云按杨上善云心之忧在心变动肺之忧在肺之志是则肺主于秋忧为正也心主于夏变而生忧也】在窍为舌【舌所以司辨五味也金匮眞言论曰南方赤色入通于心开窍于耳寻其为窍则舌义便乖以其主味故云舌也】在味为苦【苦可用燥泄也】在志为喜【喜所以和乐也】喜伤心【虽志为喜甚则自伤】恐胜喜【恐则肾水并于心火故胜喜也宣明五气篇曰精气并于肾则恐】热伤气【热胜则喘息促急】寒胜热【寒为水气故胜火热】苦伤气【以火生也新校正云详此篇论所伤之防其例有三东方云风伤筋酸伤筋中央云湿伤肉甘伤肉是自伤者也南方云热伤气苦伤气北方云寒伤血咸伤血是伤已所胜西方云热伤皮毛是被胜伤已辛伤皮毛是自伤者也凡此五方所伤有此三例不同太素则俱云自伤】咸胜苦【咸水味故胜火苦】中央生湿【阳气盛薄隂气固升升薄相合故生湿也易义曰阳上薄隂隂能固之然后蒸而为雨明湿生于固隂之气也新校正云按杨上善云六月四阳二隂合蒸以生湿气也】湿生土【土湿则固明湿生也新校正云按杨上善云四阳二隂合而为湿蒸腐万物成土也】土生甘【凡物之味甘者皆土气之所生也尚书洪范曰稼穑作甘】甘生脾【凡味之甘者皆先生长于脾】脾生肉【脾之精气生养肉也】肉生肺【隂阳书曰土生金然脾土之气内养肉已乃生肺金】脾主口【脾受水谷口纳五味故主口】其在天为湿【雾露云雨湿之用也】在地为土【安静稼穑土之德也】在体为肉【覆里筋骨充其形也】在藏为脾【其神意也道经义曰意托脾意寕则智无散越】在色为黄【象土色也】在音为宫【宫谓土音大而和也乐记曰宫乱则荒其君骄】在声为歌【歌叹声也】在变动为哕【哕谓哕噫胃寒所生新校正云详王谓哕为哕噫噫非哕也按杨上善云哕气忤也】在窍为口【口所以司纳水谷】在味为甘【甘可用寛缓也】在志为思【思所以知逺也】思伤脾【虽志为思甚则自伤】怒胜思【怒则不思胜可知矣】湿伤肉【脾主肉而恶湿故湿胜则肉伤】风胜湿【风为木气故胜土湿】甘伤肉【亦过节也新校正云按五运行大论云甘伤脾】酸胜甘【酸木味故胜土甘】西方生燥【天气急切故生燥】燥生金【金燥有声则生金也】金生辛【凡物之味辛者皆金气之所生也尚书洪范曰从革作辛】辛生肺【凡味之辛者皆先生长于肺】肺生皮毛【肺之精气生养皮毛】皮毛生肾【隂阳书曰金生水然肺金之气养皮毛巳乃生肾水】肺主鼻【肺藏气鼻通息故主鼻】其在天为燥【轻急劲强燥之用也】在地为金【坚劲从革金之性也】在体为皮毛【包藏肤腠扞其邪也】在藏为肺【其神魄也道经义曰魄在肺魄安则德修夀延】在色为白【象金色】在音为商【商谓金声轻而劲也乐记曰商乱则陂其官坏】在声为哭【哭哀声也】在变动为欬【欬谓欬嗽所以利咽喉也】在窍为鼻【鼻所以司嗅呼吸】在味为辛【辛可用散润也】在志为忧【忧深虑也】忧伤肺【虽志为忧过则损也】喜胜忧【喜则心火并于肺金故胜忧也宣明五气篇曰精气并于心则喜】热伤皮毛【热从火生耗津液故】寒胜热【隂制阳也新校正云按太素作燥伤皮毛热胜燥又按王注五运行大论云火有二别故此再举热伤之形证】辛伤皮毛【过而招损】苦胜辛【苦火味故胜金辛】北方生寒【隂气凝冽故生寒也】寒生水【寒气盛凝变为水】水生咸【凡物之味咸者皆水气之所生也尚书洪范曰润下作咸】咸生肾【凡味之咸者皆生长于肾】肾生骨髓【肾之精气生养骨髓】髓生肝【隂阳书曰水生木然肾水之气养骨髓巳乃生肝木】肾主耳【肾属北方位居幽暗声入故主耳】其在天为寒【凝清惨冽寒之用也】在地为水【清洁润下水之用也】在体为骨【端直贞干以立身也】在藏为肾【其神志也道经义曰志藏肾志营则骨髓满实】在色为黒【象水色】在音为羽【羽谓水音沈而深也乐记曰羽乱则危其财匮】在声为呻【呻吟声也】在变动为栗【栗谓战栗甚寒大恐而悉有之】在窍为耳【耳所以司听五音新校正云按金匮眞言论云开窍于二隂盖以心寄窍于耳故与此不同】在味为咸【咸可用柔耎也】在志为恐【恐所以惧恶也】恐伤肾【恐而不已则内感于肾故伤也灵枢经曰恐惧而不解则伤精明感肾也】思胜恐【思深虑逺则见事源故胜恐也】寒伤血【寒则血凝伤可知也新校正云按太素血作骨】燥胜寒【燥从热生故胜寒也新校正云按太素燥作湿】咸伤血【食咸而渇伤血可知新校正云按太素血作骨】甘胜咸【甘土味故胜水咸新校正云详自前歧伯对曰至此与五运行论同两注颇异当并用之】故曰天地者万物之上下也【观其覆载而万物之上下可见矣】隂阳者血气之男女也【隂主血阳主气隂主女阳主男】左右者隂阳之道路也【隂阳闲气左右循环故左右为隂阳之道路也新校正云详闲气之说具六微旨大论中杨上善云隂气右行阳气左行】水火者隂阳之徴兆也【观水火之气则隂阳徴兆可明矣】隂阳者万物之能始也【谓能为变化之生成之元始新校正云详天地者至万物之能始与天元纪大论同注颇异彼旡隂阳者血气之男女一句又以金木者生成之终始代隂阳者万物之能始】故曰隂在内阳之守也阳在外隂之使也【隂静故为阳之镇守阳动故为隂之役使】帝曰法隂阳柰何歧伯曰阳胜则身热腠理闭喘麤为之俛仰汗不出而热齿干以烦寃腹满死能冬不能夏【阳胜故能冬热甚故不能夏】隂胜则身寒汗出身常清数栗而寒寒则厥厥则腹满死【厥谓气逆】能夏不能冬【隂胜故能夏寒甚故不能冬】此隂阳更胜之变病之形能也帝曰调此二者柰何【调谓顺天癸性而治身之血气精气也】歧伯曰能知七损八益则二者可调不知用此则早衰之节也【用谓房色也女子以七七为天癸之终丈夫以八八为天癸之极然知八可益知七可损则各随气分修养天眞终其天年以度百歳上古天眞论曰女子二七天癸至月事以时下丈夫二八天癸至精气溢冩然隂七可损则海满而血自下阳八冝益交防而泄精由此则七损八益理可知矣】年四十而隂气自半也起居衰矣【内耗故隂减中干故气力始衰灵枢经曰人年四十腠理始踈荣华稍落髪班白由此之节言之亦起居衰之征也】年五十体重耳目不聦明矣【衰之渐也】年六十隂痿气大衰九窍不利下虚上实涕泣俱出矣【衰之甚矣】故曰知之则强不知则老【知谓知七损八益全形保性之道也】故同出而名异耳【同谓同于好欲异谓异其老壮之名】智者察同愚者察异【智者察同欲之闲而能性道愚者见形容别异方乃効之自性则道益有余放効则治生不足故下文曰】愚者不足智者有余【先行故有余后学故不足】有余则耳目聦明身体轻强老者复壮壮者益治【夫保性全形盖由知道之所致也故曰道者不可斯须离可离非道此之谓也】是以圣人为无为之事乐恬憺之能从欲快志于虚无之守故夀命无穷与天地终此圣人之治身也【圣人不为无益以害有益不为害性而顺性故夀命长逺与天地终庚桑楚曰圣人之于声色滋味也利于性则取之害于性则损之此全性之道也书曰不作无益害有益也】天不足西北故西北方隂也而人右耳目不如左明也【在上故法天】地不满东南故东南方阳也而人左手足不如右强也【在下故法地】帝曰何以然歧伯曰东方阳也阳者其精并于上并于上则上明而下虚故使耳目聦明而手足不便也西方隂也隂者其精并于下并于下则下盛而上虚故其耳目不聦明而手足便也故俱感于邪其在上则右甚在下则左甚此天地隂阳所不能全也故邪居之【夫隂阳之应天地犹水之在噐也噐圆则水圆噐曲则水曲人之血气亦如是故随不足则邪气留居之】故天有精地有形天有八纪地有五里【阳为天降精气以施化隂为地布和气以成形五行为生育之井里八风为变化之纲纪八纪谓八节之纪五里谓五行化育之里】故能为万物之父母【阳天化气隂地成形五里运行八风鼔析收藏生长无替时宜夫如是故能为万物变化之父母也】清阳上天浊隂归地【所以能为万物之父母者何以有是之升降也】是故天地之动静神明为之纲纪【清阳上天浊隂归地然其动静谁所主司盖由神明之纲纪尔上文曰神明之府此之谓也】故能以生长收藏终而复始【神明之运为乃能如是】惟贤人上配天以养头下象地以养足中傍人事以养五藏【头圆故配天足方故象地人事更易五藏递迁故从而养也】天气通于肺【居髙故】地气通于嗌【次下故】风气通于肝【风生木故】雷气通于心【雷象火之有声故】谷气通于脾【谷空虚脾受纳故】雨气通于肾【肾主水故新校正云按千金方云风气应于肝雷气动于心谷气感于脾雨气润于肾】六经为川【流注不息故】肠胃为海【以皆受纳也灵枢经曰胃为水谷之海】九窍为水注之气【清明者象水之内明流注者象水之外注】以天地为之隂阳【以人事配象则近指天地以为隂阳】阳之汗以天地之名之【夫人汗泄于皮腠者是阳气之发泄尔然其取类于天地之间则云腾雨降而相后也故曰阳之汗以天地之雨名之】阳之气以天地之疾风名之【阳气散发疾风飞故以应之旧经无名之二字寻前类例故加之】暴气象雷【暴气故击鸣转有声故】逆气象阳【逆气陵上阳气亦然】故治不法天之纪不用地之理则灾害至矣【背天之纪违地之理则大纪反作五气更伤眞气既伤则灾害之至可知矣新校正云按上文天有八纪地有五里此文注中理字当作里】故邪风之至疾如风【至谓至于身形】故善治者治皮毛【止于萌也】其次治肌肤【救其已生】其次治筋脉【攻其已病】其次治六府【治其巳甚】其次治五藏治五藏者半死半生也【治其巳成神农曰病势已成可得半愈然初成者获愈固乆者伐形故治五藏者半生半死也】故天之邪气感则害人五藏【四时之气八正之风皆天邪也金匮眞言论曰八风发邪以为经风触五藏邪气发病故天之邪气感则害人五藏】水谷之寒热感则害于六府【热伤胃及膀胱寒伤肠及胆气】地之湿气感则害皮肉筋脉【湿气胜则荣卫之气不行故感则害于皮肉筋脉】故善用鍼者从隂引阳从阳引隂以右治左以左治右以我知彼以表知里以观过与不及之理见微得过用之不殆【深明故也】善诊者察色按脉先别隂阳【别于阳者则知病处别于隂者则知死生之期】审清浊而知部分【谓察色之青赤黄白黒也部分谓藏府之位可占候处】视喘息听音声而知所苦【谓听声之宫商角徴羽也视喘息谓候呼吸之长短也】观权衡规矩而知病所主【权谓秤权衡谓星衡规谓圆形矩谓方象然权也者所以察中外衡也者所以定髙卑规也者所以表柔虚矩也者所以明强盛脉要精微论曰以春应中规言阳气柔软以夏应中矩言阳气盛强以秋应中衡言隂升阳降气有髙下以冬应中权言阳气居下也故善诊之用必备见焉所主者谓应四时之气所主生病之在髙下中外也】按尺寸观浮沈滑濇而知病所生以治【浮沈滑濇皆脉象也浮脉者浮于手下也沈脉者按之乃得也滑脉者徃来易濇脉者徃来难故审尺寸观浮沈而知病之所生以治之也新校正云按甲乙经作知病所在以治则无过下无过二字续此为句】无过以诊则不失矣【有过无过皆以诊知则所主治无误失也】故曰病之始起也可刺而已【以轻微也】其盛可待衰而已【病盛取之毁伤眞气故其盛者必可待衰】故因其轻而扬之【轻者发则邪去】因其重而减之【重者莭减去之】因其衰而彰之【因病气衰攻令邪去则真气坚固血色彰明】形不足者温之以气精不足者补之以味【气谓衞气味谓五藏之味也灵枢经曰衞气者所以温分肉而充皮肤肥腠理而司开阖故衞气温则形分足矣上古天眞论曰肾者主水受五藏六府之精而藏之故五藏盛乃能冩由此则精不足者补五藏之味也】其髙者因而越之【越谓越也】其下者引而竭之【引谓泄引也】中满者冩之于内【内谓腹内】其有邪者渍形以为汗【邪谓风邪之气风中于表则汗而发之】其在皮者汗而发之【在外故汗发泄也】其慓悍者按而收之【慓疾也悍利也气候疾利则按之以收敛也】其实者散而冩之【阳实则发散隂实则宣冩故下文】审其隂阳以别柔刚【隂曰柔阳曰刚】阳病治隂隂病治阳【所谓从隂引阳从阳引隂以右治左以左治右者也】定其血气各守其乡【乡谓本经之气位】血实冝决之【决谓决破其血】气虚冝引之【读为导导引则气行条畅新校正云按甲乙经作掣】 隂阳离合论篇第六【新校正云按全元起本在第三卷】 黄帝问曰余闻天为阳地为隂日为阳月为隂大小月三百六十日成一歳人亦应之【以四时五行运用于内故人亦应之新校正云详天为阳至成一歳与六节藏象篇重】今三隂三阳不应隂阳其故何也歧伯对曰隂阳者数之可十推之可百数之可千推之可万万之大不可胜数然其要一也【一谓离合也虽不可胜数然其要妙以离合推歩悉可知之】天覆地载万物方生未出地者命曰隂处名曰隂中之隂【处隂之中故曰隂防形未动出亦是为隂以隂居隂故曰隂中之隂】则出地者命曰隂中之阳【形动出者是则为阳以阳居隂故曰隂中之阳】阳予之正隂为之主【阳施正气万物方生隂为主持群形方立】故生因春长因夏收因秋藏因冬失常则天地四塞【春夏为阳故生长也秋冬为隂故收藏也若失其常道则春不生夏不长秋不收冬不藏夫如是则四时之气闭塞隂阳之气无所运行矣】隂阳之变其在人者亦数之可数【天地隂阳虽不可胜数在于人形之用者则数可知之】帝曰愿闻三隂三阳之离合也歧伯曰圣人南面而立前曰广明后曰太冲【广大也南方丙丁火位主之阳气盛明故曰大明也向明治物故圣人南面而立易曰相见乎离盖谓此也然在人身中则心藏在南故谓前曰广明冲脉在北故谓后曰太冲然太冲者肾脉与冲脉合而盛大故曰太冲是以下文云】太冲之地名曰少隂【此正明两脉相合而为表里也】少隂之上名曰太阳【肾藏为隂膀胱府为阳隂气在下阳气在上此为一合之经气也灵枢经曰足少隂之脉者肾脉也起于小指之下邪趣足心又曰足太阳之脉者膀胱脉也循京骨至小指外侧由此故少隂之上名太阳也是以下文曰】大阳根起于至隂结于命门名曰隂中之阳【至隂穴名在足小指外侧命门者藏精光照之所则两目也太阳之脉起于目而下至于足故根于指端结于目也灵枢经曰命门者目也此与灵枢义合以太阳居少隂之地故曰隂中之阳新校正云按素问太阳言根结余经不言结甲乙经同】中身而上名曰广明广明之下名曰太隂【灵枢经曰天为阳地为隂腰以上为天腰以下为地分身之防则中身之上属于广明广明之下属太隂也又心广明藏下则太隂脾藏也】太隂之前名曰阳眀【人身之中胃为阳明脉行在脾脉之前脾为太隂脉行于胃脉之后灵枢经曰足太隂之脉者脾脉也起于大指之端循指内侧白肉际过核骨后上内踝前亷上腨内循胻骨之后足阳明之脉者胃脉也下膝三寸而别以下入中指外间由此故太隂之前名阳明也是以下文曰】阳明根起于厉兊名曰隂中之阳【厉兊穴名在足大指次指之端以阳明居太隂之前故曰隂中之阳】厥隂之表名曰少阳【人身之中胆少阳脉行肝脉之分外肝厥隂脉行胆脉之位内灵枢经曰足厥隂之脉者肝脉也起于足大指聚毛之际上循足跗上亷足少阳之脉者胆脉也循足跗上出小指次指之端由此则厥隂之表名少阳也故下文曰】少阳根起于窍隂名曰隂中之少阳【窍隂穴名在足小指次指之端以少阳居厥隂之表故曰隂中之少阳】是故三阳之离合也太阳为开阳明为阖少阳为枢【离谓别离应用合谓配合于隂别离则正位于三阳配合则表里而为藏府矣开阖枢者言三阳之气多少不等动用殊也夫开者所以司动静之基阖者所以执禁固之权枢者所以主动转之微由斯殊气之用故此三变之也新校正云按九墟太阳为开阳明为阖少阳为枢故开折则肉节溃缓而暴病起矣故候暴病者取之太阳阖折则气无所止息悸病起故悸者皆取之阳明枢折则骨摇而不能安于地故骨摇者取之少阳甲乙经同】三经者不得相失也搏而勿浮命曰一阳【三经之至搏击于手而无轻重之异则正可谓一阳之气无复有三阳差降之为用也】帝曰愿闻三隂歧伯曰外者为阳内者为隂【言三阳为外运之离合三隂为内用之离合也】然则中为隂其冲在下名曰太隂【冲脉在脾之下故言其冲在下也灵枢经曰冲脉者与足少隂之络皆起于肾下上行者过于胞中由此则其冲之上太隂位也】太隂根起于隐白名曰隂中之隂【隐白穴名在足大指端以太隂居隂故曰隂中之隂】太隂之后名曰少隂【藏位及经脉之次也太隂脾也少隂肾也脾藏之下近后则肾之位也灵枢经曰足太隂之脉起于大指之端循指内侧及上内踝前亷上腨内循防骨后足少隂之脉起于小指之下斜趣足心出于然骨之下循内踝之后以上腨内由此则太隂之下名少隂也】少隂根起于涌泉名曰隂中之少隂【涌泉穴名在足心下踡指宛宛中】少隂之前名曰厥隂【亦藏位及经脉之次也少隂肾也厥隂肝也肾藏之前近上则肝之位也灵枢经曰足少隂脉循内踝之后上腨内亷足厥隂脉循足跗上亷去内踝一寸上踝八寸交出太隂之后上腘内由此故少隂之前名厥隂也】厥隂根起于大敦隂之絶阳名曰隂之絶隂【大敦穴名在足大指之端三毛之中也两隂相合故曰隂之絶阳厥尽也隂气至此而尽故名曰隂之絶隂】是故三隂之离合也太隂为开厥隂为阖少隂为枢【亦气之不等也新校正云按九墟云开折则仓廪无所输隔洞者取之太隂阖折则气防而善悲悲者取之厥隂枢折则脉有所结而不通不通者取之少隂甲乙经同】三经者不得相失也搏而勿沈名曰一隂【沈言殊见也阳浮亦然若经气应至无沈浮之异则悉可谓一隂之气非复有三隂差降之殊用也】隂阳积传为一周气里形表而为相成也【言气之徃来也积谓积脉之动也传谓隂阳之气流传也夫脉气徃来动而不止积其所动气血循环应水下二刻而一周于身故曰积传为一周也然荣卫之气因息游布周流形表拒捍虚邪中外主司互相成立故言气里形表而为相成也新校正云按别本作冲冲】隂阳别论篇第七【新校正云按全元起本在第四卷】 黄帝问曰人有四经十二从何谓【经谓经脉从谓顺从】歧伯对曰四经应四时十二从应十二月十二月应十二脉【春脉夏脉洪秋脉浮冬脉沈谓四时之经脉也从谓天气顺行十二辰之分故应十二月也十二月谓春建寅卯辰夏建巳午未秋建申酉戌冬建亥子丑之月也十二脉谓手三隂三阳足三隂三阳之脉也以气数相应故参合之】脉有隂阳知阳者知隂知隂者知阳【深知则备识其变易】凡阳有五五五二十五阳【五阳谓五藏之阳气也五藏应时各形一脉一脉之内包揔五藏之阳五五相乗故二十五阳也新校正云按玉机眞藏论云故病有五变五五二十五变义与此通】所谓隂者眞藏也见则为败败必死也【五藏为隂故曰隂者真藏也然见者谓肝脉至中外急如循刀刃责责然如按琴瑟心脉至坚而搏如循薏苡子累累然肺脉至大而虚如以毛羽中人肤肾脉至搏而絶如以指弹石辟辟然脾脉至弱而乍数乍踈夫如是脉见者皆为藏败神去故必死也】所谓阳者胃脘之阳也【胃脘之阳谓人迎之气也察其气脉动静小大与脉口应否也胃为水谷之海故候其气而知病处人迎在结喉两傍脉动应手其脉之动常左小而右大左小常以候藏右大常以候府一云胃胞之阳非也】别于阳者知病处也别于隂者知死生之期【阳者卫外而为固然外邪所中别于阳则知病处隂者藏神而内守若考真正成败别于隂则知病者死生之期新校正云按玉机眞藏论云别于阳者知病从来别于隂者知死生之期】三阳在头三隂在手所谓一也【头谓人迎手谓气口两者相应俱往俱来若引防小大齐等者名曰平人故言所谓一也气口在手鱼际之后一寸人迎在结喉两傍一寸五分皆可以候藏府之气】别于阳者知病忌时别于隂者知死生之期【识气定期故知病忌审明成败故知死生之期】谨熟隂阳无与众谋【谨量气候精熟隂阳病忌之凖可知生死之疑自决正行无惑何用众谋议也】所谓隂阳者去者为隂至者为阳静者为隂动者为阳迟者为隂数者为阳【言脉动之中也】凡持眞脉之藏脉者肝至悬絶急十八日死心至悬絶九日死肺至悬絶十二日死肾至悬絶七日死脾至悬絶四日死【眞脉之藏脉者谓眞藏之脉也十八日者金木成数之余也九日者水火生成数之余也十二日者金火生成数之余也七日者水土生数之余也四日者木生数之余也故平人气象论曰肝见庚辛死心见壬癸死肺见丙丁死肾见戊巳死脾见甲乙死者以此如是者皆至所期不胜而死也何者以不胜克贼之气也】曰二阳之病发心脾有不得隐曲女子不月【二阳谓阳明大肠及胃之脉也隐曲谓隐蔽委曲之事也夫肠胃发病心脾受之心受之则血不流脾受之则味不化血不流故女子不月味不化则男子少精是以隐蔽委曲之事不能为也隂阳应象大论曰精不足者补之以味由是则味不化而精气少也竒病论曰胞胎者系于肾又评热病论曰月事不来者胞脉闭胞脉者属于心而络于胞中今气上廹肺心气不得下通故月事不来则其义也又上古天眞论曰女子二七天癸至任脉通太冲脉盛月事以时下丈夫二八天癸至精气溢写由此则在女子为不月在男子为少精】其传为风消其传为息贲者死不治【言其深乆者也胃病深乆传入于脾故为风热以消削大肠病甚传入于肺为喘息而上贲然肠胃脾肺兼及于心三藏二府互相克薄故死不治】曰三阳为病发寒热下为痈肿及为痿厥腨防【三阳谓太阳小肠及膀胱之脉也小肠之脉起于手循臂绕肩髆上头膀胱之脉从头别下背贯臋入腘中循腨故在上为病则发寒热在下为病则为痈肿腨防及为痿厥防痠疼也痿无力也厥足冷即气逆也】其传为索泽其传为頽疝【热甚则精血枯涸故皮肤润泽之气皆散尽也然阳气下坠隂脉上争上争则寒多下坠则筋缓故睾垂纵缓内作頽疝】曰一阳发病少气善欬善泄【一阳谓少阳胆及三焦之脉也胆气乗胃故善泄三焦内病故少气阳上熏肺故善欬何故心火内应也】其传为心掣其传为隔【隔气乗心心热故阳气内掣三焦内结中热故隔塞不便】二阳一隂发病主惊骇背痛善噫善欠名曰风厥【一隂谓厥隂心主及肝脉也心主之脉起于胷中出属心经云心病膺背肩脾间痛又在气为噫故背痛善噫心气不足则肾气乗之肝主惊骇故惊骇善欠夫肝气为风肾气陵逆既风又厥故名风厥】二隂一阳发病善胀心满善气【二隂谓少隂心肾之脉也肾胆同逆三焦不行气稸于上故心满下虚上盛故气泄出也】三阳三隂发病为偏枯痿易四支不举【三隂不足则发偏枯三阳有余则为痿易易谓变易常用而痿弱无力也】鼔一阳曰钩鼔一隂曰毛鼔阳胜急曰鼔阳至而絶曰石隂阳相过曰溜【言何以知隂阳之病脉邪一阳鼔动脉见钩也何以然一阳谓三焦心脉之府然一阳鼔动者则钩脉当之钩脉则心脉也此言正见者也一隂厥隂肝木气也毛肺金脉也金来鼔木其脉则毛金气内乗木阳尚胜急而内见脉则为也若阳气至而急脉名曰属肝阳气至而或如断絶脉名曰石属肾隂阳之气相过旡能胜负则脉如水溜也】隂争于内阳扰于外魄汗未藏四逆而起起则熏肺使人喘鸣【若金鼔不已阳气大胜两气相持内争外扰则流汗不止手足反寒甚则阳气内燔流汗不藏则热攻于肺故起则熏肺使人喘鸣也】隂之所生和本曰和【隂谓五神藏也言五藏之所以能生而全天眞和气者以各得自从其和性而安静尔苟乖所适则为他气序乗百端之病由斯而起奉生之道可不愼哉】是故刚与刚阳气破散隂气乃消亡【刚谓阳也言阳气内蒸外为流汗灼而不已则阳胜阳胜故盛不乆存而阳气日散阳已破败隂不独存故阳气破散隂气亦消亡此乃争胜招败矣】淖则刚柔不和经气乃絶【血淖者阳常胜视人之血淖者冝谨和其气常使流通若不能深思寡欲使气序乖衷阳为重阳内燔藏府则死且可待生其能乆乎】死隂之属不过三日而死【火乗金也】生阳之属不过四日而死【木乗火也新校正云按别本作四日而生全元起注本作四日而已俱通详上下文义作死者非】所谓生阳死隂者肝之心谓之生阳【母来亲子故曰生阳匪惟以木生火亦自阳气主生尔】心之肺谓之死隂【隂主刑杀火复乗金金得火亡故云死】肺之肾谓之重隂【亦母子也以俱为隂气故曰重隂】肾之脾谓之辟隂死不治【土气辟位水乃可升土辟水升故云辟隂】结阳者肿四支【以四支为诸阳之本故】结隂者便血一升【隂主血故】再结二升三结三升【二盛谓之再结三盛谓之三结】隂阳结斜多隂少阳曰石水少腹肿【所谓失法】二阳结谓之消【二阳结谓胃及大肠俱热结也肠胃藏热则喜消水谷新校正云详此少二隂结】三阳结谓之隔【三阳结谓小肠膀胱热结也小肠结热则血脉燥膀胱热则津液涸故隔塞而不便写】三隂结谓之水【三隂结谓脾肺之脉俱寒结也脾肺寒结则气化为水】一隂一阳结谓之喉痹【一隂谓心主之脉一阳谓三焦之脉也三焦心主脉并络喉气热内结故为喉痹】隂搏阳别谓之有子【隂谓尺中也谓搏触于手也尺脉击与寸口殊别阳气挺然则为有妊之兆何者隂中有别阳故】隂阳虚肠辟死【辟隂也然胃气不留肠开勿禁隂中不廪是眞气竭絶故死新校正云按全元起本辟作澼】阳加于隂谓之汗【阳在下隂在上阳气上搏隂能固之则蒸而为汗】隂虚阳抟谓之崩【隂脉不足阳脉盛搏则内崩而血流下】三隂俱搏十三日夜半死【脾肺成数之余也搏谓伏鼔异于常候也隂气盛极故夜半死】二隂俱搏十三日夕时死【心肾之成数也隂气未极故死在夕时】一隂俱搏十日死【肝心生成之数也】三阳俱搏且鼔三日死【阳气速急故】三隂三阳俱搏心腹满发尽不得隐曲五日死【兼隂气也隐曲谓便冩也】二阳俱搏其病温死不治不过十日死【肠胃之生数也新校正云详此阙一阳搏】

黄帝内经素问卷二 黄帝内经素问卷二释文 隂阳应象大论防胀【上昌眞切肉胀起也】渗泄【上所禁切】翕赩【下许极切】哕噫【上乙劣切下呜界切】能冬【上奴代切下能夏形能并同】放效【上妃两切】并于【上去声】嗌【伊昔切】滑濇【下音色】渍【即赐切】隂阳离合论予【犹与也】隂阳别论腨【音喘膓也】防【音渊疼也】淖【音淘水朝宗于海】

黄帝内经素问卷二释文 钦定四库全书 黄帝内经素问卷三唐王冰次注 宋林亿等校正 灵兰秘典论六节藏象论 五藏生成篇五藏别论 灵兰秘典论篇第八【新校正云按全元起本名十二藏相使在第三卷】 黄帝问曰愿闻十二藏之相使贵贱何如【藏藏也言腹中之所藏者非复有十二形神之藏也】歧伯对曰悉乎哉问也请遂言之心者君主之官也神明出焉【任治于物故为君主之官清静栖灵故曰神明出焉】肺者相傅之官治节出焉【位髙非君故官为相傅主行荣衞故治节由之】肝者将军之官谋虑出焉【勇而能断故曰将军潜发未萌故谋虑出焉】胆者中正之官决断出焉【刚正果决故官为中正直而不疑故决断出焉】膻中者臣使之官喜乐出焉【膻中者在胷中两乳间为气之海然心主为君以敷宣敎令膻中主气以分布隂阳气和志适则喜乐由生分布隂阳故官为臣使也】脾胃者仓廪之官五味出焉【包容五谷是为仓廪之官营养四傍故云五味出焉】大肠者传道之官变化出焉【传道谓传不洁之道变化谓变化物之形故云传道之官变化出焉】小肠者受盛之官化物出焉【承奉胃司受盛糟粕受巳复化传入大肠故云受盛之官化物出焉】肾者作强之官伎巧出焉【强于作用故曰作强造化形容故云伎巧在女则当其伎巧在男则正曰作强】三焦者决渎之官水道出焉【引导隂阳开通闭塞故官司决渎水道出焉】膀胱者州都之官津液藏焉气化则能出矣【位当孤府故谓都官居下内空故藏津液若得气海之气施化则溲便注泄气海之气不及则閟隐不通故曰气化则能出矣灵枢经曰肾上连肺故将两藏膀胱是孤府则此之谓也】凡此十二官者不得相失也【失则灾害至故不得相失新校正云详此乃十一官脾胃二藏共一官故也】故主明则下安以此养生则 寿殁世不殆以为天下则大昌【主谓君主心之官也夫主贤明则刑赏一刑赏一则吏奉法吏奉法则民不获罪于枉滥矣故主眀则天下安也夫心内眀则铨善恶铨善恶则察安危察安危则身不夭伤于非道矣故以此养生则寿殁世不至于危殆矣然施之于养生没世不殆施之于君主天下获安以其为天下主则国祚昌盛矣】主不眀则十二官危使道闭塞而不通形乃大伤以此养生则殃以为天下者其宗大危戒之戒之【使道谓神气行使之道也夫心不眀则邪正一邪正一则损益不分损益不分则动之凶咎陷身于羸瘠矣故形乃大伤以此养生则殃也夫主不明则委于左右委于左右则势妄行势妄行则吏不得奉法吏不得奉法则人民失所而皆受枉曲矣且人惟邦本本固邦寜邦不获安国将何有宗庙之立安可不至于倾危乎故曰戒之戒之者言深慎也】至道在微变化无穷孰知其原【孰谁也言至道之用也小之则微妙而细无不入大之则广逺而变化无穷然其渊原谁所知察】窘乎哉消者瞿瞿【新校正云按太素作肖者濯濯】孰知其要闵闵之当孰者为良【窘要也瞿瞿勤勤也人身之要者道也然以消息异同求诸物理而欲以此知变化之原本者虽瞿瞿勤勤以求明悟然其要妙谁得知乎既未得知转成深逺闵闵妙复不知谁者为善知要妙哉妙深逺固不以理求而可得近取诸身则十二官粗可探寻而为治身之道尔闵闵深逺也良善也新校正云详此四句与气交变大论文重彼消字作肖】恍惚之数生于毫牦【恍惚者谓似有似无也忽亦数也似无似有而毫牦之数生其中老子曰恍恍愡惚其中有物此之谓也筭书曰似有似无为忽】毫牦之数起于度量千之万之可以益大推之大之其形乃制【毫牦虽小积而不巳命数乗之则起至于尺度斗量之绳准千之万之亦可増益而至载之大数推引其大则应通人形之制度也】黄帝曰善哉余闻精光之道大圣之业而宣明大道非斋戒择吉日不敢受也【深敬故也韩康伯曰洗心曰斋防患曰戒】黄帝乃择吉日良兆而藏灵兰之室以传保焉【秘之至也】 六节藏象论篇第九【新校正云按全元起注本在第三卷】 黄帝问曰余闻天以六六之节以成一歳人以九九制防【新校正云详下文云地以九九制防】计人亦有三百六十五节以为天地乆矣不知其所谓也【六六之节谓六竟于六甲之日以成一嵗之节限九九制防谓九周于九野之数以制人形之防通也言人之三百六十五节以应天之六六之节乆矣若复以九九为纪法则两歳太半乃曰一周不知其法眞原安谓也新校正云详王注云两歳太半乃曰一周按九九制防当云两歳四分歳之一乃曰一周也】歧伯对曰昭乎哉问也请遂言之夫六六之节九九制防者所以正天之度气之数也【六六之节天之度也九九制防气之数也所谓气数者生成之气也周天之分凡三百六十五度四分度之一以十二节气均之则歳有三百六十日而终兼之小月日又不足其数矣是以六十四气而常置闰焉何者以其积差分故也天地之生育本阯于隂阳人神之运为始终于九气然九之为用岂不大哉律书曰黄钟之律管长九寸冬至之日气应灰飞由此则万物之生咸因于九气矣古之九寸即今之七寸三分大小不同以其先秬黍之制而有异也新校正云按别本三分作二分】天度者所以制日月之行也气数者所以纪化生之用也【制谓准度纪谓纲纪准日月之行度者所以明日月之行迟速也纪化生之为用者所以彰气至而斯应也气应无差则生成之理不替迟速以度而大小之月生焉故日异长短月移寒暑収藏生长无失时冝也】天为阳地为隂日为阳月为隂行有分纪周有道理日行一度月行十三度而有竒焉故大小月三百六十五日而成歳积气余而盈闰矣【日行迟故昼夜行天之一度而三百六十五日一周天而犹有度之竒分矣月行速故昼夜行天之十三度余而二十九日一周天也言有竒者谓十三度外复行十九分度之七故云月行十三度而有竒也礼义及汉律厯志云二十八宿及诸星皆从东而循天西行日月及五星皆从西而循天东行今太史説云并循天而东行从东而西转也诸厯家説月一日至四日月行最疾日夜行十四度余自五日至八日行次疾日夜行十三度余自九日至十九日其行迟日夜行十二度余二十日至二十三日行又小疾日夜行十三度余二十四日至晦日行又大疾日夜行十四度余今太史説月行之率不如此矣月行有十五日前疾有十五日后迟者有十五日前迟有十五日后疾者大率一月四分之而皆有迟疾迟速之度固无常准矣虽尔终以二十七日月行一周天凡行三百六十一度二十九日日行二十九度月行三百八十七度少七度而不及日也至三十日日复迁计率至十三分日之八月方及日矣此大尽之月也大率其计率至十三分日之半者亦大尽法也其计率至十三分日之五之六而及日者小尽之月也故云大小月三百六十五日而成歳也正言之者三百六十五日四分日之一乃一歳法以竒不成日故举大以言之若通以六小为法则歳止有三百五十四日歳少十一日余矣取月所少之辰加歳外余之日故从闰后三十二日而盈闰焉尚书曰朞三百有六旬有六日以闰月定四时成歳则其义也积余盈闰者盖以月之大小不尽天度故也】立端于始表正于中推余于终而天度毕矣【端首也始初也表彰示也正斗建也中月半也推退位也言立首气于初节之日表斗建于月半之辰退余闰于根望之后是以闰之前则气不及月闰之后斯月不及气故常月之制建初立中闰月之纪无初无中纵厯有之皆他节气也故厯元云某候闰某月节闰某月中也推终之义断可知乎故曰立端于始表正于中推余于终也由斯推日成闰故能令天度毕焉】帝曰余巳闻天度矣愿闻气数何以合之歧伯曰天以六六爲节地以九九制防【新校正云详篇首云人以九九制防】天有十日日六竟而周甲甲六复而终歳三百六十日法也【十日谓甲乙丙丁戊己庚辛壬癸之日也十者天地之至数也易系辞曰天九地十则其义也六十日而周甲子之数甲子六周而复始则终一歳之日是三百六十日之歳法非天度之数也此盖十二月各三十日者若除小月其日又差也】夫自古通天者生之本本于隂阳其气九州九窍皆通乎天气【通天谓元气即天眞也然形假地生命惟天赋故奉生之气通系于天禀于隂阳而为根本也寳命全形论曰人生于地悬命于天天地合气命之曰人四气调神大论曰隂阳四时者万物之终始也死生之本也又曰逆其根则伐其本壊其眞矣此其义也九州谓异兖青徐杨荆豫梁雍也然地列九州人施九窍精神往复气与参同故曰九州九窍也灵枢经曰地有九州人有九窍则其义也先言其气者谓天眞之气常系属于中也天气不絶眞灵内属行藏动静悉与天通故曰皆通乎天气也】故其生五其气三【形之所存假五行而运用徴其本始从三气以生成故云其生五其气三也气之三者亦副三元故不文曰新校正云详夫自古通天者至此与生气通天论同注颇异当两观之】三而成天三而成地三而成人【非唯人独由三气以生天地之道亦如是矣故易乾坤诸卦皆必三矣】三而三之合则为九九分为九野九野为九藏【九野者应九藏而为义也尔雅曰邑外为郊郊外为甸甸外为牧牧外为林林外为坰坰外为野则此之谓也新校正云按今尔稚云邑外谓之郊郊外谓之牧牧外谓之野野外谓之林林外谓之坰与王氏所引有异】故形藏四神藏五合为九藏以应之也【形藏四者一头角二耳目三口齿四胷中也形分为藏故以名焉神藏五者一肝二心三脾四肺五肾也神藏于内故以名焉所谓神藏者肝藏魂心藏神脾藏意肺藏魄肾藏志也故此二别尔新校正云详此乃宣明五气篇文与生气通天注重又与三部九候论注重所以名神藏形藏之说具三部九候论注】帝曰余巳闻六六九九之防也夫子言积气盈闰愿闻何谓气请夫子发防解惑焉【请宣防要啓所未闻解疑惑者之心开蒙昧者之耳令其晓逹咸使深明】歧伯曰此上帝所秘先师传之也【上帝谓上古帝君也先师歧伯祖之师僦贷季上古之理色脉者也移精变气论曰上古使僦贷季理色脉而通神明八素经序云天师对黄帝曰我于僦贷季理色脉巳三世矣言可知乎新校正云详素一作索或以八为太按今太素无此文】帝曰请遂闻之【遂尽也】歧伯曰五日谓之候三候谓之气六气谓之时四时谓之歳而各从其主治焉【日行天之五度则五日也三候正十五日也六气凡九十日正三月也设其多之矣故十八候为六气六气谓之时也四时凡三百六十日故曰四时谓之歳也各从主治谓一歳之日各归从五行之一气而为之主以王也故下文曰】五运相袭而皆治之终朞之日周而复始时立气布如环无端候亦同法故曰不知年之所加气之盛衰虚实之所起不可以为工矣【五运谓五行之气应天之运而主化者也袭谓承袭如嫡之承袭也言五行之气父子相承主统一周之日常如是无已周而复始也时谓立春之前当至时也气谓当王之脉气也春前气至脉气亦至故曰时立气布也候谓日行五度之也言一候之日亦五气相生而直之差则病矣移精变气论曰上古使僦贷季理色脉而通神明合之金木水火土四时八风六合不离其常此之谓也工谓工于修养者也言必明于此乃可横行天下矣新校正云详王注时立气布谓立春前当至时当王之脉气也按此正谓歳立四时时布六气如环之无端故又曰候亦同法】帝曰五运之始如环无端其太过不及何如歧伯曰五气更立各有所胜盛虚之变此其常也【言盛虚之变见此乃天之常道尔】帝曰平气何如歧伯曰无过者也【不愆常候则无过也】帝曰太过不及奈何歧伯曰在经有也【言玉机眞藏论篇已具言五气平和太过不及之防也新校正云详王注言玉机眞藏论已具按本篇言脉之太过不及即不论运气之太过不及与平气当云气交变大论五常政大论篇已具言也】帝曰何谓所胜歧伯曰春胜长夏长夏胜冬冬胜夏夏胜秋秋胜春所谓得五行时之胜各以气命其藏【春应木木胜土长夏应土土胜水冬应水水胜火夏应火火胜金秋应金金胜木常如是矣四时之中加之长夏故谓得五行时之胜也所谓长夏者六月也土生于火长在夏中既长而王故云长夏也以气命藏者春之木内合肝长夏土内合脾冬之水内合肾夏之火内合心秋之金内合肺故曰各以气命其藏也命名也】帝曰何以知其胜歧伯曰求其至也皆归始春【始春谓立春之日也春为四时之长故候气皆归于立春前之日也】未至而至此谓太过则薄所不胜而乗所胜也命曰气淫不分邪僻内生工不能禁【此上十字文义不伦应古人错简次后五治下乃其义也今朱书之】至而不至此谓不及则所胜妄行而所生受病所不胜薄之也命曰气廹所谓求其至者气至之时也【凡气之至皆谓在春前十五日乃候之初也未至而至谓所直之气未应至而先期至也先期而至是气有余故曰太过至而不至谓所直之气应至不至而后期至后期而至是气不足故曰不及太过则薄所不胜而乗所胜不及则所胜妄行而所生受病所不胜薄之者凡五行之气我克者为所胜克我者为所不胜生我者为所生假令肝木有余是肺金不足金不制木故木太过木气既余则反薄肺金而乗于脾土矣故曰太过则薄所不胜而乗所胜也此皆五藏之气内相淫并为疾故命曰气淫也余太过例同之又如肝木气少不能制土土气无畏而遂妄行木被土凌故云所胜妄行而所生受病也肝木之气不平肺金之气自薄故曰所不胜薄之然木气不平土金交薄相迫为疾故曰气廹也余不及例皆同】谨候其时气可与期失时反候五治不分邪僻内生工不能禁也【时谓气至时也候其年则始于立春之日候其气则始于四气定期候其日则随于候日故曰谨候其时气可与期也反谓反背也五治谓五行所治主统一歳之气也然不分五治谬引八邪天眞气运尚未该通人病之由安能精逹故曰工不能禁也】帝曰有不袭乎【言五行之气有不相承袭者乎】歧伯曰苍天之气不得无常也气之不袭是谓非常非常则变矣【变谓变易天常也】帝曰非常而变奈何歧伯曰变至则病所胜则防所不胜则甚因而重感于邪则死矣故非其时则防当其时则甚也【言苍天布气尚不越于五行人在气中岂不应于天道夫人之气乱不顺天常故有病死之徴矣左传曰违天不祥此其类也假令木直之年有火气至后二歳病矣土气至后三歳病矣金气至后四歳病矣水气至后五歳病矣眞气不足复重感邪眞气内微故重感于邪则死也假令非主直年而气相干者宜为微病不必内伤于神蔵故非其时则微而且迟也若当所直之歳则易中邪气故当其直时则病疾甚矣诸气当其王者皆必受邪故曰非其时则微当其时则甚也通评虚实论曰非其时则生当其时则死当谓正直之年也】帝曰善余闻气合而有形因变以正名天地之运隂阳之化其于万物孰少孰多可得闻乎【新校正云详从前歧伯曰昭乎哉问也至此全元起注本及太素并无疑王氏之所补也】歧伯曰悉哉问也天至广不可度地至大不可量大神灵问请陈其方【言天地广大不可度量而得之造化微岂可以人心而徧悉大神灵问讃圣深明举大说凡粗言纲纪故曰请陈其方】草生五色五色之变不可胜视草生五味五味之美不可胜极【言物生之众禀化吝殊目视口味尚无能尽之况于人心乃能包括耶】嗜欲不同各有所通【言色味之众虽不可徧尽所由然人所嗜所欲则自随己心之所爱耳故曰嗜欲不同各有所通】天食人以五气地食人以五味【天以五气食人者臊气凑肝焦气凑心香气凑脾腥气凑肺腐气凑肾也地以五味食人者酸味入肝苦味入心甘味入脾辛味入肺咸味入肾也清阳化气而上为天浊隂成味而下为地故天食人以气地食人以味也隂阳应象大论曰清阳为天浊隂为地又曰阳为气隂为味】五气入鼻藏于心肺上使五色脩明音声能彰五味入口藏于肠胃味有所藏以养五气气和而生津液相成神乃自生【心荣面色肺主音声故气藏于心肺上使五色脩洁分明音声彰著气为水母故味藏于肠胃内养五气五气和化津液方生津液与气相副化成神气乃能生而宣化也】帝曰藏象何如【象谓所见于外可阅者也】歧伯曰心者生之本神之变也其华在面其充在血脉为阳中之太阳通于夏气【心者君主之官神明出焉然君主者万物系之以兴亡故曰心者生之本神之变也火气炎上故华在面也心养血其主脉故充在血脉也心王于夏气合太阳以太阳居夏火之中故曰阳中之太阳通于夏气也金匮真言论曰平旦至日中天之阳阳中之阳也新校正云详神之变全元起本并太素作神之处】肺者气之本魄之处也其华 在毛其充在皮为阳中之太隂通于秋气【肺藏气其神魄其养皮毛故曰肺者气之本魄之处华在毛充在皮也肺藏为太隂之气主王于秋昼日为阳气所行位非隂处以太隂居于阳分故曰阳中之太隂通于秋气也金匮眞言论曰日中至黄昏天之阳阳中之隂也新校正云按太隂甲乙经并太素作少隂当作少隂肺在十二经虽为太隂然在阳分之中当为少隂也】肾者主蛰封藏之本精之处也其华在发其充在骨为隂中之少隂通于冬气【地户封闵蛰虫深藏肾又主水受五藏六府之精而藏之故曰肾者主蛰封藏之本精之处也脑者髓之海肾主骨髓髪者脑之所养故华在髪充在骨也以盛隂居冬隂之分故曰隂中之少隂通于冬气也金匮真言论曰合夜至鸡鸣天之隂隂中之隂也新校正云按全元起本并甲乙经太素少隂作太隂当作太隂肾在十二经虽为少隂然在隂分之中当为太隂】肝者罢极之本魂之居也其华在爪其充在筋以生血气其味酸其色苍【新校正云详此六字当去按太素心其味苦其色赤肺其味辛其色白肾其味咸其色黒今惟肝脾二藏载其味其色防隂阳应象大论已着色味详矣此不当出之今更不添心肺肾三藏之色味只去肝脾二藏之色味可矣其注中所引隂阳应象大论文四十一字亦当去之】此为阳中之少阳通于春气【夫人之运动者皆筋力之所为也肝主筋其神魂故曰肝者罢极之本魂之居也爪者筋之余筋者肝之养故华在爪充在筋也东方为发生之始故以生血气也隂阳应象大论曰东方生风风生木木生酸肝合木故其味酸也又曰神在藏为肝在色为苍故其色苍也以少阳居于阳位而王于春故曰阳中之少阳通于春气也金匮眞言论曰平旦至日中天之阳阳中之阳也新校正云按全元起本并甲乙经太素作隂中之少阳当作隂中之少阳详王氏引金匮眞言论云平旦至日中天之阳阳中之阳也以为证则王意以为阳中之少阳也再详上文心藏为阳中之太阳王氏以引平旦至日中之说为证今肝藏又引为证反不引鸡鸣至平旦天之隂隂中之阳为证则王注之失可见当从全元起本及甲乙经太素作隂中之少阳为得】脾胃大肠小肠三焦膀胱者仓廪之本营之居也名曰噐能化糟粕转味而入出者也【皆可受盛转运不息故为仓廪之本名曰噐也营起于中焦中焦为脾胃之位故云营之居也然水谷滋味入于脾胃脾胃糟粕转化其味出于三焦膀胱故曰转味而入出者也】其华在唇四白其充在肌其味甘其色黄【新校正云详此六字当去并注中引隂阳应象大论文四十字亦当去已解在前条】此至隂之类通于土气【口为脾官脾主肌肉故曰华在唇四白充在肌也四白谓唇四际之白色肉也隂阳应象大论曰中央生湿湿生土土生甘脾合土故其味甘也又曰在藏为脾在色为黄故其色黄也脾藏土气土合至隂故曰此至隂之类通于土气也金匮眞言论曰隂中之至隂脾也】凡十一藏取决于胆也【上从心藏下至于胆为十一也然胆者中正刚断无私偏故十一藏取决于胆也】故人迎一盛病在少阳二盛病在太阳三盛病在阳明四盛已上为格阳【阳脉法也少阳胆脉也太阳膀胱脉也阳眀胃脉也灵枢经曰一盛而躁在手少阳二盛而躁在手太阳三盛而躁在手阳明手少阳三焦脉手太阳小肠脉手阳明大肠脉一盛者谓人迎之脉大于寸口一倍也余盛同法四倍已上阳盛之极故格拒而食不得入也正理论曰格则吐逆】寸口一盛病在厥隂二盛病在少隂三盛病在太隂四盛已上为关隂【隂脉法也厥隂肝脉也少隂肾脉也太隂脾脉也灵枢经曰一盛而躁在手厥隂二盛而躁在手少隂三盛而躁在手太隂手厥隂心包脉也手少隂心脉也手太隂肺脉也盛法同阳四倍已上隂盛之极故关闭而溲不得通也正理论曰闭则不得溺】人迎与寸口俱盛四倍已上爲关格关格之脉赢不能极于天地之精气则死矣【俱盛谓俱大于平常之脉四倍也物不可以乆盛极则衰败故不能极于天地之精气则死矣灵枢经曰隂阳俱盛不得相营故曰关格关格者不得尽期而死矣此之谓也新校正云详赢当作盈脉盛四倍已上非赢也乃盛极也古文赢与盈通用】五藏生成篇第十【新校正云详全元起本在第九卷按此篇云五藏生成篇而不云论者盖此篇直记五藏生成之事而无问荅论议之辞故不云论后不言论者义皆仿此】 心之合脉也【火气动躁脉类齐同心藏应火故合脉也】其荣色也【火炎上而色赤故荣美于面而赤色新校正云详王以赤色为面荣美未通大抵发见于面之色皆心之荣也岂专为赤哉】其主肾也【主谓主与肾相畏也火畏于水水与为官故畏于肾】肺之合皮也【金气坚定皮象亦然肺藏应金故合皮也】其荣毛也【毛附皮革故外荣】其主心也【金畏于火火与为官故主畏于心也】肝之合筋也【木性曲直筋体亦然肝藏应木故合筋也】其荣爪也【爪者筋之余故外荣也】其主肺也【木畏于金金与为官故主畏于肺也】脾之合肉也【土性柔厚肉体亦然脾藏应土故合肉也】其荣唇也【口为脾之官故荣于唇唇谓四际白色之处非赤色也】其主肝也【土畏于木木与为官故主畏于肝也】肾之合骨也【水性流湿精气亦然骨通精髓故合骨也】其荣发也【脑为髓海肾气主之故外荣发也】其主脾也【水畏于土土与为官故主畏于脾也】是故多食咸则脉凝泣而变色【心合脉其荣色咸益肾胜于心心不胜故脉凝泣而顔色变易也】多食苦则皮槁而毛抜【肺合皮其荣毛苦益心胜于肺肺不胜故皮枯槁而毛抜去也】多食辛则防急而爪枯【肝合筋其荣爪辛益肺胜于肝肝不胜故筋急而爪干枯也】多食酸则肉胝防而唇揭【脾合肉其荣唇酸益肝胜于脾脾不胜故肉胝防而唇皮揭举也】多食甘则骨痛而髪落【肾合骨其荣髪甘益脾胜于肾肾不胜故骨痛而髪堕落】此五味之所伤也【五味入口输于肠胃而内养五藏各有所养有所欲欲则互有所伤故下文曰】故心欲苦【合火故也】肺欲辛【合金故也】肝欲酸【合木故也】脾欲甘【合土故也】肾欲咸【合水故也】此五味之所合也【各随其欲而归凑之】五藏之气【新校正云按全元起本云此五味之合五藏之气也连上文太素同】故色见青如草兹者死【兹滋也言如草初生之青色也】黄如枳实者死【色青黄也】黒如炲者死【炲谓炲煤也】赤如衃血者死【衃血谓败恶凝聚之血色赤黑也】白如枯骨者死【白而枯槁如干骨之白也】此五色之见死也【藏败故见死色也三部九候论曰五藏已败其色必夭夭必死矣此之谓也】青如翠羽者生赤如鸡冠者生黄如蟹腹者生白如豕膏者生黒如乌羽者生此五色之见生也【此谓光润也色虽可爱若见朦胧尤善矣故下文曰】生于心如以缟裹朱生于肺如以缟裹红生于肝如以缟裹绀生于脾如以缟裹栝楼实生于肾如以缟裹紫【是乃眞见生色也缟白色绀薄青色】此五藏所生之外荣也【荣羙色也】色味当五藏白当肺辛赤当心苦青当肝酸黄当脾甘黒当肾咸【各当其所应而为色味也】故白当皮赤当脉青当筋黄当肉黒当骨【各归其所养之藏气也】诸脉者皆属于目【脉者血之府宣明五气篇曰乆视伤血由此明诸脉皆属于目也新校正云按皇甫士安云九卷曰心藏脉脉舍神神明通体故云属目】诸髓者皆属于脑【脑为髓海故诸髓属之】诸筋者皆属于节【筋气之坚结者皆络于骨节之间也宣明五气篇曰久行伤筋由此明诸筋皆属于节也】诸血者皆属于心【血居脉内属于心也八正神明论曰血气者人之神然神者心之主由此故诸血皆属于心也】诸气者皆属于肺【肺藏主气故也】此四支八谿之朝夕也【谿者肉之小防名也八谿谓肘膝腕也如是气血筋脉互有盛衰故为朝夕矣】故人卧血归于肝【肝藏血心行之人动则血运于诸经人静则血归于肝藏何者肝主血海故也】肝受血而能视【言其用也目为肝之官故肝受血而能视】足受血而能歩【气行乃血流故足受血而能行歩也】掌受血而能握【以当把握之用】指受血而能摄【以当摄受之用也血气者人之神故所以受血者皆能运用】卧出而风吹之血凝于肤者为痹【谓痹也】凝于脉者为泣【泣谓血行不利】凝于足者为厥【厥谓足逆冷也】此三者血行而不得反其空故为痹厥也【空者血流之道大经隧也】人有大谷十二分【大经所防谓之大谷也十二分者谓十二经脉之部分】小谿三百五十四名少十二俞【小络所防谓之小谿也然以三百六十五小络言之者除十二俞外则当三百五十三名经言三百五十四者传写行书误以三为四也新校正云按别本及全元起本太素俞作关】此皆卫气之所留止邪气之所客也【卫气满填以行邪气不得居止卫气亏缺留止则为邪气所客故言邪气所客】鍼石縁而去之【縁为夤縁行去之貎言邪气所客卫气留止鍼其谿谷则邪气夤縁随脉而行去也】诊病之始五决为纪【五决谓以五藏之脉为决生死之纲纪也】欲知其始先建其母【建立也母谓应时之王气也先立应时王气而后乃求邪正之气也】所谓五决者五脉也【谓五藏脉也】是以头痛巓疾下虚上实过在足少隂巨阳甚则入肾【足少隂肾脉巨阳膀胱脉膀胱之脉者起于目内眦上额交巅上其支别者从巅至耳上角其直行者从巅入络脑还出别下项循肩髆内侠脊抵腰中入循膂络肾属膀胱然肾虚而不能引巨阳之气故头痛而为上巅之疾也经病甚已则入于藏矣】徇蒙招尤目防耳聋下实上虚过在足少阳厥隂甚则入肝【徇疾也不明也言目暴疾而不眀招谓掉也摇掉不定也尤甚也目疾不明首掉尤甚谓暴病也目防耳聋谓渐病也足少阳胆脉厥隂肝脉也厥隂之脉从少腹上侠胃属肝络胆贯鬲布胁肋循喉咙之后入颃颡上出额与督脉防于巅其支别者从目系下颊里足少阳之脉起于目锐眦上抵头角下耳后循颈入缺盆其支别者从耳后入耳中又支别者别目锐眦下颧加颊车下颈合缺盆以下胷中贯鬲络肝属胆今气不足故为是病新校正云按王注徇蒙言目暴疾而不明义未甚显徇蒙者盖谓目脸膶动疾数而蒙暗也又少阳之脉下颧甲乙经作下防】腹满防胀支鬲胠脇下厥上冒过在足太隂阳明【胠谓脇上也下厥上冒者谓气从下逆上而冒于目也足太隂脾脉阳明胃脉也足太隂脉自股内前亷入腹属脾络胃上鬲足阳明脉起于鼻交于頞下循鼻外下络頥颔从喉咙入缺盆属胃络脾其直行者从缺盆下乳内亷下侠齐入气街中其支别者起胃下口循腹里至气街中而合以下髀故为是病】欬嗽上气厥在胷中过在手阳眀太隂【手阳明大肠脉太隂肺脉也手阳明脉自肩髃前亷上出于柱骨之防上下入缺盆络肺下鬲属大肠手大隂脉起于中焦下络大肠还循胃口上鬲属肺从肺系横出掖下故为欬上气厥在胷中也新校正云按甲乙经厥作病】心烦头痛病在鬲中过在手巨阳少隂【手巨阳小肠脉少隂心脉也巨阳之脉从肩上入缺盆络心循咽下鬲抵胃属小肠其支别者从缺盆循颈上颊至目锐眦手少隂之脉起于心中出属心系下鬲络小肠故心烦头痛病在鬲中也新校正云按甲乙经云胷中痛支满腰背相引而痛过在手少隂太阳也】夫脉之小大滑濇浮沈可以指别【夫脉小者细小大者满大滑者往来流利濇者往来蹇难浮者浮于手下沈者按之乃得也如是虽众状不同然手巧心谛而指可分别也】五藏之象可以类推【象谓气象也言五藏虽隐而不见然其气象性用犹可以物类推之何者肝象木而曲直心象火而炎上脾象土而安静肺象金而刚决肾象水而润下夫如是皆大举宗兆其中随事变化象法傍通者可以同类而推之尔】五藏相音可以意识【音谓五音也夫肝音角心音征脾音宫肺音商肾音羽此其常应也然其互相胜负声见否臧则耳聦心敏者犹可以意识而知之】五色微诊可以目察【色谓顔色也夫肝色青心色赤脾色黄肺色白肾色黒此其常色也然其气象交互微见吉凶则目明智逺者可以占视而知之】能合脉色可以万全【色青者其脉色赤者其脉钩色黄者其脉代色白者其脉毛色黒者其脉坚此其常色脉也然其参校异同断言成败则审而不惑万举万全色脉之病例如下説】赤脉之至也喘而坚诊曰有积气在中时害于食名曰心痹【喘谓脉至如卒喘状也藏居髙病则脉为喘状故心肺二藏而独言之尔喘为心气不足坚则病气有余心脉起于心胷之中故积气在中时害于食也积谓病气积聚痹谓藏气不宣行也】得之外疾思虑而心虚故邪从之【思虑心虚故外邪因之而居止矣】白脉之至也喘而浮上虚下实惊有积气在胷中喘而虚名曰肺痹寒热【喘为不足浮者肺虚肺不足是谓心虚上虚则下当满实矣以其不足故善惊而气积胷中矣然脉喘而浮是肺自不足喘而虚者是心气上乗肺受热而气不得营故名肺痹而外为寒热也】得之醉而使内也【酒味苦燥内益于心醉甚入房故心气上胜于肺矣】青脉之至也长而左右弹有积气在心下支胠名曰肝痹【脉长而弹是为紧紧为寒气中湿乃肝主胠脇近于心故气积心下又支胠也正理论脉名例曰紧脉者如切防状言左右弹人手也】得之寒湿与疝同法腰痛足清头痛【脉紧为寒脉长为湿疝之为病亦寒湿所生故言与疝同法也寒湿在下故腰痛也肝脉者起于足上行至头出额与督脉防于巅故病则足冷而头痛也清亦冷也】黄脉之至也大而虚有积气在腹中有厥气名曰厥疝【脉太为气脉虚为虚既气又虚故脾气积于腹中也若肾气逆上则是厥疝肾气不上则但虚而脾气积也】女子同法得之疾使四支汗出当风【女子同法言同其候也风气通于肝故汗出当风则脾气积满于腹中】黒脉之至也上坚而大有积气在小腹与隂名曰肾痹【上谓寸口也肾主下焦故气积聚于小腹与隂也】得之沐浴清水而卧【湿气伤下自归于肾况沐浴而卧得无病乎灵枢经曰身半以下湿之中也】凡相五色之竒脉面黄目青面黄目赤面黄目白面黄目黒者皆不死也【竒脉谓与色不相偶合也凡色见黄皆为有胃气故不死也新校正云按甲乙经无之竒脉三字】面青目赤面赤目白面青目黒面黒目白面赤目青皆死也【无黄色而皆死者以无胃气也五藏以胃气为本故无黄色皆曰死焉】 五藏别论篇第十一【新校正云按全元起本在第五卷】 黄帝问曰余闻方士或以脑髓为藏或以肠胃为藏或以为府敢问更相反皆自谓是不知其道愿闻其说【方士谓明悟方术之士也言互为藏府之差异者经中犹有之矣灵兰秘典论以肠胃为十二藏相使之次六节藏象论云十一藏取决于胆五藏生成篇云五藏之象可以类推五藏相音可以意识此则互相矛楯尔脑髓为藏应在别经】歧伯对曰脑髓骨脉胆女子胞此六者地气之所生也皆藏于隂而象于地故藏而不冩名曰竒恒之府【脑髓骨脉虽名为府不正与神藏为表里胆与肝合而不同六府之传冩胞虽出纳纳则受纳精气出则化出形容形容之出谓化极而生然出纳之用有殊于六府故言藏而不冩名曰竒恒之府也】夫胃大肠小肠三焦膀胱此五者天气之所生也其气象天故冩而不藏此受五藏浊气名曰传化之府此不能乆留输冩者也【言水谷入已糟粕变化而泄出不能乆乆留住于中但当化已输冩令去而已传冩诸化故曰传化之府也】魄门亦为五藏使水谷不得乆藏【谓肝之门也内通于肺故曰魄门受已化物则为五藏行使然水谷亦不得乆藏于中】所谓五藏者藏精气而不冩也故满而不能实【精气为满水谷为实但藏精气故满而不能实新校正云按全元起本及甲乙经太素精气作精神】六府者传化物而不藏故实而不能满也【以不藏精气但受水谷故也】所以然者水谷入口则胃实而肠虚【以未下也】食下则肠实而胃虚【水谷下也】故曰实而不满满而不实也帝曰气口何以独为五藏主【气口则寸口也亦谓脉口以寸口可候气之盛衰故云气口可以切脉之动静故云脉口皆同取于手鱼际之后同身寸之一寸是则寸口也】歧伯曰胃者水谷之海六府之大源也【人有四海水谷之海则其一也受水谷已荣养四傍以其当运化之源故为六府之大源也】五味入口藏于胃以养五藏气气口亦太隂也【气口在手鱼际之后同身寸之一寸气口之所候脉动者是手太隂脉气所行故言气口亦太隂也】是以五藏六府之气味皆出于胃变见于气口【荣气之道内谷为实新校正云详此注出灵枢实作寳谷入于胃气传与肺精专者循肺气行于气口故云变见于气口也新校正云按全元起本出作入】故五气入鼻藏于心肺心肺有病而鼻为之不利也凡治病必察其下适其脉观其志意与其病也【下谓目下所见可否也调适其脉之盈虚观量志意之邪正及病深浅成败之冝乃守法以治之也新校正云按太素作必察其上下适其脉候观其志意与其病态】拘于鬼神者不可与言至德【志意邪则好祈祷言至徳则事必违故不可与言至徳也】恶于鍼石者不可与言至巧【恶于鍼石则巧不得施故不可与言至巧】病不许治者病必不治治之无功矣【心不许人治之是其必死强为治者功亦不成故曰治之无功矣】

黄帝内经素问卷三 黄帝内经素问卷三 灵兰秘典论膻【徒旱切】廪【力稔切】【音籍】瞿【音劬】六节藏象论僦【即就切】溲【所鸠切小便也】五藏生成论胝防【上丁尼切下侧救切】炲【音苔】衃【芳杯切】【音顽又音君】隧【音遂】顽【胡浪切】颡【蘓朗切】系【奚帝切】颧【音权】胠【去鱼切】髃【音虞】五藏别论楯【音廵】恶【音汚】

黄帝内经素问卷三释文 <子部,医家类,黄帝内经素问> 钦定四库全书 黄帝内经素问卷四唐王冰次注 宋林亿等校正 异法方宜论移精变气论 汤液醪醴论玉板论要篇 诊要经终论 异法方宜论篇第十二【新校正云按全元起本在第九卷】 黄帝问曰医之治病也一病而治各不同皆愈何也【不同谓鍼石灸焫毒药导引按蹻也】歧伯对曰地势使然也【谓法天地生长收藏及髙下燥湿之势】故东方之域天地之所始生也【法春气也】鱼盐之地海濵傍水【鱼盐之地海之利也濵水际也随业近之】其民食鱼而嗜咸皆安其处羙其食【丰其利故居安恣其味故食羙】鱼者使人热中盐者胜血【鱼发疮则热中之信盐发渴则胜血之徴】故其民皆黒色踈理其病皆为痈疡【血弱而热故喜为痈疡】其治宜砭石【砭石谓以石为鍼也山海经曰髙氏之山有石如玉可以为鍼则砭石也新校正云按氏一作伐】故砭石者亦从东方来【东人今用之】西方者金玊之域沙石之处天地之所收引也【法秋气也引谓牵引使收敛也】其民陵居而多风水土刚强【居室如陵故曰陵居金气肃杀故水土刚强也新校正云详大抵西方地髙民居髙陵故多风也不必室如陵矣】其民不衣而褐荐其民华食而脂肥【不衣丝绵故曰不衣褐谓毛布也荐谓细草也华谓鲜羙酥酪骨肉之类也以食鲜羙故人体脂肥】故邪不能伤其形体其病生于内【水土刚强饮食脂肥肤腠闭封血气充实故邪不能伤也内谓喜怒悲忧恐及饮食男女之过甚也新校正云详悲一作思当作思已具隂阳应象大论注中】其治宜毒药【能攻其病则谓之毒药以其血气盛肌肉坚饮食华水土强故病宜毒药方制御之药谓草木虫鱼鸟兽之类皆能除病者也】故毒药者亦从西方来【西人方术今奉之】北方者天地所闭藏之域也其地髙陵居风寒冰冽【法冬气也】其民乐野处而乳食藏寒生满病【水寒冰冽故生病于藏寒也新校正云按甲乙经无满字】其治宜灸焫【火艾烧灼谓之灸焫】故灸焫者亦从北方来【北人正行其法】南方者天地所长养阳之所盛处也其地下水土弱雾露之所聚也【法夏气也地下则水流归之水多故土弱而雾露聚】其民嗜酸而食胕【言其所食不芬香新校正云按全元起云食鱼也】故其民皆致理而赤色其病挛痹【酸味收敛故人皆肉理宻致阳盛之处故色赤湿气内满热气内薄故筋挛脉痹也】其治宜防鍼【防细小也细小之鍼调脉衰盛也】故九鍼者亦从南方来【南人盛崇之】中央者其地平以湿天地所以生万物也众【法土德之用故生物众然东方海南方下西方北方髙中央之地平以湿则地形斯异生病殊焉】其民食杂而不劳【四方辐辏而万物交归故人食纷杂而不劳也】故其病多痿厥寒热【湿气在下故多病痿弱气逆及寒热也隂阳应象大论曰地之湿气感则害皮肉筋脉居近于湿故尔】其治宜导引按蹻【导引谓摇筋骨动支节按谓抑按皮肉蹻谓防举手足】故导引按蹻者亦从中央出也【中人用为养神调气之正道也】故圣人杂合以治各得其所宜【随方而用各得其宜唯圣人法乃能然矣】故治所以异而病皆愈者得病之情知治之大体也【逹性怀故然】 移精变气论篇第十三【新校正云按全元起本在第二卷】 黄帝问曰余闻古之治病惟其移精变气可祝由而已今世治病毒药治其内鍼石治其外或愈或不愈何也【移谓移易变谓变改皆使邪不伤正精神复强而内守也生气通天论曰圣人传精神服天气上古天真论曰精神内守病安从来】歧伯对曰徃古人居禽兽之闲动作以避寒隂居以避暑内无眷慕之累外无伸官之形【新校正云按全元起夲伸作】此恬憺之世邪不能深入也故毒药不能治其内鍼石不能治其外故可移精祝由而已【古者巢居穴处夕隠朝游禽兽之间断可知矣然动躁阳盛故身热足以御寒凉气生寒故隂居可以避暑矣夫志捐思想则内无眷慕之累心亡愿欲故外旡伸官之形静保天真自无邪胜是以移精变气无假毒药祝説病由不劳鍼石而已新校正云按全元起云祝由南方神】当今之世不然【情慕云为逺于道也】忧患縁其内苦形伤其外又失四时之从逆寒暑之宜贼风数至虚邪朝夕内至五藏骨髓外伤空窍肌肤所以小病必甚大病必死故祝由不能已也帝曰善余欲临病人观死生决嫌疑欲知其要如日月光可得闻乎歧伯曰色脉者上帝之所贵也先师之所传也【上帝谓上古之帝先师谓歧伯祖世之师僦贷季也】上古使僦贷季理色脉而通神明合之金木水火土四时八风六合不离其常【先师以色白脉毛而合金应秋以色青脉而合木应春以色黒脉石而合水应冬以色赤脉洪而合火应夏以色黄脉代而合土应长夏及四季然以是色脉下合五行之休王上副四时之徃来故六合之间八风鼔坼不离常候尽可与期何者以见其变化而知之也故下文曰】变化相移以观其妙以知其要欲知其要则色脉是矣【言所以知四时五行之气变化相移之要妙者何以色脉故也】色以应日脉以应月常求其要则其要也【言脉应月色应日者占之期准也常求色脉之差忒是则平人之诊要也】夫色之变化以应四时之脉此上帝之所贵以合于神明也所以逺死而近生【观色脉之臧否晓死生之徴兆故能常逺于死而近于生也】生道以长命曰圣王【上帝闻道勤而行之生道以长惟圣王乃尔而常用也】中古之治病至而治之汤液十日以去八风五痹之病【八风谓八方之风五痹谓皮肉筋骨脉之痹也灵枢经曰风从东方来名曰婴儿风其伤人也外在筋纽内舎于肝风从东南来者名曰弱风其伤人也外在于肌内舎于胃风从南方来名曰大弱风其伤人也外在于脉内舎于心风从西南来名曰谋风其伤人也外在于肉内舎于脾风从西方来名曰刚风其伤人也外在于皮内舎于肺风从西北来名曰折风其伤人也外在于手太阳之脉内舎于小肠风从北方来名曰大刚风其伤人也外在于骨内舎于肾风从东北来名曰凶风其伤人也外在于掖脇内舍于大肠又痹论曰以春甲乙伤于风者为筋痹以夏丙丁伤于风者为脉痹以秋庚辛伤于风者为皮痹以冬壬癸伤于邪者为骨痹以至隂遇此者为肉痹是所谓八风五痹之病也新校正云按此注引痹论今经中痹论不如此当云风论曰以春甲乙伤于风者为肝风以夏丙丁伤于风者为心风季夏戊巳伤于邪者为脾风以秋庚辛中于邪者为肺风以冬壬癸中于邪者为肾风痹论曰风寒湿三气杂至合而为痹以冬遇此者为骨痹以春遇此者为筋痹以夏遇此者为脉痹以至隂遇此者为肌痹以秋遇此者为皮痹】十日不已治以草苏草荄之枝本末为助标本已得邪气乃服【草苏谓药煎也草荄谓草根也枝谓茎也言以诸药根苖合成其煎俾相佐助而以服之凡药有用根者有用茎者有用枝者有用华实者有用根茎枝华实者汤液不去则尽用之故云本末为助也标本已得邪气乃服者言工人与病主疗相应则邪气率服而随时顺也汤液醪醴论曰病为本工为标标本不得邪气不服此之谓主疗不相应也或谓取标本论末云鍼也新校正云按全元起本又云得其标本邪气乃散矣】暮世之治病也则不然治不本四时不知日月不审逆从【四时之气各有所在不本其处而即妄攻是反古也四时刺逆从论曰春气在经脉夏气在孙络长夏气在肌肉秋气在皮肤冬气在骨髓工当各随所在而辟伏其邪尔不知日月者谓日有寒温明暗月有空满亏盈也八正神明论曰凡刺之法必候日月星辰四时八正之气气定乃刺之是故天温日明则人血淖液而衞气浮故血易冩气易行天寒日隂则人血凝泣而卫气沈月始生则血气始精衞气始行月郭满则血气盛肌肉坚月郭空则肌肉减经络虚衞气去形独居是以因天时而调血气也是故天寒无刺天温无凝月生无冩月满无补月郭空无治是谓得时而调之因天之序盛虚之时移光定位正立而待之故曰月生而冩是谓藏虚月满而补血气盈溢络有留血命曰重实月郭空而治是谓乱经隂阳相错真邪不别沈以留止外虚内乱淫邪乃起此之谓也不审逆从者谓不审量其病可治与不可治故下文曰】病形已成乃欲防鍼治其外汤液治其内【言心意粗略不精审也】粗工凶凶以为可攻故病未已新病复起【粗谓粗略也凶凶谓不料事宜之可否也何以言之假令饥人形气羸劣食令极饱能不霍乎岂其与食而为恶邪葢为失时复过节也非病逆鍼石汤液失时过节则其害反増矣新校正云按别本霍一作害】帝曰愿闻要道歧伯曰治之要极无失色脉用之不惑治之大则【惑谓惑乱则谓法则也言色脉之应昭然不欺但顺用而不乱纪纲则治病审当之大法也】逆从到行标夲不得亡神失国【逆从到行谓反顺为逆标本不得谓攻病失宜也以反理到行所为非顺岂唯治人而神气受害若使之辅佐君主亦令国祚不保康宁矣】去故就新乃得真人【标本不得攻病失宜则当去故逆理之人就新明悟之士乃得至真精晓之人以全已也】帝曰余闻其要于夫子矣夫子言不离色脉此余之所知也歧伯曰治之极于一帝曰何谓一歧伯曰一者因得之【因问而得之也】帝曰奈何歧伯曰闭戸塞牖系之病者数问其情以从其意【问其所欲而察是非也】得神者昌失神者亡帝曰善 汤液醪醴论篇第十四【新校正云按全元起本在第五巻】 黄帝问曰为五谷汤液及醪醴奈何【液谓清液醪醴谓酒之属也】歧伯对曰必以稻米炊之稻薪稻米者完稻薪者坚【坚谓资其坚劲完谓取其完全完全则酒清泠坚劲则气迅疾而効速也】帝曰何以然【言何以能完坚邪】歧伯曰此得天地之和髙下之宜故能至完伐取得时故能至坚也【夫稻者生于隂水之精首戴天阳之气二者和合然乃化成故云得天地之和而能至完秋气劲切霜露凝结稻以冬采故云伐取得时而能至坚】帝曰上古圣人作汤液醪醴为而不用何也歧伯曰自古圣人之作汤液醪醴者以为备耳【言圣人愍念生灵先防萌渐陈其法制以备不虞耳】夫上古作汤液故为而弗服也【圣人不治已病治未病故但为备用而不服也】中古之世道德稍衰邪气时至服之万全【虽道德稍衰邪气时至以心犹近道故服用万全也】帝曰今之世不必已何也【言不必如中古之世何也】歧伯曰当今之世必齐毒药攻其中镵石鍼艾治其外也【言法殊于徃古也】帝曰形弊血尽而功不立者何歧伯曰神不使也帝曰何谓神不使歧伯曰鍼石道也【言神不能使鍼石之妙用也何者志意违背于师示故也】精神不进志意不治故病不可愈【动离于道耗散天真故尔新校正云按全元起夲云精神进志意定故病可愈太素云精神越志意散故病不可愈】今精坏神去荣衞不可复收何者嗜欲无穷而忧患不止精气防坏荣泣衞除故神去之而病不愈也【精神者生之源荣衞者气之主气主不辅生源复消神不内居病何能愈哉】帝曰夫病之始生也极防极精必先入结于皮肤今良工皆称曰病成名曰逆则鍼石不能治良药不能及也今良工皆得其法守其数亲戚兄弟逺近音声日闻于耳五色日见于目而病不愈者亦何暇不早乎【新校正云按别夲暇一作谓】歧伯曰病为本工为标标本不得邪气不服此之谓也【言医与病不相得也然工人或亲戚兄弟该明情疑勿用工先备识不谓知方鍼艾之妙靡容药石之攻匪预如是则道虽昭著万举万全病不许治欲奚为疗五藏别论曰拘于鬼神者不可与言至德恶于鍼石者不可与言至巧病不许治者病必不治治之无功此皆谓工病不相得邪气不賔服也岂惟鍼艾之有恶哉药石亦有之矣新校正云按移精变气论曰标本已得邪气乃服】帝曰其有不从毫毛而生五藏阳以竭也【新校正云按全元起本及太素阳作伤义亦通】津液充郭其魄独居孤精于内气耗于外形不可与衣相保此四极急而动中是气拒于内而形施于外治之奈何【不从毫毛言生于内也隂气内盛阳气竭絶可得入于腹中故言五藏阳以竭也津液者水也充满也郭皮也隂稸于皮郭充大胀满上攻于肺肺气孤危魄者肺神肾为水害子不救母故云其魄独居也夫隂精损削于内阳气耗减于外则三焦闭溢水道不通水满皮肤身体否肿故云形不可与衣相保也凡此之类皆四支脉数急而内鼔动于肺中也下动者谓气急而欬也言如是者皆水气格拒于腹膜之内浮肿施张于身形之外欲穷标本其可得乎四极言四末则四支也左传曰风淫末疾灵枢经曰阳受气于四末新校正云详形施于外施字疑误】歧伯曰平治于权衡去宛陈莝【新校正云按太素莝作茎】防动四极温衣缪刺其处以复其形开鬼门洁净府精以时服五阳已布踈涤五藏故精自生形自盛骨肉相保巨气乃平【平治权衡谓察脉浮沈也脉浮为在表脉沈为在里在里者泄之在外者汗之故下次云开鬼门洁浄府也去宛陈莝谓去积久之水物犹如草茎之不可久留于身中也全本作草莝防动四极谓防动四支令阳气渐以宣行故又曰温衣也经脉满则络脉溢络脉溢则缪刺之以调其络脉使形容如旧而不肿故云缪刺其处以复其形也开鬼门是啓府遣气也洁净府谓冩膀胱水去也脉和则五精之气以时宾服于肾藏也五阳是五藏之阳气也然五藏之阳渐而宣布五藏之外气秽复除也如是故精髓自生形肉自盛藏府既和则骨肉之气更相保抱大经脉气然乃平复尔】帝曰善玉版论要篇第十五【新校正云按全元起本在第二卷】 黄帝问曰余闻揆度竒恒所指不同用之奈何歧伯对曰揆度者度病之浅深也竒恒者言竒病也请言道之至数五色脉变揆度竒恒道在于一【一谓色脉之应也知色脉之应则可以揆度竒恒矣新校正云按全元起本请作谓】神转不回回则不转乃失其机【血气者神气也八正神明论曰血气者人之神不可不谨养也夫血气应顺四时递迁囚王循环五气无相夺伦是则神转不回也回谓却行也然血气随王不合却行却行则反常反常则回而不转也回而不转乃失生气之机矣何以明之夫木衰则火王火衰则土王土衰则金王金衰则水王水衰则木王终而复始循环此之谓神转不回也若木衰水王水衰金王金衰土王土衰火王火衰木王此之谓回而不转也然反天常轨生之何有耶】至数之要迫近以防【言五色五脉变化之要道迫近于天常而又防妙】着之玊版命曰合玉机【玊机篇名也言以此回转之要防着之玊版合同于玉机论文也新校正云详道之至数至此与玉机真藏论文相重注颇不同】容色见上下左右各在其要【容色者他气也如肝木部内见赤黄白黒色皆谓他气也余藏率如此例所见皆在明堂上下左右要察处故云各在其要新校正云按全元起本容一作客视色之法具甲乙经中】其色见浅者汤液主治十日巳【色浅则病轻故十日乃巳】其见深者必齐主治二十一日巳【色深则病甚故必终齐乃巳】其见大深者醪酒主治百日已【病深甚故日多】色夭面脱不治【色见大深兼之夭恶靣肉又脱不可治也】百日尽已【色不夭面不脱治之百日尽可已新校正云详色夭面脱虽不治然期当百日乃已尽也】脉短气絶死【脉短已虚加之渐絶真气将竭故必死】病温虚甚死【甚虚而病温温气内涸其精血故死】色见上下左右各在其要上为逆下为从【色见于下者病生之气也故从色见于上者伤神之兆也故逆】女子右为逆左为从男子左为逆右为从【左为阳故男子右为从而左为逆右为隂故女子右为逆而左为从】易重阳死重隂死【女子色见于左男子色见于右是变易也男子色见于左是曰重阳女子色见于右是曰重隂气极则反故皆死也】隂阳反他【新校正云按隂阳应象大论云隂阳反作】治在权衡相夺竒恒事也揆度事也【权衡相夺谓隂阳二气不得髙下之冝是竒于恒常之事当揆度其气随宜而处疗之】搏脉痹躄寒热之交【脉击搏于手而病痹及挛躄者皆寒热之气交合所为非邪气虚实之所生也】脉孤为消气虚泄为夺血【夫脉有表无里有里无表皆曰孤亡之气也若有表有里而气不足者皆曰虚衰之气也】孤为逆虚为从【孤无所依故曰逆虚衰可复故曰从】行竒恒之法以太隂始【凡揆度竒恒之法先以气口太隂之脉定四时之正气然后度量竒恒之气也】行所不胜曰逆逆则死【木见金脉金见火脉火见水脉水见土脉土见木脉如是皆行所不胜也故曰逆贼胜不已故逆则死焉】行所胜曰从从则活【木见水火土脉火见金土木脉土见金水火脉金见土木水脉水见金火木脉如是者皆可胜之脉故曰从从则无所尅杀伤败故从则活也】八风四时之胜终而复始【以不越于五行故虽相胜犹循环终而复始也】逆行一过不复可数论要毕矣【过谓遍也然逆行一过遍于五气者不复可数为平和矣】 诊要经终论篇第十六【新校正云按全元起本在第二卷】 黄帝问曰诊要何如歧伯对曰正月二月天气始方地气始发人气在肝【方正也言天地气正发生其万物也木治东方王七十二日犹当三月节后一十二日是木之用事以月而取则正月二月人气在肝】三月四月天气正方地气定发人气在脾【天气正方以阳气明盛地气定发为万物华而欲实也然季终土寄而王土又生于丙故人气在脾】五月六月天气盛地气髙人气在头【天阳赫盛地焰髙升故言天气盛地气髙火性炎上故人气在头也】七月八月隂气始杀人气在肺【七月三隂支生八月隂始肃杀故云隂气始杀也然隂气肃杀类合于金肺气象金故人气在肺也】九月十月隂气始冰地气始闭人气在心【隂气始凝地气始闭随阳而入故人气在心】十一月十二月冰复地气合人气在肾【阳气深复故气在肾也夫气之变也故发生于木长茂于土盛髙而上肃杀于金避寒于火伏藏于水斯皆随顺隂阳气之升沈也五藏生成篇曰五藏之象可以类推此之谓气类也】故春刺散俞及与分理血出而止【散俞谓问穴分理谓肌肉分理新校正云按四时刺逆从论云春气在经脉此散俞即经脉之俞也又水热穴论云春取络脉分肉】甚者传气间者环也【辨疾气之间甚也传谓相传环谓循环也相传则传所不胜循环则周廻于五气也新校正云按太素环也作环已】夏刺络俞见血而止尽气闭环痛病必下【尽气谓出血而尽鍼下取所病脉盛邪之气也邪气尽已穴俞闭宻则经脉循环而痛病之气必下去矣以阳气大盛故为是法刺之新校正云按四时刺逆从论云夏气在孙络此络俞即孙络之俞也又水热穴论云夏取盛经分腠】秋刺皮肤循理上下同法神变而止【循理谓循肌肉之分理也上谓手脉下谓足脉神变谓脉气变易与未刺时异也脉者神之用故尔言之新校正云按四时刺逆从论云秋气在皮肤义与此合又水热穴论云取俞以冩隂邪取合以虚阳邪皇甫士安云是始秋之治变】冬刺俞窍于分理甚者直下闲者散下【直下谓直尔下之散下谓散布下之新校正云按四时刺逆从论云冬气在骨髓此俞窍即骨髓之俞窍也又水热穴论云冬取井荣皇甫士安云是末冬之治变也】春夏秋冬各有所刺法其所在春刺夏分脉乱气防入淫骨髓病不能愈令人不嗜食又且少气【心主脉故脉乱气防水受气于夏肾主骨故下淫于骨髓也心火防则胃土不足故不嗜食而少气也新校正云按四时刺逆从论云春刺络脉血气外溢令人少气】春刺秋分节挛逆气环为欬嗽病不愈令人时惊又且哭【木受气于秋肝主筋故刺秋分则筋挛也若气逆环周则为欬嗽肝主惊故时惊肺主气故气逆又且哭也新校正云按四时刺逆从论云春刺肌肉血气环逆令人上气也】春刺冬分邪气着藏令人胀病不愈又且欲言语【冬主阳气伏藏故邪气着藏肾实则胀故刺冬分则令人胀也火受气于冬心主言故欲言语也新校正云按四时刺逆从论云春刺筋骨血气内着令人腹胀】夏刺春分病不愈令人解墯【肝飬筋肝气不足故筋力解墯新校正云按四时刺逆从论云夏刺经脉血气乃竭令人解防】夏刺秋分病不愈令人心中欲无言惕惕如人将捕之【肝木为语伤秋分则肝木虚故恐如人将捕之肝不足故欲无言而复恐也新校正云按四时刺逆从论云夏刺肌肉血气内却令人善恐甲乙经作闷】夏刺冬分病不愈令人少气时欲怒【夏伤于肾肝肺防之志内不足故令人少气时欲怒也新校正云按四时刺逆从论云夏刺筋骨血气上逆令人善怒】秋刺春分病不已令人惕然欲有所为起而忘之【肝虚故也刺不当也新校正云按四时刺逆从论云秋刺经脉血气上逆令人善忘】秋刺夏分病不已令人益嗜卧又且善防【心气少则脾气孤故令嗜卧心主防神为之故令善防新校正云按四时刺逆从论云秋刺络脉气不外行令人卧不欲动】秋刺冬分病不已令人洒洒时寒【隂气上干故时寒也洒洒寒貌新校正云按四时刺逆从论云秋刺筋骨血气内散令人寒栗】冬刺春分病不已令人欲卧不能眠眠而有见【肝气少故令欲卧不能眠肝主目故眠而如见有物之形状也新校正云按四时刺逆从论云冬刺经脉血气皆脱令人目不明】冬刺夏分病不愈气上发为诸痹【泄脉气故也新校正云按四时刺逆从论云冬刺络脉血气外泄留为大痹】冬刺秋分病不已令人善渴【肺气不足故发渇新校正云按四时刺逆从论云冬刺肌肉阳气竭絶令人善渴】凡刺胷腹者必避五藏【心肺在鬲上肾肝在鬲下脾象土而居中故刺胷腹必避之五藏者所以藏精神魂魄意志损之则五神去神去则死至故不可不慎也】中心者环死【气行如环之一周则死也正谓周十二辰也新校正云按刺禁论云一日死其动为噫四时刺逆从论同此经阙刺中肝死日刺禁论云中肝五日死其动为语四时刺逆从论同也】中脾者五日死【土数五也新校正云按刺禁论云中脾十日死其动为呑四时刺逆从论同】中肾者七日死【水成数六水数毕当至七日而死一云十日死字之误也新校正云按刺禁论云中肾六日死其动为四时刺逆从论云中肾六日死其动为嚏欠】中肺者 五日死【金生数四金数毕当至五日而死一云三日死亦字误也新校正云按刺禁论云中肺三日死其动为欬四时刺逆从论同王注四时刺逆从论云此三论皆歧伯之言而不同者传之误也】中鬲者皆为伤中其病虽愈不过一嵗必死【五藏之气同主一年鬲伤则五藏之气互相克伐故不过一嵗必死】刺避五藏者知逆从也所谓从者鬲与脾肾之处不知者反之【肾着于脊脾藏居中鬲连于脇际知者为顺不知者反伤其藏】刺胷腹者必以布憿着之乃从单布上刺【形定则不误中于五藏也新校正云按别夲憿一作憿又作撽】刺之不愈复刺【要以气至为効也鍼经曰刺之气不至无问其数刺之气至去之勿复鍼此之谓也】刺鍼必肃【肃谓静肃所以气之存亡】刺肿摇鍼【以出大脓血故】经刺勿摇【经气不欲泄故】此刺之道也帝曰愿闻十二经脉之终奈何【终谓尽也】歧伯曰太阳之脉其终也戴眼反折瘈疭其色白絶汗乃出出则死矣【戴眼谓睛不转而仰视也然足太阳脉起于目内眦上额交巅上从巅入络脑还出别下项循肩髆内侠脊抵中其支别者下循足至小指外侧手太阳脉起于手小指之端循臂上肩入缺盆其支别者上颊至目内眦抵足太阳新校正云按甲乙经作斜络于颧又其支别者从缺盆循颈上颊至目外眦新校正云按甲乙外经作兊故戴眼反折瘈疭色白絶汗乃出也絶汗谓汗暴出如珠而不流旋复干也太阳极则汗出故出则死】少阳终者耳聋百节皆纵目睘絶系絶系一日半死其死也色先青白乃死矣【足少阳脉起于目锐眦上抵头角下耳后其支别者从耳后入耳中出走耳前手少阳脉其支别者从耳后亦入耳中出走耳前故终则耳聋目睘絶系也少阳主骨故气终则百节纵缓色青白者金木相薄也故见死矣睘谓直视如惊貌】阳明终者口目动作善惊妄言色黄其上下经盛不仁则终矣【足阳明脉起于鼻交頞中下循鼻外入上齿缝中还出侠口环唇下交承浆却循頥后下亷出大迎循颊车上耳前过客主人循发际至额颅其支别者从大迎前下人迎循喉咙入缺盆下鬲手阳明脉起于手循臂至肩上出于柱骨之防上下入缺盆络肺其支别者从缺盆上颈贯颊下入齿中还出侠口交人中左之右右之左上侠鼻抵足阳明新校正云按甲乙经作孔无抵足阳明四字故终则口目动作也口目动作谓目睒睒而鼔颔也胃病则恶人与火闻木音则惕然而惊又骂詈骂詈而不避亲踈故善惊妄言也黄者土色上谓手脉下谓足脉也经盛谓面目颈颔足跗腕胫皆躁盛而动也不仁谓不知善恶如是者皆气竭之徴也故终矣】少隂终者面黒齿长而垢腹胀闭上下不通而终矣【手少隂气絶则血不流足少隂气絶则骨不耎骨硬则断上宣故齿长而积垢汗血坏则皮色死故面色如漆而不赤也足少隂脉从肾上贯肝鬲入肺中手少隂脉起于心中出属心系下鬲络小腹故其终则腹胀闭上下不通也新校正云详王注云骨不耎骨硬按难经及甲乙经云骨不濡则肉弗能着当作骨不濡手少隂脉络小腹甲乙经作脉络小肠】太隂终者腹胀闭不得息善噫善呕【足太隂脉行从股内前亷入腹属脾络胃上鬲手太隂脉起于中焦下络大肠还循胃口上鬲属肺故终则如是也灵枢经曰足太隂之脉动则病食则呕腹胀善噫也】呕则逆逆则面赤【呕则气逆故面赤新校正云按灵枢经作善噫噫则呕呕则逆】不逆则上下不通不通则面黒皮毛焦而终矣【呕则上通故但面赤不呕则下已闭上复不通心气外燔故皮毛焦而终矣何者足太隂脉支别者复从胃别上鬲注心中由是则皮毛焦乃心气外燔而生也】厥隂终者中热嗌干善溺心烦甚则舌卷上缩而终矣【足厥隂络循胫上臯结于茎其正经入毛中下过隂器上抵小腹侠胃上循喉咙之后入头颡手厥隂脉起于胷中出属心包故终则中热嗌干善溺心烦矣灵枢经曰肝者筋之合也筋者聚于隂器而脉络于舌夲故甚则舌巻卯上缩也又以厥隂之脉过隂器故尔新校正云按甲乙经臯作睾过作环】此十二经之所败也【手三隂三阳足三隂三阳则十二经也败谓气终尽而败壊也新校正云详十二经又出灵枢经与素问】

黄帝内经素问卷四 黄帝内经素问卷四释文 异法方宜论蹻【巨娇切】砭【普廉切】致【直利切】标【必尧切】移精变气论荄【古哀切草根也】汤液醪醴论【音劳】莝【音剉斩也】涤【音廸】秽【音畏】玊板论度【徒各切】躄【必益切】诊要经终论憿【古尧切】疭【音纵】睘【音琼】睒【音闪】跗【音附】

黄帝内经素问卷四释文 钦定四库全书 黄帝内经素问巻五唐王冰次注 宋林亿等校正 脉要精防论平人气象论 脉要精微论篇第十七【新校正云按全元起本在第六卷】 黄帝问曰诊法何如歧伯对曰诊法常以平旦隂气未动阳气未散饮食未进经脉未盛络脉调匀气血未乱故乃可诊有过之脉【动谓动而降卑散谓散布而出也过谓异于常也新校正云按脉经及千金方有过之脉作过此非也王注隂气未动谓动而降卑按金匮真言论云平旦至日中天之阳阳中之阳也则平旦为一日之中纯阳之时隂气未动耳何有降卑之义】切脉动静而视精明察五色观五藏有余不足六府强弱形之盛衰以此参伍决死生之分【切谓以指切近于脉也精明穴名也在明堂左右两月内眦也以近于目故曰精明言以形气盛衰脉之多少视精明之间气色观藏府不足有余参其类伍以决死生之分】夫脉者血之府也【府聚也言血之多少皆聚见于经脉之中也故刺志论曰脉实血实脉虚血虚此其常也反此者病由是故也】长则气治短则气病数则烦心大则病进【夫脉长为气和故治短为不足故病数急为热故烦心大为邪盛故病进也长脉者徃来长短脉者徃来短数脉者徃来急速大脉者徃来满大也】上盛则气髙【新校正云按全元起本髙作鬲】下盛则气胀代则气衰细则气少【新校正云按太素细作滑】濇则心痛【上谓寸口下谓尺中盛谓盛满代脉者动而中止不能自还细脉者动如莠蓬濇脉者徃来时不利而蹇濇也】浑浑革至如涌泉病进而色弊緜緜其去如絶死【浑浑言脉气浊乱也革至者谓脉来而大实而长也如涌泉者言脉汩汩但出而不返也緜緜言防防似有而不甚应手也如絶者言脉卒断如之絶去也若病候日进而色弊恶如此之脉皆必死也新校正云按甲乙经及脉经作浑浑革革至如涌泉病进而色弊弊绰绰其去如絶者死】夫精明五色者气之华也【五气之精华者上见为五色变化于精明之间也六节藏象论曰天食人以五气五气入鼻藏于心肺上使五色脩明此则明察五色也】赤欲如白裹朱不欲如赭白欲如鵞羽不欲如盐【新校正云按甲乙经作白欲如白璧之泽不欲如垩太素两出之】青欲如苍璧之泽不欲如蓝黄欲如罗裹雄黄不欲如黄土黒欲如重漆色不欲如地苍【新校正云按甲乙经作炭色】五色精防象见矣其寿不久也【赭色盐色蓝色黄土色地苍色见者皆精防之败象故其夀不久】夫精明者所以视万物别白黒审短长以长为短以白为黒如是则精衰矣【诫其误也夫如是者皆精明衰乃误也】五藏者中之守也【身形之中五神安守之所也此则明观五藏也新校正云按甲乙经及太素守作府】中盛藏满气胜伤恐者声如从室中言是中气之湿也【中谓腹中盛谓气盛藏谓肺藏气胜谓胜于呼吸而喘息变易也夫腹中气盛肺藏充满气胜息变善伤于恐言声不发如在室中者皆腹中有湿气乃尔也】言而防终日乃复言者此夺气也【若言音防细声断不续甚夺其气乃如是也】衣被不敛言语善恶不避亲踈者此神明之乱也仓廪不藏者是门戸不要也【仓廪谓脾胃门戸谓魄门灵兰秘典论曰脾胃者仓廪之官也五藏别论曰魄门亦为五藏使水谷不得久藏也魄门则肛门也要谓禁要】水泉不止者是膀胱不藏也【水泉谓前隂之流注也】得守者生失守者死【夫如是仓廪不藏气胜伤恐衣被不敛水泉不止者皆神气得居而守则生失其所守则死也夫何以知神气之不守耶衣被不敛言语善恶不避亲踈则乱之证也乱甚则不守于藏也】夫五藏者身之强也【藏安则神守神守则身强故曰身之强也】头者精明之府头倾视深精神将夺矣背者胷中之府背曲肩随府将坏矣腰者肾之府转摇不能肾将惫矣膝者筋之府屈伸不能行则偻附【新校正云按别本附一作俯太素作跗】筋将惫矣骨者髓之府不能久立行则振掉骨将惫矣【皆以所居所由而为之府也】得强则生失强则死【强谓中气强固以镇守也】歧伯曰【新校正云详此歧伯曰前无问】反四时者有余为精不足为消应太过不足为精应不足有余为消隂阳不相应病名曰闗格【广陈其脉应也夫反四时者诸不足皆为血气消损诸有余皆为邪气胜精也隂阳之气不相应合不得相营故曰闗格也】帝曰脉其四时动柰何知病之所在柰何知病之所变柰何知病乍在内柰何知病乍在外柰何请问此五者可得闻乎【言欲顺四时及隂阳相应之状候也】歧伯曰【新校正云详此对与问不甚相应脉四时动病之所在病之所变按文颇对病在内在外之説后文殊不相当】请言其与天运转大也【指可见隂阳之运转以明隂阳之不可见也】万物之外六合之内天地之变隂阳之应彼春之暖为夏之暑彼秋之忿为冬之怒四变之动脉与之上下【六合谓四方上下也春暖为夏暑言阳生而至盛秋忿为冬怒言隂少而之壮也忿一为急言秋气劲急也新校正云按全元起注本暖作缓】以春应中规【春脉耎弱轻虚而滑如规之象中外皆然故以春应中规】夏应中矩【夏脉洪大兼之滑数如矩之象可正平之故以夏应中矩】秋应中衡【秋脉浮毛轻濇而散如秤衡之象髙下必平故以秋应中衡】冬应中权【冬脉如石兼沉而滑如秤权之象下逺于衡故以冬应中权也以秋中衡冬中权者言脉之髙下异处如此尔此则随隂阳之气故有斯四应不同也】是故冬至四十五日阳气防上隂气防下夏至四十五日隂气防上阳气防下隂阳有时与脉为期期而相失知脉所分分之有期故知死时【察隂阳升降之准则知经脉递迁之象审气候递迁之失则知气血分合之期分期不差故知人死之时节】防妙在脉不可不察察之有纪从隂阳始【推隂阳升降精防妙用皆在经脉之气候是以不可不察故始以隂阳为察候之纲纪】始之有经从五行生生之有度四时为宜【言始所以知有经脉之察候司应者何哉盖从五行衰王而为准度也徴求太过不及之形诊皆以应四时者为生气所宜也新校正云按太素宜作数】补冩勿失与天地如一【有余者冩之不足者补之是则应天地之常道也然天地之道损有余而补不足是法天地之道也写补之宜工切审之其治气亦然】得一之情以知死生【晓天地之道补冩不差既得一情亦可知生死之准的】是故声合五音色合五行脉合隂阳【声表宫商角徴羽故合五音色见青黄赤白黒故合五行脉彰寒暑之休王故合隂阳之气也】是知隂盛则梦渉大水恐惧【隂为水故梦渉水而恐惧也隂阳应象大论曰水为隂】阳盛则梦大火燔灼【阳为火故梦大火而燔灼也隂阳应象大论曰火为阳】隂阳俱盛则梦相杀毁伤【亦类交争之气象也】上盛则梦飞下盛则梦堕【气上则梦上故飞气下则梦下故堕】甚饱则梦予【内有余故】甚饥则梦取【内不足故】肝气盛则梦怒【肝在志为怒】肺气盛则梦哭【肺声哀故为哭新校正云详是知隂盛则梦渉大水恐惧至此乃灵枢之文误置于斯仍少心脾肾气盛所梦今具甲乙经中】短虫多则梦聚众【身中短虫多则梦聚众】长虫多则梦相击毁伤【长虫动则内不安内不安则神躁扰故梦是矣新校正云详此二句亦不当出此应他经脱简文也】是故持脉有道虚静为保【前明脉应此举持脉所由也然持脉之道必虚其心静其志乃保定盈虚而不失新校正云按甲乙经保作寳】春日浮如鱼之游在波【虽出犹未全浮】夏日在肤泛泛乎万物有余【泛泛平貌阳气太盛脉气亦象万物之有余易取而洪大也】秋日下肤蛰虫将去【随阳气之渐降故曰下肤何以明阳气之渐降蛰虫将欲藏去也】冬日在骨蛰虫周宻君子居室【在骨言脉深沉也蛰虫周宻言阳气伏藏君子居室此人事也】故曰知内者按而纪之【知内者谓知脉气也故按而为之纲纪】知外者终而始之【知外者谓知色象故以五色终而复始】此六者持脉之大法【见是六者然后可以知脉之迁变也新校正云详此前对帝问脉其四时动奈何之事】心脉搏坚而长当病舌卷不能言【搏谓搏击于手也诸脉坚而长者皆为劳心而藏脉气虚极也心手少隂脉从心系上侠咽喉故令舌卷短而不能言也】其耎而散者当消环自已【诸脉耎散皆为气实血虚也消谓消散环谓环周言其经气如环之周当其火王自消散也新校正云按甲乙经环作渇】肺脉搏坚而长当病唾血【肺虚极则络逆络逆则血泄故唾出也】其耎而散者当病灌汗至今不复散发也【汗泄府津液奔凑寒水灌洗皮宻汗藏因灌汗藏故言灌汗至今不复散发也灌谓灌洗盛暑多为此也新校正云详下文诸藏各言色而心肺二藏不言色者疑阙文也】肝脉搏坚而长色不青当病坠若搏因血在胁下令人喘逆【诸脉见本经之气而色不应者皆非病从内生是外病来胜也夫肝藏之脉端直以长故言曰色不青当病坠若搏也肝主两脇故曰因血在脇下也肝厥隂脉布脇肋循喉咙之后其支别者复从肝别贯鬲上注肺今血在脇下则血气上熏于肺故令人喘逆也】其耎而散色泽者当病溢饮溢饮者渇暴多饮而易入肌皮肠胃之外也【面色浮泽是为中湿血虚中湿水液不消故言当病溢饮也以水饮满溢故渗溢易而入肌皮肠胃之外也新校正云按甲乙经易作溢】胃脉搏坚而长其色赤当病折髀【胃虚色赤火气牧之心象于火故色赤也胃阳明脉从气冲下髀抵伏兎故病则髀如折也】其耎而散者当病食痹【痹痛也胃阳明脉其支别者从大迎前下人迎循喉咙入缺盆下鬲属胃络脾故食则痛闷而气不散也新校正云详谓痹为痛义则未通】脾脉搏坚而长其色黄当病少气【脾虚则肺无所养肺主气故少气也】其耎而散色不泽者当病足防肿若水状也【色气浮泽为水之候色不润泽故言若水状也脾太隂脉自上内踝前防上踹内循胻骨后交出厥隂之前上循膝股内前防入腹故病足胻肿也】肾脉搏坚而长其色黄而赤者当病折腰【色气黄赤是心脾干肾肾受客阳故腰如折也腰为肾府故病发于中】其耎而散者当病少血至今不复也【肾主水以生化津液今肾气不化故当病少血至今不复也】帝曰【新校正云详帝曰至以其胜治之愈全元起本在汤液篇】诊得心脉而急此为何病病形何如歧伯曰病名心疝少腹当有形也【心为牡藏其气应阳今脉反寒故为疝也诸脉劲急者皆为寒形谓病形也】帝曰何以言之歧伯曰心为牡藏小肠为之使故曰少腹当有形也【少腹小肠也灵兰秘典论曰小肠者受盛之官以其受盛故形居于内也】帝曰诊得胃脉病形何如歧伯曰胃脉实则胀虚则泄【脉实者气有余故胀满脉虚者气不足故泄利新校正云详此前对帝问知病之所在】帝曰病成而变何谓歧伯曰风成为寒热【生气通天论曰因于露风乃生寒热故风成为寒热也】瘅成为消中【瘅谓湿热也热积于内故变为消中也消中之证善食而瘦新校正云详王注以善食而瘦为消中按本经多食数溲为之消中善食而瘦乃是食防之证当云善食而溲数】厥成为巅疾【厥谓气逆也气逆上而不已则变为上巅之疾也】久风为飱泄【久风不变但在胃中则食不化而泄利也以肝气内合而乘胃故为是病焉隂阳应象大论曰风气通于肝故内应于肝也】脉风成为疠【经风论曰风寒客于脉而不去名曰疠风又曰疠者有荣气热附其气不清故使其鼻柱坏而色败皮肤疡溃然此则也夫如是者皆脉风成结变而为也】病之变化不可胜数【新校正云详此前对帝问知病之所变奈何】帝曰诸痈肿筋挛骨痛此皆安生【安何也言何以生之】歧伯曰此寒气之肿八风之变也【八风八方之风也然痈肿者伤东南西南风之变也筋挛骨痛者伤东风北风之变也灵枢经曰风从东方来名曰婴儿风其伤人也外在筋纽风从东南来名曰弱风其伤人也外在于肌风从西南来名曰谋风其伤人也外在于肉风从北方来名曰大刚风其伤人也外在于骨由此四风之变而三病乃生故下问对是也】帝曰治之奈何歧伯曰此四时之病以其胜治之愈也【胜谓胜克也如金胜木木胜土土胜水水胜火火胜金此则相胜也】帝曰有故病五藏发动因伤脉色各何以知其久暴至之病乎【重以色气明前五藏坚长之脉有自病故病及因伤候也】歧伯曰悉乎哉问也徴其脉小色不夺者新病也【气乏而神犹强也】徴其脉不夺其色夺者此久病也【神持而邪凌其气也】徴其脉与五色俱夺者此久病也【神与气俱衰也】徴其脉与五色俱不夺者新病也【神与气俱强也】肝与肾脉并至其色苍赤当病毁伤不见血已见血湿若中水也【肝色苍心色赤赤色见当脉洪肾脉见当色黒今肾脉来反见心色故血因伤而血不见也若已见血则是湿气及水在腹中也何者以心肾脉色中外之不相应也】尺内两傍则季胁也【尺内谓尺泽之内也两傍各谓尺之外侧也季胁近肾尺主之故尺内两傍则季胁也】尺外以候肾尺里以候腹中【尺外谓尺之外侧尺里谓尺之内侧也次尺外下两傍则季胁之分季胁之上肾之分季脇之内则腹之分也】附上左外以候肝内以候鬲【肝主贲贲鬲也】右外以候胃内以候脾【脾居中故以内候之胃为市故以外候之】上附上右外以候肺内以候胷中【肺叶垂外故以外候之胷中主气管故以内候之】左外以候心内以候膻中【心主鬲中也膻中则气海也嗌也新校正云详王氏以二中为嗌也疑误】前以候前后以候后【上前谓左寸口下前谓胷之前膺及气海也上后谓右寸口下后谓胷之后背及气管也】上竟上者胷喉中事也下竟下者少腹腰股膝胫足中事也【上竟上至鱼际也下竟下谓尽尺之脉动处也少腹胞气海在膀胱腰股膝胫足中之气动静皆分其近逺及连接处所名目以候之知其善恶也】麤大者隂不足阳有余为热中也【麤大谓脉洪大也脉洪为热故曰热中】来疾去徐上实下虚为厥巅疾来徐去疾上虚下实为恶风也【亦脉状也】故中恶风者阳气受也【以上虚故阳气受也】有脉俱沈细数者少隂厥也【尺中之有脉沈细数者是肾少隂气逆也何者尺脉不当见数有数故言厥也俱沈细数者言左右尺中也】沈细数散者寒热也【阳干于隂隂气不足故寒热也正理论曰数为阳】浮而散者为眴仆【脉浮为虚散为不足气虚而血不足故为头而仆倒也】诸浮不躁者皆在阳则为热其有躁者在手【言大法也但浮不躁则病在足阳脉之中躁者病在手阳脉之中也故又曰其有躁者在手也阳为火气故为热】诸细而沈者皆在隂则为骨痛其有静者在足【细沈而躁则病生于手隂脉之中静者病生于足隂脉之中也故又曰其有静者在足也隂主骨故骨痛】数动一代者病在阳之脉也泄及便脓血【代止也数动一代是阳气之生病故言病在阳之脉所以然者以泄利及脓血脉乃尔】诸过者切之濇者阳气有余也滑者隂气有余也【阳有余则血少故脉濇隂有余则气多故脉滑也新校正云详气多疑误当是血多也】阳气有余为身热无汗隂气有余为多汗身寒【血少气多斯可知也】隂阳有余则旡汗而寒【阳余旡汗隂余身寒若隂阳有余则当旡汗而寒也】推而外之内而不外有心腹积也【脉附臂筋取之不审推筋令逺使脉外行内而不出外者心腹中有积乃尔】推而内之外而不内身有热也【脉逺臂筋推之令近逺而不近是阳气有余故身有热也】推而上之上而不下足清也【推筋按之寻之而上脉上涌盛是隂气有余故腰足冷也新校正云按甲乙经上而不下作下而不上】推而下之下而不上头项痛也 【推筋按之防之而下脉沈下掣是阳气有余故头项痛也新校正云按甲乙经下而不上作上而不下】按之至骨脉气少者腰脊痛而身有痹也【隂气大过故尔】 平人气象论篇第十八【新校正云按全元起本在第一卷】 黄帝问曰平人何如【平人谓气平调之人也】歧伯对曰人一呼脉再动一吸脉亦再动呼吸定息脉五动闰以太息命曰平人平人者不病也【经脉一周于身凡长十六丈二尺呼吸脉各再动定息脉又一动则五动也计二百七十定息气可环周然尽五十营以一万三千五百定息则气都行八百一十丈如是则应天常度脉气无不及太过气象平调故曰平人也】常以不病调病人医不病故为病人平息以调之为法人一呼脉一动一吸脉一动曰少气【呼吸脉各一动准减平人之半计二百七十定息气凡行八丈一尺以一万三千五百定息气都行四百五丈少气之理从此可知】人一呼脉三动一吸脉三动而躁尺热曰病温尺不热脉滑曰病风脉濇曰痹【呼吸脉各三动准过平人之半计二百七十息气凡行二十四丈三尺病生之兆白斯着矣夫尺者隂分位也寸者阳分位也然隂阳俱热是则为温阳独躁盛则风中阳也脉要精防论曰中恶风者阳气受也滑为阳盛故病为风濇为无血故为痹也躁谓烦躁新校正云按甲乙经无脉濇曰痹一句下文亦重】人一呼脉四动以上曰死脉絶不至曰死乍踈乍数曰死【呼吸脉各四动准候过平人之倍计二百七十息气凡行三十二丈四尺况其以上耶脉法曰脉四至曰脱精五至曰死然四至以上亦近五至也故死矣然脉絶不至天真之气已无乍数乍踈胃谷之精亦故皆死之候是以下文曰新校正云按别夲一作败】平人之常气禀于胃胃者平人之常气也【常平之气胃海致之灵枢经曰胃为水谷之海也正理论曰谷入于胃脉道乃行】人无胃气曰逆逆者死【逆谓反平人之候也新校正云按甲乙经云人常禀气于胃脉以胃气为本无胃气曰逆逆者死】春胃防曰平【言防似不谓防而也钩及耎弱毛石义并同】多胃少曰肝病但无胃曰死【谓急而益劲如新张弓也】胃而有毛曰秋病【毛秋脉金气也】毛甚曰今病【木受金邪故今病】藏真散于肝肝藏筋膜之气也【象阳气之散发故藏真散也藏气法时论曰肝欲散急食辛以散之取其顺气】夏胃防钩曰平钩多胃少曰心病但钩无胃曰死【谓前曲后居如操带钩也】胃而有石曰冬病【石冬脉水气也】石甚曰今病【火被水侵故今病】藏真通于心心藏血脉之气也【象阳气之炎盛也藏气法时论曰心欲耎急食咸以耎之取其顺气】长夏胃防耎弱曰平弱多胃少曰脾病但代旡胃曰死【谓动而中止不能自还也】耎弱有石曰冬病【石冬脉水气也次其胜克石当为长夏土絶故云石也】弱甚曰今病【弱甚为土气不足故今病新校正云按甲乙经弱作石】藏真濡于脾脾藏肌肉之气也【以含藏水谷故藏真濡也】秋胃防毛曰平毛多胃少曰肺病但毛无胃曰死【谓如物之浮如风吹毛也】毛而有曰春病【春脉木气也次其乘克当为钩金气逼肝则脉来见故不钩而反也】甚曰今病【木气逆来乘金则今病】藏真髙于肺以行荣衞隂阳也【肺处上焦故藏真髙也灵枢经曰荣气之道内谷为实谷入于胃气传与肺流溢于中而散于外精专者行于经隧以其自肺宣布故云以行荣卫隂阳也新校正云按别夲实一作寳】冬胃防石曰平石多胃少曰肾病但石无胃曰死【谓如夺索辟辟如弹石也】石而有钩曰夏病【钩夏脉火兼土气也次其乗克钩当云弱土王长夏不见正形故石而有钩兼其土也】钩甚曰今病【水受火土之邪故今病】藏真下于肾肾藏骨髓之气也【肾居下焦故云藏真下也肾化骨髓故藏骨髓之气也】胃之大络名曰虚里贯鬲络肺出于左乳下其动应衣脉宗气也【宗尊也主也谓十二经脉之尊主也贯鬲络肺出于左乳下者自鬲而出于乳下乃络肺也】盛喘数絶者则病在中【絶谓暂断絶也】结而横有积矣絶不至曰死【皆左乳下脉动状也中谓腹中也】乳之下其动应衣宗气泄也【泄谓发泄新校正云按全元起本无此十一字甲乙经亦无详上下文义多此十一字当去】欲知寸口太过与不及寸口之脉中手短者曰头痛寸口脉中手长者曰足胫痛【短为阳气不及故病于头长为隂气太过故病于足】寸口脉中手促上击者曰肩背痛【阳盛于上故肩背痛】寸口脉沈而坚者曰病在中寸口脉浮而盛者曰病在外【沈坚为隂故病在中浮盛为阳故病在外也】寸口脉沈而弱曰寒热及疝瘕少腹痛【沈为寒弱为热故曰寒热也又沈为隂盛弱为阳余余盛相薄正当寒热不当为疝瘕而少腹痛应古之错简尔新校正云按甲乙经无此十五字况下文已有寸口脉沈而喘曰寒热脉急者曰疝瘕少腹痛此文衍当去】寸口脉沈而横曰脇下有积腹中有横积痛【亦隂气内结也】寸口脉沈而喘曰寒热【喘为阳吸沈为隂争争吸相薄故寒热也】脉盛滑坚者曰病在外脉小实而坚者病在内【盛滑为阳小实为隂隂病病在内阳病病在外也】脉小弱以濇谓之久病【小为气虚濇为无血血气虚弱故云久逺之病也】脉滑浮而疾者谓之新病【滑浮为阳足脉疾为气全阳足气全故云新浅之病也】脉急者曰疝瘕少腹痛【此覆前疝瘕少腹痛之脉也言沈弱不必为疝瘕沈急乃与诊相应】脉滑曰风脉濇曰痹【滑为阳阳受病则为风濇为隂隂受病则为痹】缓而滑曰热中盛而紧曰胀【缓谓纵缓之状非动之迟缓也阳盛于中故脉滑缓寒气否满故脉盛紧也盛紧盛满也】脉从隂阳病易已脉逆隂阳病难已【脉病相应谓之从脉病相反谓之逆】脉得四时之顺曰病无他脉反四时及不闲藏曰难已【春得秋脉夏得冬脉秋得夏脉冬得四季脉皆谓反四时气不相应故难已也】臂多青脉曰脱血【血少脉空客寒因入寒凝血汁故脉色青也】尺脉缓濇谓之解防【尺为隂部腹肾主之缓为热中濇为无血热而无血故解防并不可名之然寒不寒热不热弱不弱壮不壮防不可名谓之解防也脉要精防论曰尺外以候肾尺里以候腹中则腹肾主尺之义也】安卧脉盛谓之脱血【卧久伤气气伤则脉诊应防今脉盛而不防则血去而气无所主乃尔盛谓数急而大鼓也】尺濇脉滑谓之多汗【谓尺肤濇而尺脉滑也肤濇者荣血内涸脉滑为阳气内余血涸而阳气尚余多汗而脉乃如是也】尺寒脉细谓之后泄【尺主下焦诊应肠腹故肤寒脉细泄利乃然脉法曰隂防即下言尺气虚少】脉尺麤常热者谓之热中【谓下焦中也】肝见庚辛死【庚辛为金伐肝木也】心见壬癸死【壬癸为水灭心火也】脾见甲乙死【甲乙为木克脾土也】肺见丙丁死【丙丁为火铄肺金也】肾见戊巳死【戊巳为土刑肾水也】是谓真藏见皆死【此亦通明三部九候论中真藏脉见者胜死也尺麤而藏见亦然】颈脉动喘疾欬曰水【水气上溢则肺被热熏阳气上逆故颈脉盛鼓而欬喘也颈脉谓耳下及结喉傍人迎脉者也】目里防肿如卧起之状曰水【评热病论曰水者隂也目下亦隂也腹者至隂之所居也故水在腹中者必使目下肿也】溺黄赤安卧者黄疸【疸劳也肾劳胞热故溺黄赤也正理论曰谓之劳瘅以女劳得之也新校正云详王注以疸为劳义非若谓女劳得疸则可若以疸为劳非矣】已食如饥者胃疸【是则胃热也热则消谷故食已如饥也】面肿曰风【加之面肿则胃风之诊也何者胃阳明脉起于鼻交頞中下循鼻外故尔】足胫肿曰水【是谓下焦有水也肾少隂脉出于足心上循胫过隂股从肾上贯肝鬲故下焦有水足胫肿也】目黄者曰黄疸【阳怫于上热积胷中阳气上燔故目黄也灵枢经曰目黄者病在胷】妇人手少隂【新校正云按全元起本作足少隂】脉动甚者姙子也【手少隂脉谓掌后陷者中当小指动而应手者也灵枢经曰少隂无输心不病乎歧伯云其外经病而藏不病故独取其经于掌后鋭骨之端此之谓也动谓动脉也动脉者大如豆厥厥动摇也正理论曰脉隂阳相薄名曰动也又经脉别论曰隂薄阳别谓之有子新校正云按经脉别论中无此文】脉有逆从四时未有藏形春夏而脉瘦【新校正云按玉机真藏论瘦作沈濇】秋冬而脉浮大命曰逆四时也【春夏脉瘦谓沈细也秋冬浮大不应时也大法春夏当浮大而反沈细秋冬当沈细而反浮大故曰不应时也】风【新校正云按玉机真藏论风作病】热而脉静泄而脱血脉实【新校正云按玊机真藏论作泄而脉大脱血而脉实】病在中脉虚病在外【新校正云按玉机真藏论作脉实坚病在外】脉濇坚者【新校正云按玉机真藏论作脉不实坚者】皆难治【风热当脉躁而反静泄而脱血当脉虚而反实邪气在内当脉实而反虚病气在外当脉虚滑而反坚濇故皆难治也】命曰反四时也【皆反四时之气乃如是矣新校正云详命曰反四时也此六字应古错简当去自前未有藏形春夏至此五十三字与后玉机真藏论文相重】人以水谷为本故人絶水谷则死脉无胃气亦死所谓无胃气者但得真藏脉不得胃气也所谓脉不得胃气者肝不肾不石也【不不石皆谓不防似也】太阳脉至洪大以长【气盛故能尔新校正云按扁鹊隂阳脉法云太阳之脉洪大以长其来浮于筋上动摇九分三月四月甲子王吕广云太阳王五月六月其气太盛故其脉洪大而长也】少阳脉至乍数乍踈乍短乍长【以气有阳未畅者也新校正云按扁鹊隂阳法云少阳之脉乍小乍大乍长乍短动摇六分王十一月甲子夜半正月二月甲子王吕广云少阳王正月二月其气尚防故其脉来进退无常】阳明脉至浮大而短【谷气满盛故也新校正云详无三隂脉应古文也按难经云大隂之至紧大而长少隂之至紧细而防厥隂之至沈短以敦吕广云阳明王三月四月其气始萌未盛故其脉来浮大而短扁鹊隂阳脉法云少隂之脉紧细动摇六分王五月甲子日中七月八月王太隂之脉紧细以长乘于筋上动摇九分九月十月甲子王厥隂之脉沈短以紧动摇三分十一月十二月甲子王】夫平心脉来累累如连珠如循琅玕曰心平【言脉满而盛防似珠形之中手琅玕珠之类也】夏以胃气为本【脉有胃气则累累而防似连珠也】病心脉来喘喘连属其中防曲曰心病【曲谓中手而偃曲也新校正云详越人云啄啄连属其中防曲曰肾病与素问异】死心脉来前曲后居如操带钩曰心死【居不动也操执持也钩谓革带之钩】平肺脉来厌厌聂聂如落榆荚曰肺平【浮薄而虚者也新校正云详越人云厌厌聂聂如循榆叶曰春平脉蔼蔼如车盖按之益大曰秋平脉与素问之説不同张仲景云秋脉蔼蔼如车盖者名曰阳结春脉聂聂如吹榆荚者名曰数恐越人之説误也】秋以胃气为本【脉有胃气则防似榆荚之轻虚也】病肺脉来不上不下如循鸡羽曰肺病【谓中火坚而两傍虚】死肺脉来如物之浮如风吹毛曰肺死【如物之浮瞥瞥然如风吹毛纷纷然也新校正云详越人云按之消索如风吹毛曰肺死】平肝脉来耎弱招招如揭长竿末梢曰肝平【如竿末梢言长耎也】春以胃气为本【脉有胃气乃长耎如竿之末梢矣】病肝脉来盈实而滑如循长竿曰肝病【长而不耎故若循竿】死肝脉来急益劲如新张弓曰肝死【劲谓劲强急之甚也】平脾脉来和柔相离如鸡践地曰脾平【言脉来动数相离缓急和而调】长夏以胃气为本【胃少则脉实数】病脾脉来实而盈数如鸡举足曰脾病【胃少故脉实急矣举足谓如鸡走之举足也新校正云详越人以为心病】死脾脉来锐坚如乌之啄【新校正云按千金方作如鸡之喙】如鸟之距如屋之漏如水之流曰脾死【乌喙鸟距言锐坚也水流屋漏言其至也水流谓平至不鼓屋漏谓时动复住】平肾脉来喘喘累累如钩按之而坚曰肾平【谓如心脉而钩按之小坚尔新校正云按越人云其来上大下兊濡滑如雀之啄曰平吕广云上大者足太阳下兊者足少隂隂阳得所为胃气强故谓之平雀啄者本大而末兊也】冬以胃气为本【胃少则不按亦坚也】病肾脉来如引葛按之益坚曰肾病【形如引葛言不按且坚明按之则尤甚也】死肾脉来发如夺索辟辟如弹石曰肾死【发如夺索犹蛇之走辟辟如弹石言促又坚也】

黄帝内经素问卷五 黄帝内经素问卷五释文 脉要精防论莠【音诱】汩【古没切】瘅【都赧切】眴【音荀又音舜】平人气象论疝【音山】瘕【音贾】防【音亦】儜【女耕切】喙【虚畏切】

黄帝内经素问卷五释文 <子部,医家类,黄帝内经素问> 钦定四库全书 黄帝内经素问卷六唐王冰次注 宋林亿等校正 玊机眞藏论三部九候论 玊机眞藏论篇第十九【新校正云按全元起本在第六卷】 黄帝问曰春脉如何如而歧伯对曰春脉者肝也东方木也万物之所以始生也故其气来耎弱轻虚而滑端直以长故曰【言端直而长状如也新校正云按越人云春脉者东方木也万物始生未有枝叶故其脉来濡弱而长四时经轻作寛】反此者病【反为反常平之候】帝曰何如而反歧伯曰其气来实而强此谓太过病在外其气来不实而微此谓不及病在中【气余则病形于外气少则病在于中也新校正云按吕广云实强者阳气盛也少阳当微弱今更实强谓之太过阳处表故令病在外厥隂之气养于筋其脉今更虚微故曰不及隂处中故令病在内】帝曰春脉太过与不及其病皆何如歧伯曰太过则令人善忘忽忽冒而巅疾其不及则令人胷痛引背下则两脇胠满【怱怱不爽也谓目视如转也冒谓冒闷也胠谓腋下脇也忘当为怒字之误也灵枢经曰肝气实则怒肝厥隂脉自足而上入毛中又上贯鬲布脇肋循喉咙之后上入颃颡上出额与督脉防于巅故病如是新校正云按气交变大论云木太过甚则忽忽善怒冒巅疾则忘当作怒】帝曰善夏脉如钩何如而钩歧伯曰夏脉者心也南方火也万物之所以盛长也故其气来盛去衰故曰钩【言其脉来盛去衰如钩之曲也新校正云按越人云夏脉钩者南方火也万物之所盛垂枝布叶皆下曲如钩故其脉来疾去迟吕广云阳盛故来疾隂虚故去迟脉从下上至寸口疾还尺中迟也】反此者病帝曰何如而反歧伯曰其气来盛去亦盛此谓太过病在外【其脉来盛去盛是阳之盛也心气有余是为太过】其气来不盛去反盛此谓不及病在中【新校正云详越人肝心肺肾四藏脉俱以强实为太过虚防为不及与素问不同】帝曰夏脉太过与不及其病皆何如歧伯曰太过则令人热而肤痛为浸淫其不及则令人烦心上见欬唾下为气泄【心少隂脉起于心中出属心系下鬲络小肠又从心系却上肺故心太过则身热肤痛而浸淫流布于形分不及则心烦上见欬唾下为气泄】帝曰善秋脉如浮何如而浮歧伯曰秋脉者肺也西方金也万物之所以收成也故其气来轻虚以浮来急去散故曰浮【脉来轻虚故名浮也来急以阳未沈下去散以隂气上升也新校正云按越人云秋脉毛者西方金也万物之所终草木华叶皆秋而落其枝独在若毫毛也故其脉来轻虚以浮故曰毛】反此者病帝曰何如而反歧伯曰其气来毛而中央坚两傍虚此谓太过病在外其气来毛而微此谓不及病在中帝曰秋脉太过与不及其病皆何如歧伯曰太过则令人逆气而背痛愠愠然其不及则令人喘呼吸少气而欬上气见血下闻病音【肺太隂脉起于中焦下络大肠还循胃口上鬲属肺从肺系横出腋下复藏气为欬主喘息故气盛则肩背痛气逆不及则喘息变易呼吸少气而欬上气见血也下闻病音谓喘息则肺中有声也】帝曰善冬脉如营何如而营【脉沈而深如营动也新校正云详深一作濡又作抟按本经下文云其气来沈以则深字当为抟又按甲乙经字为濡当从甲乙经为濡何以言之脉沈而濡濡古软字乃冬脉之平调脉若沈而抟击于手则冬脉之太过脉也故言当从甲乙经濡字】歧伯曰冬脉者肾也北方水也万物之所以合藏也故其气来沈以搏故曰营【言沈而搏击于手也新校正云按甲乙经搏当作濡义如前说又越人云冬脉石者北方水也万物之所藏盛冬之时水凝如石故其脉来沈濡而故曰石也】反此者病帝曰何如而反歧伯曰其气来如弹石者此谓太过病在外其去如数者此谓不及病在中帝曰冬脉太过与不及其病皆何如歧伯曰太过则令人觧防【新校正云按觧防之义具第五卷注】脉痛而少气不欲言其不及则令人心悬如病饥防中清脊中痛少腹满小便变【肾少隂脉自股内后廉贯脊属肾络膀胱其直行者从肾上贯肝鬲入肺中循喉咙侠舌本其支别者从肺出络心注胷中故病如是也防者季脇之下侠脊两傍空软处也肾外当防故防中清冷也】帝曰善帝曰四时之序逆从之变异也【脉春夏钩秋浮冬营为逆顺之变见异状也】然脾脉独何主【主谓主时月】歧伯曰脾脉者土也孤藏以灌四傍者也【纳水谷化津液溉灌于肝心肺肾也以不正主四时故谓之孤藏】帝曰然则脾善恶可得见之乎歧伯曰善者不可得见恶者可见【不正主时寄王于四季故善不可见恶可见也】帝曰恶者何如可见歧伯曰其来如水之流者此谓太过病在外如鸟之喙者此谓不及病在中【新校正云按平人气象论云如鸟之喙又别本喙作啄】帝曰夫子言脾为孤藏中央土以灌四傍其太过与不及其病皆何如歧伯曰太过则令人四支不举【以主四支故病不举】其不及则令人九窍不通名曰重强【脾之孤藏以灌四傍今病则五藏不和故九窍不通也八十一难经曰五藏不和则九窍不通重谓藏气重叠强谓气不和顺】帝瞿然而起再拜而稽首曰善吾得脉之大要天下至数五色脉变揆度竒恒道在于一【瞿然忙貎也言以太过不及而一贯之揆度竒恒皆通也】神转不回回则不转乃失其机【五气循环不愆时叙是为神气流转不回若却行衰王反天之常气是则却回而不转由是却回不转乃失生气之机矣】至数之要迫近以微【得至数之要道则应用切近以微妙也迫切也】着之玉版藏之藏府每旦读之名曰玉机【着之玉版故以为名言是玉版生气之机新校正云详至数至名曰玉机与前玉版论要文相重彼注颇详】五藏受气于其所生传之于其所胜气舎于其所生死于其所不胜病之且死必先传行至其所不胜病乃死【受气所生者谓受病气于己之所生者也传所胜者谓传于己之所克者也气舎所生者谓舎于生己者也死所不胜者谓死于克己者之分位也所传不顺故必死焉】此言气之逆行也故死【所为逆者次如下说】肝受气于心传之于脾气舎于肾至肺而死心受气于脾传之于肺气舎于肝至肾而死脾受气于肺传之于肾气舎于心至肝而死肺受气于肾传之于肝气舍于脾至心而死肾受气于肝传之于心气舎于肺至脾而死此皆逆死也一日一夜五分之此所以占死生之早暮也【肝死于肺位秋庚辛余四仿此然朝主甲乙昼主丙丁四季上主戊巳晡主庚辛夜主壬癸由此则死生之早暮可知也新校正云按甲乙经生作者字云占死者之早暮详此经文专为言气之逆行也故死即不言生之早暮王氏改者作生义不若甲乙经中素问本文】黄帝曰五藏相通移皆有次五藏有病则各传其所胜【以上文逆传而死故言是逆传所胜之次也新校正云详逆传所胜之次逆当作顺上文既言逆传下文所言乃顺传之次也】不治法三月若六月若三日若六日传五藏而当死是顺传所胜之次【三月者谓一藏气之迁移六月者谓至其所胜之位三日者三阳之数以合日也六日者谓兼三隂以数之尔热论曰伤寒一日巨阳受二日阳明受三日少阳受四日太隂受五日少隂受六日厥隂受则义也新校正云详上文是顺传所胜之次七字乃是次前注误在此经文之下不惟无义兼校之全元起本素问及甲乙经并无此七字直去之虑未逹者致疑今存于注】故曰别于阳者知病从来别于隂者知死生之期【主辨三隂三阳之候则知中风邪气之所不胜矣故下曰新校正云详旧此段注冩作经合改为注又按隂阳别论云别于阳者知病处也别于隂者知死生之期又云别于阳者知病忌时别于隂者知死生之期义同此】言知至其所困而死【困谓至所不胜也上文曰死于其所不胜】是故风者百病之长也【言先百病而有之新校正云按生气通天论云风者百病之始】今风寒客于人使人毫毛毕直皮肤闭而为热【客谓客止于人形也风击皮肤寒胜腠理故毫毛毕直府闭宻而热生也】当是之时可汗而发也【邪在皮毛故可汗泄也隂阳应象大论曰善治者治皮毛此之谓也】或痹不仁肿痛【病生而变故如是也热中血气则痹不仁寒气伤形故为肿痛隂阳应象大论云寒伤形热伤气气伤痛形伤肿】当是之时可汤熨及火灸刺而去之【皆谓释散寒邪宣正气】弗治病入舎于肺名曰肺痹发欬上气【邪入诸隂则病而为痹故入于肺名曰痹焉宣明五气篇曰邪入于阳则狂邪入于隂则痹肺在变动为欬故欬则气上故上气也】弗治肺即传而行之肝病名曰肝痹一名曰厥脇痛出食【肺金伐木气下入肝故曰弗治行之肝也肝气通胆胆善为怒怒者气逆故一名厥也肝厥隂脉从少腹属肝络胆上贯鬲布脇肋循防咙之后上入颃颡故脇痛而食入腹则出故曰出食】当是之时可按若刺耳弗治肝传之脾病名曰脾风发瘅腹中热烦心出黄【肝气应风木胜脾土土受风气故曰脾风盖为风气通肝而为名也脾之为病善发黄瘅故发瘅也脾太隂脉入腹属脾络胃上鬲侠咽连舌本散舌下其支别者复从胃别上鬲注心中故腹中热而烦心出黄色于便写之所也】当此之时可按可药可浴弗治脾传之肾病名曰疝瘕少腹寃热而痛出白一名曰蛊【肾少隂脉自股内后亷贯脊属肾络膀胱故少腹寃热而痛溲出白液也究热内结消铄脂肉如虫之食日内损削故一名曰蛊】当此之时可按可药弗治肾传之心病筋脉相引而急病名曰瘛【肾不足则水不生水不生则筋燥急故相引也隂气内弱阳气外燔筋脉受热而自跳掣故名曰瘛】当此之时可灸可药弗治满十日法当死【至心而气极则如是矣若复传行当如下说】肾因传之心心即复反传而行之肺发寒热法当三嵗死【因肾传心心不受病即而复反与肺金肺已再伤故寒热也三嵗者肺至肾一嵗肾至肝一嵗肝至心一嵗火又乗肺故云三嵗死】此病之次也【谓传胜之次第】然其卒发者不必治于传【不必依传之次故不必以传治之】或其传化有不以次不以次入者忧恐悲喜怒令不得以其次故令人有大病矣【忧恐悲喜怒发无常分触遇则发故令病气亦不次而生】因而喜大虚则肾气乗矣【喜则心气移于肺心气不守故肾气乗矣宣明五气篇曰精气并于心则喜】怒则肝气乗矣【怒则气逆故肝气乗脾】悲则肺气乗矣【悲则肺气移于肝肝气受邪故肺气乗矣宣明五气篇曰精气并于肺则悲】恐则脾气乗矣【恐则肾气移于心肾气不守故脾气乗矣宣明五气篇曰精气并于肾则恐】忧则心气乗矣【忧则肝气移于脾肝气不守故心气乗矣宣明五气篇曰精气并于肝则忧】此其道也【此其不次之常道】故病有五五五二十五变及其传化【五藏相并而各五之五而乗之则二十五变也然其变化以胜相传传而不次变化多端新校正云按隂阳别论云凡阳有五五五二十五阳义与此通】传乗之名也【言传者何相乗之异名尔】大骨枯槀大肉陷下胷中气满喘息不便其气动形期六月死真藏脉见乃予之期日【皮肤干着骨间肉陷谓大骨枯槀大肉陷下也诸附骨际及空窳处亦同其类也胷中气满喘息不便是肺无主也肺司治节气息由之其气动形为无气相接故耸举肩背以逺求报气矣夫如是皆形藏已败神藏亦伤见是证者期后一百八十日内死矣见真藏之脉乃与死日之期尔真藏脉诊下经备矣此肺之藏也】大骨枯槀大肉陷下胷中气满喘息不便内痛引肩项期一月死真藏见乃予之期日【火精外出阳气上燔金受火灾故内痛肩项如是者期后三十日内死此心之藏也】大骨枯槀大肉陷下胷中气满喘息不便内痛引肩项身热脱肉破防真藏见十月之内死【隂气防弱阳气内燔故身热也防者肉之标脾主肉故肉如脱尽防如破败也见斯证者期后三百日内死防谓肘膝后肉如块者此脾之藏也】大骨枯槀大肉陷下肩髓内消动作益衰真藏来见期一嵗死见其真藏乃予之期日【肩髓内消谓缺盆深也衰于动作谓交接渐微以余藏尚全故期后三百六十五日内死此肾之藏也新校正云按全元起本及甲乙经真藏未见作来见来当作未字之误也】大骨枯槀大肉陷下胷中气满腹内痛心中不便肩项身热破防脱肉目匡陷真藏见目不见人立死其见人者至其所不胜之时则死【木生其火肝气通心脉抵少腹上布脇肋循喉咙之后上入颃颡故腹痛心中不便肩项身热破防脱肉也肝主目故目匡陷及不见人立死也不胜之时谓于庚辛之月此肝之藏也】急虚身中卒至五藏絶闭脉道不通气不往来譬于堕溺不可为期【言五藏相移传其不胜则可待真藏脉见乃与死日之期卒急虚邪中于身内则五藏絶闭脉道不通气不往来譬于堕坠没溺不可与为死日之期也】其脉絶不来若人一息五六至其形肉不脱真藏虽不见犹死也【是则急虚卒至之脉新校正云按人一息脉五六至何得为死必息字误息当作呼乃是】眞肝脉至中外急如 循刀刃责责然如按琴瑟色青白不泽毛折乃死眞心脉至坚而搏如循薏苡子累累然色赤黒不泽毛折乃死眞肺脉至大而虚如以毛羽中人肤色白赤不泽毛折乃死眞肾脉至搏而絶如指弹石辟辟然色黒黄不泽毛折乃死眞脾脉至弱而乍数乍疎色黄青不泽毛折乃死诸眞藏脉见者皆死不治也【新校正云按杨上善云无余物和杂故名眞也五藏之气皆胃气和之不得独用如至刚不得独用独用则折和柔用之即固也五藏之气和于胃气即得长生若眞独见必死欲知五藏眞见为死和胃为生者于寸口诊即可知见者如是肝脉也微为平和微谓二分胃气一分气俱动为微三分并是而无胃气为见眞藏余四藏凖此】黄帝曰见眞藏曰死何也歧伯曰五藏者皆禀气于胃胃者五藏之本也【胃为水谷之海故五藏禀焉】藏气者不能自致于手太隂必因于胃气乃至于手太隂也【平人之常禀气于胃胃气者平人之常气故藏气因胃乃能至于手太隂也新校正云详平人之常至下平人之常气本平人气象论文王氏引注此经按甲乙经云人常禀气于胃脉以胃气为本与此小异然甲乙之义为得】故五藏各以其时自为而至于手太隂也【自为其状至于手太隂也】故邪气胜者精气衰也故病甚者胃气不能与之俱至于手太隂故真藏之气独见独见者病胜藏也故曰死【是所谓脉无胃气也平人气象论曰人无胃气曰逆逆者死】帝曰善【新校正云详自黄帝问至此一段全元起本在第四卷太隂阳明表里篇中王氷移于此处必言此者欲明王氏之功于素问多矣】黄帝曰凡治病察其形气色泽脉之盛衰病之新故乃治之无后其时【欲必先时而取之】形气相得谓之可治【气盛形盛气虗形虗是相得也】色泽以浮谓之易已【气色浮润血气相营故易已】脉从四时谓之可治【脉春夏钩秋浮冬营谓顺四时从顺也】脉弱以滑是有胃气命曰易治取之以时【可取之时而取之则万举万全当以四时血气所在而为疗尔新校正云详取之以时甲乙经作治之趋之无后其时与王氏之义两通】形气相失谓之难治【形盛气虗气盛形虗皆相失也】色夭不泽谓之难已【夭谓不明而恶不泽谓枯燥也】脉实以坚谓之益甚【脉实以坚是邪气盛故益甚也】脉逆四时为不可治【以气逆故疾上四句是谓四难所以下文曰】必察四难而明告之【此四粗之所易语工之所难为】所谓逆四时者春得肺脉夏得肾脉秋得心脉冬得脾脉其至皆悬絶沈濇者命曰逆四时【春得肺脉秋来见也夏得肾脉冬来见也秋得心脉夏来见也冬得脾脉春来见也悬絶谓如悬物之絶去也】未有藏形于春夏而脉沈濇【新校正云按平人气象论云而脉瘦义与此同】秋冬而脉浮大名曰逆四时也【末有谓未有藏脉之形状也】病热脉静泄而脉大脱血而脉实病在中脉实坚病在外脉不实坚者皆难治【皆难治者以其与证不相应也新校正云按平人气象论云病在中脉虚病在外脉濇坚与此相反此经误彼论为得自未有藏形春夏至此与平人气象论相重注义备于彼】黄帝曰余闻虚实以决死生愿闻其情歧伯曰五实死五虚死【五实谓五藏之实五虚谓五藏之虚】帝曰愿闻五实五虚歧伯曰脉盛皮热腹胀前后不通闷瞀此谓五实【实谓邪气盛实然脉盛心也皮热肺也腹胀脾也前后不通肾也闷瞀肝也】脉细皮寒气少泄利前后饮食不入此谓五虚【虚谓真气不足也然脉细心也皮寒肺也气少肝也泄利前后肾也饮食不入脾也】帝曰其时有生者何也歧伯曰浆粥入胃泄注止则虚者活身汗得后利则实者活此其候也【全注饮粥得入于胃胃气和调其利渐止胃气得实虚者得活言实者得汗外通后得便利自然调平】三部九候论篇第二十【新校正云按全元起本在第一卷篇名决死生】 黄帝问曰余闻九鍼于夫子众多大不可胜数余愿闻要道以属子孙传之后世着之骨髓藏之肝肺防血而受不敢妄泄【防血饮血也】令合天道【新校正云按全元起本云令合天地】必有终始上应天光星辰厯纪下副四时五行贵贱更互冬隂夏阳以人应之奈何愿闻其方【天光谓日月星也厯纪谓日月行厯于天二十八宿三百六十五度之分纪也言以人形血气荣卫周流合时之迁移应日月之行道然斗极旋运黄赤道差冬时日依黄道近南故隂多夏时日依黄道近北故阳盛也夫四时五行之气以王者为贵相者为贱也】歧伯对曰妙乎哉问也此天地之至数【道贯精微故云妙问至数谓至极之数也】帝曰愿闻天地之至数合于人形血气通决死生为之奈何歧伯曰天地之至数始于一终于九焉【九竒数也故天地之数斯为极矣】一者天二者地三者人因而三之三三者九以应九野【尔雅曰邑外为郊郊外为甸甸外为牧牧外为林林外为坰坰外为野言其逺也新校正云详王引尔雅为证与今尔雅或不同已具前六节藏象论注中】故人有三部部有三候以决死生以处百病以调虚实而除邪疾【所谓三部者言身之上中下部非谓寸关尺也三部之内经隧由之故察候存亡悉因于是鍼之补写邪疾可除也】帝曰何谓三部歧伯曰有下部有中部有上部部各有三候三候者有天有地有人也必指而导之乃以为真【言必当谘受于师也徴四失论曰受师不卒妄作杂术谬言为道更名自功妄用砭石后遗身咎此其诫也礼曰疑事无质质成也】上部天两额之动脉【在额两傍动应于手足少阳脉气所行也】上部地两颊之动脉【在鼻孔下两傍近于巨髎之分动应于手足阳明脉气之所行】上部人耳前之动脉【在耳前陷者中动应于手手少阳脉气之所行也】中部天手太隂也【谓肺脉也在掌后寸口中是谓经渠动应于手】中部地手阳明也【谓大肠脉也在手大指次指歧骨间合谷之分动应于手也】中部人手少隂也【谓心脉也在掌后锐骨之端神门之分动应于手也灵枢经持鍼纵舍论问曰少隂无输心不病乎对曰其外经病而藏不病故独取其经于掌后锐骨之端正谓此也】下部天足厥隂也【谓肝脉也在毛际外羊矢下一寸半陷中五里之分卧而取之动应于手也女子取太冲在足大指本节后二寸陷中是】下部地足少隂也【谓肾脉也在足内踝后跟骨上陷中大谿之分动应手】下部人足太隂也【谓脾脉也在鱼腹上趋筋间直五里下箕门之分寛巩足单衣沈取乃得之而动应于手也候胃气者当取足跗之上冲阳之分宂中脉动乃应手也新校正云详自上部天至此一段旧在当篇之末义不相接此正论三部九候冝处于斯今依皇甫諡甲乙经编次例自篇末移置此也】故下部之天以候肝【足厥隂脉行其中也】地以候肾【足少隂脉行其中也】人以候脾胃之气【足太隂脉行其中也脾藏与胃以膜相连故以候脾兼候胃也】帝曰中部之候奈何歧伯曰亦有天亦有地亦有人天以候肺【手太隂脉当其处也】地以候胷中之气【手阳明脉当其处也经云肠胃同故以胷中也】人以候心【手少隂脉当其处也】帝曰上部以何候之歧伯曰亦有天亦有地亦有人天以候头角之气【位在头角之分故以头角之气也】地以候口齿之气【位近口齿故以候之】人以候耳目之气【以位当耳前脉抵于目外眦故以候之】三部者各有天各有地各有人三而成天【新校正云详三而成天至合为九藏与六节藏象论文重注义具彼篇】三而成地三而成人三而三之合则为九九分为九野九野为九藏【以是故应天地之至数】故神藏五形藏四合为九藏【所谓神藏者肝藏魂心藏神脾藏意肺藏魄肾藏志也以其皆神气居之故云神藏五也所谓形藏者皆如器外张虚而不屈含藏于物故云形藏也所谓形藏四者一头角二耳目三口齿四胷中也新校正云详注説神藏宣明五气篇文又与生气通天论注六节藏象论注重】五藏已败其色必夭夭必死矣【夭谓死色异常之候也色者神之旗藏者神之舎故神去则藏败藏败则色见异常之候死也】帝曰以候奈何歧伯曰必先度其形之肥瘦以调其气之虚实实则冩之虚则补之【度谓量也实冩虚补此所谓顺天之道也老子曰夭之道损有余补不足也】必先去其血脉而后调之无问其病以平为期【血脉满坚谓邪留止故先刺去血而后乃调之不当询问病者盈虚要以脉气平调为之期准尔】帝曰决死生奈何【度形肥瘦调气盈虚不问病人以平为准死生之证以决之也】歧伯曰形盛脉细少气不足以息者危【形气相反故生气至危玉机真藏论曰形气相得谓之可治今脉气不足形盛有余证不相扶故当危也危者言其近死犹有生者也刺志论曰气实形实气虗形虗此其常也反此者病今脉细少气是为气弱体壮盛是为形盛形盛气弱故生气倾危新校正云按全元起注本及甲乙经脉经危作死】形瘦脉大胷中多气者死【是则形气不足脉气有余也故死形瘦脉大胷中气多形藏已伤故云死也凡如是类皆形气不相得也】形气相得者生参伍不调者病【参谓参校伍谓类伍参校类伍而有不调谓不率其常则病也】三部九候皆相失者死【失谓气候不相类也相失之候诊凡有七七诊之如下文云】上下左右之脉相应如参舂者病甚上下左右相失不可数者死【三部九候上下左右凡十八诊也如参舂者谓大数而鼓如参舂杵之上下也脉要精微论曰大则病进故病甚也不可数者谓一息十至已上也脉法曰人一呼而脉再至一吸脉亦再至曰平三至曰离经四至曰脱精五至曰死六至曰命尽今相失而不可数者是过十至之外也至五尚死况至十者乎】中部之候虽独调与众藏相失者死中部之候相减者死【中部左右凡六诊也上部下部已不相应中部独调固非其乆减于上下是亦气衰故皆死也减谓偏少也臣亿等详旧无中部之候相减者死八字按全元起注本及甲乙经添之且注有觧减之説而经阙其文此脱在王注之后也】目内陷者死【言太阳也太阳之脉起于目内眦目内陷者太阳絶也故死所以言太阳者太阳主诸阳之气故独言之】帝曰何以知病之所在歧伯曰察九候独小者病独大者病独疾者病独迟者病独热者病独寒者病独陷下者病【相失之候诊凡有七者此之谓也然脉见七诊谓参伍不调随其独异以言其病尔】以左手足上上去踝五寸按之庶右手足当踝而弹之【手足皆取之然手踝之上手太隂脉足踝之上足太隂脉足太隂脉主肉应于下部手太隂脉主气应于中部是以下文云脱肉身不去者死中部乍踈乍数者死臣亿等按甲乙经及全元起注本并云以左手足上去踝五寸而按之右手当踝而弹之全元起注云内踝之上隂交之出通于膀胱系于肾肾为命门是以取之以明吉凶今文少一而字多一庶字及足字王注以手足皆取为觧殊为穿凿当从全元起注旧本及甲乙经为正】其应过五寸以上蠕蠕然者不病【气和故也】其应疾中手浑浑然者病中手徐徐然者病【浑浑乱也徐徐缓也】其应上不能至五寸弹之不应者死【气絶故不应也】是以脱肉身不去者死【谷气外衰则肉如脱尽天真内竭故身不能行真谷并衰故死之至矣去犹行去也】中部乍踈乍数者死【乍踈乍数气之防乱也故死】其脉代而钩者病在络脉【钩为夏脉又夏气在络故病在络脉也络脉受邪则经脉滞否故代止也】九候之相应也上下若一不得相失【上下若一言迟速小大等也】一候后则病二候后则病甚三候后则病危所谓后者应不俱也【俱犹同也一也】察其府藏以知死生之期【夫病入府则愈入藏则死故死生期凖察以知之矣】必先知经脉然后知病脉【经脉四时五藏之脉】真藏脉见者胜死【所谓真藏脉者真肝脉至中外急如循刀刃责责然如按琴瑟真心脉至坚而搏如循薏苡子累累然真脾脉至弱而乍数乍踈真肺脉至大而虚如毛羽中人肤真肾脉至搏而絶如指弹石辟辟然凡此五者皆谓得真藏脉而无胃气也平人气象论曰胃者平人之常气也人无胃气曰逆逆者死此之谓也胜死者谓胜克于己之时则死也平人气象论曰肝见庚辛死心见壬癸死脾见甲乙死肺见丙丁死肾见戊巳死是谓胜死也】足太阳气絶者其足不可屈伸死必戴眼【足太阳脉起于目内眦上额交巅上从巅入络脑还出别下项循肩髆内侠脊抵腰中其支者复从肩髆别下贯臋过髀枢下合腘中贯腨循踵至足外侧太阳气絶死如是矣新校正云按诊要经终论载三阳三隂脉终之证此独犯足太阳气絶一证余应阙文也又注贯臋甲乙经作贯胂王氏注厥论刺疟篇各作贯胂又注刺腰痛篇作贯臋详甲乙经注臀当作胂】帝曰冬隂夏阳奈何【言死时也】歧伯曰九候之脉皆沈细悬絶者为隂主冬故以夜半死盛躁喘数者为阳主夏故以日中死【位无常居物极则反也乾坤之义隂极则龙战于野阳极则亢龙有悔是以隂阳极脉死于夜半日中也】是故寒热病者以平旦死【亦物极则变也平晓木王木气为风故木王之时寒热病死生气通天论曰因于露风乃生寒热由此则寒热之病风薄所为也】热中及热病者以日中死【阳之极也】病风者以日夕死【卯酉冲也】病水者以夜半死【水王故也】其脉乍踈乍数乍迟乍疾者日乗四季死【辰戌丑未土寄王之脾气内絶故日乗四季而死也】形肉已脱九候虽调犹死【亦谓形气不相得也证前脱肉身不去者九候虽平调亦死也】七诊虽见九候皆从者不死【但死候顺四时之令虽七诊互见亦生矣从谓顺从也】所言不死者风气之病及经月之病似七诊之病而非也故言不死【风病之脉诊大而数月经之病脉小以微虽候与七诊之略同而死生之证乃异故不死也】若有七诊之病其脉候亦败者死矣【言虽七诊见九候从者不死若病同七诊之状而脉应败乱纵九候皆顺犹不得生也】必发哕噫【胃精内竭神不守心故死之时发斯哕噫宣明五气篇曰心为噫胃为哕也】必审问其所始病与今之所方病【方正也言必当原其始而要终也】而后各切循其脉视其经络浮沈以上下逆从循之其脉疾者不病【气强盛故】其脉迟者病【气不足故】脉不往来者死【精神去也】皮肤著者死【骨干枯也】帝曰其可治者奈何歧伯曰经病者治其经【求有过者】孙络病者治其孙络血【有血留止刺而去之新校正云按甲乙经云络病者治其络血无二孙字】血病身有痛者治其经络【灵枢经曰经脉为里支而横者为络络之别者为孙络由是孙络则经之别支而横也新校正云按甲乙经无血病二字】其病者在竒邪竒邪之脉则缪刺之【竒谓竒缪不偶之气而与经脉缪处也由是故缪刺之缪刺者刺络脉左取右右取左也】留瘦不移节而刺之【病气淹留形容减瘦证不移易则消息节级养而刺之此又重明前经无问其病以平为期者也】上实下虚切而从之索其结络脉刺出其血以见通之【结谓血结于络中也血去则经隧通矣前经云先去血脉而后调之明其结络乃先去也新校正云详经文以见通之甲乙经作以通其气】瞳子髙者太阳不足戴眼者太阳已絶此决死生之要不可不察也【此复明前太阳气欲絶及已絶之候也】手指及手外踝上五指留鍼【错简文也】

黄帝内经素问卷六 黄帝内经素问卷六释文 玊机眞藏论溉【古代切】寙【音愈】防【渠殒切】瞀【莫候切】三部九候论防【所甲切饮血也】坰【古营切】蠕【而兖切】

黄帝内经素问卷六释文 钦定四库全书 黄帝内经素问卷七唐王冰次注 宋林亿等校正 经脉别论藏气法时论 宣明五气篇血气形志篇 经脉别论篇第二十一【新校正云按全元起本在第四卷中】 黄帝问曰人之居处动静勇怯脉亦为之变乎歧伯对曰凡人之惊恐恚劳动静皆为变也【变谓变易常候】是以夜行则喘出于肾【肾王于夜气合幽冥故夜行则喘息内从肾出也】淫气病肺【夜行肾劳因而喘气淫不次则病肺也】有所堕恐喘出于肝【恐生于肝堕损筋血因而奔喘故出于肝也】淫气害脾【肝木妄淫害脾土也】有所惊恐喘出于肺【则心无所倚神无所归气乱胷中故喘出于肺也】淫气伤心【惊则神越故气淫反伤心矣】度水跌仆喘出于肾与骨【湿气通肾骨肾主之故度水跌仆喘出肾骨矣跌谓足跌仆谓身倒也】当是之时勇者气行则已怯者则着而为病也【气有强弱神有壮懦故殊状也】故曰诊病之道观人勇怯骨肉皮肤能知其情以为诊法也【通逹性懐得其情状乃为深识诊契物冝也】故饮食饱甚汗出于胃【饱甚胃满故汗出于胃也】惊而夺精汗出于心【惊夺心精神气浮越阳内薄之故汗出于心也】持重逺行汗出于肾【骨劳气越肾复过疲故持重逺行汗出于肾也】疾走恐惧汗出于肝【暴役于筋肝气罢极故疾走恐惧汗出于肝也】摇体劳苦汗出于脾【摇体劳苦谓动作施力非疾走逺行也然动作用力则谷精四布脾化水谷故汗出于脾也】故春秋冬夏四时隂阳生病起于过用此为常也【不适其性而强云为过即病生此其常理五藏受气盖有常分用而过耗是以病生故下文曰】食气入胃散精于肝淫气于筋【肝养筋故胃散谷精之气入于肝则浸淫滋养于筋络矣】食气入胃浊气归心淫精于脉【浊气谷气也心居胃上故浊气归心淫溢精微入于脉也何者心主脉故】脉气流经经气归于肺肺朝百脉输精于皮毛【言脉气流运乃为大经经气归宗上朝于肺肺为华盖位复居髙治节由之故受百脉之朝防也平人气象论曰藏眞髙于肺以行荣衞隂阳由此故肺朝百脉然乃布化精气输于皮毛矣】毛脉合精行气于府【府谓气之所聚处也是谓气海在两乳间名曰膻中也】府精神明留于四臓气归于权衡【膻中之布气者分为三隧其下者走于气街上者走于息道宗气留于海积于胷中命曰气海也如是分化乃四臓安定三焦平均中外上下各得其所也】权衡以平气口成寸以决死生【三世脉法皆以三寸为寸闗尺之分故中外髙下气绪均平则气口之脉而成寸也夫气口者脉之大要防也百脉尽朝故以其分决死生也】饮入于胃游溢精气上输于脾【水饮流下至于中焦水化精微上为云雾云雾散变乃注于脾灵枢经曰上焦如雾中焦如沤此之谓也】脾气散精上归于肺通调水道下输膀胱【水土合化上滋肺金金气通肾故调水道转注下焦膀胱禀化乃为溲矣灵枢经曰下焦如渎此之谓也】水精四布五经并行合于四时五臓隂阳揆度以为常也【从是水精布经气行筋骨成血气顺配合四时寒暑证符五藏隂阳揆度盈虚用为常道度量也以用也新校正云按一本云隂阳动静】太阳藏独至厥喘虚气逆是隂不足阳有余也【隂谓肾阳谓膀胱也故下文曰】表里当俱写取之下俞【阳独至谓阳气盛至也阳独至为阳有余隂不足则阳邪入故表里俱写取足六俞也下俞足俞也新校正云详六当为穴字之误也按府有六俞藏止五俞今藏府俱写不当言六俞六俞则不能兼藏言穴俞则藏府兼举】阳明藏独至是阳气重并也当写阳补隂取之下俞【阳气重并故写阳补隂】少阳藏独至是厥气也蹻前卒大取之下俞【蹻谓阳蹻脉至足外踝下足少阳脉行扺絶骨之端下出外踝之前循足跗然蹻前卒大则少阳之气盛也故取足俞少阳也】少阳独至者一阳之过也【一阳少阳也过谓太过也以其太过故蹻前卒大焉】太隂藏搏者用心省眞【见太隂之脉伏鼓则当用心省察之若是眞藏之脉不当治也】五脉气少胃气不平三隂也【三隂太隂脾之脉也五藏脉少胃气不调是亦太隂之过也】宜治其下俞补阳冩隂【以隂气太过故】一阳独啸少阳厥也【啸谓耳中鸣如啸声也胆及三焦脉皆入耳故气逆上则耳中鸣新校正云详此上明三阳此言三隂今此再言少阳而不及少隂者疑此一阳乃二隂之误也又按全元起本此为少隂厥隂知此即二隂也】阳并于上四脉争张气归于肾【心脾肝肺四脉争张阳并于上者是肾气不足故气归于肾也】冝治其经络冩阳补隂【隂气足则阳气不复幷于上矣】一隂至厥隂之治也眞虚防心厥气留薄发为白汗调食和药治在下俞【一或作二误也厥隂一隂也上言二隂至则当少隂治下言厥隂治则当一隂至也然三坟之经俗乆沦坠人少披习字多冩误】帝曰太阳藏何象歧伯曰象三阳而浮也帝曰少阳藏何象歧伯曰象一阳也一阳藏者滑而不实也帝曰阳明藏何象歧伯曰象大浮也【新校正云按太素及全元起本云象心之太浮也】太隂藏搏言伏鼓也二隂搏至肾沈不浮也【明前独至之脉状也新校正云详前脱二隂此无一隂阙文可知】 藏气法时论篇第二十二【新校正云按全元起本在第一卷又于第六巻脉要篇末重出】 黄帝问曰合人形以法四时五行而治何如而从何如而逆得失之意愿闻其事歧伯对曰五行者金木水火土也更贵更贱以知死生以决成败而定五藏之气间甚之时死生之期也帝曰愿卒闻之歧伯曰肝主春【以应木也】足厥隂少阳主治【厥隂肝脉少阳胆脉肝与胆合故治同】其日甲乙【甲乙为木东方干也】肝苦急急食甘以缓之【甘性和缓新校正云按全元起云肝苦急是其气有余】心主夏【以应火也】手少隂太阳主治【少隂心脉太阳小肠脉心与小肠合故治同】其日丙丁【丙丁为火南方干也】心苦缓急食酸以收之【酸性收敛新校正云按全元起本云心甚缓是心气虚】脾主长夏【长夏谓六月也夏为土母土长于中以长】 【而治故云长夏新校正云按全元起云脾主四季六月是火王之处盖以脾主中央六月是十二月之中一年之半故脾主六月也】足太隂阳明主治【太隂脾脉阳明胃脉脾与胃合故同治】其日戊巳【戊巳为土中央干也】脾苦湿急食苦以燥之【苦性干燥】肺主秋【以应金也】手太隂阳明主治【太隂肺脉阳明大肠脉肺与大肠合故治同】其日庚辛【庚辛为金西方干也】肺苦气上逆急食苦以泄之【苦性宜泄故肺用之新校正云按全元起云肺气上逆是其气有余】肾主冬【以应水也】足少隂太阳主治【少隂肾脉太阳膀胱脉肾与膀胱合故治同】其日壬癸【壬癸为水北方干也】肾苦燥急食辛以润之开腠理致津液通气也【辛性津润也然腠理开津液逹则肺气下流肾与肺通故云通气也】病在肝愈于夏【子制其鬼也余愈同】夏不愈甚于秋【子休鬼复王也余甚同】秋不死持于冬【鬼休而母养故气执持于父母之乡也余持同】起于春【自得其位故复起余起同】禁当风【以风气通于肝故禁而勿犯】肝病者愈在丙丁【丙丁应夏】丙丁不愈加于庚辛【庚辛应秋】庚辛不死持于壬癸【壬癸应冬】起于甲乙【应春木也】肝病者平旦慧下晡甚夜半静【木王之时故爽慧也金王之时故加甚也水王之时故静退也余慧甚同其静小异】肝欲散急食辛以散之【以藏气常散故以辛发散也隂阳应象大论曰辛甘发散为阳也平人气象论曰藏眞散于肝言其常发散也】用辛补之酸冩之【辛味散故补酸味收故写新校正云按全元起本云用酸补之辛冩之自为一义】病在心愈在长夏长夏不愈甚于冬冬不死持于春起于夏【如肝例也】禁温食热衣【热则心躁故禁止之】心病者愈在戊巳【戊巳应长夏也】戊巳不愈加于壬癸【壬癸应冬】壬癸不死持于甲乙【甲乙应春】起于丙丁【应夏火也】心病者日中慧夜半甚平旦静【亦休王之义也】心欲耎急食咸以耎之【以藏气好耎故以咸柔耎也平人气象论曰藏真通于心言其常欲柔耎也】用咸补之甘冩之【咸补取其柔耎甘冩取其舒缓】病在脾愈在秋秋不愈甚于春春不死持于夏起于长夏禁温食饱食湿地濡衣【温湿及饱并伤脾气故禁止之】脾病者愈在庚辛【应秋气也】庚辛不愈加于甲乙【应春气也】甲乙不死持于丙丁【应夏气也】起于戊巳【应长夏也】脾病者日昳慧日出甚【新校正云按甲乙经日出作平旦虽日出与平旦时等按前文言木王之时皆云平旦而不云日出盖日出于冬夏之期有早晚不若平旦之为得也】下晡静【土王则爽慧木克则増甚金扶则静退亦休王之义也一本或云日中持者谬也爰五藏之病皆以胜相加至其所生而愈至其所不胜而甚至于所生而持自得其位而起由是故皆有闲甚之时死生之期也】脾欲缓急食甘以缓之【甘性和缓顺其缓也】用苦写之甘补之【苦写取其坚燥甘补取其安缓】病在肺愈在冬冬不愈甚于夏夏不死持于长夏起于秋【例如肝也】禁寒饮食寒衣【肺恶寒气故衣食禁之灵枢经曰形寒寒饮则伤肺饮尚伤肺其食甚焉肺不独恶寒亦畏热也】肺病者愈在壬癸【应冬水也】壬癸不愈加于丙丁【应夏火也】丙丁不死持于戊巳【长夏土也】起于庚辛【应秋金也】肺病者下晡慧日中甚夜半静【金王则慧水王则静火王则甚】肺欲收急食酸以收之【以酸性收敛故也】用酸补之辛写之【酸收敛故补辛发散故写】病在肾愈在春春不愈甚于长夏长夏不死持于秋起于冬【例如肝也】禁犯焠防热食温炙衣【肾性恶燥故此禁之新校正云按别本焠作焠】肾病者愈在甲乙【应春木也】甲乙不愈甚于戊巳【长夏土也】戊巳不死持于庚辛【应秋金也】起于壬癸【应冬水也】肾病者夜半慧四季甚下晡静【水王则慧土王则甚金王则静】肾欲坚急食苦以坚之【以苦性坚燥也】用苦补之咸写之【苦补取其坚也咸写取其耎也耎湿土制也故用写之】夫邪气之客于身也以胜相加【邪者不正之目风寒暑湿饥饱劳逸皆是邪也非唯鬼毒疫疠也】至其所生而愈【谓至己所生也】至其所不胜而甚【谓至克己之气也】至于所生而持【谓至生己之气也】自得其位而起【居所王处谓自得其位也】必先定五藏之脉乃可言间甚之时死生之期也【五藏之脉者谓肝心钩肺浮肾营脾代知是则可言死生间甚矣三部九候论曰必先知经脉然后知病脉此之谓也】肝病者两脇下痛引少腹令人善怒【肝厥隂脉自足而上环隂器抵少腹又上贯肝鬲布脇肋故两脇下痛引少腹也其气实则善怒灵枢经曰肝气实则怒】虚则目防防无所见耳无所闻善恐如人将捕之【肝厥隂脉自脇肋循喉咙入颃颡连目系胆少阳脉其支者从耳后入耳中出走耳前至目锐眦后故病如是也恐谓恐惧魂不安也】取其经厥隂与少阳【经谓经脉也非其络病故取其经也取厥隂以治肝气取少阳以调气逆也故下文曰】气逆则头痛耳聋不聪颊肿【肝厥隂脉自目系上出额与督脉防于巅故头痛胆少阳脉支别者从耳中出走耳前又支别者加颊车又厥隂之脉支别者从目系下颊里故耳聋不聦颊肿也是以上文兼取少阳也】取血者【脉中血满独异于常乃气逆之诊随其左右有则刺之】心病者胷中痛脇支满脇下痛膺背肩甲间痛两臂内痛【心少隂脉支别者循胷出脇入手心主厥隂之脉起于胷中其支别者亦循胷出脇下掖三寸上抵掖下下循臑内行太隂少隂之间入肘中下循臂行两筋之间又心少隂之脉直行者复从心系却上肺上出掖下下循臑内后亷行太隂心主之后下肘内循臂内后亷抵掌后锐骨之端又小肠太阳之脉自臂臑上绕肩甲交肩上故病如是】虚则胷腹大脇下与腰相引而痛【手心主厥隂之脉从胷中出属心包下鬲歴络三焦其支别者循胷出脇心少隂之脉自心系下鬲络小肠故病如是也】取其经少隂太阳舌下血者【少隂之脉从心系上侠咽喉故取舌本下及经脉血也】其变病刺郄中血者【其或呕变则刺少隂之郄血满者也手少隂之郄在掌后脉中去腕半寸当小指之后】脾病者身重善肌肉痿足不收行善瘈脚下痛【脾象土而主肉故身重肉痿也痿谓萎无力也脾太隂之脉起于足大指之端循指内侧上内踝前亷上腨内肾少隂之脉起于足小指之下斜趣足心上腨内出腘内亷故病则足不收行善瘈脚下痛也故下取少隂新校正云按甲乙经作善饥肌肉痿千金方云善饥足痿不收气交变大论云肌肉萎足痿不收行善瘈】虚则腹满肠鸣飱泄食不化【脾太隂脉从股内前亷入腹属脾络胃故病如是灵枢经曰中气不足则腹为之善满肠为之善鸣】取其经太隂阳明少隂血者【少隂肾脉也以前病行善瘈脚下痛故取之而出血血满者出之】肺病者喘欬逆气肩背痛【新校正云按千金方作肩息背痛】汗出凥隂股膝【新校正云按甲乙经脉经作膝挛】髀腨胻足皆痛【肺藏气而主喘息在变动为欬故病则喘欬逆气也背为胷中之府肩接近之故肩背痛也肺养皮毛邪盛则心液外泄故汗出也肾少隂之脉从足下上循腨内出腘内亷上股内后亷贯脊属肾络膀胱今肺病则肾脉受邪故凥隂股膝髀腨胻足皆痛故下取少隂也】虚则少气不能报息耳聋嗌干【气虚少故不足以报入息也肺太隂之络防于耳中故聋也肾少隂之脉从肾上贯肝鬲入肺中循喉咙侠舌本今肺虚则肾气不足以上润于嗌故嗌干也是以下文兼取少隂也】取其经太隂足太阳之外厥隂内血者【足太阳之外厥隂内者正谓腨内侧内踝后之直上则少隂脉也视左右足脉少隂部分有血满异于常者即而取之】肾病者腹大胫肿【新校正云按甲乙经云胫肿痛】喘欬身重寝汗出憎风【肾少隂脉起于足而上循腨复从横骨中侠齐循腹里上行而入肺故腹大胫肿而喘欬也肾病则骨不能用故身重也肾邪攻肺心气内微心液为汗故寝汗出也胫既肿矣汗复津泄隂凝府阳烁上焦内热外寒故憎风也憎风谓深恶之也】虚则胷中痛大腹小腹痛清厥意不乐【肾少隂脉从肺出络心注胷中然肾气既虚心无所制心气熏肺故痛聚胷中也足太阳脉从项下行而至足肾虚则太阳之气不能盛行于足故足冷而气逆也清谓气清冷厥谓气逆也以清冷气逆故大腹小腹痛志不足则神躁扰故不乐也新校正云按甲乙经大腹小腹作大肠小膓】取其经少隂太阳血者【凡刺之道虚则补之实则写之不盛不虚以经取之是谓得道经络有血刺而去之是谓守法犹当揣形定气先去血脉而后乃平有余不足焉三部九候论曰必先度其形之肥瘦以调其气之虚实实则写之虚则补之必先去其血脉而后调之此之谓也】肝色青宜食甘粳米牛肉枣葵皆甘【肝性喜急故食甘物而取其寛缓也新校正云详肝色青至篇末全元起本在第六巻王氏移于此】心色赤冝食酸小豆【新校正云按甲乙经太素小豆作麻】犬肉李韭皆酸【心性喜缓故食酸物而取其收敛也】肺色白冝食苦麦羊肉杏薤皆苦【肺喜气逆故食苦物而取其宣泄也】脾色黄冝食咸大豆豕肉栗藿皆咸【究斯冝食乃调利闗机之义也肾为胃闗脾与胃合故假咸柔耎以利其闗闗利而胃气乃行胃行而脾气方化故应脾冝味与众不同也新校正云按上文曰肝苦急急食甘以缓之心苦缓急食酸以牧之脾苦湿急食苦以燥之肺苦气上逆急食苦以泄之肾苦燥急食辛以润之此肝心肺肾食冝皆与前文合独脾食咸宜不用苦故王氏特注其义】肾色黒冝食辛黄黍鸡肉桃葱皆辛【肾性喜燥故食辛物而取其津润也】辛散酸收甘缓苦坚咸耎【皆自然之气也然辛味苦味匪唯坚散而已辛亦能润能散苦亦能燥能泄故上文曰脾苦湿急食苦以燥之肺苦气上逆急食苦以泄之则其谓苦之燥泄也又曰肾苦燥急食辛以润之则其谓辛之濡润也】毒药攻邪【药谓金玉土石草木菜果虫鱼鸟兽之类皆可以祛邪养正者也然辟邪安正惟毒乃能以其能然故通谓之毒药也新校正云按本草云下药为佐使主治病以应地多毒不可乆服欲除寒热邪气破积聚愈疾者本下经故云毒药攻邪】五谷为养【谓粳米小豆麦大豆黄黍也】五果为助【谓桃李杏栗也】五畜为益【谓牛羊豕犬鸡也】五菜为充【谓葵藿薤葱韭也新校正云按五常政大论曰大毒治病十去其六常毒治病十去其七小毒治病十去其八无毒治病十去其九谷肉果菜食养尽之无使过之伤其正也】气味合而服之以补精益气【气为阳化味曰隂施气味合和则补益精气矣隂阳应象大论曰阳为气隂为味味归形形归气气归精精归化精食气形食味又曰形不足者温之以气精不足者补之以味由是则补精益气其义可知新校正云按孙思邈云精以食气气养精以荣色形以食味味养形以生力精顺五气以为灵也若食气相恶则伤精也形受味以成也若食味不调则损形也是以圣人先用食禁以存性后制药以防命气味温补以存精形此之谓气味合而服之以补精益气也】此五者有辛酸甘苦咸各有所利或散或收或缓或急或坚或耎四时五藏病随五味所冝也【用五味而调五藏配肝以甘心以酸脾以咸肺以苦肾以辛者各随其冝欲缓欲收欲耎欲泄欲散欲坚而为用非以相生相养而为义也】 宣明五气篇第二十三【新校正云按全元起本在第一卷】 五味所入酸入肝【肝合木而味酸也】辛入肺【肺合金而味辛也】苦入心【心合火而味苦也】咸入肾【肾合水而味咸也】甘入脾【脾合土而味甘也新校正云按太素又云淡入胃】是谓五入【新校正云按至眞要大论云夫五味入胃各归所喜故酸先入肝苦先入心甘先入脾辛先入肺咸先入肾】 五气所病心为噫【象火炎上烟随焰出心不受秽故噫出之】肺为欬【象金坚劲扣之有声邪击于肺故为欬也】肝为语【象木枝条而形支别语宣委曲故出于肝】脾为吞【象土包容物归于内翕如皆受故为吞也】肾为欠为嚔【象水下流土生云雾气鬰于胃故欠生焉太阳之气和利而满于心出于鼻则生嚔也】胃为气逆为哕为恐【以为水谷之海肾与为闗闗闭不利则气逆而上行也以包容水谷性喜受寒寒谷相薄故为哕也寒盛则哕起热盛则恐生何者胃热则肾气微弱故为恐也下文曰精气并于肾则恐也】大肠小肠为泄下焦溢为水【大肠为传道之府小肠为受盛之府受盛之气既虗传道之司不禁故为泄利也下焦为分注之所气窒不写则溢而为水】膀胱不利为癃不约为遗溺【膀胱为津液之府水注由之然足三焦脉实约下焦而不通则不得小便足三焦脉虚不约下焦则遗溺也灵枢经曰足三焦者太阳之别也并太阳之正入络膀胱约下焦实则闭虚则遗溺】胆为怒【中正决断无私无偏其性刚决故为怒也六节藏象论曰凡十一藏取决于胆也】是谓五病 五精所并精气并于心则喜【精气谓火之精气也肺虚而心精并之则为喜灵枢经曰喜乐无极则伤魄魄为肺神明心火并于肺金也】并于肺则悲【肝虚而肺气并之则为悲灵枢经曰悲哀动中则伤魂魂为肝神明肺金并于肝木也】并于肝则忧【脾虚而肝气并之则为忧枢经曰愁忧不觧则伤意意为肝神明肝木并于脾土也】并于脾则畏【一经云饥也肾虗而脾气并之则为畏畏谓畏惧也灵枢经曰恐惧而不觧则伤精精为肾神明脾土并于肾水也】并于肾则恐【心虚而肾气并之则为恐灵枢经曰怵惕思虑则伤神神为心主明肾水并于心火也怵惕惊惧也此皆正气不足而胜气并之乃为是矣故下文曰】是谓五并虚而相并者也五藏所恶心恶热【热则脉溃浊】肺恶寒【寒则气留滞】肝风【风则筋燥急】脾恶湿【湿则肉痿肿】肾恶燥【燥则精竭涸新校正云按杨上善云若余则云肺恶燥今此肺恶寒肾恶燥者燥在于秋寒之始也寒在于冬燥之终也肺在于秋以肺恶寒之甚故言其终肾在于冬肾恶不甚故言其始也】是谓五恶 五藏化液心为汗【泄于皮腠也】肺为涕【润于鼻窍也】肝为泪【注于眼目也】脾为涎【溢于唇口也】肾为唾【生于齿牙也】是谓五液 五味所禁辛走气气病无多食辛【病谓力少不自胜也】咸走血血病无多食咸苦走骨骨病无多食苦【新校正云按皇甫士安云咸先走肾此云走血者肾合三焦血脉虽属肝心而为中焦之道故咸入而走血也苦走心此云走骨者水火相济骨气通于心也】甘走肉肉病无多食甘酸走筋筋病无多食酸【是皆为行其气速故不欲多食多食则病甚故病者无多食也】是谓五禁无令多食【新校正云按太素五禁云肝病禁辛心病禁咸脾病禁酸肺病禁苦肾病禁甘名此为五裁杨上善云口嗜而欲食之不可多也必自裁之命曰五裁】 五病所发隂病发于骨阳病发于血隂病发于肉【骨肉隂静故阳气从之血脉阳动故隂气乗之】阳病发于冬隂病发于夏【夏阳气盛故隂病发于夏冬隂气盛故阳病发于冬各随其少也】是谓五发 五邪所乱邪入于阳则狂邪入于隂则痹【邪居于阳脉之中则四支热盛故为狂邪入于隂脉之内则六经凝泣而不通故为痹】阳则为巅疾【邪内于阳则脉流薄疾故为上巅之疾】隂则为瘖【邪内于隂则脉不流故令瘖不能言新校正云按难经云重阳者狂重隂者癫巢元方云邪入于隂则为癫脉经云隂附阳则狂阳附隂则癫孙思邈云邪入于阳则为狂邪入于隂则为血痹邪入于阳则为癫痉邪入于隂传则为痛瘖全元起云邪已入隂复于阳邪气盛腑藏受邪使其气不朝荣气不复周身邪与正气相击发动为癫疾邪已入阳阳今复于隂藏府受邪故不能言是胜正也诸家之论不同今具载之】阳入之隂则静隂出之阳则怒【随所之而为疾也之往也新校正云按全元起云阳入隂则为静出则为恐千金方云阳入于隂病静隂出于阳病怒】是谓五乱 五邪所见春得秋脉夏得冬脉长夏得春脉秋得夏脉冬得长夏脉名曰隂出之阳病善怒不治是谓五邪皆同命死不治【新校正云按隂出之阳病善怒已见前条此再言之文义不伦必古文错简也】五藏所藏心藏神【精气之化成也灵枢经曰两精相薄谓之神】肺藏魄【精气之匡佐也灵枢经曰并精而出入者谓之魄】肝藏魂【神气之辅弼也灵枢经曰随神而往来者谓之魂】脾藏意【记而不忘者也灵枢经曰心有所忆谓之意】肾藏志【专意而不移者也灵枢经曰意之所存谓之志肾受五臓六腑之精元气之本生成之根为胃之闗是以志能则命通新校正云按杨上善云肾有二枚左为肾藏志右为命门藏精也】是谓五藏所藏 五藏所主心主脉【壅遏荣气应息而动也】肺主皮【包裹筋肉间拒诸邪也】肝主筋【束络机关随神而运也】脾主肉【覆臓筋骨通行卫气也】肾主骨【张筋化髓干以立身也】是谓五主 五劳所伤乆视伤血【劳于心也】乆卧伤气【劳于肺也】乆坐伤肉【劳于脾也】乆立伤骨【劳于肾也】乆行伤筋【劳于肝也】是谓五劳所伤五脉应象肝脉【耎虚而滑端直以长也】心脉钩【如钩之偃来盛去衰也】脾脉代【耎而弱也】肺脉毛【轻浮而虚如毛羽也】肾脉石【沈坚而如石之投也】是谓五藏之脉 血气形志篇第二十四【新校正云按全元起本此篇并在前篇王氏分出为别篇】夫人之常数太阳常多血少气少阳常少血多气阳明常多气多血少隂常少血多气厥隂常多血少气太隂常多气少血此天之常数【血气多少此天之常数故用鍼之道常冩其多也新校正云按甲乙经十二经水篇云阳明多血多气刺深六分留十呼太阳多血多气刺深五分留七呼少阳少血多气刺深四分留五呼太隂多血少气刺深三分留四呼少隂少血多气刺深二分留三呼厥隂多血少气刺深一分留二呼太阳太隂血气多少与素问不同又隂阳二十五人形性血气不同篇与素问同盖皇甫疑而两存之也】足太阳与少隂为表里少阳与厥隂为表里阳明与太隂为表里是为足隂阳也手太阳与少隂为表里少阳与心主为表里阳明与太隂为表里是为手之隂阳也今知手足隂阳所苦凡治病必先去其血乃去其所苦伺之所欲然后写有余补不足【先去其血谓见血脉盛满独异于常者乃去之不谓常刺则先去其血也】欲知背俞先度其两乳间中折之更以他草度去半已即以两隅相拄也乃举以度其背令其一隅居上齐脊大椎两隅在下当其下隅者肺之俞也【度谓度量也言以草量其孔闲四分去一使斜与横等折为三隅以上隅齐大椎则两隅下当肺俞也】复下一度心之俞也【谓以上隅齐脊三椎也】复下一度左角肝之俞也右角脾之俞也复下一度肾之俞也是谓五藏之俞灸刺之度也【灵枢经及中诰咸云肺俞在三椎之傍心俞在五椎之傍肝俞在九椎之傍脾俞在十一椎之傍肾俞在十四椎之傍寻此经草量之法则合度之人其初度两隅之下约当肺俞再度两隅之下约当心俞三度两隅之下约当七椎七椎之傍乃鬲俞之位此经云左角肝之俞右角脾之俞殊与中诰等经不同又四度则两隅之下约当九椎九椎之傍乃肝俞也经云肾俞未究其源】形乐志苦病生于脉治之以灸刺【形谓身形志谓心志阙三字细而言之则七神殊守通而论之则约形志以为中外尔然形乐谓不甚劳役志苦谓结虑深思不甚劳役则筋骨平调结虑深思则荣衞乖否气血不顺故病生于脉焉夫盛冩虚补是灸刺之道犹当去其血络而后调之故上文曰凡治病必先去其血乃去其所苦伺之所欲然后冩有余补不足则其义也】形乐志乐病生于肉治之以鍼石【志乐谓恱怿忘忧也然筋骨不劳心神恱怿则肉理相比气道满填衞气怫结故病生于肉也夫衞气留满以鍼冩之结聚脓血石而破之石谓石鍼则砭石也今亦以防鍼代之】形苦志乐病生于筋治之以熨引【形苦谓修业就役也然修业以为就役而作一过其用则致劳伤劳用以伤故病生于筋熨谓药熨引谓导引】形苦志苦病生于咽嗌治之以百药【修业就役结虑深思忧则肝气并于脾肝与胆合嗌为之使故病生于嗌也宣明五气篇曰精气并于肝则忧竒病论曰肝者中之将也取决于胆咽为之使也新校正云按甲乙经咽嗌作困竭百药作甘药】形数惊恐经络不通病生于不仁治之以按摩醪药【惊则脉气并恐则神不收脉并神游故经络不通而为不仁之病矣夫按摩者所以开通闭塞导引隂阳醪药者所以养正袪邪调中理气故方之为用冝以此焉醪药谓酒药也不仁谓不应其用则席痹矣】是谓五形志也刺阳明出血气刺太阳出血恶气刺少阳出气恶血刺太隂出气恶血刺少隂出气恶血刺厥隂出血恶气也【明前三阳三隂血气多少之刺约也新校正云按太素云刺阳明岀血气刺太隂出血气杨上善注云阳明太隂虽为表里其血气俱盛故并冩血气如是则太隂与阳明等俱为多血多气前文太隂一云多血少气二云多气少血莫可的知详太素血气并冩之防则二说俱未为得自与阳明同尔又此刺阳明一节冝续前冩有余补不足下不当鬲在草度法五形志后】 黄帝内经素问卷七 黄帝内经素问卷七释文 经脉别论跌仆【音赴】罢极【上音疲】如沤【下音瓯】藏气法时论慧【音惠】焠【七内切】防【乌开切】防防【音荒】臑内【上人朱切】宣明五气篇翕【音吸】嚔【音帝】窒【陟栗切】凝泣【澁】瘖【读作音】血气形志篇相拄【知庾切】防【音铍】

黄帝内经素问卷七释文 <子部,医家类,黄帝内经素问> 钦定四库全书 黄帝内经素问卷八唐王冰次注 宋林亿等校正 寳命全形论八正神明论 离合真邪论通评虚实论 太隂阳明论阳明脉解 寳命全论篇第二十五【新校正云按全元起本在第六卷名刺禁】 黄帝问曰天覆地载万物悉备莫贵于人人以天地之气生四时之法成【天以徳流地以气化徳气相合而乃生焉易曰天地絪緼万物化醇此之谓也则假以温凉寒暑生长收藏四时运行而方成立】君王众庶尽欲全形【贵贱虽殊然其寳命一矣故好生恶死者贵贱之常情也】之疾病莫知其情留淫日深着于骨髓心私虑之【新校正云按太素虑作患】余欲鍼除其疾病为之奈何【虚邪之中人防先见于色不知于身有形无形故莫知其情状也留而不去淫衍日深邪气袭虗故着于骨髄帝矜不度故请行其鍼新校正云按别本不度作不庶】歧伯对曰夫塩之味咸者其气令器津泄【咸谓防之味苦浸淫而润物者也夫咸为苦而生咸从水而有水也润下而苦泄故能令噐中水津液润渗泄焉凡虗中而受物者皆谓之噐其于体外则谓阴囊其于身中所同则谓膀胱矣然以病配于五藏则心气伏于肾中而不去乃为是矣何者肾象水而味咸心合火而味苦苦流汗液咸走胞囊火为水持故隂囊之外津润如汗而渗泄不止也凡咸之为气天隂则润在土则浮在人则囊湿而皮肤剥起】絶者其音嘶败【隂囊津泄而絶者诊当言音嘶嗄败易旧声尔何者肝气伤也肝气伤则金本缺金本缺则肺气不全肺主音声故言音嘶嗄】木敷者其叶发【敷布也言木气散布外荣于所部者其病当发于肺叶之中也何者以木气发散故也平人气象论曰藏眞散于肝肝又合木也】病深者其声哕【哕谓声浊恶也肺藏恶血故如是】人有此三者是谓壊府【府谓胷也以肺处胷中故也壊谓损壊其府而取病也抱朴子云仲景开胷以纳赤饼由此则胷可啓之而取病矣三者谓脉絶肺叶发声浊哕】毒药无治短鍼无取此皆絶皮伤肉血气争黒【病内溃于肺中故毒药无治外不在于经络故短鍼无取是以絶皮伤肉乃可攻之以恶血乆与肺气交争故当血见而色黒也新校正云详歧伯之对与黄帝所问不相当别按太素云夫塩之味咸者其气令噐津泄絶者其音嘶败木陈者其叶落病深者其声哕人有此三者是谓壊府毒药无治短鍼无取此皆絶皮伤肉血气争黒三字与此经不同而注意大异杨上善注云言欲知病敝者须知其候防之在于器中津液泄于外见津而知防之有咸也声嘶知琴瑟之将絶叶落者知陈木之已尽举此三物衰壊之微以比声哕识病深之候人有声哕同三譬者是为府壊之候中府壊者病之深也其病既深故鍼药不能取以其皮肉血气各不相得故也再详上善作此等注义方与黄帝上下问答义相贯穿王氏解防咸器津义虽渊微至于注絶音嘶木敷叶发殊不与帝问相协考之不若杨义之得多也】帝曰余念其痛心为之乱惑反甚其病不可更代百姓闻之以为残贼爲之奈何【残谓残害贼谓损刼言恐渉于不仁致慊于黎庶也】歧伯曰夫人生于地悬命于天天地合气命之曰人【形假物成故生于地命惟天赋故悬于天徳气同归故谓之人也灵枢经曰天之在我者徳地之在我者气徳流气薄而生者也然徳者道之用气者生之母也】人能应四时者天地为之父母【人能应四时和气而养生者天地恒畜养之故为父母四气调神大论曰夫四时隂阳者万物之根本也所以圣人春夏养阳秋冬养隂以从其根故与万物沈浮于生长之门也】知万物者谓之天子【知万物之根本者天地常育养之故谓曰天之子】天有隂阳人有十二节【节谓节气外所以应十二月内所以主十二经脉也】天有寒暑人有虚实【寒暑有盛衰之纪虗实表多少之殊故人以虗实应天寒暑也】能经天地隂阳之化者不失四时知十二节之理者圣智不能欺也【经常也言能常应顺天地隂阳之道而脩养者则合四时生长之宜能知十二节气之所迁至者虽圣智亦不欺侮而奉行之也】能存八动之变五胜更立能逹虗实之数者独出独入呿吟至微秋毫在目【存谓心存逹谓明逹呿谓欠呿吟谓吟叹秋毫在目言细必察也八动谓八节之风变动五胜谓五行之气相胜立谓当其王时变谓气至而变易知是三者则应効明着速犹影响皆神之独出独入亦非鬼灵能召遣也新校正云按杨上善云呿谓露齿出气】帝曰人生有不离隂阳天地合气别为九野分为四时月有小大日有短长万物并至不可胜量虚实呿吟敢问其方【请説用鍼之意】歧伯曰木得金而伐火得水而灭土得木而逹金得火而缺水得土而絶万物尽然不可胜竭【逹通也言物类虽不可竭尽而数要之皆如五行之气而有胜负之性分尔】故鍼有悬布天下者五黔首共余食莫知之也【言鍼之道有若髙悬示人彰布于天下者五矣而百姓共知余食咸弃蔑之不务于本而崇于末莫知真要深在其中所谓五者次如下句新校正云按全元起本余食作饱食注云人愚不解隂阳不知鍼之妙饱食终日莫能知其妙益又太素作饮食杨上善注云黔首共服用此道然不能得其意】一曰治神【専精其心不妄动乱也所以云手如握虎神无营于众物葢欲调治精神専其心也新校正云按杨上善云存生之道知此五者以为摄养可得长生也魂神意魄志以为神主故皆名神欲为鍼者先须治神故人无悲哀动中则魂不伤肝得无病秋无难也无怵惕思虑则神不伤心得无病冬无难也无忧愁不觧则意不伤脾得无病春无难也无喜乐不极则魄不伤肺得无病夏无难也无盛怒者则志不伤肾得无病季夏无难也是以五过不起于心则神清性明五神各安其藏则夀延遐算也】二曰知养身【知养已身之法亦如养人之道矣隂阳应象大论曰用鍼者以我知彼用之不殆此之谓也新校正云按太素身作形杨上善云饮食男女节之以限风寒暑湿摄之以时有异单豹外凋之害即内养形也实慈恕以爱人和尘劳而不迹有殊张髙门之伤即外养形也内外之养周偹则不求生而乆生无期夀而长夀此则鍼布养形之极也元皇帝曰太上养神其次养详王氏之注専治神养身于用鍼之际具説甚狭不若上善之説为优若必以此五者解为用鍼之际则下文知毒药为真王氏亦不专用鍼为解也】三曰知毒药为真【毒药攻邪顺宜而用正眞之道其在兹乎】四曰制砭石小大【古者以砭石为鍼故不举九鍼但言砭石尔当制其大小者随病所宜而用之新校正云按全元起云砭石者是古外治之法有三名一鍼石二砭石三镵石其实一也古来未能铸铁故用石为鍼故名之鍼石言工必砥砺锋利制其小大之形与病相当黄帝造九鍼以代镵石上古之治者各随方所宜东方之人多痈肿聚结故砭石生于东方】五曰知府藏血气之诊【诸阳为府诸隂为藏故血气形志篇曰太阳多血少气少阳少血多气阳明多气多血少隂少血多气厥隂多血少气太隂多气少血是以刺阳明出血气刺太阳出血恶气刺少阳出气恶血刺太隂出气恶血刺少隂出气恶血刺厥隂出血恶气也精知多少则补冩万全】五法俱立各有所先【事宜则应者先用】今末世之刺也虗者实之满者泄之此皆众工所共知也若夫法天则地随应而动和之者若响随之者若影道无鬼神独来独徃【随应而动言其効也若影若响言其近也夫如影之随形响之应声岂复有鬼神之召遣耶盖由随应而动之自得尔】帝曰愿闻其道歧伯曰凡刺之眞必先治神【専其精神寂无动乱刺之真要其在斯焉】五藏已定九候已备后乃存鍼【先定五藏之脉偹循九候之诊而有太过不及者然后乃存意于用鍼之法】众脉不见众凶弗闻外内相得无以形先【众脉谓七诊之脉众凶谓五藏相乘外内相得言形气相得也无以形先言不以己形之盛衰寒温料病人之形气使同于己也故下文曰】可玩徃来乃施于人【玩谓玩弄言精熟也标本病传论曰谨熟隂阳无与众谋此其类也新校正云按此文出隂阳别论此云标本病传论者误也】人有虚实五虚勿近五实勿逺至其当发间不容【人之虗实非其逺近而有之盖由血气一时之盈缩尔然其未发则如云垂而视之可乆至其发也则如电灭而指所不及迟速之殊有如此矣新校正云按甲乙经作暄全元起本及太素作防】手动若务鍼耀而匀【手动用鍼心如专务于一事也鍼经曰一其形听其动静而知邪正此之谓也鍼耀而匀谓鍼形光净而上下匀平】静意视义观适之变是谓莫知其形【言血气变化之不可见也故静意视息以义斟酌观所调适经脉之变易尔虽且鍼下用意精微而测量之犹不知变易形容谁为其象也新校正云按八正神明论云观其者言形气荣卫之不形于外而工独知之以日之寒温月之虗盛四时气之浮沉参伍相合而调之工常先见之然而不形于外故曰观于焉】见其乌乌见其稷稷从见其飞不知其谁【乌乌叹其气至稷稷嗟其已应言所鍼得失如从中见飞鸟之徃来岂复知其所使之元主耶是但见经脉盈虗而为信亦不知其谁之所召遣尔】伏如横弩起如发机【血气之未应鍼则伏如横弩之安静其应鍼也则起如机发之迅疾】帝曰何如而虚何如而实【言血气既伏如横弩起如发机然其虗实岂留呼而可为凖定耶虗实之形何如而约之】歧伯曰刺虗者须其实刺实者须其虚【言要以气至有効而为约不必守息数而为定法也】经气已至慎守勿失【无变法而失经气也】深浅在志逺近若一如临深渊手如握虎神无营于众物【言精心専一也所鍼经脉虽深浅不同然其补冩皆如一俞之専意故手如握虎神不外营焉新校正云按鍼觧篇云刺实须其虗者留鍼隂气隆至乃去鍼也刺虗须其实者阳气隆至鍼下热乃去鍼】 【也经气已至慎守勿失者勿变更也深浅在志者知病之内外也逺近如一者深浅其等也如临深渊者不敢墯也手如握虎壮者也欲神其无营于众物者静志观右左病视人也无】 八正神明论篇第二十六【新校正云按全元起本在第二卷又与太素知官能篇大意同文势小异】 黄帝问曰用鍼之服必有法则焉今何法何则【服事也法象也则凖也约也】歧伯对曰法天则地合以天光【谓合日月星辰之行度】帝曰愿卒闻之歧伯曰凡刺之法必日月星辰四时八正之气气定乃刺之【日月者谓日之寒温月之空满也星辰者谓先知二十八宿之分应水漏刻者也畧而言之常以日加之于宿上则知人气在太阳否日行一舍人气在三阳与隂分矣细而言之从房至毕十四宿水下五十刻半日之度也从昴至心亦十四宿水下五十刻终日之度也是故从房至毕者为阳从昴至心者为隂阳主昼隂主夜也凡日行一舍故水下三刻与七分刻之四也灵枢经曰水下一刻人气在太阳水下二刻人气在少阳水下三刻人气在阳眀水下四刻人气在阴分水下不止气行亦尔又曰日行一舍人气行于身一周与十分身之八日行二舍人气行于身三周与十分身之六日行三舍人气行于身五周与十分身之四日行四舍人气行于身七周与十分身之二日行五舍人气行于身九周然日行二十八舍人气亦行于身五十周与十分身之四由是故必日月星辰也四时八正之气者谓四时正气八节之风来朝于太一者也谨其气之所在而刺之气定乃刺之者谓八节之风气静定乃可以刺经脉调虗实也故歴忌云八节前后各五日不可刺灸凶是则谓气未定故不可灸刺也新校正云按八节风朝太一具天元玉册中】是故天温日明则人血淖液而衞气浮故血易冩气易行天寒日隂则人血凝泣而衞气沈【泣谓如水中居雪也】月始生则血气始精卫气始行月郭满则血气实肌肉坚月郭空则肌肉减经络虚卫气去形独居是以因天时而调血气也是以天寒无刺【血凝泣而卫气沉也】天温无疑【血淖液而气易行也】月生无冩月满无补月郭空无治是谓得时而调之【谓得天时也】因天之序盛虗之时移光定位正立而待之【日迁移定气所在南面正立待气至而调之也】故曰月生而冩是谓藏虚【血气弱也新校正云按全元起本藏作减藏当作减】月满而补血气溢络有留血命曰重实【络一为经误血气盛也留一为流非也】月郭空而治是谓乱经隂阳相错眞邪不别沈以留止外虚内乱淫邪乃起【气失纪故淫邪起】帝曰星辰八正何歧伯曰星辰者所以制日月之行也【制谓制度定星辰则可知日月行之制度矣畧而言之周天二十八宿三十六分人气行一周天凡一千八分周身十六丈二尺以应二十八宿合漏水百刻都行八百一十丈以分昼夜也故人十息气行六尺日行二分二百七十息气行十六丈二尺一周于身水下二刻日行二十分五百四十息气行再周于身水下四刻日行四十分二千七百息气行十周于身水下二十刻日行五宿二十分一万三千五百息气行五十周于身水下百刻日行二十八宿也细而言之则常以一十周加之一分又十分分之六乃可分尽矣是故星辰所以制日月之行度也新校正云详周天二十八宿至日行二十八宿也本灵枢文今具甲乙经中】八正者所以八风之虚邪以时至者也【八正谓八节之正气也八风者东方婴儿风南方大弱风西方刚风北方大刚风东北方凶风东南方弱风西南方谋风西北方折风也虗邪谓乘人之虚而为病者也以时至谓天应太一移居以八节之前后风朝中宫而至者也新校正云详太一移居风朝中宫义具天元玉册】四时者所以分春秋冬夏之 气所在以时调之也八正之虚邪而避之勿犯也【四时之气所在者谓春气在经脉夏气在孙络秋气在皮肤冬气在骨髄也然触冒虗邪动伤眞气避而勿犯乃不病焉灵枢经曰圣人避邪如避矢石盖以其能伤真气也】以身之虚而逢天之虚两虗相感其气至骨入则伤五藏【以虚感虚同气而相应也】工救之弗能伤也【知而止故弗能伤之救止也】故曰天忌不可不知也【人忌于天故云天忌犯之则病故不可不知也】帝曰善其法星辰者余闻之矣愿闻法徃古者歧伯曰法徃古者先知鍼经也验于来今者先知日之寒温月之虚盛以气之浮沉而调之于身观其立有验也【气不差故立有验】观其者言形气荣衞之不形于外而工独知之【明前篇静意视义观适之变是谓冥莫知其形也虽形气荣衞不形见于外而工以心神明悟独得知其衰盛焉善恶悉可明之新校正云按前篇乃寳命全形论】以日之寒温月之虗盛四时气之浮沈参伍相合而调之工常先见之然而不形于外故曰观于冥冥焉【工所以常先见者何哉以守法而神通明也】通于无穷者可以于后世也是故工之所以异也【法着故可后世后世不絶则应用通于无穷矣以独见知故工所以异于人也】然而不形见于外故俱不能见也【工异于粗者以粗俱不能见也】视之无形尝之无味故谓若神髣髴【言形气荣衞不形于外以不可见故视无形尝无味伏如横弩起如发机莫知元主谓如神运髣髴焉若如也】虗邪者八正之虚邪气也【八正之虚邪谓八节之虗邪也以从虚之乡来袭虚而入为病故谓之八正虗邪】正邪者身形若用力汗出腠理开逢虚风其中人也微故莫知其情莫见其形【正邪者不从虚之乡来也以中人微故莫知其情意莫见其形状】上工救其萌牙必先见三部九之气尽调不败而救之故曰上工下工救其已成救其已败救其已成者言不知三部九之相失因病而败之也【义偹离合真邪论中】知其所在者知诊三部九之病脉处而治之故曰守其门戸焉莫知其情而见邪形也【三部九为邪之门户也守门户故见邪形以中人微故莫知其情状也】帝曰余闻补冩未得其意歧伯曰冩必用方方者以气方盛也以月方满也以日方温也以身方定也以息方吸而内鍼乃复其方吸而转鍼乃复其方呼而徐引鍼故曰冩必用方其气而行焉【方犹正也冩邪气出则真气流行矣】补必用贠贠者行也行者移也【行谓宣不行之气令必宣行移谓移未复之脉俾其平复】刺必中其荣复以吸排鍼也【鍼入至血谓之中荣】故员与方非鍼也【所言方贠者非谓鍼形正谓行移之义也】故养神者必知形之肥瘦荣卫血气之盛衰血气者人之神不可不谨养【神安则夀延神去则形弊故不可不谨养也】帝曰妙乎哉论也合人形于隂阳四时虚实之应之期其非夫子孰能通之然夫子数言形与神何谓形何谓神愿卒闻之【神谓神智通悟形谓形诊可观】歧伯曰请言形形乎形目冥冥问其所病【新校正云按甲乙经作扪其所痛义亦通】索之于经慧然在前按之不得不知其情故曰形【外隐其无形故目冥冥而不见内藏其有象故以诊而可索于经也慧然在前按之不得言三部九之中卒然逢之不可为之期凖也离合真邪论曰在隂与阳不可为度从而察之三部九卒然逢之早遏其路此其义也】帝曰何谓神歧伯曰请言神神乎神耳不闻目明心开而志先慧然独悟口弗能言俱视独见适若昬昭然独眀若风吹云故曰神【耳不闻言神用之微宻也目明心开而志先者言心之通如昬昧开卷目之见如氛翳辟明神虽内融志已先徃矣慧然谓清爽也悟犹了逹也慧然独悟口弗能言者谓心中清爽而了逹口不能宣吐以冩心也俱视独见适若昬者叹见之异速也言与众俱视我怱独见适犹若昬昧尔既独见了心眼昭然独能明察若云随风卷日丽天明至哉神乎妙用如是不可得而言也】三部九为之原九鍼之论不必存也【以三部九经脉为之本原则可通神悟之妙用若以九鍼之论佥议则其旨惟传其知弥迷矣故曰三部九为之原九鍼之论不必存】 离合眞邪论篇第二十七【新校正云按全元起本在第一卷名经合第二卷重出名真邪论】 黄帝问曰余闻九鍼九篇夫子乃因而九之九九八十一篇余尽通其意矣经言气之盛衰左右倾移以上调下以左调右有余不足补冩于荣输余知之矣此皆荣卫之倾移虚实之所生非邪气从外入于经也余愿闻邪气之在经也其病人何如取之奈何歧伯对曰夫圣人之起度数必应于天地故天有宿度地有经水人有经脉【宿谓二十八宿度谓天之三百六十五度也经水者谓海水渎水渭水湖水沔水汝水江水淮水漯水河水漳水济水也以其内合经脉故名之经水焉经脉者谓手足三阴三阳之脉所以言者以内外参合人气应通故言之也新校正云按甲乙经云足阳明外合于海水内属于胃足太阳外合于渎水内属膀胱足少阳外合于渭水内属于胆足太阴外合于湖水内属于脾足厥隂外合于沔水内属于肝足少隂外合于汝水内属于肾手阳明外合于江水内属于大肠手太阳外合于淮水内属于小肠手少阳外合于漯水内属于三焦手太隂外合于河水内属于肺手心主外合于漳水内属于心包手少阴外合于济水内属于心】天地温和则经水安静天寒地冻则经水凝泣天暑地热则经水沸溢卒风暴起则经水波涌而陇起【人经脉亦应之】夫邪之入于脉也寒则血凝泣暑则气淖泽虚邪因而入客亦如经水之得风也经之动脉其至也亦时陇起其行于脉中循循然【循循然顺动貌言随顺经脉之动息因循呼吸之徃来但形状或异耳循循一为輴輴】其至寸口中手也时大时小大则邪至小则平其行无常处【大谓大常平之形诊小者非细小之谓也以其比大则谓之小若无大以比则自是平常之经气尔然邪气者因其隂气则入阴经因其阳气则入阳脉故其行无常处也】在隂与阳不可为度【以随经脉之流运也】从而察之三部九卒然逢之早遏其路【逢谓逢遇遏谓遏絶三部之中九之位卒然逢遇当按而止之即而冩之迳路既絶则大邪之气无能为也所谓冩者如下文云】吸则内鍼无令气忤静以乆留无令邪布吸则转鍼以得气为故呼引鍼呼尽乃去大气皆出故命曰冩【按经之防先补真气乃冩其邪也何以言之下文补法呼尽内鍼静以乆留此段冩法吸则内鍼又静以乆留然呼尽则次其吸吸至则不兼呼内鍼之既同乆留之理复一则先补之义昭然可知鍼经云冩曰迎之迎之意必持而内之放而出之排阳出鍼疾气得泄补曰随之随之意若忘之若行若悔如蚊虻止如留如还则补之必乆留也所以先补者真气不足鍼乃冩之则经脉不满邪气无所排遣故先补真气令足后乃冩出其邪矣引谓引出去谓离穴呼而引至其门呼尽而乃离穴户则经气审以平定邪气无所勾留故大邪之气随鍼而出也呼谓气出吸谓气入转谓转动也大气谓大邪之气错乱隂阳者也】帝曰不足者补之奈何歧伯曰必先扪而循之切而散之推而按之弹而怒之抓而下之通而取之外引其门以闭其神【扪循谓手摸切谓指按也扪而循之欲气舒缓切而散之使经脉宣散推而按之排蹙其皮也弹而怒之使脉气防满也而下之置鍼凖也通而取之以常法也外引其门以闭其神则推而按之者也谓按穴外之皮令当应鍼之处鍼已放去则不破之皮盖其所刺之门门不开则神气内守故云以闭其神也调经论曰外引其皮令当其门户又曰推阖其门令神气存此之谓也新校正云按王引调经论文令详非本论之文傍见甲乙经鍼道篇又曰已下乃当篇之文也】呼尽内鍼静以乆留以气至为故【呼尽内鍼亦同吸也言必以气至而为去鍼之故不以息之多数而使去鍼也鍼经曰刺之而气不至无问其数刺之气至去之勿复鍼此之谓也无问息数以为迟速之约要当以气至而鍼去不当以鍼下气未至而鍼出乃为也】如待所贵不知日暮【谕人事于气也暮晩也】其气以至适而自防【适调适也防慎守也言气已平调则当慎守勿令改变使疾更生也鍼经曰经气已至慎守勿失此其义也所谓慎守当如下説新校正云详王引鍼经之言乃素问宝命全形论文兼见于鍼觧篇耳】吸引鍼气不得出各在其处推阖其门令神气存大气留止故命曰补【正言也外门已闭神气复存吸引鍼大气不泄补之为义断可知焉然此大谓大经之气流行荣衞者】帝曰气奈何【谓可取之气也】歧伯曰夫邪去络入于经也舎于血脉之中【缪刺论曰邪之客于形也必先舍于皮毛留而不去入舍于孙脉留而不去入舍于络脉留而不去入舍于经脉故云去络入于经也】其寒温未相得如涌波之起也时来时去故不常在【以周逰于十六丈二尺经脉之分故不常在所之处】故曰方其来也必按而止之止而取之无逢其冲而冩之【冲谓应水刻数之平气也灵枢经曰水下一刻人气在太阳水下二刻人气在少阳水下三刻人气在阳明水下四刻人气在隂分然气在太阳则太阳独盛气在少阳则少阳独盛夫见独盛者便谓邪来以鍼冩之则反伤真气故下文曰】眞气者经气也经气太虚故曰其来不可逢此之谓也【经气应刻乃谓为邪工若冩之则深误也故曰其来不可逢】故曰邪不审大气已过冩之则真气脱脱则不复邪气复至而病益蓄【不悟其邪反诛无罪则真气泄脱邪气复侵经气大虗故病弥蓄积】故曰其往不可追此之谓也【已随经脉之流去不可复追召使还】不可挂以发者待邪之至时而发鍼冩矣【言轻微而有尚且知之况若涌波不知其至也】若先若后者血气已尽其病不可下【言不可取而取失时也新校正云按全元起本作血气已虚尽字当作虚字此字之误也】故曰知其可取如发机不知其取如扣椎故曰知机道者不可挂以发不知机者扣之不发此之谓也【机者动之防言贵知其防也】帝曰补冩奈何歧伯曰此攻邪也疾出以去盛血而复其真气【视有血者乃取之】此邪新客溶溶未有定处也推之则前引之则止逆而刺之温血也【言邪之新客未有定居推鍼补之则随补而前进若引鍼致之则随引而留止也若不出盛血而反温之则邪气内胜反増其害故下文曰】刺出其血其病立已帝曰善然真邪以合波陇不起之奈何歧伯曰审扪循三部九之盛虗而调之【盛者冩之虚者补之不盛不虚以经取之则其法也】察其左右上下相失及相减者审其病藏以期之【气之在隂则其气之在于阴分而刺之气之在阳则其气之在于阳分而刺之是谓时灵枢经曰水下一刻人气在太阳水下四刻人气在隂分也积刻不已气亦随在周而复始故审其病藏以期其气而刺之】不知三部者隂阳不别天地不分地以地天以天人以人调之中府以定三部故曰刺不知三部九病脉之处虽有大过且至工不能禁也【禁谓禁止也然邪之处尚未能知岂复能禁止其邪气耶】诛罸无过命曰大惑反乱大经真不可复用实为虚以邪为眞用鍼无义反为气贼夺人正气以从为逆荣衞散乱眞气已失邪独内着絶人长命予人天殃不知三部九故不能乆长【识非精辨学未该明且乱大经又为气贼动为残害安可乆乎】因不知合之四时五行因加相胜释邪攻正絶人长命【非惟昧三部九之为弊若不知四时五行之气序亦足以殒絶其生灵也】邪之新客来也未有定处推之则前引之则止逢而冩之其病立已【再言之者其法必然】 通评虚实论篇第二十八【新校正云按全元起本在第四卷】 黄帝问曰何谓虗实歧伯对曰邪气盛则实精气夺则虚【夺谓精气减少如夺去也】帝曰虚实何如【言五藏虗实之大体也】歧伯曰气虚者肺虚也气逆者足寒也非其时则生当其时则死【非时谓年直之前后也当时谓正直之年也】余藏皆如此【五藏同】帝曰何谓重实歧伯曰所谓重实者言大热病气热脉满是谓重实帝曰经络俱实何如何以治之歧伯曰经络皆实是寸脉急而尺缓也皆当治之故曰滑则从濇则逆也【脉急谓脉口也】夫虚实者皆从其物类始故五藏骨肉滑利可以长乆也【物之生则滑利物之死则枯濇故濇为逆滑为从从谓顺也】帝曰络气不足经气有余何如歧伯曰络气不足经气有余者脉口热而尺寒也秋冬为逆春夏为从治主病者【春夏阳气髙故脉口热尺中寒为顺也十二经十五络各随左右而有太过不足工当寻其至应以施鍼艾故云治主其病者也】帝曰经虚络满何如歧伯曰经虚络满者尺热满脉口寒濇也此春夏死秋冬生也【秋冬阳气下故尺中热脉口寒为顺也】帝曰治此者奈何歧伯曰络满经虚灸阴刺阳经满络虚刺隂灸阳【以隂分主络阳分主经故尔】帝曰何谓重虚【此反问前重实也】歧伯曰脉气上虚尺虚是谓重虚【言尺寸脉俱虚新校正云按甲乙经作脉虚气虗尺虗是谓重虚此少一虚字多一上字王注言尺寸脉俱虗则不兼气虗也详前热病气热脉满为重实此脉虚气虚尺虚为重虚是脉与气俱实为重实俱虚为重虚不但尺寸俱虚为重虗也】帝曰何以治之歧伯曰所谓气虗者言无常也尺虚者行歩恇然【寸虚则脉动无常尺虗则行歩恇然不足新校正云按杨上善云气虚者膻中气不定也王谓寸虚则脉动无常非也】脉虚者不象隂也【不象太隂之也何以言之气口者脉之要防手太隂之动也】如此者滑则生濇则死也帝曰寒气暴上脉满而实何如【言气热脉满已谓重实滑则从濇则逆今气寒脉满亦可谓重实乎其于滑濇生死逆从何如】歧伯曰实而滑则生实而逆则死【逆谓濇也新校正云详王氏以逆为濇大非古文简略辞多互文上言滑而下言逆举滑则从可知言逆则濇可见非谓逆为濇也】帝曰脉实满手足寒头热何如歧伯曰春秋则生冬夏则死【大畧言之夏手足寒非病也是夏行冬令夏得则冬死冬脉实满头热亦非病也是冬行夏令冬得则夏亡反冬夏以言之则皆不死春秋得之是病故生死皆在时之孟月也】脉浮而濇濇而身有热者死【新校正云按甲乙经移续于此旧在后帝曰形度骨度脉度筋度何以知其度也下对问义不相类王氏颇知其错简而不知皇甫士安尝移附此也今去后条移从于此】帝曰其形尽满何如歧伯曰其形尽满者脉急大坚尺濇而不应也【形尽满谓四形藏尽满也新校正云按甲乙经太素濇作满】如是者故从则生逆则死帝曰何谓从则生逆则死歧伯曰所谓从者手足温也所谓逆者手足寒也帝曰乳子而病热脉悬小者何如【悬谓如悬物之动也】歧伯曰手足温则生寒则死【新校正云按太素无手字杨上善云足温气下故生足寒气不下者逆而致死】帝曰乳子中风热喘鸣肩息者脉何如歧伯曰喘鸣肩息者脉实大也缓则生急则死【缓谓如纵缓急谓如张之急非徃来之缓急也正理伤寒论曰缓则中风故乳子中风脉缓则生急则死】帝曰肠澼便血何如歧伯曰身热则死寒则生【热为血败故死寒为荣气在故生也】帝曰肠澼下白沫何如歧伯曰脉沉则生脉浮则死【隂病而见阳脉与证相反故死】帝曰肠澼下脓血何如歧伯曰脉悬絶则死滑大则生帝曰肠澼之属身不热脉不悬絶何如歧伯曰滑大者曰生悬濇者曰死以藏期之【肝见庚辛死心见壬癸死肺见丙丁死肾见戊巳死脾见甲乙死是谓以藏期之】帝曰癫疾何如歧伯曰脉大滑乆自己脉小坚急死不治【脉小坚急为阴阳病而见阴脉故死不治新校正云按巢元方云脉沈小急实死不治小牢急亦不可治】帝曰癫疾之脉虚实何如歧伯曰虚则可治实则死【以反证故】帝曰消瘅虗实何如歧伯曰脉实大病乆可治脉悬小坚病乆不可治【乆病血气衰脉不当实大故不可治新校正云详经言实大病乆可治注意以为不可治按甲乙经太素全元起本并云可治又按巢元方云脉数大者生细小浮者死又云沉小者生实牢大者死】帝曰形度骨度脉度筋度何以知其度也【形度具三偹经筋度脉度骨度并具在灵枢经中此问亦合在彼经篇首错简也一经以此问为逆从论首非也】帝曰春亟治经络夏亟治经俞秋亟治六府冬则闭塞闭塞者用药而少鍼石也【亟犹急也闭塞谓气之门户闭塞也】所谓少鍼石者非痈疽之谓也【冬月虽气门闭塞然痈疽气烈内作大脓不急冩之则烂筋腐骨故虽冬月亦宜鍼石以开除之】痈疽不得顷时囬【所以痈疽之病冬月犹得用鍼石者何此病顷时回转之间过而不冩则内烂筋骨穿通藏府】痈不知所按之不应手乍来乍已刺手太隂傍三痏与缨脉各二【但觉似有痈疽之不的知发在何处故按之不应手也乍来乍已言不定痛于一处也手太隂傍足阳明脉谓胃部气户等六穴之分也缨脉亦足阳明脉也近缨之脉故曰缨脉缨谓冠帯也以有左右故云各二】掖痈大热刺足少阳五刺而热不止刺手心主三刺手太隂经络者大骨之防各三【大骨防肩也谓肩贞穴在肩髃后骨觧间陷者中】暴痈筋緛随分而痛魄汗不尽胞气不足治在经俞【痈若暴发随脉所过筋怒緛急肉分中痛汗液渗泄如不尽兼胞气不足者悉可以本经脉穴俞补冩之新校正云按此二条旧散在篇中今移使相从】腹暴满按之不下取手太阳 经络者胃之募也【太阳为手太阳也手太阳太阳经络之所生故取中脘穴即胃之募也中诰曰中脘胃募也居蔽骨与齐中手太阳少阳足阳眀脉所生故云经络者胃募也新校正云按甲乙经云取太阳经络血者则已无胃之募也等字又杨上善注云足太阳其説各不同未知孰是】少隂俞去脊椎三寸傍五用贠利鍼【谓取足少隂俞外去脊椎三寸両傍穴各五痏也少隂俞谓第十四椎下两傍肾之俞也新校正云按甲乙经云用贠利鍼刺已如食顷乆立已必视其经之过于阳者数刺之】霍乱刺俞傍五【霍乱者取少隂俞傍志室穴新校正云按杨上善云刺主霍乱俞傍五取之】足阳明及上傍三【足阳明言胃俞也取胃俞兼取少隂俞外两傍向上第三穴则胃仓穴也】刺癎惊脉五【谓阳陵泉在膝上外陷者中也】鍼手太隂各五刺经太阳五刺手少隂经络傍者一足阳明一上踝五寸刺三鍼【经太阳谓足太阳也手太隂五谓鱼际穴在手大指本莭后内侧散脉经太阳五谓承山穴在足腨肠下分肉间陷者中也手少隂经络傍者谓支正穴在腕后同身寸之五寸骨上亷肉分开手太阳络别走少隂者足阳明一者谓解谿穴在足腕上陷者中也上踝五寸谓足少阳络光明穴按内经明堂中诰图经悉主霍乱各具明文新校正云按别本注云悉不主霍乱未详所谓又按甲乙经太素刺癎惊脉五至此为刺惊癎王注为刺霍乱者王注非也】凡治消瘅仆击偏枯痿厥气满发逆甘肥贵人则髙梁之疾也隔塞闭絶上下不通则暴忧之病也暴厥而聋偏闭塞不通内气暴薄也不从内外中风之病故瘦留着也蹠跛寒风湿之病也【消谓内消瘅谓伏热厥谓气逆髙膏也梁粱字也蹠谓足也夫肥者令人热中甘者令人中满故热气内薄发为消渇偏枯气满逆也逆者谓违背常与平人异也然愁忧者气闭塞而不行故隔塞否闭气脉断絶而上下不通也气固于内则大小便道偏不得通泄也何者藏府气不化禁固而不宣散故尔也外风中人伏藏不去则阳气内受为热外燔肌肉消烁故留薄肉分消瘦而皮肤着于筋骨也湿胜于足则筋不利寒胜于足则挛急风湿寒胜则衞气结聚衞气结聚则肉痛故足跛而不可履也】黄帝曰黄疸暴痛癫疾厥狂乆逆之所生也五藏不平六府闭塞之所生也头痛耳鸣九窍不利肠胃之所生也【足之三阳从头走足然乆厥逆而不下行则气怫积于上焦故为黄疸暴痛癫狂气逆矣食饮失冝吐利过节故六府闭塞而令五藏之气不和平也肠胃否塞则气不顺序气不顺序则上下中外互相胜负故头痛耳鸣九窍不利也】 太隂阳明论篇第二十九【新校正云按全元起本在第四卷】 黄帝问曰太隂阳明为表里脾胃脉也生病而异者何也【脾胃藏府皆合于土病生而异故问不同】歧伯对曰隂阳异位更虚更实更逆更从或从内或从外所从不同故病异名也【脾藏为隂胃府为阳阳脉下行隂脉上行阳脉从外隂脉从内故言所从不同病异名也新校正云按杨上善云春夏阳明为实太隂为虚秋冬太隂为实阳明为虚即更实更虚也春夏太隂为逆阳明为从秋冬阳明为逆太隂为从即更逆更从也】帝曰愿闻其异状也歧伯曰阳者天气也主外隂者地气也主内【是所谓隂阳异位也】故阳道实隂道虚【是所谓更实更虗也】故犯贼风虚邪者阳受之食饮不节起居不时者隂受之【是所谓或从内或从外也】阳受之则入六府隂受之则入五藏入六府则身热不时卧上为喘呼入五藏则防满闭塞下为飱泄乆为肠澼【是所谓所从不同病异名也】故喉主天气咽主地气故阳受风气隂受湿气【同气相求尔】故隂气从足上行至头而下行循臂至指端阳气从手上行至头而下行至足【是所谓更逆更从也灵枢经曰手之三隂从藏走手手之三阳从手走头足之三阳从头走足足之三隂从足走腹所行而异故更逆更从也】故曰阳病者上行极而下隂病者下行极而上【此言其大凡尔然足少隂脉下行则不同诸隂之气也】故伤于风者上先受之伤于湿者下先受之【阳气炎上故受风阴气润下故受湿葢同气相合尔】帝曰脾病而四支不用何也歧伯曰四支皆禀气于胃而不得至经【新校正云按太素至经作径至杨上善云胃以水谷资四支不能径至四支要因于脾得水谷津液营衞于四支】必因于脾乃得禀也【脾气布化水谷精液四支乃得以禀受也】今脾病不能为胃行其津液四支不得禀水谷气气日以衰脉道不利筋骨肌肉皆无气以生故不用焉帝曰脾不主时何也【肝主春心主夏肺主秋肾主冬四藏皆有正应而脾无正主也】歧伯曰脾者土也治中央常以四时长四藏各十八日寄治不得独主于时也脾藏者常着胃土之精也土者生万物而法天地故上下至头足不得主时也【治主也着谓常约着于胃也土气于四时之中各于季终寄王十八日则五行之气各王七十二日以终一歳之日矣外主四季则在人内应于手足也】帝曰脾与胃以膜相连耳【新校正云按太素作以募相逆杨上善云脾隂胃阳脾内胃外其位各异故相逆也】而能为之行其津液何也歧伯曰足太隂者三隂也其脉贯胃属脾络嗌故太隂为之行气于三隂阳明者表也【胃是脾之表也】五藏六府之海也亦为之行气于三阳藏府各因其经而受气于阳明故为胃行其津液四支不得禀水谷气日以益衰隂道不利筋骨肌肉无气以生故不用焉【又复明脾主四支之义也】 阳明脉解篇第三十【新校正云按全元起本在第三卷】 黄帝问曰足阳明之脉病恶人与火闻木音则惕然而惊钟鼔不为动闻木音而惊何也愿闻其故【前篇言入六府则身热不时卧上为喘呼然阳明者胃脉也今病不如前篇之而反闻木音而惊故问其异也】歧伯对曰阳明者胃脉也胃者土也故闻木音而惊者土恶木也【隂阳书曰木克土故土恶木也】帝曰善其恶火何也歧伯曰阳明主肉其脉【新校正云按甲乙经脉作肌】血气盛邪客之则热热甚则恶火帝曰其恶人何也歧伯曰阳明厥则喘而惋惋则恶人【惋热内故人耳新校正云按脉解云欲独闭戸牖而处何也隂阳相阳尽隂盛故独闭户牖而处】帝曰或喘而死者或喘而生者何也歧伯曰厥逆连藏则死连经则生【经谓经脉藏谓五神藏所以连藏则死者神去故也】帝曰善病甚则弃衣而走登髙而歌或至不食数日逾垣上屋所上之处皆非其素所能也病反能者何也【素本也逾垣谓蓦墙也怪其稍异于常】歧伯曰四支者诸阳之本也阳盛则四支实实则能登髙也【阳受气于四支故四支为诸阳之本也新校正云按脉解云隂阳争而外并于阳】帝曰其弃衣而走者何也【弃不用也】歧伯曰热盛于身故弃衣欲走也帝曰其妄言骂詈不避亲疎而歌者何也歧伯曰阳盛则使人妄言骂詈不避亲踈而不欲食不欲食故妄走也【足阳明胃脉下膈属胃络脾足太隂脾脉入腹属脾络胃上膈侠咽连舌本散舌下故病如是】

黄帝内经素问卷八 黄帝内经素问卷八释文 宝命全形论嗄【所嫁切】呿吟【上丘伽切】黔【音钳】弃薎【音灭】容【音寅】八正神明论髣髴【上音仿下音弗】离合真邪论輴【徐伦切】蚊虻【武庚切】扪【音门】【侧交切】溶【音容】通评虚实论恇【去王切】痏【荣美切】蹠【之石切】太隂阳明论闭塞【苏则切】阳明脉解篇惋【乌贯切】逾【容朱切】

黄帝内经素问卷八释文 钦定四库全书 黄帝内经素问卷九唐王冰次注 宋林亿等校正 热论刺热篇 评热病论逆调论 热论篇第三十一【新校正云按全元起本在第五卷】 黄帝问曰今夫热病者皆伤寒之类也或愈或死其死皆以六七日之间其愈皆以十日以上者何也不知其解愿闻其故【寒者冬气也冬时严寒万类深藏君子固宻不伤于寒触胃之者乃名伤寒其伤于四时之气皆能为病以伤寒为毒者最乘谷厉之气中而即病名曰伤寒不即病者寒毒藏于肌肤至夏至前变为温病夏至后变为热病然其发起皆为伤寒致之故曰热病者皆伤寒之类也新校正云按伤寒论云至春变为温病至夏变为暑病与王注异王注本素问为説伤寒论本隂阳大论为説故此不同】歧伯对曰巨阳者诸阳之属也【巨大也太阳之气经络气血荣卫于身故诸阳气皆所宗属】其脉连于风府【风府穴名也在项上入髪际同身寸之一寸宛宛中是】故为诸阳主气也【足太隂脉浮气之在头中者凡五行故统主诸阳之气】人之伤于寒也则为病热热虽甚不死【寒毒薄于肌肤阳气不得散发而内怫结故伤寒者反为病热】其两感于寒而病者必不免于死【藏府相应而俱受寒谓之两感】帝曰愿闻其状【谓非两感者之形证】歧伯曰伤寒一日巨阳受之【三阳之气太阳脉浮脉浮者外在于皮毛故伤寒一日太阳先受之】故头项痛腰脊强【上文云其脉连于风府略言也细而言之者足太阳脉从巅入络脑还出别下项循肩髆内佚脊抵中故头项痛腰脊强新校正云按甲乙经及太素作头项与腰脊皆痛】二日阳明受之【以阳感热同气相求故自太阳入阳明也】阳明主肉其脉侠鼻络于目故身热目疼而鼻干不得卧也【身热者以肉受邪胃中热烦故不得卧余随脉络之所生也】三日少阳受之少阳主胆【新校正云按全元起本胆作骨元起注云少阳者肝之表肝筋筋防于骨是少阳之气所荣故言主于骨甲乙经太素等并作骨】其脉循脇络于耳故胷脇痛而耳聋三阳经络皆受其病而未入于藏者故可汗而已【以病在表故可汗也新校正云按全元起云藏作府元起注云伤寒之病始入于皮肤之腠理渐胜于诸阳而未入府故须汗发其寒热而散之太素亦作府】四日太隂受之【阳极而隂受也】太隂脉布胃中络于嗌故腹满而嗌干五日少隂受之少隂脉贯肾络于肺系舌本故口燥舌干而渇六日厥隂受之厥隂脉循隂器而络于肝故烦满而囊缩三阴三阳五藏六府皆受病荣卫不行五藏不通则死矣【死犹也言精气皆也是故其死皆病六七日间者以此也】其不两感于寒者七日巨阳病衰头痛少愈【邪气渐退经气渐和故少愈】八日阳明病衰身热少愈九日少阳病衰耳聋微闻十日太隂病衰腹减如故则思饮食十一日少隂病衰渇止不满舌干已而嚏十二日厥隂病衰囊纵少腹微下大气皆去病日已矣【大气谓大邪之气也是故其愈皆病十日已上者以此也】帝曰治之奈何歧伯曰治之各通其藏脉病日衰已矣其未满三日者可汗而已其满三日者可泄而已【此言表里之大体也正理伤寒论曰脉大浮数病为在表可发其汗脉细沉数病在里可下之由此则虽日过多但有表证而脉大浮数犹冝发汗日数虽少即有里证而脉沈细数犹宜下之正应随脉证以汗下之】帝曰热病已愈时有所遗者何也【邪气衰去不尽如遗之在人也】歧伯曰诸遗者热甚而强食之故有所遗也若此者皆病已衰而热有所藏因其谷气相薄两热相合故有所遗也帝曰善治遗奈何歧伯曰视其虚实调其逆从可使必已矣【审其虗实而补冩之则必已】帝曰病热当何禁之歧伯曰病热少愈食肉则复多食则遗此其禁也【是所谓戒食劳也热虽少愈犹未尽除脾胃气虚故未能消化肉坚食驻故热复生复谓复旧病也】帝曰其病两感于寒者其脉应与其病形何如歧伯曰两感于寒者病一日则巨阳与少隂俱病则头痛口干而烦满【新校正云按伤寒论云烦满而渇】二日则阳明与太隂俱病则腹满身热不欲食谵言【谵言谓谬而不次也新校正云按杨上善云多言也】三日则少阳与厥隂俱病则耳聋囊缩而厥水浆不入不知人六日死【巨阳与少隂为表里阳明与太阴为表里少阳与厥隂为表里故两感寒气同受其邪】帝曰五藏已伤六府不通荣衞不行如是之后三日乃死何也歧伯曰阳明者十二经脉之长也其血气盛故不知人三日其气乃尽故死矣【以上承气海故三日气尽乃死】凡病伤寒而成温者先夏至日者为病温后夏至日者为病暑暑当与汗皆出勿止【此以热多少盛衰而为义也阳热未盛为寒所制故为病曰温阳热大盛寒不能制故为病曰暑然暑病者当与汗之令愈勿反止之令其甚也新校正云按凡病伤寒已下全元起本在竒病论中王氏移于此杨上善云冬伤于寒轻者夏至以前发为温病冬伤于寒甚者夏至以后发为暑病】 刺热篇第三十二【新校正云按全元起本在第五卷】 肝热病者小便先黄腹痛多卧身热【肝之脉环隂噐抵少腹而上故小便不通先黄腹痛多卧也寒薄生热身故热焉】热争则狂言及惊脇满痛手足躁不得安卧【经络虽已受热而神藏犹未纳邪邪正相薄故云争也余争同之又肝之脉从少腹上侠胃贯鬲布脇肋循喉咙之后络舌本故狂言脇满痛也肝性静而主惊骇故病则惊手足躁扰卧不得安】庚辛甚甲乙大汗气逆则庚辛死【肝主木庚辛为金金克木故甚死于辛也甲乙为木故大汗于甲乙】刺足厥隂少阳【厥隂肝脉少阳胆脉】其逆则头痛贠贠脉引冲头也【肝之脉自舌本循喉咙之后上出额与督脉防于巅故头痛贠贠然脉引冲于头中也贠贠谓似急也】心热病者先不乐数日乃热【夫所以任治于物者谓心病气入于经络则神不安治故先不乐数日乃热也】热争则卒心痛烦闷善呕头痛面赤无汗【心手少阴脉起于心中其支别者从心系上侠咽小肠之脉直行者循咽下鬲抵胃其支别者从缺盆循颈上颊至目外眦故卒心痛烦闷善呕头痛面赤也心在液为汗今病热故无汗以出新校正云按甲乙经外眦作兊眦王注厥论亦作兊眦外当作兊】壬癸甚丙丁大汗气逆则壬癸死【心主火壬癸为水水灭火故甚死于壬癸也丙丁为火故大汗于丙丁气逆之证经阙其文】刺手少隂太阳【少隂心脉太阳小肠脉】脾热病者先头重颊痛烦心顔青欲呕身热【胃之脉起于鼻交頞中下循鼻外入上齿中还出侠口环唇下交承浆却循頥后下亷出大迎循颊车上耳前过客主人循髪际至额颅故先头重颊痛顔青也脾之脉支别者复从胃别上鬲注心中其直行者上鬲侠咽故烦心欲呕而身热也新校正云按甲乙经太素云脾热病者先头重顔痛无顔青二字也】热争则腰痛不可用俛仰腹满泄两颔痛【胃之脉支别者起胃下口循腹里下至气街中而合以下髀气街者腰之前故痛也脾之脉入腹属脾络胃又胃之脉自交承浆却循頥后下亷出大迎循颊车故腹满泄而两颔痛】甲乙甚戊己大汗气逆则甲乙死【脾主土甲乙为木木伐土故甚死于甲乙也戊己为土故大汗于戊己气逆之证经所未论】刺足太隂阳明【太隂脾脉阳明胃脉新校正云按甲乙经热病下篇云病先头重顔痛烦心身热热争则痛不可用俛仰腹满两颔痛其暴泄善饥而不欲食善噫热中足清腹胀食不化善呕泄有脓血苦呕无所出先取三里后取太白章门】肺热病者先淅然厥起毫毛恶风寒舌上黄身热【肺主皮肤外养于毛故热中之则先淅然恶风寒起毫毛也肺之脉起于中焦下络大肠还循胃口今肺热入胃胃热上升故舌上黄而身热】热争则喘欬痛走胷膺背不得太息头痛不堪汗出而寒【肺居鬲上气主胷膺复在变动为欬又藏气而主呼吸背复为胷中之府故喘欬痛走胷膺背不得大息也肺之络脉上防耳中今热气上熏故头痛不堪汗出而寒】丙丁甚庚辛大汗气逆则丙丁死【肺主金丙丁为火大□金故甚死于丙丁也庚辛为金故大汗于庚辛也气逆之证经阙木书】刺手太隂阳明出血如大豆立已【太隂肺脉阳明大肠脉当视其络脉盛者乃刺而出之】肾热病者先腰痛防痠苦渇数饮身热【膀胱之脉从肩髆内侠脊抵腰中又腰为肾之府故先腰痛也又肾之脉自循内踝之后上腨内出腘内亷又直行者从肾上贯肝鬲入肺中循喉咙侠舌本故防痠苦渇数饮身热】热争则项痛而强防寒且痠足下热不欲言【膀胱之脉从脑出别下项又肾之脉起于小指之下斜趋足心出于然骨之下循内踝之后别入跟中以上防内又其直行者从肾上贯肝鬲入肺中循喉咙侠舌本故项痛而强防寒且痠足下热不欲言也新校正云按甲乙经然骨作然谷】其逆则项痛贠贠澹澹然【肾之筋循脊内侠膂上至项结于枕骨与膀胱之筋合膀胱之脉又并下于项故项痛贠贠然也澹澹为似欲不定也】戊己甚壬癸大汗气逆则戊巳死【肾主水戊己为土土刑水故甚死于戊己也壬癸为水故大汗于壬癸也】刺足少隂太阳【少隂肾脉太阳膀胱脉】诸汗者至其所胜日汗出也【气王日为所胜王则胜邪故各当其王日汗】肝热病者左颊先赤【肝气合木木气应春南面正理之则其左颊也】心热病者顔先赤【心气合火火气炎上指象明故于顔顔额也】脾热病者鼻先赤【脾气合土土王于中鼻处面中故占鼻也】肺热病者右頬先赤【肺气合金金气应秋南面正理之则其右颊也】肾热病者頥先赤【肾气合水水惟润下指象明故于頥也】病虽未发见赤色者刺之名曰刺未病【圣人不治已病治未病不治已乱治未乱此之谓也】热病从部所起者至期而已【期为大汗日也如肝甲乙心丙丁脾戊己肺庚辛肾壬癸是为期日也】其刺之反者三周而已【反谓反取其气也如肝病脾脾病刺肾肾病刺心心病刺肺肺病刺肝者皆是反刺五藏之气也三周谓三周于三隂三阳之脉状也又太阳病而刺冩阳明阳明病而刺冩少阳少阳病而刺冩太阴太隂病而刺冩少隂少隂病而刺冩厥隂如此则为反取三隂三阳之脉气也】重逆则死【先刺已反病气流传又反刺之是为重逆一逆刺之尚至三周乃已况其重逆而得生邪】诸当汗者至其所胜日汗大出也【王则胜邪故各当其王日汗新校正云按此条文注二十四字与前文重复当从删去甲乙经太素亦不重出】诸治热病以饮之寒水乃刺之必寒衣之居止寒处身寒而止也【寒水在胃阳气外盛故饮寒乃刺热退则凉生故身寒而止鍼】热病先胷脇痛手足躁刺足少阳补足太隂【此则举正取之例然足少阳木病而冩足少阳之木气补足太隂之土气者恐木传于土也胷脇痛丘虚主之丘虗在足外踝下如前陷者中足少阳脉之所过也刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壮热病手足躁经无所主治之防然补足太阴之脉当于井荣取之也新校正云详足太阴全元起本及太素作手太隂杨上善云手太隂上属肺从肺出腋下故胷脇痛又按灵枢经云热病而胸脇痛手足躁取之筋间以第四鍼索筋于肝不得索之于金金肺也以此决知作手太阴者为是】病甚者为五十九刺【五十九刺者谓头上五行行五者以越诸阳之热逆也大杼膺俞缺盆背俞此八者以冩胷中之热也气街三里巨虗上下亷此八者以冩胃中之热也云门髃骨委中髄空此八者以冩四支之热也五藏俞傍五此十者以冩五藏之热也凡此五十九穴者皆热之左右也故病甚则尔刺之然头上五行者当中行谓上星防前顶百防后顶次两傍谓五处承光通天络却玉枕又刺两傍谓临泣目防正营承灵脑空也上星在颅上直鼻中央入髪同身寸之一寸陷者中容豆刺可入同身寸之四分新校正云按甲乙经四分作三分水热穴论注亦作三分详此注下文云刺如上星法又云刺如防法既有二法则当依甲乙经及水热穴论注上星刺入三分防刺入四分防在上星后同身寸之一寸陷者刺如上星法前顶在防后同身寸之一寸五分骨间陷者中刺如防法百防在前顶后同身寸之一寸五分顶中央旋毛中陷容指督脉足太阳脉之交防刺如上星法后顶在百防后同身寸之一寸五分枕骨上刺如防法然是五者皆督脉气所发也上星留六呼若灸者并灸五壮次両傍穴五处在上星两傍同身寸之一寸五分承光在五处后同身寸之一寸通天在承光后同身寸之一寸五分络却在通天后同身寸之一寸五分玉枕在络却后同身寸之七分然是五者并足太阳脉气所发刺可入同身寸之三分五处通天各留七呼络却留五呼玉枕留三呼若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经承光不可灸玉枕刺入二分又次両傍临泣在头直目上入髪际同身寸之五分足太阳少阳阳维三脉之防目防正营递相去同身寸之一寸承灵脑空逓相去同身寸之一寸五分然是五者并足少阳阳维二脉之防脑空一穴刺可入同身寸之四分余并可刺入同身寸之三分临泣留七呼若灸者可灸五壮太杼在项第一椎下両傍相去各同身寸之一寸半陷者中督脉别络足太阳手太阳三脉气之防刺可入同身寸之三分防七呼若灸者可灸五壮新校正云按甲乙经作七壮气穴注作七壮刺飞汪热穴注作五壮膺俞者膺中俞也正名中府在胷中行两傍相去同身寸之六寸云门下一寸乳上三肋间动脉应手陷者中仰而取之手足太隂脉之防刺可入同身寸之三分留五呼若灸者可灸五壮缺盆在肩上横骨陷者中手阳明脉气所发刺可入同身寸之二分留七呼若灸者可灸三壮背俞当是风门热府在第二椎下両傍各同身寸之一寸半督脉足太阳之防刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸五壮验今明堂中诰图经不言背俞未详果何处也新校正云按王注水热穴论以风门热府为背俞又注气穴论以大杼为背俞此注云未详三注不同葢疑之也气街在腹齐下横骨两端鼠鼷上同身寸之一寸动应手足阳明脉气所发刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸五壮三里在膝下同身寸之三寸防外亷両筋肉分间足阳明脉之所入也刺可入同身寸之一寸留七呼若灸者可灸三壮巨虚上亷足阳明与大肠合在三里下同身寸之三寸足阳明脉气所发刺可入同身寸之八分若灸者可灸三壮巨虗下亷足阳明与小肠合在上亷下同身寸之三寸足阳明脉气所发刺可入同身寸之三分若灸者可灸三壮云门在巨骨下胷中行两傍新校正云按气穴论注胷中行両傍作侠任脉傍横去任脉文虽异穴之处所则同相去同身寸之六寸动脉应手中府当其下同身寸之一寸云门手太隂脉气所发举臂取之刺可入同身】 【寸之七分若灸者可灸五壮验今明堂中诰图经不载髃骨穴寻其穴以冩四支之热恐是肩髃穴穴在肩端两骨间手阳明蹻脉之防刺可入同身寸之六分留六呼若灸者可灸三壮委中在足膝后屈处腘中央约文中动脉新校正云详委中穴与气穴注骨空注刺疟篇注并此王氏四处注之彼三注无足膝后屈处五字与此注异者非实有异葢注有详略尔足太阳脉之所入也刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壮髄空者正名腰俞在脊中第二十一椎节下间督脉气所发刺可入同身寸之二分新校正云按甲乙经作二寸水热穴论注亦作二寸气府论注骨空论注作一分留七呼若灸者可灸三壮五藏俞傍五者谓魄户神堂防门意舍志室五穴也在侠脊两傍各相去同身寸之三寸并足太阳脉气所发也魄户在第三椎下両傍正坐取之刺可入同身寸之五分若灸者可灸五壮神堂在第五椎下两傍刺可入同身寸之三分若灸者可灸五壮魂门在第九椎下両傍正坐取之刺可入同身寸之五分若灸者可灸三壮意舍在第十一椎下両傍正坐取之刺可入同身寸之五分若灸者可灸三壮志室在第十四椎下两傍正坐取之刺可入同身寸之五分若灸者可灸三壮是所谓此经之五十九刺法也若鍼经所指五十九刺则殊与此经不同虽俱治热病之要穴然合用之理全向背犹当以病形证所应经法即随所证而刺之】热病始手臂痛者刺手阳明太隂而汗出止【手臂痛列缺主之列缺者手太隂之络去腕上同身寸之一寸半别走阳明者也刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸五壮欲出汗商阳主之商阳者手阳明脉之井在手大指次指内侧去爪甲角如韭叶手阳明脉之所出也刺可入同身寸之一分留一呼若灸者可灸三壮】热病始于头首者刺项太阳而汗出止【天柱主之天柱在侠项后发际大筋外亷陷者中足太阳脉气所发刺可入同身寸之二分留六呼若灸者可灸三壮】热病始于足胫者刺足阳明而汗出止【新校正云按此条素问本无太素亦无今按甲乙经添入】热病先身重骨痛耳聋好暝刺足少隂【据经无正主穴当补冩井荣尔新校正云按灵枢经云热病而身重骨痛耳聋而好暝阙取之骨以第四鍼索骨于肾不得索之土土脾也】病甚为五十九刺【如古法】热病先冒而热胷脇满刺足少隂少阳【亦井荣也】太阳之脉色荣颧骨热病也【荣餙也谓赤色见于颧骨如荣餙也颧骨谓目下当外眦也太阳合火故见色赤新校正云按杨上善云赤色荣颧者骨热病也与王氏之注不同】荣未交【新校正云按甲乙经太素作荣未天下文荣未交亦作天】曰今且得汗待时而已【荣一为营字之误也曰者引古经法之端由也言色虽明盛但阴阳之气不交错者故法云今且得汗之而已待时者谓肝病待甲乙心病待丙丁脾病待戊己肺病待庚辛肾病待壬癸是谓待时而已所谓交者次如下句】与厥隂脉争见者死期不过三日【外见太阳之赤色内应厥隂之脉然太阳受病当传入阳明今反厥隂之脉来见者是土败而木贼之也故死然土气已败木复狂行木生数三故期不过三日】其热病内连肾少阳之脉色也【病或为气恐字误也若赤色气内连鼻两傍者是少阳之脉色非厥隂色何者肾部近于鼻也新校正云详或者欲改肾作鼻按甲乙经太素并作肾杨上善云太阳水也厥隂木也水以生木木盛水衰故】 【太阳水色见时有木争见者水死以其热病内连于肾肾为热伤故死本旧无少阳之脉色也六字乃王氏所添王注非当从上善之义】少阳之脉色荣颊前热病也【颊前即颧骨下近鼻両傍也新校正云按甲乙经太素前字作筋杨上善云足少阳部在颊赤色荣之即知筋热病也】荣未交曰今且得汗待时而已与少阴脉争见者死期不过三日【少阳受病当传入于太隂今反少隂脉来见亦土败而木贼之也故死不过三日亦木之数然新校正云详或者欲改少隂作厥隂按甲乙经太素作少阴杨上善云少阳为木少隂为水少阳色见之时有少隂争见者是母胜子故木死王作此注亦非旧本及甲乙经太素并无期不过三日六字此是王氏成足此文也】热病气穴三椎下间主胷中热四椎下间主鬲中热五椎下间主肝热六椎下间主脾热七椎下间主肾热荣在骶也【脊节之谓椎脊穷之谓骶言肾热之气外通尾骶也寻此又椎间所主神藏之热又不正当其藏俞而云主疗在理未详】项上三椎陷者中也【此举数脊椎大法也言三椎下间主胷中热者何以数之言皆当以陷者中为气发之所】颊下逆颧为大瘕下牙车为腹满颧后为脇痛颊上者鬲上也【此所以面部之色发明腹中之病诊】评热病论篇第三十三【新校正云按全元起本在第五卷】 黄帝问曰有病温者汗出輙复热而脉躁疾不为汗衰狂言不能食病名为何歧伯对曰病名隂阳交交者死也【交谓交合阴阳之气不分别也】帝曰愿闻其说歧伯曰人所以汗出者皆生于谷谷生于精【言谷气化为精精气胜乃为汗】今邪气交争于骨肉而得汗者是邪却而精胜也【言初汗也】精胜则当能食而不复热复热者邪气也汗者精气也今汗出而輙复热者是邪胜也不能食者精无俾也【无俾言无可使为汗也谷不化则精不生精不化流故无可使】病而留者其夀可立而倾也【如是者若汗出疾速留着而不去则其人夀命立至倾危也新校正云详病而留者按王注病当作疾又按甲乙经作而热留者】且夫热论曰汗出而脉尚躁盛者死【热论谓上古热论也凡汗后脉当迟静而反躁急以盛满者是真气竭而邪盛故知必死也】今脉不与汗相应此不胜其病也其死明矣【脉不静而躁盛是不相应】狂言者是失志失志者死【志舍于精今精无可使是志无所居志不留居则失志也】今见三死不见一生虽愈必死也【汗出脉躁盛一死不胜其病二死狂言失志者三死也】帝曰有病身热汗出烦满烦满不为汗觧此为何病歧伯曰汗出而身热者风也汗出而烦满不解者厥也病名曰风厥帝曰愿卒闻之歧伯曰巨阳主气故先受邪少隂与其爲表里也得热则上从之从之则厥也【上从之谓少隂随从于太阳而上也】帝曰治之奈何歧伯曰表里刺之饮之服汤【谓写太阳补少隂也饮之汤者谓止逆上之肾气也】帝曰劳风为病何如歧伯曰劳风法在肺下【从劳风生故曰劳风劳谓肾劳也肾脉者从肾上贯肝鬲入肺中故肾劳风生上居肺下也】其为病也使人强上冥视【新校正云按杨上善云强上好仰也视谓合眼视不明也又千金方视作目】唾出若涕恶风而振寒此为劳风之病【膀胱脉起于目内眦上额交巅上入络脑还出别下项循肩髆内侠脊抵中入循膂络肾今肾精不足外吸膀胱膀胱气不能上营故使人头项强而视不明也肺被风薄劳气上熏故令唾出若涕状肾气不足阳气内攻劳热相合故恶风而振寒】帝曰治之奈何歧伯曰以救俛仰【救犹止也俛仰谓屈伸也言止屈伸于动作不使劳气滋蔓】巨阳引精者三日中年者五日不精者七日【新校正云按甲乙经作三日中若五日千金方作之三日及五日中不精明者是也与此不同】欬出青黄涕其状如脓大如弹丸从口中若鼻中出不出则伤肺伤肺则死也【巨阳者膀胱之脉也膀胱与肾为表里故巨阳引精也巨大也然太阳之脉吸引精气上攻于肺者三日中年者五日素不以精气用事者七日当欬出稠涕其色青黄如脓状平调欬者从咽而上出于口暴卒欬者气冲突于蓄门而出于鼻夫如是者皆肾气劳竭肺气内虗阳气气廹之所为故不出则伤肺也肺伤则荣卫散解魄不内治故死新校正云按王氏云卒暴欬者气冲突于蓄门而出于鼻按难经七冲门无蓄门之名疑是贲门杨操云贲者鬲也胃气之所出胃出谷气以传于肺肺在鬲上故胃为贲门】帝曰有病肾风者面胕痝然壅害于言可刺不【痝然肿起貌壅谓目下壅如卧蚕形也肾之脉从肾上贯肝鬲入肺中循喉咙侠舌本故妨害于言语】歧伯曰虚不当刺不当刺而刺后五日其气必至【至谓病气来至也然谓藏配一日而五日至肾夫肾已不足风内薄之谓肿为实以针大泄反伤藏气真气不足不可复故刺后五日其气必至也】帝曰其至何如歧伯曰至必少气时热时热从胷背上至头汗出手热口干苦渇小便黄目下肿腹中鸣身重难以行月事不来烦而不能食不能正偃正偃则欬病名曰风水论在刺法中【刺法篇名今经亡】帝曰愿闻其説歧伯曰邪之所凑其气必虚隂虚者阳必凑之故少气时热而汗出也小便黄者少腹中有热也不能正偃者胃中不和也正偃则欬甚上廹肺也诸有水气者微肿先见于目下也帝曰何以言歧伯曰水者隂也目下亦隂也腹者至隂之所居故水在腹者必使目下肿也眞气上逆故口苦舌干卧不得正偃正偃则欬出清水也诸水病者故不得卧卧则惊惊则欬甚也腹中鸣者病本于胃也薄脾则烦不能食食不下者胃脘隔也身重难以行者胃脉在足也月事不来者胞脉闭也胞脉者属心而络于胞中今气上廹肺心气不得下通故月事不来也【考上文所释之义未解热从胷背上至头汗出手热口干苦渇之义应古论简脱而此差谬之尔如是者何肾少隂之脉从肾上贯肝鬲入肺中循喉咙侠舌本又膀胱太阳之脉从日内眦上额交巅上其支者从巅至耳上角其直者从巅入络脑还出别下项循肩髆内侠脊抵腰中入循膂今隂不足而阳有余故热从胷背上至头而汗出口干苦渇也然心者阳藏也其脉行于臂手肾者隂藏也其脉循于胷足肾不足则心气有余故手热矣又以心肾之脉俱是少隂脉也】帝曰善 逆调论篇第三十四【新校正云按全元起本在第四卷】 黄帝问曰人身非常温也非常热也为之热而烦满者何也【异于常故曰非常新校正云按甲乙经无为之热三字】歧伯对曰隂气少而阳气胜故热而烦满也帝曰人身非衣寒也中非有寒气也寒从中生者何【言不知谁为元主邪】歧伯曰是人多痹气也阳气少隂气多故身寒如从水中出【言自由形气阴阳之为是非寒而中有寒也】帝曰人有四支热逢风寒如灸如火者何也【新校正云按全元起本无如火二字太素云如灸于火当从太素之文】歧伯曰是人者隂气虚阳气盛四支者阳也两阳相得而隂气虚少少水不能灭盛火而阳独治独治者不能生长也独胜而止耳【水为阴火为阳今阳气有余隂气不足故云少水不能防盛火也治者王也胜者盛也故云独胜而止】逢风而如灸如大者是人当肉烁也【烁言消也言乆乆此人当肉消削也新校正云详如灸如火当从太素作如炙于火】帝曰人有身寒汤火不能热厚衣不能温然不冻栗是为何病歧伯曰是人者素肾气胜以水为事太阳气衰肾脂枯不长一水不能胜两火肾者水也而生于骨肾不生则髓不能满故寒甚至骨也【以水为事言盛欲也】所以不能冻栗者肝一阳也心二阳也肾孤藏也一水不能胜二火故不能冻栗病名曰骨痹是人当挛节也【肾不生则髓不满髄不满则筋干缩故节挛拘】帝曰人之肉苛者虽近衣絮犹尚苛也是谓何疾【苛谓防重】歧伯曰荣气虚卫气实也荣气虚则不仁卫气虚则不用荣衞俱虚则不仁且不用肉如故也人身与志不相有曰死【身用志不应志为身不亲两者似不相有也新校正云按甲乙经曰死作三十日死也】帝曰人有逆气不得卧而息有音者有不得卧而息无音者有起居如故而息有音者有得卧行而喘者有不得卧不能行而喘者有不得卧卧而喘者皆何藏使然愿闻其故歧伯曰不得卧而息有音者是阳眀之逆也足三阳者下行今逆而上行故息有音也阳明者胃脉也胃者六府之海【水谷海也】其气亦下行阳眀逆不得从其道故不得卧也下经曰胃不和则卧不安此之谓也【下经上古经也】夫起居如故而息有音者此肺之络脉逆也络脉不得随经上下故留经而不行络脉之病人也微故起居如故而息有音也夫不得卧卧则喘者是水气之客也夫水者循津液而流也肾者水藏主津液主卧与喘也帝曰善【寻经所解之旨不得卧而息无音有得卧行而喘冇不得卧不能行而喘此三义悉阙而未论亦古之脱简也】

黄帝内经素问卷九 黄帝内经素问卷九释文 热论谵【之阎切多言也】刺热篇颔【胡感切】洒淅【上先礼切下先厯切】痠【音酸】【音】跟【音根】评热病论胕痝【下莫江切】髆【音搏】逆调论苛【胡歌切】

黄帝内经素问卷九释文 <子部,医家类,黄帝内经素问> 钦定四库全书 黄帝内经素问卷十唐王冰次注 宋林亿等校正 疟论刺疟篇 气厥论欬论 疟论篇第三十五【新校正云按全元起本在第五卷】 黄帝问曰夫痎疟皆生于风其畜作有时者何也【痎犹老也亦瘦也新校正云按甲乙经云夫疟疾皆生于风其以日作以时发何也与此文异太素同今文杨上善云防有云二日一发名防疟此经但夏伤于暑至秋爲病或云防疟或但云疟不必以日发间日以定防也但应四时其形有异以爲防尔】歧伯对曰疟之始发也先起于毫毛伸欠乃作寒栗鼓颔【栗谓战栗鼓谓振动】脊俱痛寒去则内外皆热头痛如破渴欲冷饮帝曰何气使然愿闻其道歧伯曰隂阳上下交争虚实更作隂阳相移也【阳气者下行极而上隂气者上行极而下故曰隂阳上下交争也阳虚则外寒隂虚则内热阳盛则外热隂盛则内寒由此寒去热生则虚实更作隂阳之气相移易也】阳并于隂则隂实而阳虚阳明虚则寒栗鼓颔也【阳并于隂言阳气入于隂分也阳明胃脉也胃之脉自交承浆却分行循頥后下防出大迎其支别者从大迎前下人迎故气不足则恶寒战栗而頥颔振动也】巨阳虚则腰背头项痛【巨阳者膀胱脉其脉从头别下项循肩骨内侠背抵腰中故气不足则腰背头项痛也】三阳俱虚则隂气胜隂气胜则骨寒而痛寒生于内故中外皆寒阳盛则外热隂虚则内热外内皆热则喘而渴故欲冷饮也【热伤气故内外皆热则喘而渴】此皆得之夏伤于暑热气盛藏于皮肤之内肠胃之外此荣气之所舎也【肠胃之外荣气所主故云荣气所舎也舎犹居也】此令人汗空踈【新校正云按全元起本作汗出空踈甲乙经太素同】腠理开因得秋气汗出遇风及得之以浴水气舎于皮肤之内与卫气并居卫气者昼日行于阳夜行于隂此气得阳而外出得隂而内薄内外相薄是以日作【作发作也】帝曰其间日而作者何也【间日谓隔日也】歧伯曰其气之舎深内薄于隂阳气独发隂邪内着隂与阳争不得出是以间日而作也【不与衞气相逢防故隔日发也】帝曰善其作日晏与其日早者何气使然【晏犹日暮也】歧伯曰邪气客于风府循膂而下【风府穴名在顶上入髪际同身寸之二寸大筋内宛宛中也膂谓脊两傍】卫气一日一夜大防于风府其明日日下一节故其作也晏此先客于脊背也每至于风府则腠理开腠理开则邪气入邪气入则病作以此日作稍益晏也【节谓脊骨之节然邪气逺则逢防迟故发暮也】其出于风府日下一节二十五日下至骶骨二十六日入于脊内注于伏膂之脉【项已下至尾骶凡二十四节故曰日下一节二十五日下至骶骨二十六日入于脊内注于伏膂之脉也伏膂之脉者谓膂筋之间肾脉之伏行者也肾之脉循股内后亷贯脊属肾其直行者从肾上贯肝鬲入肺中以其贯脊又不正应行穴但循膂伏行故谓之伏膂脉新校正云按全元起本二十五日作二十一日二十六日作二十二日甲乙经太素并同伏膂之脉甲乙经作大冲之脉巢元方作伏冲】其气上行九日出于缺盆之中其气日髙故作日益早也【以肾脉贯脊属肾上入肺中肺者缺盆为之道其气之行故其气上行九日出于缺盆之中】其间日发者由邪气内薄于五藏横连募原也其道逺其气深其行迟不能与卫气俱行不得皆出故间日乃作也【募原谓鬲募之原系新校正云按全元起本募作膜太素巢元方并同举痛论亦作膜原】帝曰夫子言卫气每至于风府腠理乃发发则邪气入入则病作今卫气日下一节其气之发也不当风府其日作者奈何歧伯曰【新校正云按全元起本及甲乙经太素自此邪气客于头项至下则病作故八十八字并无】此邪气客于头项循膂而下者也故虚实不同邪中异所则不得当其风府也故邪中于头项者气至头项而病中于背者气至背而病中于脊者气至腰脊而病中于手足者气至手足而病【故下篇各以居邪之所而刺之】衞气之所在与邪气相合则病作故风无常府衞气之所发必开其腠理邪气之所合则其府也【虚实不同邪中异所衞邪相合病则发焉不必悉当风府而发作也新校正云按甲乙经巢元方则其府也作其病作】帝曰善夫风之与疟也相似同类而风独常在疟得有时而休者何也【风疟皆有盛衰故云相似同类】歧伯曰风气留其处故常在疟气随经络沈以内薄【新校正云按甲乙经作次以内传】故衞气应乃作【留谓留止随谓随从】帝曰疟先寒而后热者何也歧伯曰夏伤于大暑其汗大出腠理开发因遇夏气凄沧之水寒【新校正云按甲乙经太素水寒作小寒迫之】藏于腠理皮肤之中秋伤于风则病成矣【暑爲阳气中风者阳气受之故秋伤于风则病成矣】夫寒者隂气也风者阳气也先伤于寒而后伤于风故先寒而后热也病以时作名曰寒疟【露形力冒则风寒伤之】帝曰先热而后寒者何也歧伯曰此先伤于风而后伤于寒故先热而后寒也亦以时作名曰温疟【以其先热故谓之温】其但热而不寒者隂气先絶阳气独发则少气烦寃手足热而欲呕名曰瘅疟【瘅热也极热爲之也】帝曰夫经言有余者写之不足者补之今热爲有余寒爲不足夫疟者之寒汤火不能温也及其热冰水不能寒也此皆有余不足之类当此之时良工不能止必须其自衰乃刺之其故何也愿闻其説【言何暇不早使其盛极而自止乎】歧伯曰经言无刺熇熇之热【新校正云按全元起木及太素热作气】无刺浑浑之脉无刺漉漉之汗故爲其病逆未可治也【熇熇盛热也浑浑言无端绪也漉漉言汗大出也】夫疟之始发也阳气并于隂当是之时阳虚而隂盛外无气故先寒栗也隂气逆极则复出之阳阳与隂复并于外则隂虚而阳实故先热而渴【隂盛则胃寒故先寒战栗阳盛则胃热故先热欲饮也】夫疟气者并于阳则阳胜并于隂则隂胜隂胜则寒阳胜则热疟者风寒之气不常也病极则复【复谓复旧也言其气发至极还复如旧】至【新校正云按甲乙经作疟者风寒之暴气不常病极则复至全元起本及太素作疟风寒气也不常病极则复至至字连上句与王氏之意异】病之发也如火之热如风雨不可当也【以其盛炽故不可当也】故经言曰方其盛时必毁【新校正云按太素云勿敢必毁】因其衰也事必大昌此之谓也【方正也正盛写之或伤真气故必毁病气衰己补其经气则邪气弭退正气安平故必大昌也】夫疟之未发也隂未并阳阳未并隂因而调之真气得安邪气乃亡【所写必中所补必当故真气得安邪气乃亡也】故工不能治其已发爲其气逆也【真气浸息邪气大行真不胜邪是爲逆也】帝曰善攻之奈何早晏何如歧伯曰疟之且发也隂阳之且移也必从四末始也阳己伤隂从之故先其时坚束其处令邪气不得入隂气不得出审候见之在孙络盛坚而血者皆取之此真徃而未得并者也【言牢防四支令气各在其处则邪所居处必自见之既见之则刺出其血尔徃犹去也新校正云按甲乙经眞往作其往太素作直往】帝曰疟不发其应何如歧伯曰疟气者必更盛更虚当气之所在也病在阳则热而脉躁在隂则寒而脉静【隂静阳躁故脉亦随之】极则隂阳俱衰衞气相离故病得休衞气集则复病也【相薄至极物极则反故极则隂阳俱衰】帝曰时有间二日或至数日发或渴或不渴其故何也歧伯曰其间日者邪气与衞气客于六府而有时相失不能相得故休数日乃作也【气不相防故数日不能发也】疟者隂阳更胜也或甚或不甚故或渴或不渴【阳胜隂甚则渴阳胜隂不甚则不渴也胜谓强盛于彼之气也】帝曰论言夏伤于暑秋必病疟【新校正云按生气通天论并隂阳应象大论二论俱云夏伤于暑秋必痎疟】今疟不必应者何也【言不必皆然】歧伯曰此应四时者也其病异形者反四时也其以秋病者寒甚【秋气清凉阳气下降热藏肌肉故寒甚也】以冬病者寒不甚【冬气严冽阳气伏藏不与寒争故寒不甚】以春病者恶风【春气温和阳气外泄内腠开发故恶于风】以夏病者多汗【夏气暑热津液充盈外泄皮肤故多汗也】帝曰夫病温疟与寒疟而皆安舎舎于何藏【安何也舎居止也藏谓五神藏也】歧伯曰温疟者得之冬中于风寒气藏于骨髓之中至春则阳气大发邪气不能自出因遇大暑脑髓烁肌肉消腠理发泄或有所用力邪气与汗皆出此病藏于肾其气先从内出之于外也【肾主于冬冬主骨髓脑爲髓海上下相应厥热上熏故脑髓销烁销烁则热气外薄故肌肉减削而病藏于肾也】如是者隂虚而阳盛阳盛则热矣【隂虚谓肾藏气虚阳盛谓膀胱太阳气盛】衰则气复反入入则阳虚阳虚则寒矣故先热而后寒名曰温疟【衰谓病衰退也复反入谓入肾隂脉中】帝曰瘅疟何如歧伯曰瘅疟者肺素有热气盛于身厥逆上冲中气实而不外泄因有所用力腠理开风寒舎于皮肤之内分肉之闲而发发则阳气盛阳气盛而不衰则病矣其气不及于隂【新校正云按全元起本及太素作不反之隂巢元方作不及之隂】故但热而不寒气内藏于心而外舎于分肉之闲令人消烁脱肉故命曰瘅疟帝曰善 刺疟篇第三十六【新校正云按全元起本在第六卷】 足太阳之疟令人腰痛头重寒从背起【足太阳脉从巅入络脑还出别下项循肩髆内侠脊抵腰中其支别者从髆内左右别下贯胂髀枢故令腰痛头重寒从背起新校正云按三部九候论注贯胂作贯臋刺腰痛注亦作贯臋厥论注作贯胂甲乙经作贯胂】先寒后热熇熇暍暍然【熇熇甚热状暍暍亦热盛也太阳不足故先寒寒极则生热故后热也】热止汗出难已【热生是为气虚热止则爲气复气复而汗反出此爲邪气盛而真不胜故难已新校正云按全元起本及甲乙经太素巢元方并作先寒后热渴渴止汗出与此文异】刺郄中出血【太阳之郄是谓金门金门在足外踝下一名曰关梁阳维所别属也刺可入同身寸之三分若灸者可灸三壮黄帝中诰图经云委中主之则古法以委中为郄中也委中在腘中央约文中动脉足太阳脉之所入也刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壮新校正云详刺郗中甲乙经作腘中今王氏两注之当以腘中爲正】足少阳之疟令人身体解防【身体解防次如下句】寒不甚热不甚【阳气未盛故令其然】恶见人见人心惕惕然【胆与肝合肝虚则恐邪薄其气故恶见人见人心惕惕然也】热多汗出甚【邪盛则热多中风故汗出】刺足少阳【侠谿主之侠谿在足小指次指政骨间本节前陷者中少阳之荣刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸三壮】足阳明之疟令人先寒洒淅洒淅寒甚乆乃热热去汗出喜见日月光火气乃快然【阳虚则外先寒阳虚极则复盛故寒甚乆乃热也热去汗已隂又内强阳不胜隂故喜见日月光火气乃快然也】刺足阳明跗上【冲阳穴也在足跗上同身寸之五寸骨间动脉上去陷谷同身寸之三寸阳明之原刺可入同身寸之三分留十呼若灸者可灸三壮】足太隂之疟令人不乐好大息【心气流于肺则喜今脾藏受病心母救之火气下入于脾不上行于肺又太隂脉支别者复从胃上鬲注心中故令人不乐好大息也】不嗜食多寒热汗出【脾主化谷营助四傍今邪薄之诸藏无禀土寄四季王则邪气交争故不嗜食多寒热而汗出新校正云按甲乙经云多寒少热】病至则善呕呕己乃衰【足太隂脉入腹属脾络胃】 【上鬲侠咽故病气来至则呕呕已乃衰退也】即取之【待病衰去即而取之其言衰即取之井俞及公孙也公孙在足大指本节后同身寸之一寸太隂络也刺可入同身寸之四分留七呼若灸者可灸三壮】足少隂之疟令人呕吐甚多寒热热多寒少【足少隂脉贯肝鬲入肺中循喉咙故呕吐甚多寒热也肾爲隂藏隂气生寒今隂气不足故热多寒少新校正云按甲乙经云呕吐甚多寒少热】欲闭户牖而处其病难已【胃阳明脉病欲独闭户牖而处今谓胃土病证反见肾水之中土刑于水故其病难已也太钟太谿悉主之太钟在足内踝后街中少隂络也刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮太谿在足内踝后跟骨上动脉陷者中少隂俞也刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮也新校正云按甲乙经云其病难已取太谿又按太钟穴甲乙经作跟后冲中刺痛篇注作跟后街中动脉水穴注云在内踝后此注云内踝后街中诸注不同当以甲乙经爲正】足厥隂之疟令人腰痛少腹满小便不利如状非也数便意恐惧气不足腹中悒悒【足厥隂脉循股隂入髦中环隂噐抵少腹故病如是谓不得小便也悒悒不畅之貌新校正云按甲乙经数便意三字作数噫二字】刺足厥隂【太冲主之在足大指本节后同身寸之二寸陷者中厥隂俞也刺可入同身寸之三分留十呼若灸者可灸三壮也新校正云按刺腰痛篇注云在本节后内间动脉应手】肺疟者令人心寒寒甚热热间善惊如有所见者刺手太隂阳明【列缺主之列缺在手腕后同身寸之一寸半手太隂络也刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸五壮阳明穴合谷主之合谷在手大指次指歧骨间手阳明脉之所过也刺可入同身寸之三分留六呼若灸者可灸三壮】心疟者令人烦心甚欲得清水反寒多不甚热刺手少隂【神门主之神门在掌后鋭骨之端陷者中手少隂俞也刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮新校正云按太素云欲得清水及寒多寒不甚热甚也】肝疟者令人色苍苍然太息其状若死者刺足厥隂见血【中封主之中封在足内踝前同身寸之一寸半陷者中仰足而取之伸足乃得之足厥隂经也刺出血止常刺者可入同身寸之四分留七呼若灸者可灸三壮】脾疟者令人寒腹中痛热则肠中鸣鸣已汗出刺足太隂【商丘主之商丘在足内踝下防前陷者中足太隂经也刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮】肾疟者令人洒洒然腰脊痛宛转大便难目眴眴然手足寒刺足太阳少隂【太钟主之取如前足少隂疟中法】胃疟者令人且病也善饥而不能食食而支满腹大【胃热脾虚故善饥而不能食食而支满腹大也是以下文兼刺太隂新校正云按太素且病作疽病】刺足阳明太隂横脉出血【厉兊解谿三里主之厉兊在足大指次指之端去爪甲如韭叶阳明井也刺可入同身寸之一分留一呼若灸者可灸一壮解谿在冲阳后同身寸之三寸半腕上陷者中阳明经也刺可入同身寸之五分留五呼若灸者可灸三壮三里在膝下同身寸之三寸防骨外防两筋肉分闲阳明合也刺可入同身寸之一寸留七呼若灸者可灸三壮然足阳明取此三穴足太隂刺其横脉出血也横脉谓足内踝前斜过大脉则太隂之经脉也新校正云详解谿在冲阳后三寸半按甲乙经一寸半气穴论注二寸半】疟发身方热刺跗上动脉【则阳明之脉也】开其空出其血立寒【阳明之脉多血多气热盛气壮故出其血而立可寒也】疟方欲寒刺手阳明太隂足阳明太隂【亦谓开穴而出其血也当随井俞而刺之也】疟脉满大急刺背俞用中鍼傍伍胠俞各一适肥瘦出其血也【瘦者浅刺少出血肥者深刺多出血背俞谓大杼五胠俞谓譩譆】疟脉小实急灸胫少隂刺指井【灸胫少隂是谓复溜复溜在内踝上同身寸之二寸陷者中足少隂经也刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸五壮刺指井谓刺至隂至隂在足小指外侧去爪甲角如韭叶足太阳井也刺可入同身寸之一分留五呼若灸者可灸三壮】疟脉满大急刺背俞用五胠俞背俞各一适行至于血也【谓调适肥瘦穴度深浅循三备法而行鍼令至于血脉也背俞谓大杼五胠俞谓譩譆主之新校正云详此条从疟脉满大至此注终文注共五十五字当从删削经文与次前经文重复王氏随而注之别无义例不若士安之精审不复出也】疟脉缓大虚便宜用药不宜用鍼【缓者中风大爲气实虚者血虚血虚气实风又攻之故冝药治以遣其邪不冝鍼冩而出血也】凡治疟先发如食顷乃可以治过之则失时也【先其发时真邪异居波陇不起故可治过时则真邪相合攻之则反伤真气故曰失时新校正云详从前疟脉满大至此全元起本在第四卷中王氏移续于此也】诸疟而脉不见刺十指间出血血去必已先视身之赤如小豆者尽取之十二疟者其发各不同时察其病形以知其何脉之病也【随其形证而病脉可知】先其发时如食顷而刺之一刺则衰二刺则知三刺则己不已刺舌下两脉出血【释具下文】不已刺郄中盛经出血又刺项已下侠脊者必已【并足太阳之脉气也郄中则委中也侠脊者谓大杼风门热府穴也大杼在项第一椎下両傍相去各同身寸之二寸半陷者中刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸五壮风门热府在第二椎下两傍各同身寸之一寸半刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸五壮新校正云详大杼穴灸五壮按甲乙经作七壮气穴论注作七壮刺热论及热穴注并作五壮】舌下両脉者防泉也【防泉穴名在颔下结喉上舌本下隂维任脉之防刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸三壮】刺疟者必先问其病之所先发者先刺之先头痛及重者先刺头上及两额两眉间出血【头上谓上星百防两额谓悬颅两眉间谓攅竹等穴也】先项背痛者先刺之【项风池风府主之背大杼神道主之】先腰脊痛者先刺郄中出血先手臂痛者先刺手少隂阳明十指间【新校正云按别本作手隂阳全本亦作下隂阳】先足胫痠痛者先刺足阳明十指闲出血【各以邪居之所而脱冩之】风疟疟发则汗出恶风刺三阳经背俞之血者【三阳太阳也新校正云按甲乙经云足三阳】防痠痛甚按之不可名曰胕髓病以镵鍼鍼絶骨出血立已【阳辅穴也取如气穴论中府俞法】身体小痛刺至隂【新校正云按甲乙经无至隂二字】诸隂之井无出血闲日一刺【诸井伯在指端足少隂并在足心宛宛中】疟不渴间日而作刺足太阳【新校正云按九卷云足阳明太素同】渴而间日作刺足少阳【新校正云按九卷云手少阳太素同】温疟汗不出爲五十九刺【自胃疟下至此寻黄帝中诰图经所主或有不与此文同应古之别法也】 气厥论篇第三十七【新校正云按全元起本在第九卷与厥论相并】 黄帝问曰五藏六府寒热相移者何歧伯曰肾移寒于肝痈肿少气【肝藏血然寒入则阳气不散阳气不散则血聚气涩故为痈肿又为少气也新校正云按全元起本云肾移寒于脾元起注云肾伤于寒而传于脾脾主肉寒生于肉则结爲坚坚化爲脓故爲痈也血伤气少故曰少气甲乙经亦作移寒于脾王因误本遂解爲肝亦智者之一失也】脾移寒于肝痈肿筋挛【脾藏主肉肝藏主筋肉温则筋舒肉冷则筋急故筋挛也肉寒则卫气结聚故爲痈肿】肝移寒于心狂隔中【心爲阳藏神处其中寒薄之则神乱离故狂也阳气与寒相薄故隔塞而中不通也】心移寒于肺肺消肺消者饮一溲二死不治【心爲阳藏反受诸寒寒气不消乃移于肺寒随心火内铄金精金受火邪故中消也然肺藏消铄气无所持故令饮一而溲二也金火相贼故死不能治】肺移寒于肾爲涌水涌水者按腹不坚水气客于大肠疾行则鸣濯濯如囊裹浆水之病也【肺藏气肾主水夫肺寒入肾肾气有余肾气有余则上奔于肺故云涌水也大肠爲肺之府然肺肾俱爲寒薄上下皆无所之故水气客于大肠也肾受凝寒不能化液大肠积水而不流通故其疾行则肠鸣而濯濯有声如囊裹浆而爲水病也新校正云按甲乙经水之病也作治主肺者】脾移热于肝则爲惊衂【肝藏血又主惊故热薄之则惊而鼻中血出】肝移热于心则死【两阳和合火木相燔故肝热入心则当死也隂阳别论曰肝之心谓之生阳生阳之属不过四日而死新校正云按隂阳别论之文义与此殊王氏不当引彼误文附防此义】心移热于肺传爲鬲消【心肺两间中有斜鬲膜鬲膜下际内连于横鬲膜故心热入肺久久传化内爲鬲热消渴而多饮也】肺移热于肾传爲柔痓【柔谓筋柔而无力痓谓骨痓而不随气骨皆热髓不内充故骨痓强而不举筋柔缓而无力也】肾移热于脾传爲虚肠澼死不可治【脾土制水肾反移热以与之是脾土不能制水而受病故乆久传爲虚损也肠澼死者肾主下焦象水而冷今乃移热是精气内消下焦无主以守持故肠澼除而气不禁止】胞移热于膀胱则溺血【膀胱爲津液之府胞爲受纳之司故热入膀胱胞中外热隂络内溢故不得小便而溺血也正理论曰热在下焦则溺血此之谓也】膀胱移热于小肠鬲肠不便上爲口麋【小肠脉络心循咽下鬲抵胃属小肠故受热以下令肠隔塞而不便上则口生疮而麋烂也麋谓烂也】小肠移热于大肠爲虙瘕爲沈【小肠热已移入大肠两热相薄则血溢而爲伏瘕也血涩不利则月事沈滞而不行故云爲虙瘕爲沈也虙与伏同瘕一爲疝传写误也】大肠移热于胃善食而瘦入谓之食亦【胃爲水谷之海其气外养肌肉热消水谷又铄肌肉故善食而瘦入也食亦者谓食入移易而过不生肌肤也亦易也新校正云按甲乙经入作又王氏注云善食而瘦入也殊爲无义不若甲乙经作又读连下文】胃移热于胆亦曰食亦【义同上】胆移热于脑则辛頞鼻渊鼻渊者浊涕下不止也【脑液下渗则爲浊涕涕下不止如彼水泉故曰鼻渊也頞谓鼻頞也足太阳脉起于目内眦上额交巅上入络脑足阳明脉起于交頞中傍约太阳之脉今脑热则足太阳逆与阳明之脉俱盛薄于頞中故鼻頞辛也辛谓酸痛故下文曰】传爲衂蔑瞑目【以足阳明脉交頞中傍约太阳之脉故耳热盛则阳络溢阳络溢则衂出汗血也蔑谓汗血也血出甚阳明太阳脉衰不能荣养于目故为瞑瞑暗也】故得之气厥也【厥者气逆也皆由气逆而得之】欬论篇第三十八【新校正云按全元起本在第九卷】 黄帝问曰肺之令人欬何也歧伯对曰五藏六府皆令人欬非独肺也帝曰愿闻其状歧伯曰皮毛者肺之合也皮毛先受邪气邪气以从其合也【邪谓寒气】其寒饮食入胃从肺脉上至于肺则肺寒肺寒则外内合邪因而客之则爲肺欬【肺脉起于中焦下络大肠还循胃口上鬲属肺故云从肺脉上至于肺也】五藏各以其时受病非其时各传以与之【时谓王月也非王月则不受邪故各传以与之】人与天地相参故五藏各以治时感于寒则受病微则爲欬甚者爲泄爲痛【寒气微则外应皮毛内通肺故欬寒气甚则入于内内裂则痛入于肠胃则泄痢】乗秋则肺先受邪乗春则肝先受之乗夏则心先受之乗至隂则脾先受之乗冬则肾先受之【以当用事之时故先受邪气新校正云按全元起本及太素无乘秋则三字疑此文误多也】帝曰何以异之【欲明其证也】歧伯曰肺欬之状欬而喘息有音甚则唾血【肺藏气而应息故欬则喘息而喉中有声甚则肺络逆故唾血也】心欬之状欬则心痛喉中介介如梗状甚则咽肿喉痹【手心主脉起于胷中出属心包少隂之脉起于心中出属心系其支别者从心系上侠咽喉故病如是新校正云按甲乙经介介如梗状作喝喝又少隂之脉上侠咽不言侠喉】肝欬之状欬则两脇下痛甚则不可以转转则両胠下满【足厥隂脉上贯鬲布脇肋循喉咙之后故如是胠亦脇也】脾欬之状欬则右脇下痛隂隂引肩背甚则不可以动动则欬剧【足太隂脉上贯鬲侠咽其支别者复从胃别上鬲故病如是也脾气连肺故痛引肩背也脾气主右故右胠下隂隂然深慢痛也】肾欬之状欬则腰背相引而痛甚则欬涎【足少隂脉上股内后防贯脊属肾络膀胱其直行者从肾上贯肝鬲入肺中循喉咙侠舌本又膀胱脉从肩髆内别下侠脊抵腰中入循膂络肾故病如是】帝曰六府之欬奈何安所受病歧伯曰五藏之久欬乃移于六府脾欬不已则胃受之胃欬之状欬而呕呕甚则长虫出【脾与胃合又胃之脉循喉咙入缺盆下鬲属胃络脾故脾欬不已胃受之也胃寒则呕呕甚则肠气逆上故蚘出】肝欬不已则胆受之胆欬之状欬呕胆汁【肝与胆合又胆之脉从缺盆以下胷中贯鬲络肝故肝欬不已胆受之也胆气好逆故呕温苦汁也】肺欬不已则大肠受之大肠欬状欬而遗失【肺与大肠合又大肠脉入缺盆络肺故肺欬不已大肠受之大肠爲传送之府故寒入则气不禁焉新校正云按甲乙经遗失作遗矢】心欬不已则小肠受之小肠欬状欬而失气气与欬俱失【心与小肠合又小肠脉入缺盆络心故心欬不已小肠受之小肠寒盛气入大肠欬则小肠气下奔故失气也】肾欬不已则膀胱受之膀胱欬状欬而遗溺【肾与膀胱合又膀胱脉从肩髆内侠脊抵腰中入循膂络肾属膀胱故肾欬不已膀胱受之膀胱爲津液之府是故遗溺】乆欬不已则三焦受之三焦欬状欬而腹满不欲食饮此皆聚于胃关于肺使人多涕唾而面浮肿气逆也【三焦者非谓手少阳也正谓上焦中焦耳何者上焦者出于胃上口并咽以上贯鬲布胷中走液中焦者亦至于胃口出上焦之后此所受气者心糟粕蒸津液化其精防上注于肺脉乃化而爲血故言皆聚于胃关于肺也两焦受病则邪气熏肺而肺气满故使人多涕唾而面浮肿气逆也腹满不欲食者胃寒故也胃脉者从缺盆下乳内防下循腹至气市其支别者复从胃下口循腹里至气市中而合今胃受邪故病如是也何以明其不谓下焦然下焦者别于回肠注于膀胱故水谷者常并居于胃中盛糟粕而俱下于大肠泌别汁循下焦而入于膀胱寻此行化乃与胃口悬远故不谓此也新校正云按甲乙经胃脉下循腹作下侠齐】帝曰治之奈何歧伯曰治藏者治其俞治府者治其合浮肿者治其经【诸藏俞者皆脉之所起第三穴诸府合者皆脉之所起第六穴也经者藏脉之所起第四穴府脉之所起第五穴甲乙经曰脉之所注爲俞所行爲经所入爲合此之谓也】帝曰善

黄帝内经素问卷十 黄帝内经素问卷十释文 疟论熇【火沃切】漉【音鹿】弭【緜婢切】刺疟篇暍【音谒】悒【于急切】眴【音舜】气厥论痓【音炽】麋【武悲切】虙【音复】防【莫结切】欬论蚘【音回】

黄帝内经素问卷十释文 钦定四库全书 黄帝内经素问卷十一唐王冰次注 宋林亿等校正 举痛论腹中论 刺痛篇 举痛论篇第三十九【新校正云按全元起本在第三卷名五藏举痛所以名举痛之义未详按夲篇乃黄帝问五藏辛痛之疾疑举乃卒字之误也】 黄帝问曰余闻善言天者必有验于人善言古者必有合于今善言人者必有厌于己如此则道不惑而要数极所谓明也【善言天者言天四时之气温凉寒暑生长収藏在人形气五藏参应可验而指示善恶故曰必有验于人善言古者谓言上古圣人养生损益之迹与今养生损益之理可合而与论成败故曰必有合于今也善言人者谓言形骸骨节更相枝拄筋脉束络皮肉包裹而五藏六府次居其中假七神五藏而运用之气絶神去则之于死是以知彼浮形不能坚乆静虑于己亦与彼同故曰必有厌于己也夫如此者是知道要数之极悉无疑惑深明至理而乃能然矣】今余问于夫子令言而可知视而可见扪而可得令验于己而发防解惑可得而闻乎【言如发开童防之耳解于疑惑者之心令一一条理而目视手循验之可得扪犹循也】歧伯再拜稽首对曰何道之问也【请示问端也】帝曰愿闻人之五藏卒痛何气使然歧伯对曰经脉流行不止环周不休寒气入经而稽迟泣而不行客于脉外则血少客于脉中则气不通故卒然而痛帝曰其痛或卒然而止者或痛甚不休者或痛甚不可按者或按之而痛止者或按之无益者或喘动应手者或心与背相引而痛者或脇肋与少腹相引而痛者或腹痛引隂股者或痛宿昔而成积者或卒然痛死不知人有少闲复生者或痛而呕者或腹痛而后泄者或痛而闭不通者凡此诸痛各不同形别之柰何【欲明异候之所起】歧伯曰寒气客于脉外则脉寒脉寒则缩踡缩踡则脉绌急则外引小络故卒然而痛得炅则痛立止【脉左右环故得寒则缩踡而绌急缩踡绌急则衞气不得通流故外引于小络脉也衞气不入寒内薄之脉急不纵故痛生也得热则衞气复行寒气退辟故痛止炅热也止已也】因重中于寒则痛乆矣【重寒难释故痛乆不消】寒气客于经脉之中与炅气相薄则脉满满则痛而不可按也【按之痛甚者其义具下文】寒气稽留炅气从上则脉充大而血气乱故痛甚不可按也【脉既满大血气复乱按之则邪气攻内故不可按也】寒气客于肠胃之间膜原之下血不得散小络急引故痛按之则血气散故按之痛止【膜谓鬲间之膜原谓鬲肓之原血不得散谓鬲膜之中小络脉内血也络满则急故牵引而痛生也手按之则寒气散小络缓故痛止】寒气客于侠脊之脉则深按之不能及故按之无益也【侠脊之脉者当中督脉也次两傍足太阳脉也督脉者循脊里太阳者贯膂筋故深按之不能及也若按当中则膂节曲按两傍则膂筋蹙合曲与蹙合皆衞气不得行过寒气益聚而内畜故按之无益】寒气客于冲脉冲脉起于关元随腹直上寒气客则脉不通脉不通则气因之故喘动应手矣【冲脉竒经脉也关元穴名在齐下三寸言起自此穴即随腹而上非生出于此也其本生出乃起于肾下也直上者谓上行防于咽喉也气因之谓冲脉不通足少隂气因之上满冲脉与少隂并行故喘动应于手也】寒气客于背俞之脉则脉泣脉泣则血虚血虚则痛其俞注于心故相引而痛按之则热气至热气至则痛止矣【背俞谓心俞脉亦足太阳脉也夫俞者皆内通于藏故曰其俞注于心相引而痛也按之则温气入温气入则心气外发故痛止】寒气客于厥隂之脉厥隂之脉者络隂器系于肝寒气客于脉中则血泣脉急故脇肋与少腹相引痛矣【厥隂者肝之脉入髦中环隂器抵少腹上贯肝鬲布胁肋故曰络隂器系于肝脉急引脇与少腹痛也】厥气客于隂股寒气上及少腹血泣在下相引故腹痛引隂股【亦厥隂肝脉之气也以其脉循隂股入髦中环隂器上抵少腹故曰厥气客于隂股寒气上及于少腹也】寒气客于小肠膜原之间络血之中血泣不得注于大经血气稽留不得行故宿昔而成积矣【言血为寒气之所凝结而乃成积】寒气客于五藏厥逆上泄隂气竭阳气未入故卒然痛死不知人气复反则生矣【言藏气被寒拥胃而不行气复得通则已也新校正云详注中拥胃疑作拥冒】寒气客于肠胃厥逆上出故痛而呕也【肠胃客寒留止则阳气不得下流而反上行寒不去则痛生阳上行则呕故痛而呕也】寒气客于小肠小肠不得成聚故后泄腹痛矣【小肠为受盛之府中满则寒邪不居故不得结聚而传下入于回肠回肠广肠也爲传导之府物不得停留故后泄而痛】热气留于小肠肠中痛瘅热焦渴则坚干不得出故痛而闭不通矣【热渗津液故便坚也】帝曰所谓言而可知者也视而可见柰何【谓候色也】歧伯曰五藏六府固尽有部【谓面上之分部】视其五色黄赤爲热【中热则色黄赤】白爲寒【阳气少血不上荣于色故白】青黒爲痛【血凝泣则变恶故色青黑则痛】此所谓视而可见者也帝曰扪而可得柰何【扪摸也以手循摸也】歧伯曰视其主病之脉坚而血及陷下者皆可扪而得也帝曰善余知百病生于气也【夫气之爲用虚实逆顺缓急皆能爲病故发此问端】怒则气上喜则气缓悲则气消恐则气下寒则气収炅则气泄惊则气乱【新校正云按太素惊作忧】劳则气耗思则气结九气不同何病之生歧伯曰怒则气逆甚则呕血及飱泄【新校正云按甲乙经及太素飱泄作食而气逆】故气上矣【怒则阳气逆上而肝气乘脾故甚则呕血及飱泄作何以明其然怒则面赤甚则色苍灵枢经曰盛怒而不止则伤志明怒则气逆上而不下也】喜则气和志逹荣衞通利故气缓矣【气脉和调故志逹畅荣卫通利故气徐缓】悲则心系急肺布叶举而上焦不通荣衞不散热气在中故气消矣【布叶谓布盖之大叶新校正云按甲乙经及太素而上焦不通作两焦不通又王注肺布叶举谓布盖之大叶疑非全元起云悲则损于心心系急则动于肺肺气系诸经逆故肺布而叶举安得谓肺布爲肺布盖之大叶】恐则精却却则上焦闭闭则气还还则下焦胀故气不行矣【恐则阳精却上而不下流故却则上焦闭也上焦既闭气不行流下焦隂气亦还回不散而聚爲胀也然上焦固禁下焦气还各守一处故气不行也新校正云详气不行当作气下行也】寒则腠理闭气不行故气收矣【腠谓津液渗泄之所理谓文理防之中闭谓宻闭气谓卫气行谓流行收谓收敛也身寒则卫气沈故皮肤文理及渗泄之处皆闭宻而气不流行卫气收敛于中而不发散也新校正云按甲乙经气不行作营卫不行】炅则腠理开荣衞通汗大泄故气泄【人在阳则舒在隂则惨故热则肤腠开发荣衞大通津液外渗而汗大泄也】惊则心无所倚神无所归虑无所定故气乱矣【气奔越故不调理新校正云按太素惊作忧】劳则喘息汗出外内皆越故气耗矣【疲力役则气奔速故喘息气奔速则阳外泄故汗出然喘且汗出内外皆逾越于常纪故气耗损也】思则心有所存神有所归正气留而不行故气结矣【系心不散故气亦停留新校正云按甲乙经归正二字作止字】 腹中论篇第四十【新校正云按全元起本在第五卷】 黄帝问曰有病心腹满旦食则不能暮食此爲何病歧伯对曰名爲鼓胀【心腹胀满不能再食形如鼔胀故名鼔胀也新校正云按太素鼓作谷】帝曰治之柰何歧伯曰治之以鸡矢醴一剂知二剂已【按古本草鸡矢并不治鼓胀惟大利小便微寒今方制法当取用处汤渍服之】帝曰其时有复发者何也【复谓再发言如旧也】歧伯曰此饮食不节故时有病也虽然其病且已时故当病气聚于腹也【饮食不节则伤胃胃脉者循腹里而下行故饮食不节时有病者复病气聚于腹中也】帝曰有病胷脇支满者妨于食病至则先闻腥臊臭出清液先唾血四支清目时时前后血病名爲何何以得之【清液清水也亦谓之清涕清涕者谓从窈漏中漫液而下水出清冷也谓目视转也前后血谓前隂后隂出血也】歧伯曰病名血枯此得之年少时有所大脱血若醉入房中气竭肝伤故月事衰少不来也【出血多者谓之脱血漏下鼻衂呕吐出血皆同焉夫醉则血脉盛血脉盛则内热因而入房髓液皆下故肾中气竭也肝藏血以少大脱血故肝伤也然于丈夫则精液衰乏女子则月事衰少而不来】帝曰治之柰何复以何术歧伯曰以四乌鲗骨一藘茹二物并合之丸以雀卵大如小豆以五丸爲后饭饮以鲍鱼汁利肠中【新校正云按别本一作伤中】及伤肝也【饭后药先谓之后饭按古本草经云乌鲗鱼骨藘茹等并不治血枯然经法用之是攻其所生所起尔夫醉劳力以入房则肾中精气耗竭月事衰少不至则中有恶血淹留精气耗竭则隂萎不起而无精恶血淹留则血痹着中而不散故先兹四药用入方焉古本草经曰乌鲗鱼骨味咸冷平无毒主治女子血闭藘茹味辛寒平有小毒主散恶血雀卵味甘温平无毒主治男子隂萎不起强之令热多精有子鲍鱼味辛臭温平无毒主治瘀血痹在四支不散者寻文防意方义如此而处治之也新校正云按甲乙经及太素藘茹作防茹详王注性味乃防茹当改藘作防又按本草乌鲗鱼骨冷作防温雀卵甘作酸与王注异】帝曰病有少腹盛上下左右皆有根此爲何病可治不歧伯曰病名曰伏梁【伏梁心之积也新校正云详此伏梁与心积之伏梁大异病有名同而实异者非一如此之类是也】帝曰伏梁何因而得之歧伯曰裹大脓血居肠胃之外不可治治之每切按之致死帝曰何以然歧伯曰此下则因隂必下脓血上则迫胃脘生鬲侠胃脘内痈【正当冲脉带脉之部分也带脉者起于季脇回身一周横络于齐下冲脉者与足少隂之络起于肾下出于气街循隂股其上行者出齐下同身寸之三寸关元之分侠齐直上循腹各行防于咽喉故病当其分则少腹盛上下左右皆有根也以其上下坚盛如有濳梁故曰病名伏梁不可治也以裹大脓血居肠胃之外按之痛闷不堪故每切按之致死也以冲脉下行者络隂上行者循腹故也上则迫近于胃脘下则因薄于隂器也若因薄于隂则便下脓血若迫近于胃则病气上出于鬲复侠胃脘内长其痈也何以然哉以本有大脓血在肠胃之外故也生当为出传文误也新校正云按太素侠胃作使胃】此乆病也难治居齐上爲逆居齐下爲从勿动亟夺【若裹大脓血居齐上则渐伤心藏故爲逆居齐下则去心稍远犹得渐攻故爲从从顺也亟数也夺去也言不可移动但数数去之则可矣】论在刺法中【今经亡】帝曰人有身体髀股防皆肿环齐而痛是爲何病歧伯曰病名伏梁【此二十六字错简在竒病论中若不有此二十六字则下文无据也新校正云详此并无注解尽在下卷竒病论中】此风根也【此四字此篇本有竒病论中亦有之】其气溢于大肠而着于肓肓之原在齐下故环齐而痛也不可动之动之爲水溺濇之病【亦冲脉也齐下谓脖胦在齐下同身寸之二寸半灵枢经曰肓之原名曰脖胦】帝曰夫子数言热中消中不可服高梁芳草石药石药发瘨芳草发狂【多饮数溲谓之热中多食数溲谓之消中多喜曰瘨多怒曰狂芳美味也】夫热中消中者皆富贵人也今禁高梁是不合其心禁芳草石药是病不愈愿闻其説【热中消中者脾气之上溢甘肥之所致故禁食髙梁芳美之草也通评虚实论曰凡治消瘅甘肥贵人则高梁之疾也又竒病论曰夫五味入于口藏于胃脾爲之行其精气津液在脾故令人口甘此肥美之所发也此人必数食甘美而多肥也肥者令人内热甘者令人中满故其气上溢转爲消渴此之谓也夫富贵人者骄恣纵欲轻人而无能禁之禁之则逆其志顺之则加其病帝思难诘故发问之高膏梁米也石药英乳也芳草浓美也然此五者富贵人常服之难禁也】歧伯曰夫芳草之气美石药之气悍二者其气急疾坚劲故非缓心和人不可以服此二者【脾气溢而生病气美则重盛于脾消热之气躁疾气悍则又滋其热若人性和心缓气候舒匀不与物争释然寛泰则神不躁迫无惧内伤故非缓心和人不可以服此二者悍刋也坚定也固也劲刚也言其芳草石药之气坚定固乆刚烈而卒不歇灭此二者是也】帝曰不可以服此二者何以然歧伯曰夫热气慓悍药气亦然二者相遇恐内伤脾【栗疾也】脾者土也而恶木服此药者至甲乙日更论【热气慓盛则木气内余故心非和缓则躁怒数起躁怒数起则热气因木以伤脾甲乙爲木故至甲乙日更论脾病之増减也】帝曰善有病膺肿【新校正云按甲乙经作瘫肿】颈痛胷满腹胀此爲何病何以得之【膺胷傍也颈项前也胷膺间也】歧伯曰名厥逆【气逆所生故名厥逆】帝曰治之奈何歧伯曰灸之则瘖石之则狂须其气并乃可治也【石谓以石鍼开破之】帝曰何以然歧伯曰阳气重上有余于上灸之则阳气入隂入则瘖石之则阳气虚虚则狂【灸之则火气助阳阳盛故入隂石之则阳气出阳气出则内不足故狂】须其气并而治之可使全也【并谓并合也待自并合则两气俱全故可治若不尔而灸石之则偏致胜负故不得全而瘖狂也】帝曰善何以知怀子之且生也歧伯曰身有病而无邪脉也【病谓经闭也脉法曰尺中之脉来而断絶者经闭也月水不利若尺中脉絶者经闭也今病经闭脉反如常者妇人如娠之证故云身有病而无邪脉】帝曰病热而有所痛者何也歧伯曰病热者阳脉也以三阳之动也人迎一盛少阳二盛太阳三盛阳明入隂也夫阳入于隂故病在头与腹乃防胀而头痛也帝曰善【新校正云按六节藏象论云人迎一盛病在少阳二盛病在太阳三盛病在阳明与此论同又按甲乙经三盛阳明无入隂也三字】 刺痛篇第四十一【新校正云按全元起本在第六卷】 足太阳脉令人腰痛引项脊凥背如重状【足太阳脉别下项循肩髆内侠脊抵中别下贯臋故令人腰痛引项脊凥背如重状也新校正云按甲乙经贯臋作贯胂刂疟注亦作贯胂三部九候注作贯臋】刺其郄中太阳正经出血春无见血【郄中委中也在膝后屈处腘中央约文中动脉足太阳脉之所入也刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壮太阳合肾肾王于冬水衰于春故春无见血也】少阳令人腰痛如以鍼刺其皮中循循然不可以俛仰不可以顾【足少阳脉绕髦际横入髀厌中故令腰痛如以鍼刺其皮中循循然不可俛仰少阳之脉起于目锐眦上抵头角下耳后循颈行手阳明之前至肩上交出手少阳之后其支别者目锐眦下入大迎合手少阳于防下加颊车下颈合缺盆故不可以顾新校正云按甲乙经行手阳明之前作行手少阳之前也】刺少阳成骨之端出血成骨在膝外廉之骨独起者夏无见血【成骨谓膝外近下防骨上端两起骨相并间陷容指者也防骨所成柱膝髀骨故谓之成骨也少阳合肝肝王于春木衰于夏故无见血也】阳明令人痛不可以顾顾如有见者善悲【足阳明脉起于鼻交頞中下循鼻外入上齿中还出侠口环唇下交承浆却循頥后下廉出大迎其支别者从大迎前下人迎循喉咙入缺盆又其支别者起胃下口循腹里至气街中而合以下髀故令人腰痛不可顾顾如有见者阳虚故悲也】刺阳明于防前三痏上下和之出血秋无见血【按内经中诰流注图经阳明脉穴俞之所主此腰痛者悉刺防前三痏则正三里穴也三里穴在膝下同身寸之三寸防骨外廉两筋肉分间刺可入同身寸之一寸留七呼若灸者可灸三壮阳明合脾脾王长夏土衰于秋故秋无见血新校正云按甲乙经防作骭】足少隂令人腰痛痛引脊内廉【足少隂脉上股内后亷贯脊属肾故令人腰痛痛引脊内廉也新校正云按全元起本脊内廉作脊内痛太素亦同此前少足太隂腰痛证并刺足太隂法应古文脱简也】刺少隂于内踝上二痏春无见血出血太多不可复也【按内经中诰流注图经少隂脉穴俞所主此痛者当刺内踝上则正复溜穴也复溜在内踝后上同身寸之二寸动脉陷者中刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸五壮】厥隂之脉令人腰痛腰中如张弓弩【足厥隂脉自隂股环隂器抵少腹其支别者与太隂少阳结于腰髁下侠脊第三第四骨空中其穴即中髎下髎故腰痛则中如张弓弩之也如张者言强急之甚】刺厥隂之脉在腨踵鱼腹之外循之累累然乃刺之【腨踵者言脉在腨外侧下当足跟也腨形势如缺鱼之腹故曰鱼腹之外也循其分肉有血络累累然乃刺出之此正当蠡沟穴分足厥隂之络在内踝上五寸别走少阳者刺可入同身寸之二分留三呼若灸者可灸三壮厥隂一经作居隂是传写草书厥字爲居也新校正云按经云厥隂之脉令人腰痛次言刺厥隂之脉注言刺厥隂之络经注相违疑经中脉字乃络字之误也】其病令人善言黙黙然不慧刺之三痏【厥隂之脉循喉咙之后上入颃颡络于舌本故病则善言风盛则昏冒故不爽慧也三刺其处腰痛乃除新校正云按经云善言黙黙然不慧详善言与黙黙二病难相兼全元起本无善字于义爲允又按甲乙经厥隂之脉不络舌本王氏于素问之中五处引注而注厥论与刺热及此三篇皆云络舌本注风论注痹论二篇不言络舌本盖王氏亦疑而两言之也】解脉令人腰痛痛引肩目防防然时遗溲【解脉散行脉也言不合而别行也此足太阳之经起于目内眦上额交巅上循肩髆侠脊抵腰中入循膂络肾属膀胱下入腘中故病斯候也又其支别者从髆内别下贯胂循髀外后廉而下合于腘中两脉如防之解股故名解脉也】刺解脉在膝筋肉分间郄外廉之横脉出血血变而止【膝后两傍大筋双上股之后两筋之间横文之处努肉高起则郄中之分也古中诰以腘中爲太阳之郄当取郄外廉有血络横见迢然紫黒而盛满者乃刺之当见黒血必候其血色变赤乃止血不变赤极而写之必行血色变赤乃止此太阳中经之爲腰痛也】解脉令人腰痛如引带常如折腰状善恐【足太阳之别脉自肩而别下循背脊至腰而横入髀外后廉而下合腘中故若引带如折腰之状新校正云按甲乙经如引带作如裂善恐作善怒也】刺解脉在郄中结络如黍米刺之血射以黒见赤血而已【郄中则委中穴足太阳合也在膝后屈处腘中央约文中动脉刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壮此经刺法也今则取其结络大如黍米者当黒血箭射而出见血变赤然可止也新校正云按全元起云有两解脉病源各异恐误未详】同隂之脉令人腰痛痛如小锤居其中怫然肿【足少阳之别络也并少阳经上行去足外踝上同身寸之五寸乃别走厥隂并经下络足跗故曰同隂脉也怫怒也言肿如嗔怒也新校正云按太素小锤作小鍼】刺同隂之脉在外踝上絶骨之端爲三痏【絶骨之端如前同身寸之三分阳辅穴也足少阳脉所行刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壮】阳维之脉令人腰痛痛上怫然肿【阳维起于阳则太阳之所生竒经八脉此其一也】刺阳维之脉脉与太阳合腨下间去地一尺所【太阳所主与正经并行而上至腨下复与太阳合而上也腨下去地正同身寸之一尺是则承光穴在鋭腨肠下肉分间陷者中刺可入同身寸之七分若灸者可灸五壮以其取腨肠下肉分间故云合腨下间新校正云按穴之所在乃承山穴非承光也山字误爲光】衡络之脉令人腰痛不可以俛仰仰则恐仆得之举重伤腰衡络絶恶血归之【衡横也谓太阳之外也络自腰中横入髀外后廉而下与中经合于腘中者今举重伤腰则横络絶中经独盛故腰痛不可以俛仰矣一经作衡絶之脉传写鱼鲁之误也若是衡脉中诰不应取太阳脉委阳殷门之穴也】刺之在郄阳筋之间上郄数寸衡居爲二痏出血【横居二穴谓委阳殷门平视横相当也郄阳谓浮郄穴上侧委阳穴也筋之间谓膝后腘上两筋之间殷门穴也二穴各去臋下横文同身寸之六寸故曰上郄数寸也委阳刺可入同身寸之七分留五呼若灸者可灸三壮殷门刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壮故曰衡居为二痏新校正云详王氏云浮郄穴上侧委阳穴也按甲乙经委阳在浮郄穴下一寸不得言上侧也】防隂之脉令人腰痛痛上漯漯然汗出汗干令人欲饮饮已欲走【足太阳之中经也其脉循腰下防于后隂故曰防隂之脉其经自腰下行至足今阳气太盛故痛上漯然汗出汗液既出则肾燥隂虚故汗干令人欲饮水以救肾也水入腹已肾气复生隂气流行太阳又盛故饮水已反欲走也】刺直阳之脉上三痏在蹻上郄下五寸横居视其盛者出血【直阳之脉则太阳之脉侠脊下行贯臋下至腘中下循腨过外踝之后条直而行者故曰直阳之脉也蹻爲阳蹻所生申脉穴在外踝下也郄下则腘下也言此刺处在腘下同身寸之五寸上承郄中之穴下当申脉之位是谓承筋穴即腨中央如外陷者中也太阳脉气所发禁不可刺可灸三壮今云刺者谓刺其血络之盛满者也两腨皆有太阳经气下行当视两腨中央有血络盛满者乃刺出之故曰视其盛者出血新校正云详上云防隂之脉令人腰痛此云刺直阳之脉者详此直阳之脉即防隂之脉也文变而事则不殊又承筋穴注云腨中央如外按甲乙经及骨空论注无如外二字】飞阳之脉令人腰痛痛上拂拂然甚则悲以恐【是隂维之脉也去内踝上同身寸之五寸腨分中并少隂经而上也少隂之脉前则隂维脉所行也足少隂之脉从肾上贯肝鬲入肺中循喉咙侠舌本其支别者从肺出络心注胷中故甚则悲以恐也恐者生于肾悲者生于心】刺飞阳之脉在内踝上五寸【臣亿等按甲乙经作二寸】少隂之前与隂维之防【内踝后上同身寸之五寸复溜穴少隂脉所行刺可入同身寸之三分内踝之后筑賔穴隂维之郄刺可入同身寸之三分若灸者可灸五壮少隂之前隂维之防以三脉防在此穴位分也刺可入同身寸之三分若灸者可灸五壮今中诰经文正同此法臣亿等按甲乙经足太阳之络别走少隂者名曰飞在外踝上七寸又云筑賔隂维之郄在内踝上腨分中复溜穴在内踝上二寸今此经注都与甲乙不合者疑经注中五寸字当作二寸则素问与甲乙相应矣】昌阳之脉令人腰痛痛引膺目防防然甚则反折舌卷不能言【隂蹻脉也隂蹻者足少隂之别也起于然骨之后上内踝之上直上循隂股入隂而循腹上入胷里入缺盆上出人迎之前入頄内廉属目内眦合于太阳阳蹻而上行故腰痛之状如此】刺内筋爲二痏在内踝上大筋前太隂后上踝二寸所【内筋谓大筋之前分肉也太隂后大筋前即隂蹻之郄交信穴也在内踝上同身寸之二寸少隂前太隂后筋骨之间陷者之中刺可入同身寸之四分留五呼若灸者可灸三壮今中诰经文正主此】散脉令人腰痛而热热甚生烦腰下如有横木居其中甚则遗溲【散脉足太隂之别也散行而上故以名焉其脉循股内入腹中与少隂少阳结于腰髁下骨空中故病则腰下如有横木居其中甚乃遗溲也】刺散脉在膝前骨肉分间络外廉束脉爲三痏【谓膝前内侧也骨肉分谓膝内辅骨之下下廉腨肉之两间也络外廉则太隂之络色青而见者也辅骨之下后有大筋撷束膝胻之骨令其连属取此筋骨系束之处脉以去其病是曰地机三刺而已故曰束脉爲之三痏也】肉里之脉令人痛不可以欬欬则筋缩急【肉里之脉少阳所生则阳维之脉气所发也里里也】刺肉里之脉爲二痏在太阳之外少阳絶骨之后【分肉主之一经云少阳絶骨之前传写误也絶骨之前足少阳脉所行絶骨之后阳维脉所过故指曰在太阳之外少阳絶骨之后也分肉穴在足外踝直上絶骨之端如后同身寸之二分筋肉分间阳维脉气所发刺可入同身寸之五分留十呼若灸者可灸三壮新校正云按分肉之穴甲乙经不见与气穴注两出而分寸不同气穴注二分作三分五分作三分十呼作七呼】腰痛侠脊而痛至头几几然目防防欲僵仆刺足太阳郄中出血【郄中委中新校正云按太素作头沈沈然】腰痛上寒刺足太阳阳明上热刺足厥 隂不可以俛仰刺足少阳中热而喘刺足少隂刺郄中出血【此法妙中诰不同莫可窥测当用知其应不尔皆应先去血络乃调之也】腰痛上寒不可顾刺足阳明【上寒隂市主之隂市在膝上同身寸之三寸伏兎下陷者中足阳明脉气所发刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮不可顾三里主之三里在膝下同身寸之三寸胻外廉两筋肉分间足阳明脉之所入也刺可入同身寸之一寸留七呼若灸者可灸三壮】上热刺足太隂【地机主之地机在膝下同身寸之五寸足太隂之郄也刺可入同身寸之三分若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经作五壮】中热而喘刺足少隂【涌泉太钟悉主之涌泉在足心陷者中屈足卷指宛宛中足少隂脉之所出刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸三壮太钟在足跟后街中动脉足少隂之络刺可入同身寸之二分留七呼若灸者可灸三壮新校正云按刺疟注太钟在内踝后街中水穴论注在内踝后此注在跟后街中动脉三注不同甲乙经亦云跟后冲中当从甲乙经爲正】大便难刺足少隂【涌泉少主之】腹满刺足厥隂【太冲主之在足大指本节后内间同身寸之二寸陷者中脉动应手足厥隂脉之所注也刺可入同身寸之三分留十呼若灸者可灸三壮】如折不可以俛仰不可举刺足太阳【如折束骨主之不可以俛仰京骨昆仑悉主之不可举申脉仆参悉主之束骨在足小指外侧本节后赤白肉际陷者中足太阳脉之所注也刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸三壮京骨在足外侧大骨下赤白肉际陷者中按而得之足太阳脉之所过也刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮昆仑在足外踝后跟骨上陷者中细脉动应手足太阳脉之所行也刺可入同身寸之五分留十呼若灸者可灸三壮申脉在外踝下同身寸之五分容爪甲阳蹻之所生也刺可入同身寸之六分留十呼若灸者可灸三壮仆参在跟骨下陷者中足太阳阳蹻二脉之防刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经申脉在外踝下陷者中无五分字刺入六分作三分留十呼作留六呼气穴注作七呼仆参留七呼甲乙经作六呼】引脊内廉刺足少隂【复溜主之取同飞注从痛上寒不可顾至此件经语除注并合朱书新校正云按全元起本及甲乙经并太素自腰痛上寒至此并无乃王氏所添也今注云从腰痛上寒至并合朱书十九字非王冰之语盖后人所加也】腰痛引少腹控防不可以仰【新校正云按甲乙经作不可以俛仰】刺腰凥交者两髁胂上以月生死爲痏数发鍼立已【此邪客于足太隂之络也控通引也防谓季脇下之空软处也凥交者谓髁下凥骨两傍四骨空左右八穴俗呼此骨爲八髎骨也此痛取髁下第四髎即下髎穴也足太隂厥隂少阳三脉左右交结于中故曰凥交者也两髁胂谓两髁骨下坚起肉也胂上非胂之上巅正当刺胂肉矣直刂胂肉即胂上也何者胂之上巅别有中膂肉俞白环俞虽并主腰痛考其形证经不相应矣髁骨即腰脊两傍起骨也侠脊两傍腰髁之下各有胂肉陇起而斜趣于髁骨之后内承其髁故曰两髁胂也下承髁胂肉左右两胂各有四骨空故曰上髎次髎中髎下髎上髎当髁骨下陷者中余三髎少斜下按之陷中是也四空悉主腰痛唯下髎所主文与经同即太隂厥隂少阳所结者也刺可入同身寸之二寸留十呼若灸者可灸三壮以月生死爲痏数者月初向圎爲月生月半向空爲月死死月刺少生月刺多缪刺论曰月生一日一痏二日二痏渐多之十五日十五痏十六日十四痏渐少之其痏数多少如此即知也】左取右右取左【痛在左针取右痛在右针取左所以然者以其脉左右交结于凥骨之中故也新校正云详此腰痛引少腹一节与缪刺论重】

黄帝内经素问卷十一 黄帝内经素问卷十一释文 举痛论泣而【上音澁】绌急【上丁骨切】腹中论鲗【昨则切】藘茹【上力居切下音如】脖胦【上蒲没切下乌朗切】瘖【音隂】刺痛篇厌【于艶切】髁【苦瓦切】髎【音辽】踹踵【丑用切】蠡沟【上卢启切又落戈切】嘿【音黑】小锤【直垂切】漯【他合切】髂【苦嫁切】撷【虎结切】防【亡表切】

黄帝内经素问卷十一释文 <子部,医家类,黄帝内经素问> 钦定四库全书 黄帝内经素问卷十二唐王冰次注 宋林亿等校正 风论痹论 痿论厥论 风论篇第四十二【新校正云按全元起本在第九卷】 黄帝问曰风之伤人也或为寒热或为热中或为寒中或为疠风或为偏枯或为风也其病各异其名不同或内至五藏六府不知其解愿闻其说【伤谓人自中之】歧伯对曰风气藏于皮肤之间内不得通外不得泄【腠理开踈则邪风入风气入已府闭封故内不得通外不得泄也】风者善行而数变腠理开则洒然寒闭则热而闷【洒然寒貌闷不爽貌腠理开则风飘故寒腠理闭则风混乱故闷】其寒也则衰食饮其热也则消肌肉故使人怢栗而不能食名曰寒热【寒风入胃故食饮衰热气内藏故消肌肉寒热相合故怢栗而不能食名曰寒热也怢栗卒振寒貌新校正云详怢栗全元起本作失味甲乙经作解防】风气与阳明入胃循脉而上至目内眦其人肥则风气不得外泄则为热中而目黄人瘦则外泄而寒则为寒中而泣出【阳明者胃脉也胃脉起于鼻交頞中下循鼻外入上齿中还出侠口环唇下交承浆却循頥后下亷循喉咙入缺盆下鬲属胃故与阳明入胃循脉而上至目内眦也人肥则腠理宻致故不得外泄则为热中而目黄人瘦则腠理开踈风得外泄则寒中而泣出也】风气与太阳俱入行诸脉俞散于分肉之间与卫气相干其道不利故使肌肉愤防而有疡卫气有所凝而不行故其肉有不仁也【肉分之间卫气行处风与卫气相薄俱行于肉分之间故气道涩而不利也气道不利风气内攻卫气相持故肉愤防而疮出也疡疮也若卫气被风吹之不得流转所在偏并凝而不行则肉有不仁之处也不仁谓而不知寒热痛痒】疠者有荣气热胕其气不清故使其鼻柱壊而色败皮肤疡溃【吹则风入于经脉之中也荣行脉中故风入脉中内攻于血与荣气合合热而血胕壊也其气不清言溃乱也然血脉溃乱荣复挟风阳脉尽上于头鼻为呼吸之所故鼻柱坏而色恶皮肤破而溃烂也脉要精微论曰脉风盛为厉】风寒客于脉而不去名曰疠风或名曰寒热【始为寒热热成曰厉风新校正云按别本成一作盛】以春甲乙伤于风者为肝风以夏丙丁伤于风者为心风以季夏戊己伤于邪者为脾风以秋庚辛中于邪者为肺风以冬壬癸中于邪者为肾风【春甲乙木肝主之夏丙丁火心主之季夏戊己土脾主之秋庚辛金肺主之冬壬癸水肾主之】风中五藏六府之俞亦为藏府之风各入其门户所中则为偏风【随俞左右而偏中之则为偏风】风气循风府而上则为脑风风入系头则为目风眼寒【风府穴名正入项发际一寸大筋内宛宛中督脉阳维之防自风府而上则脑户也脑户者督脉足太阳之会故循风府而上则为脑风也足太阳之脉者起于目内眦上额交巅上入络脑还出故风入系头则为目风眼寒也】饮酒中风则为漏风【热郁腠踈中风汗出多如液漏故曰漏风经具名曰酒风】入房汗出中风则为内风【内耗其精外开腠理因内风袭故曰内风经具名曰劳风】新沐中风则为首风【沐发中风舎于头故曰首风】乆风入中则为肠风飱泄【风在肠中上熏于胃故食不化而下出焉飱泄者食不化而出也新校正云按全元起云飱泄者水谷不分为利】外在腠理则为泄风【风居腠理则府开通风薄汗泄故云泄风】故风者百病之长也至其变化乃为他病也无常方然致有风气也【长先也先百病而有也新校正云按全元起本及甲乙经致字作故攻】帝曰五藏风之形状不同者何愿闻其诊及其病能【诊谓可言之证能谓内作病形】歧伯曰肺风之状多汗恶风色皏然白时欬短气昼日则差暮则甚诊在眉上其色白【凡内多风气则热有余热则腠理开故多汗也风薄于内故恶风焉皏谓薄白色也肺色白在变动为欬主藏气风内廹之故色皏然白时欬短气也昼则阳气在表故差暮则阳气入里风内应之故甚也眉上谓两眉间之上阙庭之部所以外司肺候故诊在焉白肺色也】心风之状多汗恶风焦絶善怒吓赤色病甚则言不可快诊在口其色赤【焦絶谓唇焦而文理断絶也何者热则皮剥故也风薄于心则神乱故善怒而吓人也心脉支别者从心系上侠咽喉而主舌故病甚则言不可快也口唇色赤故诊在焉赤者心色也新校正云按甲乙经无吓字】肝风之状多汗恶风善悲色微苍嗌干善怒时憎女子诊在目下其色青【肝病则心藏无养心气虗故善悲肝合木木色苍故色微苍也肝脉者循股隂入髦中环隂噐抵少腹侠胃属肝络胆上贯鬲布胁肋循喉咙之后入颃颡上出额与督脉会于巅其支别者从目系下故嗌干善怒时憎女子诊在目下也青肝色也】脾风之状多汗恶风身体怠墯四支不欲动色薄微黄不嗜食诊在鼻上其色黄【脾脉起于足上循防骨又上膝股内前廉入腹属脾络胃上鬲侠咽连舌本散舌下其支别者复从胃别上鬲注心中心脉出于手循臂故身体怠堕四支不欲动而不嗜食脾气合土主中央鼻于面部亦居中故诊在焉黄脾色也新校正云按王注脾风不当引心脉出于手循臂七字于义无取脾主四支脾风则四支不欲动矣】肾风之状多汗恶风面痝然浮肿脊痛不能正立其色炲隐曲不利诊在肌上其色黑【痝然言肿起也炲黑色也肾者隂也目下亦隂也故肾藏受风则面痝然而浮肿肾脉者起于足下上循腨内出腘内廉上股内后亷贯脊故脊痛不能正立也隐曲者谓隐蔽委曲之防也肾藏精外应交接今藏被风薄精气内微故隐蔽委曲之事不通利所为也隂阳应象大论曰气归精精食气今精不足则气内归精气不注皮故肌皮上黑也黑肾色也】胃风之状颈多汗恶风食饮不下鬲塞不通腹善满失衣则防胀食寒则泄诊形瘦而腹大【胃之脉支别者从頥后下廉过人迎循喉咙入缺盆下鬲属胃络脾其直行者从缺盆下乳内廉下侠齐入气街中其支别者起胃下口循腹里至气街中而合故颈多汗食饮不下鬲塞不通腹善满也然失衣则外寒而中热故腹防胀食寒则寒物薄胃而物不内消故泄利胃合脾而主肉胃气不足则肉不长故瘦也胃中风气畜聚故腹六也新校正云按孙思邈云新食竟取风为胃风】首风之状头面多汗恶风当先风一日则病甚头痛不可以出内至其风日则病少愈【头者诸阳之会风客之则皮腠踈故头面多汗也夫人阳气外今于风故先当风一日则病甚以先风甚故亦先衰是以至其风日则病少愈内谓室屋之内也不可以出室屋之内者以头痛甚而不喜外风故也新校正云按孙思邈云新沐浴竟取风为首风】漏风之状或多汗常不可单衣食则汗出甚则身汗喘息恶风衣常濡口干善渇不能劳事【脾胃风热故不可单衣腠理开踈故食则汗出甚则风薄于肺故身汗喘息恶风衣常濡口干善渇也形劳则喘息故不能劳事新校正云按孙思邈云因醉取风为漏风其状恶风多汗少气口干善渇过衣则身热如火临食则汗流如雨骨节懈墯不欲自劳】泄风之状多汗汗出泄衣上口中干上渍其风不能劳事身体尽痛则寒【上渍谓皮上湿如水渍也以多汗出故尔汗多则津液涸故口中干形劳则汗出甚故不能劳事身体尽痛以其汗多汗多则亡阳故寒也新校正云按孙思邈云新房室竟取风为内风其状恶风汗流沾衣裳疑此泄风乃内风也按本论前文先云漏风内风首风次言入中为肠风在外为泄风今有泄风而无内风孙思邈载内风乃此泄风之状故疑此泄字内之误也】帝曰善 痹论篇第四十三【新校正云按全元起本在第八卷】 黄帝问曰痹之安生【安犹何也言何以生】歧伯对曰风寒湿三气杂至合而为痹也【虽合而为痹发起亦殊矣】其风气胜者为行痹寒气胜者为痛痹湿气胜者为着痹也【风则阳受之故为痹行寒则隂受之故为痹痛湿则皮肉筋脉受之故为痹着而不去也故乃痹从风寒湿之所生也】帝曰其有五者何也【言风寒湿气各异则三痹生有五何气之胜也】歧伯曰以冬遇此者为骨痹以春遇此者为筋痹以夏遇此者为脉痹以至隂遇此者为肌痹以秋遇此者为皮痹【冬主骨春主筋夏主脉秋主皮至隂主肌肉故各为其痹也至隂谓戊巳月及土寄王月也】帝曰内舎五藏六府何气使然【言皮肉筋脉痹以五时之外遇然内居藏府何以致之】歧伯曰五藏皆有合病久而不去者内舎于其合也【肝合筋心合脉脾合肉肺合皮肾合骨久病不去则入于是】故骨痹不已复感于邪内舎于肾筋痹不已复感于邪内舎于肝脉痹不已复感于邪内舎于心肌痹不已复感于邪内舎于脾皮痹不已复感于邪内舎于肺所谓痹者各以其时重感于风寒湿之气也【时谓气王之月也肝王春心王夏肺王秋肾王冬脾王四季之月感谓感应也】凡痹之客五藏者肺痹者烦满喘而呕【以藏气应息又其脉还循胃口故使烦满喘而呕】心痹者脉不通烦则心下鼓暴上气而喘嗌干善噫厥气上则恐【心合脉受邪则脉不通利也邪气内扰故烦也手心主心包之脉起于胷中出属心包下鬲手少隂心脉起于心中出属心系下鬲络小肠其支别者从心系上侠咽喉其直者复从心系却上肺故烦则心下鼓满暴上气而喘嗌干也心主为噫以下鼓满故噫之以出气也若是逆气上乘于心则恐畏也神惧淩弱故尔】肝痹者夜卧则惊多饮数小便上为引如懐【肝主惊骇气相应故中夜卧则惊也肝之脉循股隂入髦中环隂器扺少腹侠胃属肝络胆上贯鬲布脇肋循喉咙之后上入颃颡故多饮水数小便上引少腹如懐姙之状】肾痹者善胀凥以代踵脊以代头【肾者胃之关关不利则胃气不转故善胀也凥以代踵谓足挛急也脊以代头谓身踡屈也踵足跟也肾之脉起于足小指之下斜趋足心出于然骨之下循内踝之后别入跟中以上腨内出腘内防上股内后廉贯脊属肾络膀胱其直行者従肾上贯肝鬲入肺中气不足而受邪故不伸展新校正云详然骨一作然谷】脾痹者四支解墯发欬呕汁上为大塞【土王四季外主四支故四支解墯又以其脉起于足循腨防上膝股也然脾脉入腹属肾络胃上鬲侠咽故发欬呕汁脾气养肺胃复连咽故上为大塞也】肠痹者数饮而出不得中气喘争时发飱泄【大肠之脉入缺盆络肺下鬲属大肠小肠之脉又入缺盆络心循咽下鬲扺胃属小肠今小肠有邪则脉不下鬲脉不下鬲则肠不行化而胃气稸热故多饮水而不得下出也肠胃中阳气与邪气奔喘交争得时通利以肠气不化故时或得通则为飱泄】胞痹者少腹膀胱按之内痛若沃以汤涩于小便上为清涕【膀胱为津液之府胞内居之少腹处膀胱之中内藏胞噐然膀胱之脉起于目内眦上额交巅上入络脑还出别下项循肩髆内侠脊抵中入循膂络肾属膀胱其支别者从中下贯臀入腘中今胞受风寒湿气则膀胱太阳之脉不得下流于足故少腹膀胱按之内痛若沃以汤涩于小便也小便既涩太阳之脉不得下行故上烁其脑而为清涕出于鼻窍矣沃犹灌也新校正云按全元起本内痛二字作两髀】隂气者静则神藏躁则消亡【隂谓五神藏也所以说神藏消亡者言人安静不涉邪气则神气宁以内藏人躁动触冐邪气则神被害而离散藏无所守故曰消亡此言五藏受邪之为痹也】饮食自倍肠胃乃伤【藏以躁动致伤府以饮食见损皆谓过用越性则受其邪此言六府受邪之为痹也】淫气喘息痹聚在肺淫气忧思痹聚在心淫气遗溺痹聚在肾淫气乏竭痹聚在肝淫气肌絶痹聚在脾【淫气谓气之妄行者各随藏之所主而入为痹也新校正云详从上凡痹之客五藏者至此全元起本在隂阳别论中此王氏之所移也】诸痹不已亦益内也【从外不去则益深至于身内】其风气胜者其人易已也帝曰痹其时有死者或疼乆者或易已者其故何也歧伯曰其入藏者死其留连筋骨间者疼乆其留皮肤间者易已【入藏者死以神去也筋骨疼乆以其定也皮肤易已以浮浅也由斯深浅故有是不同】帝曰其客于六府者何也歧伯曰此亦其食饮居处为其病本也【四方虽土地温凉髙下不同物性刚柔食居不异但动过其分则六府致伤隂阳应象大论曰水谷之寒热感则害六府新校正云按伤寒论曰物性刚柔食居亦异】六府亦各有俞风寒湿气中其俞而食饮应之循俞而入各舎其府也【六府俞亦谓背俞也胆俞在十椎之傍胃俞在十二椎之旁三焦俞在十三椎之傍大肠俞在十六椎之傍小肠俞在十八椎之傍膀胱俞在十九椎之旁随形分长短而取之如是各去脊同身寸之一寸五分并足太阳脉气之所发也新校正云详六府俞并在本椎下两傍此注言在椎之傍者文略也】帝曰以鍼治之柰何歧伯曰五藏有俞六府有合循脉之分各有所发各随其过【新校正云按甲乙经随作治】则病瘳也【肝之俞曰太冲心之俞曰太陵脾之俞曰太白肺之俞曰太渊肾之俞曰太谿皆经脉之所注也太冲在足大指间本节后二寸陷者中新校正云按刺腰痛注云太冲在足大指本节后内间二寸陷者中动脉应手刺可入同身寸之三分留十呼若灸者可灸三壮太陵在手掌后骨两筋间陷者中刺可入同身寸之六分留七呼若灸者可灸三壮太白在足内侧核骨下陷者中刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮太渊在手掌后陷者中刺可入同身寸之二分留二呼若灸者可灸三壮太谿在足内踝后跟骨上动脉陷者中刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮也胃合入于三里胆合入于阳陵泉大肠合入于曲池小肠合入于小海三焦合入于委阳膀胱合入于委中三里在膝下三寸防外防两筋间刺可入同身寸之一寸留七呼若灸者可灸三壮阳陵泉在膝下一寸防外廉陷者中刺可入同身寸之六分留十呼若灸者可灸三壮小海在肘内大骨外去肘端五分陷者中屈肘乃得之刺可入同身寸之二分留七呼若灸者可灸五壮曲池在肘外辅屈肘曲骨之中刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壮委阳在足腘中外廉两筋间刺可入同身寸之七分留五呼若灸者可灸三壮屈伸而取之委中在腘中央约文中动脉刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壮新校正云按刺热注委中在足膝后屈处余并同此故经言循脉之分各有所发各随其过则病瘳也过谓脉所经过处新校正云详王氏以委阳为三焦之合按甲乙经云委阳三焦下辅俞也足太阳之别络三焦之合自在手少阳经天井穴为少阳脉之所入为合详此六府之合俱引本经所入之穴独三焦不引本经所入之穴者王氏之误也王氏但见甲乙经云三焦合于委阳彼说自异彼又以大肠合于巨虚上防小肠合于下防此以曲池小海易之故知当以天井穴为合也】帝曰荣衞之气亦令人痹乎歧伯曰荣者水谷之精气也和调于五藏洒陈于六府乃能入于脉也【正理论曰谷入于胃脉道乃行水入于经其血乃成又灵枢经曰荣气之道内谷为实新校正云按别本实作寳谷入于胃气传与肺精专者上行经隧由此故水谷精气合荣气运行而入于脉也】故循脉上下贯五藏络六府也【荣行脉内故无所不至】衞者水谷之悍气也其气慓疾滑利不能入于脉也【悍气谓浮盛之气也以其浮盛之气故慓疾利不能入于脉中也】故循皮肤之中分肉之间熏于肓膜散于胷腹【皮肤之中分肉之间谓脉外也肓膜谓五藏之间鬲中膜也以其浮盛故能布散于胷腹之中空虚之处熏其肓膜令气宣通也】逆其气则病从其气则愈不与风寒湿气合故不为痹帝曰善痹或痛或不痛或不仁或寒或热或燥或湿其故何也歧伯曰痛者寒气多也有寒故痛也【风寒湿气客于肉分之间廹切而为沫得寒则聚聚则持分肉肉裂则痛故有寒则痛也】其不痛不仁者病乆入深荣衞之行濇经络时踈故不通【新校正云按甲乙经不通作不痛详甲乙经此条之不痛与不仁两事后言不痛是再明不痛之为重也】皮肤不营故为不仁【不仁者皮顽不知有无也】其寒者阳气少隂气多与病相益故寒也【病本生于风寒湿气故隂气益之也】其热者阳气多隂气少病气胜阳遭隂故为痹热【遭遇也言遇于隂气隂气不胜故为热新校正云按甲乙经遭作乘】其多汗而濡者此其逢湿甚也阳气少隂气盛两气相感故汗出而濡也【中表相应则相感也】帝曰夫痹之为病不痛何也歧伯曰痹在于骨则重在于脉则血凝而不流在于筋则屈不伸在于肉则不仁在于皮则寒故具此五者则不痛也凡痹之类逢寒则虫逢热则纵帝曰善【虫谓皮中如虫行纵谓纵缓不相就新校正云按甲乙经虫作急】 痿论篇第四十四【新校正云按全元起本在第四卷】 黄帝问曰五藏使人痿何也【痿谓痿弱无力以运动】歧伯对曰肺主身之皮毛心主身之血脉肝主身之筋膜【新校正云按全元起本云膜者人皮下肉上筋膜也】脾主身之肌肉肾主身之骨髓【所主不同痿生亦各归其所主】故肺热叶焦则皮毛虚弱急薄着则生痿躄也【躄谓挛躄足不得伸以行也肺热则肾受热气故尔】心气热则下脉厥而上上则下脉虚虚则生脉痿枢折挈胫纵而不任地也【心热盛则火独光火独光则内炎上肾之脉常下行今火盛而上炎用事故肾脉亦随火炎烁而逆上行也隂气厥逆火复内燔隂上隔阳下不守位心气通脉故生脉痿肾气主足故膝腕枢纽如折去而不相提挈胫筋纵缓而不能任用于地也】肝气热则胆泄口苦筋膜干筋膜干则筋急而挛发为筋痿【胆约肝叶而汁味至苦故肝热则胆液渗泄胆病则口苦今胆液渗泄故口苦也肝主筋膜故热则筋膜干而挛急发为筋痿也八十一难经曰胆在肝短叶间下】脾气热则胃干而渴肌肉不仁发为肉痿【脾与胃以膜相连脾气热则胃液渗泄故干而且渇也脾主肌肉今热薄于内故肌肉不仁而发为肉痿】肾气热则腰脊不举骨枯而髓减发为骨痿【腰为肾府又肾脉上股内贯脊属肾故肾气热则腰脊不举也肾主骨髓故热则骨枯而髓减发则为骨痿】帝曰何以得之歧伯曰肺者藏之长也为心之盖也【位髙而布叶于胷中是故为藏之长心之盖】有所失亡所求不得则发肺鸣鸣则肺热叶焦【志苦不畅气郁故也肺藏气气郁不利故喘息有声而肺热叶焦也】故曰五藏因肺热叶焦发为痿躄此之谓也【肺者所以行荣衞治隂阳故引曰五藏因肺热而发为痿躄也】悲哀太甚则胞络絶胞络絶则阳气内动发则心下崩数溲血也【悲则心系急肺布叶举而上焦不通荣衞不散热气在中故胞络絶而阳气内鼔动发则心下崩数溲血也心下崩谓心包内崩而下并也溲谓溺也新校正云按杨上善云胞络者心上胞络之脉也详经注中胞字俱当作包全本胞又作肌也】故本病曰大经空虚发为肌痹传为脉痿【本病古经论篇名也大经谓大经脉也以心崩溲血故大经空虚脉空则热内薄衞气盛荣气微故发为肌痹也先见肌痹后渐脉痿故曰传为脉痿也】思想无穷所愿不得意淫于外入房太甚宗筋防纵发为筋痿及为白淫【思想所愿为祈欲也施写劳损故为筋痿及白淫也白淫谓白物淫衍如精之状男子因溲而下女子隂器中緜緜而下也】故下经曰筋痿者生于肝使内也【下经上古之经名也使内谓劳役隂力费竭精气也】有渐于湿以水为事若有所留居处相湿肌肉濡渍痹而不仁发为肉痿【业惟近湿居处泽下皆水为事也平者久而犹怠感之者尤甚矣肉属于脾脾气恶湿湿着于内则衞气不荣故肉为痿也】故下经曰肉痿者得之湿地也【隂阳应象大论曰地之湿气感则害皮肉筋脉此之谓害肉也】有所逺行劳倦逢大热而渴渴则阳气内伐内伐则热舎于肾肾者水藏也今水不胜火则骨枯而髓虚故足不任身发为骨痿【阳气内伐谓伐腹中之隂气也水不胜火以热舎于肾中也】故下经曰骨痿者生于大热也【肾性恶燥热反居中热薄骨干故骨痿无力也】帝曰何以别之歧伯曰肺热者色白而毛败心热者色赤而络脉溢肝热者色苍而爪枯脾热者色黄而肉蠕动肾热者色黒而齿槁【各求藏色及所主养而命之则其应也】帝曰如夫子言可矣论言治痿者独取阳明何也歧伯曰阳明者五藏六府之海【阳明胃脉也胃为水谷之海也】主闰宗筋宗筋主束骨而利机关也【宗筋谓隂髦中横骨上下之竪筋也上络胷腹下贯髋凥又经于背腹上头项故云宗筋主束骨而利机关也然腰者身之大关节所以司屈伸故曰机关】冲脉者经脉之海也【灵枢经曰冲脉者十二经之海】主渗灌谿谷与阳明合于宗筋【寻此则横骨上下齐两傍竪筋正宗筋也冲脉循腹侠齐傍各同身寸之五分而上阳明脉亦侠齐傍各同身寸之一寸五分而上宗筋脉于中故云与阳明合于宗筋也以为十二经海故主渗灌谿谷也肉之大防为谷小防为谿新校正云详宗筋脉于中一作宗筋纵于中】隂阳揔宗筋之会会于气街而阳明为之长皆属于带脉而络于督脉【宗筋脉会会于横骨之端从上而下故云隂阳揔宗筋之会也宗筋侠齐下合于横而阳明辅其外冲脉居其中故云防于气街而阳明为之长也气街则隂髦两傍脉动处也带脉者起于季脇囬身一周而络于督脉也督脉者起于关元上下循腹故云皆属于带脉而络于督脉也督脉任脉冲脉三脉者同起而异行故经文或参差而引之】故阳明虚则宗筋纵脉不引故足痿不用也【阳明之脉从缺盆下乳内亷下侠齐至气街中其支别者起胃下口循腹里下至气街中而合以下髀抵伏兔下入膝髌中下循防外亷下足跗入中指内间其支别者下膝三寸而别以下入中指外间故阳明虚则宗筋纵缓带脉不引而足痿弱不可用也引谓牵引】帝曰治之柰何歧伯曰各补其荣而通其俞调其虚实和其逆顺筋脉骨肉各以其时受月则病已矣帝曰善【时受月谓受气时月也如肝王甲乙心王丙丁脾王戊己肺王庚辛肾王壬癸皆王气法也时受月则正谓五常受气月也】 厥论篇第四十五【新校正云按全元起本在第五卷】 黄帝问曰厥之寒热者何也【厥谓气逆上也出谬传为脚气广饰方论焉】歧伯对曰阳气衰于下则为寒厥隂气衰于下则为热厥【阳谓足之三阳脉隂谓足之三隂脉下谓足也】帝曰热厥之为热也必起于足下者何也【阳主外而厥在内故问之】歧伯曰阳气起于足五指之表隂脉者集于足下而聚于足心故阳气胜则足下热也【大约而言之足太阳脉出于足小指之端外侧足少阳脉出于足小指次指之端足阳明脉出于足中指及大指之端并循足阳而上肝脾肾脉集于足下聚于足心隂弱故足下热也新校正云按甲乙经阳气起于足作走于足起当作走】帝曰寒厥之为寒也必从五指而上于膝者何也【隂主内而厥在外故问之】歧伯曰隂气起于五指之里集于膝下而聚于膝上故隂气胜则从五指至膝上寒其寒也不从外皆从内也【亦大约而言之也足太隂脉起于足大指之端内侧足厥隂脉起于足大指之端三毛中足少隂脉起于足小指之下斜趣足心并循足隂而上循股隂入腹故云集于膝下而聚于膝之上也】帝曰寒厥何失而然也歧伯曰前隂者宗筋之所聚太隂阳明之所合也【宗筋侠齐下合于隂器故云前隂者宗筋之所聚也太隂者脾脉阳明者胃脉脾胃之脉皆辅近宗筋故云太隂阳明之所合新校正云按甲乙经前隂者宗筋之所聚作厥隂者众筋之所聚全元起云前隂者厥隂也与王注义异亦自一说】春夏则阳气多而隂气少秋冬则隂气盛而阳气衰【此乃天之常道】此人者质壮以秋冬夺于所用下气上争不能复精气溢下邪气因从之而上也【质谓形质也夺于所用谓多欲而夺其精气也】气因于中【新校正云按甲乙经气因于中作所中】阳气衰不能渗营其经络阳气日损隂气独在故手足为之寒也帝曰热厥何如而然也【源其所由尔】歧伯曰酒入于胃则络脉满而经脉虚脾主为胃行其津液者也隂气虚则阳气入阳气入则胃不和胃不和则精气竭精气竭则不营其四支也【前隂为太隂阳明之所合故胃不和则精气竭也内精不足故四支无气以营之】此人必数醉若饱以入房气聚于脾中不得散酒气与谷气相薄热盛于中故热徧于身内热而溺赤也夫酒气盛而慓悍肾气有衰阳气独胜故手足为之热也【醉饱入房内亡精气中虚热入由是肾衰阳盛隂虚故热生于手足也】帝曰厥或令人腹满或令人暴不知人或至半日逺至一日乃知人者何也【暴犹卒也言卒然冒闷不醒觉也不知人谓闷甚不知识人事或谓尸厥】歧伯曰隂气盛于上则下虚下虚则腹胀满阳气盛于上则下气重上而邪气逆逆则阳气乱阳气乱则不知人也【隂谓足太隂也新校正云按甲乙经阳气盛于上五字作腹满二字当从甲乙经之说何以言之别按甲乙经云阳脉下坠隂脉上争发尸厥焉有隂气盛于上而又言阳气盛于上又按张仲景云少隂脉不至肾气防少精血在气促廹上入胷鬲宗气反聚血结心下阳气退下热归隂股与隂相动令身不仁此为尸厥仲景言阳气退下则是阳气不得盛于上故可当从甲乙经也又王注隂谓足太隂亦为未尽按缪刺论云邪客于手足少隂太隂足阳明之络此五络皆防于耳中上络左角五络俱竭令人身脉皆动而形无知其状若尸或曰尸厥焉得专解隂为太隂也】帝曰善愿闻六经脉之厥状病能也【为前问解故请备闻诸经厥也】歧伯曰巨阳之厥则肿首头重足不能行发为眴仆【巨阳太阳也足太阳脉起于目内眦上额交巅上其支别者从巅至耳上角其直行者从巅入络脑还出别下项循肩髆内侠脊抵腰中入循膂络肾属膀胱其支别者从腰中下贯臀入腘中其支别者从髆内左右别下贯胂过髀枢循髀外后亷下合腘中以下贯腨内出外踝之后循京骨至小指之端外侧由是厥逆外形斯证也肿或作踵非】阳明之厥则癫疾欲走呼腹满不得卧面赤而热妄见而妄言【足阳明脉起于鼻交頞中下循鼻外入上齿中还出侠口环唇下交承浆却循頥后下亷出大迎循颊车上耳前过客主人循髪际至额颅其支别者从大迎前下人迎循喉咙入缺盆下鬲属胃络脾其直行者从缺盆下乳内亷下侠齐入气街中其支别者起胃下口循腹里下至气街中而合以下髀抵伏兔下入膝髌中下循防外亷下足跗入中指内闲其支别者下膝三寸而别以下入中指外闲其支别者跗上入大指闲出其端故厥如是也癫一为巅非】少阳之厥则暴聋颊肿而热脇痛防不可以运【足少阳脉起于目锐眦上抵头角下耳后循颈行手少阳之前至肩上交出手少阳之后入缺盆其支别者从耳后入耳中出走耳前至目锐眦后其支别者目锐眦下大迎合手少阳于防下加颊车下颈合缺盆以下胷中贯鬲络肝属胆循脇里出气街绕髦际横入髀厌中其直行者从缺盆下掖循胷过季脇下合髀厌中以下循髀阳出膝外亷下入外辅骨之前直下抵絶骨之端下出外踝之前循足跗出小指次指之端故厥如是】太隂之厥则腹满防胀后不利不欲食食则呕不得卧【足太隂脉起于大指之端上膝股内前亷入腹属脾络胃上鬲侠咽连舌本散舌下其支别者复从胃别上鬲注心中故厥如是】少隂之厥则口干溺赤腹满心痛【足少隂脉上股内后亷贯脊属肾络膀胱其直行者从肾上贯肝鬲入肺中循喉咙侠舌本其支别者从肺出络心注胷中故厥如是】厥隂之厥则少腹肿痛腹胀泾溲不利好卧屈膝隂缩肿防内热【足厥隂脉去内踝一寸上踝八寸交出太隂之后上腘内亷循股隂入髦中下环隂器抵少腹侠胃属肝络胆上贯鬲故厥如是矣胻内热一本云胻外热传写行书内外误也】盛则写之虚则补之不盛不虚以经取之【不盛不虚谓邪气未盛真气未虚如是则以穴俞经法留呼多少而取之】太隂厥逆防急挛心痛引腹治主病者【足太隂脉起于大指之端循指内侧上内踝前亷上腨内循防骨后上膝股内前亷入腹其支别者复从胃别上鬲注心中故防急挛心痛引腹也太隂之脉行有左右候其有过者当发取之故言治主病者新校正云详从太隂厥逆至篇末全元起本在第九卷王氏移于此】少隂厥逆虚满呕变下泄清治主病者【以其脉从肾上贯肝鬲入肺中循喉咙故如是】厥隂厥逆挛腰痛虚满前闭谵言【新校正云按全元起云谵言者气虚独言也】治主病者【以其脉循股隂入髦中环隂器复上循喉咙之后络舌本故如是新校正云按甲乙经厥隂之经不络舌本王氏注刺热篇刺腰痛篇并此三注俱云络舌本又注风论痹论各不云络舌本王注自有异同当以甲乙经为正】三隂俱逆不得前后使人手足寒三日死【三隂絶故三日死】太阳厥逆僵仆呕血善衂治主病者【以其脉起目内眦又循脊络脑故如是】少阳厥逆机关不利机关不利者腰不可以行项不可以顾【以其脉循项下绕髦际横入髀厌中故如是】发肠痈不可治惊者死【足少阳脉贯鬲络肝属胆循脇里出气街发肠痈则经气絶故不可治惊者死也】阳明厥逆喘欬身热善惊衂呕血【以其脉循喉咙入缺盆下鬲属胃络脾故如是】手太隂厥逆虚满而欬善呕沫治主病者【手太隂脉起于中焦下络大肠还循胃口上鬲属肺故如是】手心主少隂厥逆心痛引喉身热死不可治【手心主脉起于胷中出属心包手少隂脉其支别者从心系上侠咽喉故如是】手太阳厥逆耳聋泣出项不可以顾腰不可以俛仰治主病者【手太阳脉支别者从缺盆循颈上颊至目锐眦却入耳中其支别者从颊上防抵鼻至目内眦故耳聋泣出项不可以顾也腰不可以俛仰脉不相应恐古错简文】手阳明少阳厥逆发喉痹嗌肿痓治主病者【手阳明脉支别者从缺盆上颈手少阳脉支别者从膻中上出缺盆上项故如是新校正云按全元起本痓作痉】 黄帝内经素问卷十二 黄帝内经素问卷十二释文 风论疠【音利】溃【胡对切】脑【奴浩切】痹论肓【音荒】痿论躄【必亦切】髋【音寛】凥【枯切】揔【音总】膑【音牝】厥论防【于交切凹也】讝【音俨】僵【居良切】仆【音赴】髦【音毛】

黄帝内经素问卷十二释文 钦定四库全书 黄帝内经素问卷十三唐王冰次注 宋林亿等校正 病能论竒病论 大竒论脉解篇 病能论篇第四十六【新校正云按全元起本在第五卷】 黄帝问曰人病胃脘痈者诊当何如歧伯对曰诊此者当胃脉其脉当沈细沈细者气逆【胃者水谷之海其血盛气壮今反脉沈细者是逆常平也新校正云按甲乙经沈细作沈濇大素作沈细】逆者人迎甚盛甚盛则热【沈细为寒寒气格阳故人迎脉盛人迎者阳明之脉故盛则热也人迎谓结喉傍脉动应手者】人迎者胃脉也【胃脉循喉咙而入缺盆故云人迎者胃脉也】逆而盛则热聚于胃口而不行故胃脘为痈也【血气壮盛而热内薄之两气合热故结为痈也】帝曰善人有卧而有所不安者何也歧伯曰藏有所伤及精有所之寄则安故人不能悬其病也【五藏有所伤损及之水谷精气有所之寄扶其下则卧安以伤及于藏故人不能悬其病处于空中也新校正云按甲乙经精有所之寄则安作情有所倚则卧不安太素作精有所倚则不安】帝曰人之不得偃卧者何也【谓不得仰卧也】歧伯曰肺者藏之盖也【居髙布叶四藏下之故言肺者藏之盖也】肺气盛则脉大脉大则不得偃卧【肺气盛满偃卧则气促喘奔故不得偃卧也】论在竒恒隂阳中【竒恒隂阳上古经篇名世本阙】帝曰有病厥者诊右脉沈而紧左脉浮而迟不然病主安在【不然言不沈也新校正云按甲乙经不然作不知】歧伯曰冬诊之右脉固当沈紧此应四时左脉浮而迟此逆四时在左当主病在肾颇关在肺当腰痛也【以冬左脉浮而迟浮为肺脉故言颇关在肺也腰者肾之府故肾受病则腰中痛也】帝曰何以言之歧伯曰少隂脉贯肾络肺今得肺脉肾为之病故肾为腰痛之病也【左脉浮迟非肺来见以左肾不足而脉不能沈故得肺脉肾为病也】帝曰善有病颈痈者或石治之或鍼灸治之而皆已其真安在【言所攻则异所愈则同欲闻真法何所在也】歧伯曰此同名异等者也【言虽同曰颈痈然其皮中别异不一等也故下云】夫痈气之息者宜以鍼开除去之夫气盛血聚者宜石而写之此所谓同病异治也【息也死肉也石砭石也可以破大痈出脓今以防鍼代之】帝曰有病怒狂者【新校正云按太素怒狂作善怒】此病安生歧伯曰生于阳也帝曰阳何以使人狂【怒不虑祸故谓之狂】歧伯曰阳气者因暴折而难决故善怒也病名曰阳厥【言阳气被折郁不散也此人多怒亦曽因暴折而心不疏畅故尔如是者皆阳逆躁极所生故病名阳厥】帝曰何以知之歧伯曰阳明者常动巨阳少阳不动不动而动大疾此其也【言颈项之脉皆动不止也阳明常动者动于结喉傍是谓人迎气舎之分位也若少阳之动动于曲颊下是谓天防天牖之分位也若巨阳之动动于项两傍大筋前陷者中是谓天柱天容之分位也不应常动而反动甚者动当病也新校正云详王注以天牎为少阳之分位天容为太阳之分位按甲乙经天牎乃太阳脉气所发天容乃少阳脉气所发二位交互当以甲乙经为正也】帝曰治之柰何歧伯曰夺其食即已夫食入于隂长气于阳故夺其食即已【食少则气衰故节去其食即病自止新校正云按甲乙经夺作衰大素同也】使之服以生铁洛为饮【新校正云按甲乙经铁洛作铁落为饮作为后饭】夫生铁洛者下气疾也【之或为人传文误也铁洛味辛微温平主治下气方俗或呼为铁浆非是生铁液也】帝曰善有病身热解墯汗出如浴恶风少气此为何病歧伯曰病名曰酒风【饮酒中风者也风论曰饮酒中风则为漏风是亦名漏风也夫极饮者阳气盛而腠理疎府开发阳盛则筋痿弱故身体解墯也腠理疎则风内攻府发则气外泄故汗出如浴也风气外薄肤腠复开汗多内虚瘅热熏肺故恶风少气也因酒而病故曰酒风】帝曰治之柰何歧伯曰以泽防术各十分麋衔五分合以三指撮为后饭【术味苦温平主治大风止汗麋衔味苦寒平主治风湿筋痿泽防味寒平主治风湿益气由此功用方故先之饭后药先谓之后饭】所谓深之细者其中手如鍼也摩之切之聚者坚也博者大也上经者言气之通天也下经者言病之变化也金匮者决死生也揆度者切度之也竒恒者言竒病也所谓竒者使竒病不得以四时死也恒者得以四时死也【新校正云按杨上善云得病传之至于胜时而死此为恒中生喜怒今病次传者此为竒】所谓揆者方切求之也言切求其脉理也度者得其病处以四时度之也【凡言所谓者皆释未了义今此所谓寻前后经文悉不与此篇义相接似今数句少成文义者终是别释经文世本既阙第七二篇应彼阙经错简文也古文断裂缪续于此】 竒病论篇第四十七【新校正云按全元起本在第五卷】 黄帝问曰人有重身九月而瘖此为何也【重身谓身中有身则懐姙者也瘖谓不得言语也姙娠九月足少隂脉养胎约气断则瘖不能言也】歧伯对曰胞之络脉絶也【絶谓脉断絶而不通流而不能言非天真之气断絶也】帝曰何以言之歧伯曰胞络者系于肾少隂之脉贯肾系舌本故不能言【少隂肾脉也气不营养故舌不能言】帝曰治之柰何歧伯曰无治也当十月复【十月胎去胞络复通肾脉上营故复旧而言也】刺法曰无损不足益有余以成其疹【疹谓久病也反法而治则胎死不去遂成久固之疹病也】然后调之【新校正云按甲乙经及太素无此四字按全元起注云所谓不治者其身九月而瘖身重不得为治须十月满生后复如常也然后调之则此四字本全元起注文误书于此当删去之】所谓无损不足者身羸瘦无用镵石也【姙娠九月筋骨瘦劳力少身重又拒于谷故身形羸瘦不可以镵石伤也】无益其有余者腹中有形而泄之泄之则精出而病独擅中故曰疹成也【胎约胞络肾气不通因而泄之肾精随出精液内竭胎则不全胎死腹中着而不去由此独擅故疹成焉】帝曰病脇下满气逆二三嵗不已是为何病歧伯曰病名曰息积此不妨于食不可灸刺积为导引服药药不能独治也【腹中无形脇下逆满频嵗不愈息且形之气逆息难故名息积也气不在胃故不妨于食也灸之则火热内烁气化为风刺之则必写其经转成虚败故不可灸刺是可积为导引使气流行久以药攻内消瘀稸则可矣若独凭其药而不积为导引则药亦不能独治之也】帝曰人有身体髀股防皆肿环齐而痛是为何病歧伯曰病名曰伏梁【以冲脉病故名曰伏梁然冲脉者与足少隂之络起于肾下出于气街循隂股内亷斜入腘中循防骨内亷并足少隂经下入内踝之后入足下其上行者出齐下同身寸之三寸关元之分侠齐直上循腹各行防于咽喉故身体髀皆肿绕齐而痛名曰伏梁环谓圆绕如环也】此风根也其气溢于大肠而着于肓肓之原在齐下故环齐而痛也【大肠广肠也经说大肠当言逥肠也何者灵枢经曰逥肠当齐右环逥周叶积而下广肠附脊以受逥肠左环叶积上下辟大寻此则是逥肠非二言大肠也然大肠逥肠俱与肺合从合而命故通曰大肠也】不可动之动之为水溺濇之病也【以冲脉起于肾下出于气街其上行者起于胞中上出齐下关元之分故动之则为水而溺濇也动谓齐其毒药而击动之使其大下也此一问答之义与腹中论同以为竒病故重出于此】帝曰人有尺脉数甚筋急而见此为何病【筋急谓掌后尺中两筋急也脉要精微论曰尺外以候肾尺里以候腹中今尺脉数急脉数为热热当筋缓反尺中筋急而见腹中筋当急故问为病乎灵枢经曰热即筋缓寒则筋急】歧伯曰此所谓疹筋是人腹必急白色黑色见则病甚【腹急谓侠齐竖筋俱急以尺里候腹中故见尺中筋急则必腹中拘急矣色见谓见于面部也夫相五色者白为寒黒为寒故二色见病弥甚也】帝曰人有病头痛以数嵗不已此安得之名为何病【头痛之疾不当逾月数年不愈故怪而问之也】歧伯曰当有所犯大寒内至骨髓髓者以脑为主脑逆故令头痛齿亦痛【夫脑为髓主齿是骨余脑逆反寒骨亦寒入故令头痛齿亦痛】病名曰厥逆帝曰善【全注人先生于脑縁有脑则有骨髓齿者骨之本也】帝曰有病口甘者病名为何何以得之歧伯曰此五气之溢也名曰脾瘅【瘅谓热也脾热则四藏同禀故五气上溢也生因脾热故曰脾瘅】夫五味入口藏于胃脾为之行其精气津液在脾故令人口甘也【脾热内渗津液在脾胃谷化余精气随溢口通脾气故口甘津液在脾是脾之湿】此肥美之所发也【新校正云按太素发作致】此人必数食甘美而多肥也肥者令人内热甘者令人中满故其气上溢转为消渴【食肥则腠理宻阳气不得外泄故肥令人内热甘者性气和一而发散逆故甘令人中满然内热则阳气炎上炎上则欲饮而嗌干中满则陈气有余有余则脾气上溢故曰其气上溢转为消渴也隂阳应象大论曰辛甘发散为阳灵枢经曰甘多食之令人闷然从中满以生之新校正云按甲乙经消渇作消瘅】治之以兰除陈气也【兰谓兰草也神农曰兰草味辛热平利水道辟不祥胷中痰澼也除谓去也陈谓久也言兰除陈久甘肥不化之气者以辛能发散故也藏气法时论曰辛者散也新校正云按本草兰平不言热也】帝曰有病口苦取阳陵泉口苦者病名为何何以得之歧伯曰病名曰胆瘅【亦谓热也胆汁味苦故口苦新校正云按全元起本及太素无口苦取阳陵泉六字详前后文势疑此为误】夫肝者中之将也取决于胆咽为之使【灵兰秘典论曰肝者将军之官谋虑出焉胆者中正之官决断出焉肝与胆合气性相通故诸谋虑取决于胆咽胆相应故咽为使焉新校正云按甲乙经曰胆者中精之府五藏取决于胆咽为之使疑此文误】此人者数谋虑不决故胆虚气上溢而口为之苦治之以胆募俞【胷腹曰募背脊曰俞胆募在乳下二肋外期门下同身寸之五分俞在脊第十椎下两傍相去各同身寸之一寸半】治在隂阳十二官相使中【言治法具于彼篇今经已亡】帝曰有者一日数十溲此不足也身热如炭颈膺如格人迎躁盛喘息气逆此有余也【是阳气太盛于外隂气不足故有余也新校正云详此十五字旧作文冩按甲乙经太素并无此文再详乃是全元起注后人误书于此今作注书】太隂脉微细如发者此不足也其病安在名为何病【癃小便不得也溲小便也颈膺如格言颈与胷膺如相格拒不顺应也人迎躁盛谓结喉两傍脉动盛满急数非常躁速也胃脉也太隂脉微细如髪者谓手大指后同身寸之一寸骨髙脉动处脉则肺脉也此正手太隂脉气之所流可以五藏也】歧伯曰病在太隂其盛在胃颇在肺病名曰厥死不治【病癃数溲身热如炭颈膺如格息气逆者皆手太隂脉当洪大而数今太隂脉反微细如发者是病与脉相反也何以致之肺气逆陵于胃而为是上使人迎躁盛也故曰病在太隂其盛在胃也以喘息气逆故云颇亦在肺也病因气逆证不相应故病名曰厥死不治也】此所谓得五有余二不足也帝曰何谓五有余二不足歧伯曰所谓五有余者五病之气有余也二不足者亦病气之不足也今外得五有余内得二不足此其身不表不里亦正死明矣【外五有余者一身热如炭二颈肤如格三人迎躁盛四喘息五气逆也内二不足者一病癃一日数十溲二太隂脉微细如发夫如是者谓其病在表则内有二不足谓其病在里则外得五有余表里既不可冯补冩固难为法故曰此其身不表不里亦正死明矣】帝曰人生而有病巅疾者病名曰何安所得之【夫百病者皆生于风雨寒暑隂阳喜怒也然始生有形未犯邪气已有巅疾岂邪气素伤邪故问之巅谓上巅则头首也】歧伯曰病名为胎病此得之在母腹中时其母有所大惊气上而不下精气并居故令子发为巅疾也【精气谓阳之精气也】帝曰有病痝然如有水状切其脉大紧身无痛者形不瘦不能食食少名为何病【痝然谓面目浮起而色杂也大紧谓如弓也大即为气紧即为寒寒气内薄而反无痛与众别异常故问之也】歧伯曰病生在肾名为肾风【脉如弓大而且紧劳气内稸寒复内争劳气薄寒故化为风风胜于肾故曰肾风】肾风而不能食善惊惊己心气痿者死【肾水受风心火痿弱火水俱困故必死】帝曰善 大竒论篇第四十八【新校正云按全元起本在第九卷】 肝满肾满肺满皆实即为肿【满谓脉气满实也肿谓痈肿也藏气满乃如是】肺之雍喘而两胠满【肺藏气而外主息其脉支别者从肺系横出腋下故喘而两胠满也新校正云详肺雍肝雍肾雍甲乙经俱作痈】肝雍两胠满卧则惊不得小便【肝之脉循股隂入腘中环隂器抵少腹上贯肝鬲布脇肋故胠满不得小便也肝主惊骇故卧则惊】肾雍脚下至少腹满【新校正云按甲乙经脚下作胠下脚当作胠不得言脚下至少腹也】胫有大小髀防大跛易偏枯【冲脉者经脉之海与少隂之络俱起于肾下出于气街循隂股内亷斜入腘中循防骨内亷并少隂之经下入内踝之后入足下其上行者出齐下同身寸之三寸故如是若血气变易为偏枯也】心脉满大癎瘛筋挛【心脉满大则肝气下流热气内薄筋干血涸故癎瘛而筋挛】肝脉小急癎瘛筋挛【肝养筋内藏血肝气受寒故癎瘛而筋挛脉小急者寒也】肝脉骛暴有所惊骇【骛谓驰骛言其迅急也阳气内薄故发为惊也】脉不至若瘖不治自己【肝气若厥厥则脉不通厥退则脉复通矣又其脉布脇肋循喉咙之后故脉不至若瘖不治亦自己】肾脉小急肝脉小急心脉小急不鼔皆为瘕【小急为寒甚不鼔则血不流血不流而寒薄故血内凝而为瘕也】肾肝并沈为石水【肝脉入隂内贯小腹肾脉贯脊中络膀胱两藏并藏气熏冲脉自肾下络于胞今水不行化故坚而结然肾主水水冬冰水宗于肾肾象水而沈故气并而沈名为石水新校正云详肾肝并沈至下并小弦欲惊全元起本在厥论中王氏移于此】并浮为风水【脉浮为风下焦主水风薄于下故名风水】并虚为死【肾为五藏之根肝为发生之主二者不足是生主俱微故死】并小欲惊【脉小为肝肾不足故尔】肾脉大急沈肝脉大急沈皆为疝【疝者寒气结聚之所为也夫脉沈为实脉急为痛气实寒薄聚故为绞痛为疝】心脉搏滑急为心疝肺脉沈搏为肺疝【皆寒薄于藏故也】三阳急为瘕三隂急为疝【太阳受寒血凝为瘕太隂受寒气聚为疝】二隂急为癎厥二阳急为惊【二隂少隂也二阳阳明也新校正云详二阳急为瘕至此全元起本在厥论王氏移于此】脾脉外鼔沈为肠澼久自己【外鼔谓鼔动于臂外也】肝脉小缓为肠澼易治【肝脉小缓为脾乗肝故易治】肾脉小搏沈为肠澼下血【小为隂气不足搏为阳气乗之热在下焦故下血也】血温身热者死【血温身热是隂气丧败故死】心肝澼亦下血【肝藏血心养血故澼皆下血也】二藏同病者可治【心火肝木木火相生故可治之】其脉小沈濇为肠澼【心肝脉小而沈濇者澼也】其身热者死热见七日死【肠澼下血而身热者是火气内絶去心而归于外也故死火成数七故七日死】胃脉沈鼔濇胃外鼔大心脉小坚急皆鬲偏枯【外鼔谓不当尺寸而鼔击于臂外侧也】男子发左女子发右【阳主左隂主右故尔隂阳应象大论曰左右者隂阳之道路此其义也】不瘖舌转可治三十日起【偏枯之病瘖不能言肾与胞脉内絶也胞脉系于肾肾之脉从肾上贯肝鬲入肺中循喉咙侠舌本故气内絶则瘖不能言也】其从者瘖三嵗起【从谓男子发左女子发右也病顺左右而瘖不能言三嵗治之乃能起】年不满二十者三嵗死【以其五藏始定血气方刚藏始定则易伤气方刚则甚费易伤甚费故三嵗死也】脉至而搏血衂身热者死【血衂为二脉不应抟今反脉搏是气极乃然故死】脉来悬钩浮为常脉【以其为血衂者之常脉也】脉至如喘名曰暴厥【喘谓卒来盛急去而便衰如人之喘状也】暴厥者不知与人言【所谓暴厥之候如此】脉至如数使人暴惊【脉数为热热则内动肝心故惊】三四日自己【数为心脉木被火干病非肝生不与邪合故三日后四日自除所以尔者木生数三也】脉至浮合【如浮波之合后至者凌前速疾而动无常候也】浮合如数一息十至以上是经气予不足也微见九十日死脉至如火薪然是心精之予夺也草干而死【薪然之火焰瞥瞥不定其形而便絶也】脉至如散叶是肝气予虚也木叶落而死【如散叶之随风不常其状新校正云按甲乙经散叶作丛棘】脉至如省客省客者脉塞而鼔是肾气予不足也悬去华而死【脉塞而鼔谓才见不行旋复去也悬谓如悬物物动而絶去也】脉至如丸泥是胃精予不足也榆荚落而死【如珠之转是谓丸泥】脉至如横格是胆气予不足也禾熟而死【脉长而坚如横木之在指下也】脉至如缕是胞精予不足也病善言下霜而死不言可治【胞之脉系于肾肾之脉侠舌本人气不足者则当不能言今反善言是真气内絶去肾外归于舌也故死】脉至如交漆交漆者左右傍至也微见三十日死【左右傍至言如沥漆之交左右反戻新校正云按甲乙经交漆作交棘】脉至如涌泉浮鼔肌中太阳气予不足也少气味韭英而死【如水泉之动但出而不入】脉至如頺土之状按之不得是肌气予不足也五色先见黑白垒发死【頺土之状谓浮之大而虚耎按之则无新校正云按甲乙经頺土作委土】脉至如悬雍悬雍者浮揣切之益大是十二俞之予不足也水凝而死【如颡中之悬雍也新校正云按全元起本悬雍作悬离元起注云悬离者言脉与肉不相得也】脉至如偃刀偃刀者浮之小急按之坚大急五藏菀熟寒热独并于肾也如此其人不得坐立春而死【菀积也熟热也】脉至如丸滑不直手不直手者按之不可得也是大肠气予不足也枣叶生而死脉至如华者令人善恐不欲坐卧行立常听是小肠气予不足也季秋而死【脉至如华谓似华虚弱不可正取也小肠之脉上入耳中故常听也】 脉解篇第四十九【新校正云按全元起本在第九卷】 太阳所谓肿腰脽痛者正月太阳寅寅太阳也【脽为臋肉也正月三阳生主建寅三阳谓之太阳故曰寅太阳也】正月阳气出在上而隂气盛阳未得自次也【正月虽三阳生而天气尚寒以其尚寒故曰隂气盛阳未得自次次谓立王之次也】故肿腰脽痛也【以其脉抵中入贯臋骨髀枢故尔】病偏虚为跛者正月阳气冻解地气而出也所谓偏虚者冬寒颇有不足者故偏虚为跛也【以其脉循股内后亷合腘中下循腨过外踝之后循京骨至小指外侧故也新校正云详王氏云其脉循股内殊非按甲乙经太阳流注不到股内股内乃髀外之误当云髀外后亷】所谓强上引背者阳气大上而争故强上也【强上谓颈项噤强也甚则引背矣所以尔者以其脉从脑出别下项背故也】所谓耳鸣者阳气万物盛上而跃故耳鸣也【以其脉支别者从巅至耳上角故尔】所谓甚则狂巅疾者阳尽在上而隂气从下下虚上实故狂巅疾也【以其脉上额交巅上入络脑还出其支别者从巅至耳上角故狂巅疾也项上曰巅】所谓浮为聋者皆在气也【亦以其脉至耳故也】所谓入中为瘖者阳盛已衰故为瘖也【阳气盛入中而薄于胞肾则胞络肾络气不通故瘖也胞之脉繋于肾肾之脉侠舌本故瘖不能言也】内夺而厥则为瘖俳此肾虚也【俳废也肾之脉与冲脉并出于气街循隂股内廉斜入腘中循防骨内廉并足少隂经下入内踝之后入足下故肾气内夺而不顺则舌瘖足废故云此肾虚也新校正云详王注云肾之脉与冲脉并出按甲乙经是肾之络非肾之脉况王注痿论并竒病论大竒论并云肾之络则此脉字当为络】少隂不至者厥也【少隂肾脉也若肾气内脱则少隂脉不至也少隂之脉不至是则太隂之气逆上而行也】少阳所谓心脇痛者言少阳盛也盛者心之所表也【心气逆则少阳盛心气宜木外铄肺金故盛者心之所表也】九月阳气尽而隂气盛故心脇痛也【足少阳脉循脇里出气街心主脉循胷出脇故尔火墓于戌故九月阳气尽而隂气盛也】所谓不可反侧者隂气藏物也物藏则不动故不可反侧也所谓甚则跃者【跃谓跳跃也】九月万物尽衰草木毕落而堕则气去阳而之隂气盛而阳之下长故谓跃【亦以其脉循髀阳出膝外亷下入外辅之前直下抵絶骨之端下出外踝之前循足跗故气盛则令人跳跃也】阳明所谓洒洒振寒者阳明者午也五月盛阳之隂也【阳盛以明故云午也五月夏至一隂气上阳气降下故云盛阳之隂也】阳盛而隂气加之故洒洒振寒也【阳气下隂气升故云阳盛而隂气加之也】所谓胫肿而股不收者是五月盛阳之隂也阳者衰于五月而一隂气上与阳始争故胫肿而股不收也【以其脉下髀抵伏兔下入膝髌中下循防外亷下足跗入中指内间又其支别者下膝三寸而别以下入中指外间故尔】所谓上喘而为水者隂气下而复上上则邪客于藏府间故为水也【藏脾也府胃也足太隂脉从足走腹足阳明脉从头走足今隂气微下而太隂上行故云隂气下而复上也复上则所下之隂气不散客于脾胃之间化为水也】所谓胷痛少气者水气在藏府也水者隂气也隂气在中故胷痛少气也【水停于下则气郁于上气郁于上则肺满故胷痛少气也】所谓甚则厥恶人与火闻木音则惕然而惊者阳气与隂气相薄水火相恶故惕然而惊也所谓欲独闭户牖而处者隂阳相薄也阳尽而隂盛故欲独闭户牖而居【恶喧故尔】所谓病至则欲乗髙而歌弃衣而走者隂阳复争而外并于阳故使之弃衣而走也【新校正云详所谓甚则厥至此与前阳明脉解论相通】所谓客孙脉则头痛鼻鼽腹肿者阳明并于上上者则其孙络太隂也故头痛鼻鼽腹肿也太隂所谓病胀者太隂子也十一月万物气皆藏于中故曰病胀【隂气大盛太隂始于子故云子也以其脉入腹属脾络胃故病胀也】所谓上走心为噫者隂盛而上走于阳明阳明络属心故曰上走心为噫也【按灵枢经说足阳明流注并无至心者太隂脉说云其支别者复从胃别上膈注心中法应以此络为阳明络也新校正云详王氏以足阳明流注并无至心者按甲乙经阳明之脉上通于心循咽出于口宜其经言阳明络属心为噫王氏安得谓之无】所谓食则呕者物盛满而上溢故呕也【以其脉属脾络胃上鬲侠咽故也】所谓得后与气则快然如衰者十二月隂气下衰而阳气且出故曰得后与气则快然如衰也少隂所谓腰痛者少隂者肾也十月万物阳气皆伤故腰痛也【少隂者肾脉也腰为肾府故腰痛也】所谓呕欬上气喘者隂气在下阳气在上诸阳气浮无所依从故呕欬上气喘也【以其脉从肾上贯肝鬲入肺中故病如是也】所谓色色【新校正云详色色字疑误】不能久立久坐起则目防防无所见者万物隂阳不定未有主也秋气始至防霜始下而方杀万物隂阳内夺故目防防无所见也所谓少气善怒者阳气不治阳气不治则阳气不得出肝气当治而未得故善怒善怒者名曰煎厥所谓恐如人将捕之者秋气万物未有毕去隂气少阳气入隂阳相薄故恐也所谓恶闻食臭者胃无气故恶闻食臭也所谓面黑如地色者秋气内夺故变于色也所谓欬则有血者阳脉伤也阳气未盛于上而脉满满则欬故血见于也厥隂所谓防疝妇人少腹肿者厥隂者辰也三月阳中之隂邪在中故曰防疝少腹肿也【以其脉循股隂入髦中环隂器抵少腹故尔】所谓腰脊痛不可以俛仰者三月一振荣华万物一俛而不仰也所谓防癃疝肤胀者曰隂亦盛而脉胀不通故曰防癃疝也所谓甚则嗌干热中者隂阳相薄而热故嗌干也【此一篇殊与前后经文不相连接别释经脉发病之源与灵枢经流注略同所指殊异新校正云详此篇所解多甲乙经是动所生之病虽复少有异处大槩则不殊矣】

黄帝内经素问卷十三 黄帝内经素问卷十三释文 病能论解【音介】墯【徒卧切】撮【仓括切】竒病论镵【锄衔切】【丑刃切】稸【音畜】大竒论焰【弋念切】瞥【蒲灭切】揣【初委切】脉解篇脽【音蛆】

黄帝内经素问卷十三释文 <子部,医家类,黄帝内经素问> 钦定四库全书 黄帝内经素问卷十四唐王冰次注 宋林亿等校正 刺要论刺齐论 刺禁论刺志论 鍼解长刺节论 刺要论篇第五十【新校正云按全元起本在第六卷刺齐篇中】 黄帝问曰愿闻刺要歧伯对曰病有浮沈刺有浅深各至其理无过其道【道谓气所行之道也】过之则内伤不及则生外壅壅则邪从之【过之内伤以大深也不及外壅以妄益他分之气也气益而外壅故邪气随虚而从之也】浅深不得反为大贼内动五藏后生大病【贼谓私害动谓动乱然不及则外壅过之则内伤旣且外壅内伤是为大病之阶渐尔故曰后生大病也】故曰病有在毫毛腠理者有在皮肤者有在肌肉者有在脉者有在筋者有在骨者有在髓者【毛之长者曰毫皮之文理曰腠理然二者皆皮之可见者也】是故刺毫毛腠理无伤皮皮伤则内动肺肺动则秋病温疟泝泝然寒栗【鍼经曰凡刺有五以应五藏一曰半刺半刺者浅内而疾发鍼令鍼伤多如防髪状以取皮气此肺之应也然此其浅以应于肺腠理毫毛犹应更浅当取髪根浅深之半尔肺之合皮王于秋气故肺动则秋病温疟泝泝然寒栗也】刺皮无伤肉肉伤则内动脾脾动则七十二日四季之月病腹胀烦不嗜食【脾之合肉寄王四季又其脉从股内前防入腹属脾络胃上鬲侠咽连舌本散舌下其支别者复从胃别上鬲住心中故伤肉则动脾脾动则四季之月腹胀烦而不嗜食也七十二日四季之月者谓三月六月九月十二月各十二日后土寄王十八日也】刺肉无伤脉脉伤则内动心心动则夏病心痛【心之合脉王于夏气真心少隂之脉起于心中出属心系心包心主之脉起于胷巾出属心包平人气象论曰藏真通于心故脉伤则动心心动则夏病心痛】刺脉无伤筋筋伤则内动肝肝动则春病热而筋弛【肝之合筋王于春气鍼经曰热则筋缓故筋伤则动肝肝动则春病热而筋弛缓弛犹纵缓也】刺筋无伤骨骨伤则内动肾肾动则冬病胀腰痛【肾亦合骨王于冬气腰为肾府故骨伤则动肾肾动则冬病腰痛也肾之脉直行者从肾上贯肝鬲故胀也】刺骨无伤髓髓伤则销铄胻酸体解防然不去矣【髓者骨之充鍼经曰髓海不足则脑转耳鸣胻酸冒故髓伤则脑髓销铄胻酸体解防然不去也销铄谓髓脑销铄解防谓强不强弱不弱热不热寒不寒解解防防然不可名之也脑髓销铄骨空之所致也】 刺齐论篇第五十一【新校正云按全元起本在第六卷】 黄帝问曰愿闻刺浅深之分【谓皮肉筋脉骨之分位也】岐伯对曰刺骨者无伤筋刺筋者无伤肉刺肉者无伤脉刺脉者无伤皮刺皮者无伤肉刺肉者无伤筋刺筋者无伤骨帝曰余未知其所谓愿闻其解岐伯曰刺骨无伤筋者鍼至筋而去不及骨也刺筋无伤肉者至肉而去不及筋也刺肉无伤脉者至脉而去不及肉也刺脉无伤皮者至皮而去不及脉也【是皆谓遣邪也然筋有寒邪肉有风邪脉有湿邪皮有热邪则如是遣之所谓邪者皆言其非正气而相干犯也新校正云详此谓刺浅不至所当刺之处也下文则诫其太深也】所谓刺皮无伤肉者病在皮中鍼入皮中无伤肉也刺肉无伤筋者过肉中筋也刺筋无伤骨者过筋中骨也此之谓反也【此则诫过分太深也新校正云按全元起云刺如此者是谓伤此皆过过必损其血气是谓逆也邪必因而入也】 刺禁论篇第五十二【新校正云按全元起本在第六卷】 黄帝问曰愿闻禁数岐伯对曰藏有要害不可不察肝生于左【肝象木王于春春阳发生故生于左也】肺藏于右【肺象金王于秋秋隂收杀故藏于右也新校正云按杨上善云肝为少阳阳长之始故曰生肺为少隂隂藏之初故曰藏】心部于表【阳气主外心象火也】肾治于里【隂气主内肾象水也新校正云按杨上善云心为五藏部主故得称部肾间动气内治五藏故曰治】脾为之使【营动不已糟粕水谷故使者也】胃为之市【水谷所归五味皆入如市杂故为市也】鬲肓之上中有父母【鬲肓之上气海居中气者生之原生者命之主故气海为人之父母也新校正云按杨上善云心下膏上为盲心为阳父也肺为隂母也肺主于气心主于血共营卫于身故为父母】七节之傍中有小心【小心谓真心神灵之宫室新校正云按太素小心作志心杨上善云脊有三七二十一节肾在下七节之傍肾神曰志五藏之灵皆名为神神之所以在得名为志者心之神也】从之有福逆之有咎【从谓随顺也八者人之所以生形之所以成故顺之则福延逆之则咎至】刺中心一日死其动为噫【心在气为噫】刺中肝五日死其动为语【肝在气为语新校正云按全元起本并甲乙经语作欠元起云肾伤则欠子母相感也王氏改欠作语】刺中肾六日死其动为嚏【肾在气为嚏新校正云按全元起本及甲乙经六日作三日】刺中肺三日死其动为欬【肺在气为欬】刺中脾十日死其动为吞【肺在气为吞新校正云按全元起本及甲乙经十日作十五日刺中五藏与诊要经终论并四时刺逆从论相重此叙五藏相刺之法以所生为次甲乙经以心肺肝脾肾为次是以所克为次全元起本旧文则错乱无次矣】刺中胆一日半死其动为呕【胆气勇故为呕新校正云按诊要经终论刺中胆下又云刺中鬲者为伤中其病虽愈不过一嵗而死】刺跗上中大脉血出不止死【跗为足跗大脉动而不止者则胃之大经也胃为水谷之海然血出不止则胃气将倾海竭气亡故死】刺面中溜脉不幸为盲【面中溜脉者手太阳任脉之交防手太阳脉自颧而斜行至目内眦任脉自鼻两傍上行至瞳子下故刺面中溜脉不幸为盲】刺头中脑户入脑立死【脑户穴名也在枕骨上通于脑中然脑为髓之海真气之所聚鍼入脑则真气泄故立死】刺舌下中脉大过血出不止为瘖【舌下脉脾之脉也脾脉者侠咽连舌本散舌下血出不止则脾气不能营运于舌故瘖不能言语】刺足下布络中脉血不出为肿【布络谓当内踝前足下空处布散之络正当然谷穴分也络中脉则冲脉也冲脉者并少隂之经下入内踝之后入足下也然刺之而血不出则肾脉与冲脉气并归于然谷之中故为肿】刺郄中大脉令人仆脱色【寻此经郄中主治与中诰流注经委中穴正同应郄中者以经穴为名委中处所为名亦犹寸口脉口气口皆同一处尔然郄中太脉者足太阳经脉也足太阳之脉起于目内眦合手太阳手太阳脉自目内眦斜络于颧足太阳脉上头下阙文循于足故刺之过禁则令人仆倒而面色如脱去也】刺气街中脉血不出为肿防仆【气街之中胆胃脉也胆之脉循脇里出气街胃之脉侠齐入气街中其支别者起胃下口循腹里至气街中而合今刺之而血不出则血脉气并聚于中故内结为肿如伏防之形也气街在腹下侠齐两傍相去四寸防仆上一寸动脉应手也新校正云按别本仆一作鼷气府论注气街在齐下横骨两端防鼷上一寸也】刺脊间中髓为伛【伛谓伛偻身踡屈也脊间谓脊骨节间也刺中髓则骨精气泄故伛偻也】刺乳上中乳房为肿根蚀【乳之上下皆足阳明之脉也乳房之中乳液渗泄胷中气血皆外凑之然刺中乳房则气更交凑故为大肿中有脓根内蚀肌肤化为浓水而乆不愈】刺缺盆中内陷气泄令人喘欬逆【五藏者肺为之葢缺盆为之道肺藏气而主息又在气为欬刺缺盆中内陷则肺气外泄故令人喘欬逆也】刺手鱼腹内陷为肿【手鱼腹内肺脉所流故刺之内陷则为肿也新校正云按甲乙经肺脉所流当作留字】无刺大醉令人气乱【脉数过度故因刺而乱也新校正云按灵枢经气乱当作脉乱】无刺大怒令人气逆【怒者气逆故刺之益甚】无刺大劳人【经气越也】无刺新饱人【气盛满也】无刺大饥人【气不足也】无刺大渴人【血脉干也】无刺大惊人【神荡越而气不治也新校正云详无刺大醉至此七条与灵枢经相出入灵枢经云新内无刺己刺无内大怒无刺己刺无怒大劳无刺己刺无劳大醉无刺己刺无醉大饱无刺己刺无饱大饥无刺己刺无饥大渴无刺己刺无渴大惊大恐必定其气乃刺之也】刺隂股中大脉血出不止死【隂股之中脾之脉也脾者中土孤藏以灌四傍今血出不止脾气将竭故死新校正云按刺隂股中大脉条皇甫士安移在前刺跗上中大脉下相间自后至篇末逐条与前条相间也】刺客主人内陷中脉为内漏为聋【客主人穴名也今名上关在耳前上亷起骨开口有空手少阳足阳明脉交防于中陷脉言刺太深也刺太深则交脉破决故为耳内之漏脉内漏则气不营故聋新校正云详客主人穴与气穴论注同按甲乙经及气穴府论注云手足少阳足阳明三脉之防疑此脱足少阳一脉也】刺膝膑出液为跛【膝为筋府筋防于中液出筋干故跛】刺臂太隂脉出血多立死【臂太隂者肺脉也肺者主行荣衞隂阳治节由之血出多则荣卫絶故立死也】刺足少隂脉重虚出血为舌难以言【足少隂肾脉也足少隂脉贯肾络肺繋舌本故重虗出血则舌难言也】刺膺中陷中肺为喘逆仰息【肺气上泄逆所致也】刺肘中内陷气归之为不屈伸【肘中谓肘屈折之中天泽穴中也刺过陷脉恶气归之气固关节故不屈伸也】刺隂股下三寸内陷令人遗溺【股下三寸肾之络也冲脉与少隂之络皆起于肾下出于气街并循于隂股其上行者出胞中故刺陷脉则令人遗溺也】刺掖下脇间内陷令人欬【掖下肺脉也肺之脉从肺系横出掖下真心藏脉直行者从心系却上掖下刺陷脉则心肺俱动故欬也】刺少腹中膀胱溺出令人少腹满【胞气外泄谷气归之故少腹满也少腹谓齐下也】刺腨肠内陷为肿【腨肠之中足太阳脉也太阳气泄故为肿】刺匡上陷骨中脉为漏为盲【匡目匡也骨中谓目匡骨中也匡骨中脉目之系肝之脉也刺内陷则眼系絶故为目漏目盲】刺关节中液出不得屈伸【诸筋者皆属于节津液渗润之液出则筋膜干故不得屈伸也】 刺志论篇第五十三【新校正云按全元起本在第六卷】 黄帝问曰愿闻虗实之要岐伯对曰气实形实气虗形虗此其常也反此者病【隂阳应象大论曰形归气由是故虗实同焉反谓不相合应失常平之候也形气相反故病生气谓脉气形谓身形也】谷盛气盛谷虗气虗此其常也反此者病【灵枢经曰荣气之道内谷为实谷入于胃气与肺精専者上行经隧由是故谷气虗实占必同焉候不相应则为病也新校正云按甲乙经实作寳】脉实血实脉虗血虚此其常也反此者病【脉者血之府故虗实同焉反不相应则为病也】帝曰如何而反岐伯曰气虗身热此谓反也【气虗为阳气不足阳气不足当身寒反身热者脉气当盛脉不盛而身热证不相符故谓反也新校正云按甲乙经云气盛身寒气虗身热此谓反也当补此四字】谷入多而气少此谓反也【胃之所出者谷气而布于经脉也谷入于胃脉道乃散今谷入多而气少者是胃气不散故谓反也】谷不入而气多此谓反也【胃气外散肺并之也】脉盛血少此谓反也脉少血多此谓反也【经脉行气络脉受血经气入络络受经气候不相合故皆反常也】气盛身寒得之伤寒气虚身热得之伤暑【伤谓触冒也寒伤形故气盛身寒热伤气故气虗身热】谷入多而气少者得之有所脱血湿居下也【脱血则血虗血虗则气盛内郁化成津液流入下焦故云湿居下也】谷入少而气多者邪在胃及与肺也【胃气不足肺气下流于胃中故邪在胃然肺气入胃则肺气不自守气不自守则邪气从之故曰邪在胃及与肺也】脉小血多者饮中热也【饮谓留饮也饮留脾胃之中则脾气溢脾气溢则发热中】脉大血少者脉有风气水浆不入此之谓也【风气盛满则水浆不入于脉】夫实者气入也虗者气出也【入为阳出为隂隂生于内故出阳生于外故入】气实者热也气虗者寒也【阳盛而隂内拒故热隂盛而阳外微故寒】入实者左手开鍼空也入虗者左手闭鍼空也【言用鍼之补冩也右手持鍼左手捻穴故实者左手开鍼空以冩之虗者左手闭鍼空以补之也】 鍼解篇第五十四【新校正云按全元起本在第六卷】 黄帝问曰愿闻九鍼之解虗实之道岐伯对曰刺虗则实之者鍼下热也气实乃热也满而泄之者鍼下寒也气虗乃寒也菀陈则除之者出恶血也【菀积也陈久也除去也言络脉之中血积而久者鍼刺而除去之也】邪胜则虗之者出鍼勿按【邪者不正之目非本经气是则谓邪非言鬼毒精邪之所胜也出鍼勿按穴俞且开故得经虗邪气发泄也】徐而疾则实者徐出鍼而疾按之疾而徐则虗者疾出鍼而徐按之【除出谓得经气已久乃出之疾按谓鍼出穴已速疾按之则真气不泄经脉气全故徐而疾乃实也疾出鍼谓鍼入穴已至于经脉即疾出之徐按谓鍼出穴已徐缓按之则邪气得泄精气复固故疾而徐乃虗也】言实与虗者寒温气多少也【寒温谓经脉隂阳之气也】若无若有者疾不可知也【言其防昧不可即而知也夫不可即知故若无慧然神悟故若有也】察后与先者知病先后也【知病先后故补冩之】为虗与实者工勿失其法【鍼经曰经气已至慎守勿失此之谓也新校正云按甲乙经云若存若亡为虗与实】若得若失者离其法也【妄为补冩离乱大经误补实者转令若得误冩虗者转令若失故曰若得若失也鍼经曰无实实无虗虗此其诫也新校正云详自篇首至此与太素九鍼解篇经同而解异二经互相发眀也】虚实之要九鍼最妙者为其各有所宜也【热在头身宜镵鍼肉分气满宜贠鍼脉气虚少宜鍉鍼冩热出血发泄固病宜锋鍼破痈肿出脓血宜防鍼调隂阳去暴痹宜贠利鍼治经络中痛痹宜毫鍼痹深居骨解腰脊节凑之间者宜长鍼虗风舍于骨解皮肤之间宜大鍼此之谓各有所宜也新校正云按别本防一作铍】补冩之时者与气开阖相合也【气当时刻谓之开已过末至谓之阖时刻者然水下一刻人气在太阳水下二刻人气在少阳水下三刻人气在阳明水下四刻人气在隂分水下不已气行不已如是则当刻者谓之开过刻及未至者谓之阖也鍼经曰谨候其气之所在而刺之是谓逢时此所谓补冩之时也新校正云详自篇首至此文出灵枢经素问解之互相发明也甲乙经云补冩之时以鍼为之者此脱此四字也】九鍼之名各不同形者鍼穷其所当补冩也【各不同形谓长短锋頴不等穷其补冩谓各随其疗而用之也新校正云按九鍼之形今具甲乙经】刺实须其虗者留鍼隂气隆至乃去鍼也刺虗须其实者阳气隆至鍼下热乃去鍼也【言要以气至而有効也】经气已至慎守勿失者勿变更也【变谓变易更谓改更皆变法也言得气至必宜谨守无变其法反招损也】深浅在志者知病之内外也【志一为意志意皆行鍼之用也】近逺如一者深浅其候等也【言气虽近逺不同然其测候皆以气至而有効也】如临深渊者不敢墯也【言气候补冩如临深渊不敢墯慢失补冩之法也】手如握虎者欲其壮也【壮谓搂鍼坚定也鍼经曰持鍼之道坚者为实则其义也新校正云按甲乙经实字作寳】神无营于众物者静志观病人无左 右视也【目絶妄视心专一务则用之必中无惑误也新校正云详从刺实须其虗至此又见寳命全形论此又为之解亦互相发明也】义无邪下者欲端以正也【正指直刺鍼无左右】必正其神者欲瞻病人目制其神令气易行也【检彼精神令无散越则气为神使中外易调也】所谓三里者下膝三寸也所谓跗之者【新校正云按全元起本跗之作低胻太素作付之按骨空论跗之疑作跗上】举膝分易见也【三里穴名正在膝下三寸防外两筋肉分闲极重按之则足跗上动脉止矣故曰举膝分易见】巨虗者蹻足防独陷者【巨虗穴名也蹻谓举也取巨虗下亷当举足取之则防外两筋之间陷下也】下亷者陷下者也【欲知下亷穴者防外两筋之间独陷下者则其处也】帝曰余闻九鍼上应天地四时隂阳愿闻其方令可传于后世以为常也岐伯曰夫一天二地三人四时五音六律七星八风九野身形亦应之鍼各有所宜故曰九鍼【新校正云详此文与灵枢经相出入】人皮应天【覆盖于物天之象也】人肉应地【柔厚安静地之象也】人脉应人【盛衰变易人之象也】人筋应时【坚固真定时之象也】人声应音【备五音故】人隂阳合气应律【交防气通相生旡替则律之象新校正云按别本气一作度】人齿面目应星【人面应七星者所谓面有七孔应之也新校正云详此注乃全元起之辞也】人出入气应风【动出徃来风之象也】人九窍三百六十五络应野【身形之外野之象也】故一鍼皮二鍼肉三鍼脉四鍼筋五鍼骨六鍼调隂阳七鍼益精八鍼除风九鍼通九窍除三百六十五节气此之谓各有所生也【一镵鍼二员鍼三鍉鍼四锋鍼五防鍼六贠利鍼七毫鍼八长鍼九大鍼新校正云按别本防一作铍】人心意应八风【动静不形风之象也】人气应天【运行不息天之象也】人髪齿耳目五声应五音六律【髪齿生长耳目清通五声应同故应五音及六律也】人隂阳脉血气应地【人隂阳有交防生成脉血气有虚盈盛衰故应地也】人肝目应之九【肝气通目木生数三三而三之则应之九也】九窍三百六十五【新校正云按全元起本无此七字】人一以观动静天二以候五色七星应之以候髪毋泽五音一以候宫商角徴羽六律有余不足应之二地一以候髙下有余九野一节俞应之以候关节三人变一分人候齿泄多血少十分角之变五分以候缓急六分不足三分寒关节第九分四时人寒温燥湿四时一应之以候相反一四方各作解【此一百二十四字蠹简烂文义理残缺莫可寻究而上古书故且载之以伫后之具本也新校正云详王氏云一百二十四字今有一百二十三字又亡一字】 长刺节论篇第五十五【新校正云按全元起本在第三卷】 刺家不诊听病者言在头头疾痛为藏鍼之【藏犹深也言深刺之故下文曰新校正云按全元起本云为鍼之无藏字】刺至骨病已上无伤骨肉及皮皮者道也【皮者鍼之道故刺骨无伤骨肉及皮也】隂刺入一傍四处治寒热【头有寒热则用隂刺法治之隂刺谓卒刺之如此数也新校正云按别本卒刺一作平刺按甲乙经阳刺者正内一傍内四隂刺者左右卒刺之此隂刺疑是阳刺也】深专者刺大藏【寒热病气深专攻中者当刺五藏以拒之】迫藏刺背背俞也【迫近也渐近于藏则刺背五藏之俞也】刺之迫藏藏防【言刺近于藏者何也以是藏气之防发也】腹中寒热去而止【言刺背俞者无问其数要以寒热去乃止鍼】与刺之要发鍼而浅出血【若与诸俞刺之则如此】治腐肿者刺腐上视痈小大深浅刺【腐肿谓肿中肉腐败为脓血者痈小者浅刺之痈大者深刺之新校正云按全元起本及甲乙经腐作痈】刺大者多血小者深之必端内鍼为故止【痈之大者多出血痈之小者但直鍼之而已新校正云按甲乙经云刺大者多而深之必端内鍼为故正也此文云小者深之疑此误】病在少腹有积刺皮以下至少腹而止刺侠脊两傍四椎间刺两髂髎季脇肋间导腹中气热下已【少腹积谓寒热之气结积也皮谓齐下同身寸之五寸横约文审刺而勿过深之刺禁论曰刺少腹中膀胱溺出令人少腹满由此故不可深之矣侠脊四椎之间据经无俞恐当云五椎间五椎之下两傍正心之俞心应少腹故当言椎间也髂为腰骨髎一为髀字形相近之误也髎谓居胶腰侧穴也季脇肋间当是刺季肋之间京门穴也新校正云按释音皮作皮防苦未反是防误作也及遍寻篇韵中无字只有防字防骨端也皮防者盖谓齐下横骨之端也全元起本作皮髓元起注云齐傍埵起也亦未为得】病在少腹腹痛不得大小便病名曰疝得之寒刺少腹两股间刺腰髁骨间刺而多之尽炅病已【厥隂之脉环隂器抵少腹冲脉与少隂之络皆起于肾下出于气街循隂股其后行者自少腹以下骨中央女子入繋廷孔其终循隂器合篡间绕篡后别绕臀至少隂与巨阳中络者合少隂上股内后亷贯脊属肾其男子循茎下至篡与女子等故刺少腹及两股间又刺腰髁骨间也腰髁骨者腰房侠脊平立陷者中按之有骨处也疝为寒生故多刺之少腹尽热乃止鍼炅热也新校正云按别本篡一作基】病在筋筋挛节痛不可以行名曰筋痹刺筋上为故刺分肉间不可中骨也【分谓肉分间有筋维络处也刺筋无伤骨故不可中骨也】病起筋炅病已止【筋寒痹生故得筋热病已乃止】病在肌肤肌肤尽痛名曰肌痹伤于寒湿刺大分小分多发鍼而深之以热为故【大分谓大肉之分小分谓小肉之分】无伤筋骨伤筋骨痈发若变【鍼经曰病浅鍼深内伤良肉皮肤为痈又曰鍼太深则邪气反沉病益甚伤筋骨则针太深故痈发若变也】诸分尽热病已止【热可消寒故病已则止】病在骨骨重不可举骨髓酸痛寒气至名曰骨痹深者刺无伤脉肉为故其道大分小分骨热病已止【骨痹刺无伤脉肉者何自刺其气通肉之大小分中也】病在诸阳脉且寒且热诸分且寒且热名曰狂【气狂乱也】刺之虚脉视分尽热病已止病初发嵗一发不治月一发不治月四五发名曰癫病刺诸分诸脉其无寒者以鍼调之病止【新校正云按甲乙经云刺诸分其脉尤寒以鍼补之】病风且寒且热炅汗出一日数过先刺诸分理络脉汗出且寒且热三日一刺百日而已病大风骨节重须眉堕名曰大风刺肌肉为故汗出百日【泄衞气之怫热】刺骨髓汗出百日【泄荣气之怫热】凡二百日须眉生而止鍼【怫热屏退隂气内复故多汗出须眉生也】

黄帝内经素问卷十四 黄帝内经素问卷十四释文 刺要论泝【音素】防【施是切】铄【诗若切】【音县】刺齐论解【胡买切】刺禁论髌【音牝】刺志论脱【土活切】捻【音湼】鍼解篇鍉【音低】长刺节论防【光抺切】篡【初患切】

黄帝内经素问卷十四释文 钦定四库全书 黄帝内经素问卷十五唐王冰次注 宋林亿等校正 皮部论经络论 气穴论气府论 皮部论篇第五十六【新校正云按全元起本在第二卷】 黄帝问曰余闻皮有分部脉有经纪筋有结络骨有度量其所生病各异别其分部左右上下隂阳所在病之始终愿闻其道岐伯对曰欲知皮部以经络为纪者诸经皆然【循经脉行止所主则皮部可知诸经谓十二经脉也十二经脉皆同】阳明之阳名曰害蜚【蜚生化也害杀气也杀气行则生化弭故曰害蜚】上下同法视其部中有浮络者皆阳明之络也【上谓手阳明下谓足阳明也】其色多青则痛多黒则痹黄赤则热多白则寒五色皆见则寒热也络盛则入客于经阳主外隂主内【阳为阳络隂为隂络此通言之也手足身分所见经络皆然】少阳之阳名曰枢持【枢谓枢要持谓执持】上下同法视其部中有浮络者皆少阳之络也络盛则入客于经故在阳者主内在隂者主出以渗于内诸经皆然太阳之阳名曰闗枢【闗司外动以静镇为事如枢之运则气和平也】上下同法视其部中有浮络者皆太阳之络也络盛则入客于经少隂之隂名曰枢儒【儒顺也守要而顺隂阳开阖之用也新校正云按甲乙经儒作檽】上下同法视其部中有浮络者皆少隂之络也络盛则入客于经其入经也从阳部注于经其出者从隂内注于骨心主之隂名曰害肩【心主脉入掖下气不和则妨害肩掖之动运】上下同法视其部中有浮络者皆心主之络也络盛则入客于经太隂之隂名曰闗蛰【闗闭蛰类使顺行藏新校正云按甲乙经蛰作执】上下同法视其部中有浮络者皆太隂之络也络盛则入客于经【部皆谓本经络之所部分浮谓浮息也】凡十二经络脉者皮之部也【列隂阳位部主于皮故曰皮之部也】是故百病之始生也必先于皮毛邪中之则腠理开开则入客于络脉留而不去传入于经留而不去传入于府廪于肠胃【廪积也聚也】邪之始入于皮也泝然起毫毛开腠理【泝然恶寒也起谓毛起竪也腠理皆谓皮空及文理也】其入于络也则络脉盛色变【盛谓盛满变谓易其常也】其入客于经也则感虚乃陷下【经虚邪入故曰感虚脉虚气少故陷下也】其留于筋骨之间寒多则筋挛骨痛热多则筋弛骨消肉烁防破毛直而败【挛急也防缓也消烁也鍼经曰寒则筋急热则筋缓寒胜为痛热胜为气消防者肉之标故肉消则防破毛直而败也】帝曰夫子言皮之十二部其生病皆何如岐伯曰皮者脉之部也【脉气留行各有隂阳气随经所过而部主之故云脉之部】邪客于皮则腠理开开则邪入客于络脉络脉满则注于经脉经脉满则入舎于府藏也故皮者有分部不与而生大病也【脉行皮中各有部分脉受邪气随则病生非由皮气而能生也新校正云按甲乙经不与作不愈全元起夲作不与元起云气不与经脉和调则气伤于外邪流入于内必生大病也】帝曰善 经络论篇第五十七【新校正云按全元起本在皮部论末王氏分】 黄帝问曰夫络脉之见也其五色各异青黄赤白黒不同其故何也岐伯对曰经有常色而络无常变也【经行气故色见常应于时络主血故受邪则变而不一矣】帝曰经之常色何如岐伯曰心赤肺白肝青脾黄肾黒皆亦应其经脉之色也帝曰络之隂阳亦应其经乎岐伯曰隂络之色应其经阳络之色变无常随四时而行也【顺四时气化之行止】寒多则凝泣凝泣则青黒热多则淖泽淖泽则黄赤此皆常色谓之无病五色具见者谓之寒热【淖湿也泽润液也谓微湿润也】帝曰善 气穴论篇第五十八【新校正云按全元起本在第二卷】 黄帝问曰余闻气穴三百六十五以应一嵗未知其所愿卒闻之岐伯稽首再拜对曰窘乎哉问也其非圣帝孰能穷其道焉因请溢意尽言其处【孰谁也】帝捧手逡廵而却曰夫子之开余道也目未见其处耳未闻其数而目以明耳以聪矣【目以明耳以聪言心志通明迥如意也】歧伯曰此所谓圣人易语良马易御也帝曰余非圣人之易语也世言真数开人意今余所访问者真数发防解惑未足以论也【开气穴真数庶将解彼昧之疑惑未足以论述深防之意也】然余愿闻夫子溢志尽言其处令解其意请藏之金匮不敢复出【言其处谓穴俞所处】岐伯再拜而起曰臣请言之背与心相控而痛所治天突与十椎及上纪【天突在颈结喉下同身寸之四寸中央宛宛中隂维任脉之防低鍼取之刺可入同身寸之一寸留七呼若灸者可灸三壮按今甲乙经经脉流注孔穴图经当脊十椎下并无穴目恐是七椎也此则督脉气所主之上纪之处次如下说新校正云按甲乙经天突在结喉下五寸】上纪者胃腕也【谓中腕也中腕者胃募也在上腕下同身寸之一寸居心蔽骨与齐之中手太阳少阳足阳明三脉所生任脉气所发也刺可入同身寸之一寸二分若灸者可灸七壮新校正云按甲乙经云任脉之防也】下纪者闗元也【闗元者少阳募也在齐下同身寸之三寸足三隂任脉之防刺可入同身寸之二寸留七呼若灸者可灸七壮】背胷邪繋隂阳左右如此其病前后痛濇胷脇痛而不得息不得卧上气短气偏痛【新校正云按别本偏一作满】脉满起斜出尻脉络胷脇支心贯鬲上肩加天突斜下肩交十椎下【寻此支络脉流注病形证悉是督脉支络自尾骶出各上行斜络脇支心贯鬲上加天突斜之肩而下交于七椎新校正云详自背与心相控而痛至此疑是骨空论文简脱误于此】藏俞五十穴【藏谓五藏肝心脾肺肾非兼四形藏也俞谓井荥俞经合非背俞也然井荥俞经合者肝之井也大敦也荥行间也俞太冲也经中封也合曲泉也大敦在足大指端去爪甲角如韭叶及三毛之中足厥隂脉之所出也刺可入同身寸之三分留十呼若灸者可灸三壮行间在足大指之间脉动应手陷者中足厥隂脉之所流也新校正云按甲乙经留作流余所流并作留刺可入同身寸之六分留十呼若灸者可灸三壮太冲在足大指本节后同身寸之二寸陷者中新校正云按刺腰痛注云本节后内间同身寸之二寸陷者中动脉应手足厥隂脉之所注也刺可入同身寸之三分留十呼若灸者可灸三壮中封在足内踝前同身寸之一寸半新校正云按甲乙经云一寸陷者中仰足而取之伸足乃得之足厥隂脉之所行也刺可入同身寸之四分留七呼若灸者可灸三壮曲泉在膝内辅骨下大筋上小筋下陷者中屈膝而得之足厥隂脉之所入也刺可入同身寸之六分留十呼若灸者可灸三壮心包之井者中冲也荥劳宫也俞太陵也经间使也合曲泽也中冲在手中指之端去爪甲角如韭叶陷者中手心主脉之所出也刺可入同身寸之一分留三呼若灸者可灸一壮劳宫在掌中央动脉手心主脉之所流也刂可入同身寸之三分留六呼若灸者可灸三壮太陵在掌后骨两筋间防者中手心主脉之所注也刺可入同身寸之六分留七呼若灸者可灸三壮闲使在掌后同身寸之三寸两筋间陷者中手心主脉之所行也刺可入同身寸之六分留七呼若灸者可灸七壮新校正云按甲乙经云灸三壮曲泽在肘内廉下陷者中屈肘而得之手心主脉之所入也刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮脾之井者隐白也荥大都也俞太白也经商丘也合隂陵泉也隐白在足大指之端内侧去爪甲角如韭叶足太隂脉之所出也刺可入同身寸之一分留三呼若灸者可灸三壮大都在足大指本节后陷者中足太隂脉之所流也刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮太白在足内侧核骨下陷者中足太隂脉之所注也刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮商丘在足内踝下防前陷者中足大隂脉之所行也刺可入同身寸之四分留七呼若灸者可灸三壮隂陵泉在膝下内侧辅骨下陷者中伸足乃得之足太隂脉之所入也刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壮肺之井者少商也荥鱼际也俞大渊也经经渠也合尺泽也少商在手大指之端内侧去爪甲角如韭叶手太隂脉所出也刺可入同身寸之一分留一呼若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经作一壮鱼际在手大指本节后内侧散脉手太隂脉之所流也刺可入同身寸之二分留三呼若灸者可灸三壮太渊在掌后陷者中手太隂脉之所注也刺可入同身寸之二分留二呼若灸者可灸三壮经渠在寸口陷者中手太隂脉之所行也刺可入同身寸之三分留三呼不可灸伤人神明尺泽在肘中约上动脉手大隂脉之所入也刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸三壮肾之井者涌泉也荥然谷也俞大谿也经复溜也新校正云按甲乙经溜作留余复溜字并同合隂谷也涌泉在足心陷者中屈足卷指宛宛中足少隂脉之所出也刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸三壮然谷在足内踝前起大骨下陷者中足少隂脉之所流也刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸三壮刺此多见血令人立饥欲食太谿在足内踝后跟骨上动脉陷者中足少隂脉之所注也刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮复溜在足内踝上同身寸之二寸陷者中新校正云按刺腰痛篇注云在内踝后上二寸动脉足少隂脉之所行也刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸五壮隂谷在膝下内辅骨之后大筋之下小筋之上按之应手屈膝而得之足少隂脉之所入也刺可入同身寸之四分若灸者可灸三壮如是五藏之俞藏各五穴则二十五俞以左右脉具而言之则五十穴】府俞七十二穴【府谓六府非兼九形府也俞亦谓井荥俞原经合非背俞也肝之府胆胆之井者窍隂也荥侠谿也俞临泣也原丘虚也经阳辅也合阳陵泉也窍隂在足小指次指之端去爪甲角如韮叶足少阳脉之所出也刺可入同身寸之一分留一呼新校正云按甲乙经作三呼若灸者可灸三壮侠谿在足小指次指歧骨间本节前陷者中足少阳脉之所流也刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸三壮临泣在足小指次指本节后间陷者中去侠入同身寸之一寸半足少阳脉之所注也刺可入同身寸之三分新校正云按甲乙经作二分留五呼若灸者可灸三壮丘虚在足外踝下如前陷者中去临泣同身寸之三寸足少阳脉之所过也刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壮阳辅在足外踝上新校正云按甲乙经云外踝上四寸辅骨前寸骨之端如前同身寸之三分所去丘虚同身寸之七寸足少阳脉之所行也刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壮阳陵泉在膝下同身寸之一寸防外廉陷者中足少阳脉之所入也刺可入同身寸之六分留十呼若灸者可灸三壮脾之府胃胃之井者厉兊也荥内庭也俞陷谷也原冲阳也经解谿也合三里也厉兊在足大指次指之端去爪甲角如韮叶足阳明脉之所出也刺可入同身寸之一分留一呼若灸者可灸一壮内庭在足大指次指外间陷者中足阳明脉之所流也刺可入同身寸之三分留十呼新校正云按甲乙经云作二十呼若灸者可灸三壮陷谷在足大指次指外间本节后陷者中去内庭同身寸之二寸足阳明脉之所注也刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壮冲阳在足跗上同身寸之五寸骨间动脉上去陷谷同身寸之三寸足阳明脉之所过也刺可入同身寸之三分留十呼若灸者可灸三壮解谿在冲阳后同身寸之二寸半新校正云按甲乙经作一寸半刺疟注作三寸半素问二注不同当从甲乙经之説腕上陷者中足阳明脉之所行也刺可入同身寸之五分留五呼若灸者可灸三壮三里在膝下同身寸之三寸防骨外廉两筋肉分间足阳明脉之所入也刺可入同身寸之一寸留七呼若灸者可灸三壮肺之府大肠大肠之井者商阳也荥二间也俞三间也原合谷也经阳谿也合曲池也商阳在手大指次指内侧去爪甲角如韭叶手阳明脉之所出也刺可入同身寸之一分留一呼若灸者可灸三壮二间在手大指次指本节前内侧陷者中手阳明脉之所流也刺可入同身寸之三分留六呼若灸者可灸三壮三间在手大指次指本节后内侧陷者中手阳明脉之所注也刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸三壮合谷在手大指次指歧骨之间手阳明脉之所过也刺可入同身寸之三分留六呼若灸者可灸三壮阳谿在腕中上侧两筋间陷者中手阳明脉之所行也刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮曲池在肘外辅屈肘两骨之中手阳明脉之所入也以手拱胷取之刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壮心之府小肠小肠之井者少泽也荥前谷也俞后谿也原腕骨也经阳谷也合少海也少泽在手小指之端去爪甲下同身寸之一分陷者中手太阳脉之所出也刺可入同身寸之一分留二呼若灸者可灸一壮前谷在手小指外侧本节前陷者中手太阳脉之所流也刺可入同身寸之一分留三呼若灸者可灸三壮后谿在手小指外侧本节后陷者中手太阳脉之所注也刺可入同身寸之一分留二呼若灸者可灸一壮腕骨在手外侧腕前起骨下陷者中手太阳脉之所过也刺可入同身寸之二分留三呼若灸者可灸三壮阳谷在手外侧腕中锐骨之下陷者中手太阳脉之所行也刺可入同身寸之二分留三呼新校正云按甲乙经作二呼若灸者可灸三壮少海在肘内大骨外去肘端同身寸之五分陷者中屈肘乃得之手太阳脉之所入也刺可入同身寸之二分留七呼若灸者可灸五壮心包之府三焦三焦之井者闗冲也荥液门也俞中渚也原阳池也经支沟也合天井也闗冲在手小指次指之端去爪甲角如韭叶手少阳脉之所出也刺可入同身寸之一分留三呼若灸者可灸三壮液门在手小指次指间陷者中手少阳脉之所流也刺可入同身寸之二分若灸者可灸三壮中渚在手小指次指本节后间陷者中手少阳脉之所注也刺可入同身寸之二分留三呼若灸者可灸三壮阳池在手表腕上陷者中手少阳脉之所过也刺可入同身寸之二分留六呼若灸者可灸三壮支沟在腕后同身寸之三寸两骨之间陷者中手少阳脉之所行也刺可入同身寸之二分留七呼若灸者可灸三壮天井在肘外大骨之后同身寸之一寸两筋间陷者中屈肘得之手少阳脉之所入也刺可入同身寸之一寸留七呼若灸者可灸三壮肾之府膀胱膀胱之井者至隂也荥通谷也俞束骨也原京骨也经昆仑也合委中也至隂在足小指外侧去爪甲角如韭叶足太阳脉之所出也刺可入同身寸之一分留五呼若灸者可灸三壮通谷在足小指外侧本节前陷者中太阳脉之所流也刺可入同身寸之二分留五呼若灸者可灸三壮束骨在足小指外侧本节后赤白肉际陷者中足太阳脉之所注也刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸三壮京骨在足外侧大骨下赤白肉际陷者中按而得之足太阳脉之所过也刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮昆仑在足外踝后腿骨上陷者中细脉动应手足太阳脉之所行也刺可入同身寸之五分留十呼若灸者可灸三壮委中在腘中央约文中动脉新校正云详委中穴与甲乙经及刺疟篇注痹论注同又骨空论云在膝解之后曲脚之中背面取之又热穴论注刺热篇注云在足膝后屈处足太阳脉之所入刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壮如是六府之俞府各六穴则三十六俞以左右脉具而言之则七十二穴】热俞五十九穴水俞五十七穴【并具水热论中新校正云按热俞又见刺热篇注】头上五行行五五五二十五穴【此亦热俞之五十九穴也】中两傍各五凡十穴【谓五藏之背俞也肺俞在第三椎下两傍心俞在第五椎下两傍肝俞在第九椎下两傍脾俞在第十一椎下两傍肾俞在第十四椎下两傍此五藏俞者各侠脊相去同身寸之一寸半并足太阳脉之防刺可入同身寸之三分肝俞留六呼余并留七呼若灸者可灸三壮侠脊数之则十穴也】大椎上两傍各一凡二穴【今甲乙经经脉流注孔穴图经并不载未详何俞也新校正云按大椎上傍无穴大椎下傍穴名大杼后有故王氏云未详】目瞳子浮白二穴 【瞳子髎在目外去眦同身寸之五分手太阳手足少阳三脉之防刺可入同身寸之三分若灸者可灸三壮浮白在耳后入发际同身寸之一寸足太阳少阳二脉之防刺可入同身寸之三分若灸者可灸三壮左右言之各二为四也】两髀厌分中二穴【谓环铫穴也在髀枢后足少阳太阳二脉之会刺可入同身寸之一寸留二十呼若灸者可灸三壮新校正云按王氏云在髀枢后按甲乙经云在髀枢中后当作中灸三壮甲乙经作五壮】犊鼻二穴【在膝髌下防上侠解大筋中足阳明脉气所发刺可入同身寸之六分若灸者可灸三壮】耳中多所闻二穴【听宫穴也在耳中珠子大如赤小豆手足少阳手太阳三脉之防刺可入同身寸之一分若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经云刺可入三分】眉本二穴【攅竹穴也在眉头陷者中足太阳脉气所发刺可入同身寸之三分留六呼若灸者可灸三壮】完骨二穴【在耳后入发际同身寸之四分足太阳少阳之防刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经云刺可入二分灸七壮】顶中央一穴【风府穴也在顶上入发际同身寸之一寸大筋内宛宛中督脉阳维二经之防疾言其肉立起言休其肉立下刺可入同身寸之四分留三呼灸之不幸使人瘖】枕骨二穴【窍隂穴也在完骨上枕骨下摇动应手足太阳少隂之防刺可入同身寸之三分若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经云刺可入四分灸可五壮】上闗二穴【鍼经所谓刺之则防不能欠者也在耳前上亷起骨闗口有空手少阳足阳明之防刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮刺深令人耳无所闻】大迎二穴【在曲颔前同身寸之一寸三分骨陷者中动脉足阳明脉气所发刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮】下闗二穴【鍼经所谓刺之则火不能防者也在上闗下耳前动脉下亷合口有空张口而闭足阳明少阳二脉之防刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮耳中有干擿之不得灸也新校正云按甲乙经擿之作擿抵】天柱二穴【在侠顶后发际大筋外亷陷者中足太阳脉气所发刺可入同身寸之二分留六呼若灸者可灸三壮】巨虚上下廉四穴【上廉足阳明与大肠合也在膝犊鼻下防外亷同身寸之六寸足阳明脉气所发刺可入同身寸之八分若灸者可灸三壮下亷足阳明与小肠合也在上亷下同身寸之三寸足阳明脉气所发刺可入同身寸之三分若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经并刺热篇注水热穴注上廉在三里下三寸此云犊鼻下六寸者盖三里在犊鼻下三寸上廉又在三里下三寸故云六寸也】曲牙二穴【颊车穴也在耳下曲颊端陷者中开口有空足阳明脉气所发刺可入同身寸之三分若灸者可灸三壮也】天突一穴【已前释也】天府二穴【在腋下同身寸之三寸臂臑内廉动脉手太隂脉气所发禁不可灸刺可入同身寸之四分留三呼】天牖二穴【在颈筋间缺盆上天容后天柱前完骨下发际上手少阳脉气所发刺可入同身寸之一寸留七呼若灸者可灸三壮】扶突二穴【在颈当曲頺下同身寸之一寸人迎后手阳明脉气所发仰而取之刂可入同身寸之四分若灸者可灸三壮】天窻二穴【在曲頽下扶突后动脉应手陷者中手太阳脉气所发刺可入同身寸之六分若灸者可灸三壮】肩解二穴【谓肩井也在肩上陷解中缺盆上大骨前手足少阳阳维之防刺可入同身寸之五分若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经灸五壮】闗元一穴【新校正云详此已前释旧当篇再注今去之】委阳二穴【三焦下辅俞也在腘中外廉两筋间此足太阳之别络刺可入同身寸之七分留五呼若灸者可灸三壮屈身而取之】肩贞二穴【在肩曲甲下两骨解间肩髃后陷者中手太阳脉气所发刺可入同身寸之八分若灸者可灸三壮】瘖门一穴【在项发际宛宛中入系舌本督脉阳维二经之防仰头取之刺可入同身寸之四分不可灸灸之令人瘖新校正云按气府注云去风府一寸】齐一穴【齐中也禁不可刺刺之使人齐中恶疡溃矢出者死不可治若灸者可灸三壮】胷俞十二穴【谓俞府彧中神藏灵墟神封歩廊左右则十二穴也俞府在巨骨下侠任脉两傍横去任脉各同身寸之二寸陷者中下五穴递相去同身寸之一寸六分陷者中并足少隂脉气所发仰而取之刺可入同身寸之四分若灸者可灸五壮】背俞二穴【大杼穴也在脊第一椎下两傍相去各同身寸之一寸半陷者中督脉别络手足太阳三脉气之防刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸七壮】膺俞十二穴【谓云门中府周荥胷乡天谿食窦左右则十二穴也新校正云按甲乙经作周荣胷乡云门在巨骨下侠任脉傍横去任脉各同身寸之六寸新校正云按水热穴注作胷中行两傍与此文虽异处所无别陷者中动脉应手云门中府相去同身寸之一寸余五穴递相去同身寸之一寸六分陷者中并手太隂脉气所发云门食窦举臂取之余并仰而取之云门刺可入同身寸之七分太深令人逆息中府刺可入同身寸之三分留五呼余刂可入同身寸之四分若灸者可灸五壮新校正云详王氏以此十二穴并手太隂按甲乙经云门乃手太隂中府乃手足太隂之防周荥已下乃足太隂非十二穴并手太隂也】分肉二穴【在足外踝上絶骨之端同身寸之三分筋肉分间阳维脉气所发刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经无分肉穴详处所疑是阳辅在足外踝上辅骨前絶骨端如前三分所又按刺腰痛注作絶骨之端如后二分刺入五分留十呼与此注小异】踝上横二穴【内踝上者交信穴也交信去内踝上同身寸之二寸少隂前太隂后筋骨间足隂蹻之郄刺可入同身寸之四分留五呼若灸者可灸三壮外踝上附阳穴也附阳去外踝上同身寸之三寸太阳前少隂后筋骨间阳蹻之郄刺可入同身寸之六分留七呼若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经附阳作付阳】隂阳蹻四穴【隂蹻穴在足内踝下是谓照海隂蹻所生刺可入同身寸之四分留六呼若灸者可灸三壮阳蹻穴是谓申脉阳蹻所生在外踝下陷者中新校正云按刺腰痛篇注作在外踝下五分缪刺论注云外踝下半寸可容爪甲刺可入同身寸之二分留七呼若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经留七呼作六呼刺腰痛篇注作十呼】水俞在诸分【分谓肉之分理间治水取之】热俞在气穴【写热则取之】寒热俞在两骸厌中二穴【骸厌谓膝外侠膝之骨厌中也】大禁二十五在天府下五寸【谓五里穴也所以谓之大禁者谓其禁不可刺也鍼经云迎之五里中道而上五至而已五注而藏之气尽矣故五五二十五而竭其俞矣盖谓此也又曰五里者尺泽之后五里与此文同】凡三百六十五穴鍼之所由行也【新校正云详自藏俞五十至此并重共得三百六十穴通前天突十椎上纪下纪共三百六十五穴除重实有三百一十三穴】帝曰余己知气穴之处游鍼之居愿闻孙络谿谷亦有所应乎【孙络小络也谓络之支别者】歧伯曰孙络三百六十五穴防亦以应一嵗以溢竒邪以通荥衞荣卫稽留衞散荣溢气竭血着外为发热内为少气疾写无怠以通荣衞见而写之无问所防【荣积卫留内外相薄者见其血络当即冩之亦无问其脉之俞防】帝曰善愿闻谿谷之防也歧伯曰肉之大防为谷肉之小防为谿肉分之间谿谷之防以行荣卫以防大气【新校正云按甲乙经作以舎大气】邪溢气壅脉热肉败荣衞不行必将为脓内销骨髓外破大腘【热过故致是】留于节凑必将为败【若留于骨节之间津液所凑之处则骨节之间髓液皆溃为脓故必败烂筋骨而不得屈伸矣】积寒留舎荣卫不居卷肉缩筋【新校正云按全元起夲作寒肉缩筋】肋肘不得伸内为骨痹外为不仁命曰不足大寒留于谿谷也【邪气盛甚真气不荣髓溢内消故为是也不足谓阳气不足也寒邪外薄乆积淹留阳不外胜内消筋髓故曰不足大寒留于谿谷之中也】谿谷三百六十五穴防亦应一嵗其小痹淫溢循脉往来防鍼所及与法相同【若小寒之气流行淫溢随脉往来为痹病用鍼调者与常法相同尔】帝乃辟左右而起再拜曰今日发防解惑藏之金匮不敢复出乃藏之金兰之室署曰气穴所在歧伯曰孙络之脉别经者其血盛而当写者亦三百六十五脉并注于络传注十二络脉非独十四络脉也【十四络者谓十二经络兼任脉督脉之络也脾之大络起自于脾故不并言之也】内解冩于中者十脉【解谓骨解之中经络也虽则别行然所受邪亦随注冩于五藏之脉左右各五故十脉也】 气府论篇第五十九【新校正云按全元起本在第二卷】 足太阳脉气所发者七十八穴【兼气浮薄相通者言之当言九十三穴非七十八穴也正经脉防发者七十八穴浮薄相通者一十五穴则其数也】两眉头各一【谓攅竹穴也所在刺灸分壮与气穴同法】入发至项三寸半傍五相去三寸【谓大杼风门各二穴也所在刺灸分壮与气穴同法新校正云按别本云入发至顶三寸又注云寸同身寸也诸寸同法与此注全别此注谓大杼风门各二穴所在灸刺分壮与此气穴同法今气穴篇中无风门穴而注言与同法此注之非可见此非王氏之误误在后人详此入髪至项三寸半傍五相去三寸盖是说下文浮气之在皮中五行行五之穴故王都不解释直云寸为同身寸也但以顶误作项剰半字耳所以言入发至顶者自入发防穴至顶百防凡三寸自百防后至后顶又三寸故云入发至顶三寸傍五者为兼四行傍数有五行也相去三寸者盖谓自百防顶中数前后左右各三寸有五行行五共二十五穴也后人误认将顶为项以为大抒风门此甚误也况大杼在第一椎下两傍风门又在第二椎下上云发际非止三寸半也其误甚明】其浮气在皮中者凡五行行五五五二十五【浮气谓气浮而通之可以去热者也五行谓头上自发际中同身寸之二寸后至顶之后者也二十五者其中行则防前顶百防后顶强间五督脉气也次侠傍两行则五处承光通天络却王枕各五本经气也又次傍两行则临泣目防正营承灵脑空各五足少阳气也两傍四行各五则二十穴中行五则二十五也其刺灸分壮与水热穴同法】项中大筋两傍各一【谓天柱二穴也所在刺灸分壮与气穴同法】风府两傍各一【谓风池二穴也刺灸分壮与气穴同法新校正云按甲乙经风池足少阳阳维之防非太阳之所发也经言风府两傍乃天柱穴之分位此亦复明上项中大筋两傍穴也此注剰出风池二穴于九十三数外更剰前大杼风门及此风池六穴也】侠背以下至尻尾二十一节十五间各一【十五间各一者今中诰孔穴图经所存者十三穴左右共一十六谓附分魄户神堂譩譆鬲闗魂门阳纲意舎胃仓肓门志室胞肓秩邉十三也附分在第二椎下附项内亷两傍各相去侠脊同身寸之三寸足太阳之防刺可入同身寸之八分若灸者可灸五壮魄户在第三椎下两傍上直附分足太阳脉气所发下十二穴并同正坐取之刺可入同身寸之五分若灸者如附分法神堂在第五椎下两傍上直魄户刺可入同身寸之三分灸同附分法譩譆在第六椎下两傍上直神堂新校正云按骨空论注云以手厌之令病人呼譩譆之声则指下动矣刺可入同身寸之六分留七呼灸如附分法鬲闗在第七椎下两傍上直譩譆正坐开肩取之刺可入同身寸之五分若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经可灸五壮魂门在第九椎下两傍上直鬲闗正坐取之刺灸分壮如鬲闗法阳纲在第十椎下两傍上直魂门正坐取之刺灸分壮如魂门法意舎在第十一椎下两傍上直阳纲正坐取之刺灸分壮如阳纲法胃仓在第十二椎下两傍上直意舎刺灸分壮如意舎法肓门在第十三椎下两傍上直胃仓刺同胃仓可灸三十壮新校正云按肓门灸三十壮与甲乙经同水穴注作灸三壮志室在第十四椎下两傍上直肓门正坐取之刺灸分壮如魄户法胞肓在第十九椎下两傍上直志室伏而处之刺灸分壮如魄户法新校正云按志室胞肓灸如魄户五壮甲乙经作三壮水穴注亦作三壮热穴法志室亦作三壮秩边在第二十一椎下两傍上直胞肓伏而取之刺灸分壮如魄户法】五藏之俞各五六府之俞各六【肺俞在第三椎下两傍侠脊相去各同身寸之一寸半刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮心俞在第五椎下两傍相去及刺如肺俞法留七呼肝俞在第九椎下两傍相去及刺如心俞法留六呼脾俞在第十一椎下两傍相去及刺如肝俞法留七呼肾俞在第十四椎下两傍相去及刺如脾俞法留七呼胆俞在第十椎下两傍相去如肺俞法正坐取之刺可入同身寸之五分留七呼胃俞在第十二椎下两傍相去及刺如脾俞法留七呼三焦俞在第十三椎下两傍相去及刺如胆俞法大肠俞在第十六椎下两傍相去及刺如肺俞法留六呼小肠俞在第十八椎下两傍相去及刺如心俞法留六呼膀胱俞在第十九椎下两傍相去及刺如肾俞法留六呼五藏六府之俞若灸者并可灸三壮新校正云详或者疑经中各五各六以各字为误者非也所以言各者谓左右各五各六非谓每藏府而各五各六也】委中以下至足小指傍各六俞【谓委中昆仑京骨束骨通谷至隂六穴也左右言之则十二俞也其所在刺灸如气穴法经言脉气所发者七十八穴今此所有兼亡者九十三穴由此则大数差错传写有误也新校正云详王氏云兼亡者九十三穴今兼大杼风门风池为九十九穴以此王氏摠数计之明知此三穴后之妄増也】足少阳脉气所发者六十二穴两角上各二【谓天冲曲鬓左右各二也天冲在耳上如前同身寸之三分足太阳少阳二脉之防刺可入同身寸之三分若灸者可灸五壮曲鬓在耳上入发际曲阳陷者中鼔颔有空足太阳少阳二脉之防刺灸分壮如天冲法】直目上发际内各五【谓临泣目窻正营承灵脑空左右足也临泣直目上入发际同身寸之五分足太阳少阳阳维三脉之防留七呼目窻在临泣后同身寸之一寸正营在目窻后同身寸之一寸承灵在正营后同身寸之一寸半脑空在承灵后同身寸之一寸半侠枕骨后枕骨上并足少阳阳维二脉之防刺可入同身寸之四分余并刺可入同身寸之三分若灸者并可灸五壮新校正云按脑空在枕骨后枕骨上甲乙经作玉枕骨下】耳前角上各一【谓颔厌二穴也在曲角下颞颥之上上亷手足少阳足阳明三脉之防刺可入同身寸之七分留七呼若灸者可灸三壮刺深令人耳无所闻】耳前角下各一【谓悬厘二穴也在曲角上颞颥之下亷手足少阳阳明四脉之交防刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮新校正云按后手少阳中云角上此云角下必有一误】锐发下各一【谓和髎二穴也在耳前锐髪下横动脉手足少阳二脉之防刺可入同身寸之三分若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经云手足少阳手太阳之防】客主人各一【客主人穴名也在耳前上廉起骨开口有空手足少阳足阳明三脉之防刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经及气穴注刺禁并云手少阳足阳明之防与此异】耳后陷中各一【谓翳风二穴也在耳后陷者中按之引耳中手足少阳二脉之防刺可入同身寸之三分若灸者可灸三壮】下闗各一【下闗穴名也所在刺灸气穴同法】耳下牙车之后各一【谓颊车一穴也刺灸分壮气穴同法】缺盆各一【缺盆穴名也在肩上横骨陷者中足阳明脉气所发刺可入同身寸之二分留七呼若灸者可灸三壮太深令人逆息新校正云按骨空注作手阳明】掖下三寸脇下至胠八间各一【掖下三寸同身寸也掖下谓渊液辄筋天池脇下至胠则日月章门带脉五枢维道居髎九穴也左右共十八穴也渊液在掖下同身寸之三寸足少阳脉气所发举臂得之刺可入同身寸之三分禁不可灸辄筋在掖下同身寸之三寸复前行同身寸之一寸搓脇新校正云按甲乙经搓作着下同足少阳脉气所发刺可入同身寸之六分若灸者可灸三壮天池在乳后同身寸之二寸新校正云按甲乙经作一寸掖下三寸搓脇直掖撅肋间手心主足少阳一脉一防刺可入同身寸之三分新校正云按甲乙经作七分若灸者可灸三壮日月胆募也在第三肋端横直心蔽骨傍各同身寸之二寸五分上直两乳新校正云按甲乙经云日月在期门下五分足太隂少阳二脉之防刺可入同身寸之七分若灸者可灸五壮章门脾募也在季肋端足厥隂少阳二脉之防侧卧屈上足伸下足举臂取之刺可入同身寸之八分留六呼若灸者可灸三壮带脉在季肋下同身寸之一寸八分足少阳带脉二经之防刺可入同身寸之六分若灸者可灸五壮五枢在带脉下同身寸之三寸足少阳带脉二经之防刺可入同身寸之一寸若灸者可灸五壮维道在章门下同身寸之五寸三分足少阳带脉二经之防刺灸分壮如章门法居髎在章门下同身寸之四寸三分骼骨上新校正云按甲乙经作监骨陷者中阳蹻足少阳二脉之防刺灸分壮如维道法所以谓之八间者自掖下三寸至季肋凡八肋骨】髀枢中傍各一【谓环铫二穴也刺灸分壮气穴同法新校正云按气穴论云两髀厌分中王注为环铫穴又甲乙经注环铫在髀枢中今云髀枢中傍各一者盖谓此穴在髀枢中也傍各一者谓左右各一穴也非谓环铫在髀枢中傍也】膝以下至足小指次指各六俞【谓阳陵泉阳辅丘虗临泣侠谿窍隂六穴也左右言之则十二俞也其所在刺灸分壮气穴同法】足阳明脉气所发者六十八穴额颅发际傍各三【谓悬颅阳白头维左右共六穴也正面发际横行数之悬颅在曲角上颞颥之中足阳明脉气所发刺入同身寸之三分留三呼若灸者可灸三壮阳白在眉上同身寸之一寸直朣子足阳明隂维二脉之防刺可入同身寸之三分灸三壮头维在额角发际侠本神两傍各同身寸之一寸五分足少阳阳明二脉之交防刺可入同身寸之五分禁不可灸新校正云按甲乙经阳白足少阳阳维之防今王氏注云足阳明隂维之防详此在足阳明脉气所发中则足阳明近是然阳明经不到此又不与隂维防疑王注非甲乙经为得矣】面骨空各一【谓四白穴也在目下同身寸之一寸足阳明脉气所发刺可入同身寸之四分不可灸新校正云按甲乙经刺入三分灸七壮】大迎之骨空各一【大迎穴名也在曲颔前同身寸之一寸三分骨陷者中动脉足阳明脉气所发刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮】人迎各一【人迎穴名也在颈侠结喉傍大脉动应手足阳明脉气所发刺可入同身寸之四分过深杀人禁不可灸】缺盆外骨空各一【谓天髎二穴也在肩缺盆中上伏骨之陬陷者中手足少阳阳维三脉之防刺可入同身寸之八分若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经伏骨作瑟骨】膺中骨间各一【谓膺窻等六穴也膺窻在胷两傍侠中行各相去同身寸之四寸巨骨下同身寸之四寸八分陷者中足阳明脉气所发仰而取之刺可入同身寸之四分若灸者可灸五壮此穴之上又有气户库房屋翳下又有乳中乳根气户在户骨下下直膺窻去膺窻上同身寸之四寸八分库房在气户下同身寸之一寸六分屋翳在气户下同身寸之三寸二分下即膺窻也膺窻之下即乳中也乳中穴下同身寸之一寸六分陷者中则乳根穴也并足阳明脉气所发仰而取之乳中禁不可灸刺灸刺之不幸生蚀疮疮中有清汁脓血者可治疮中有瘜肉若蚀疮者死余五穴并刺可入同身寸之四分若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经灸五壮】侠鸠尾之外当乳下三寸侠胃脘各五【谓不容承满梁门闗门太一五穴也左右共一寸也侠腹中行两傍相去各同身寸之四寸新校正云按甲乙经云各二寸疑此注剩各字不容在第四肋端下至太一各上下相去同身寸之一寸并足阳明脉气所发刺可入同身寸之八分若灸者可灸五壮新校正云按甲乙经不容刺入五分此云并入八分疑此注误】侠齐广三寸各三【广谓去齐横广也广三寸者各如太一之逺近也各三者谓滑肉门天枢外陵也滑肉门在太一下同身寸之一寸天枢在滑肉门下同身寸之一寸正当于齐外陵在天枢下同身寸之一寸并足阳明脉气所发天枢刺可入同身寸之五分留七呼滑肉门外陵各刺可入同身寸之八分若灸者并可灸三壮新校正云按甲乙经天枢在齐傍各二寸上曰滑肉门下曰外陵是三穴者去齐各二寸也今此经注云广三寸素问甲乙经不同然甲乙经分寸与诸书同特此经为异也】下齐二寸侠之各三【下齐二寸则外陵下同身寸之一寸大巨穴也各三者谓大巨水道归来也大巨在外陵下同身寸之一寸足阳明脉气所发刂可入同身寸之八分若灸者可灸五壮水道在大巨下同身寸之三寸足阳明脉气所发刺可入同身寸之二寸半若灸者可灸五壮归来在水道下同身寸之二寸刺可入同身寸之八分若灸者可灸五壮也】气街动脉各一【气街穴名也在归来下鼠鼷上同身寸之一寸脉动应手足阳明脉气所发刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮新校正云详此注与甲乙经同刺热注及热穴注云气街在腹脐下横骨两端鼠鼷上刺禁论注在腹下侠齐两傍相去四寸防仆上骨空注云在毛际两傍鼠鼷上诸注不同今备録之】伏莬上各一【谓髀闗二穴也在膝上伏莬后交分中刺可入同身寸之六分若灸者可灸三壮】三里以下至足中指各八俞分之所在穴空【谓三里上亷下亷解谿冲阳陷谷内庭厉兊八穴也左右言之则十六俞也上廉足阳明与大肠合下廉足阳明与小肠合也其所在刺灸分壮与气穴同法所谓分之所在穴空者足阳明脉自三里穴分而下行其直者循防过跗入中指出其端则厉兊也其支者与直俱行至足跗上入中指次间故云分之所在穴空也之往也言分而各行往指间穴空处也】手太阳脉气所发者三十六穴目内眦各一【谓晴明二穴也在目内眦手足太阳足阳明隂蹻阳蹻五脉之防刺可入同身寸之一分留六呼若灸者可灸三壮诸穴有云数脉防发而不于所防刺脉下言之者出从其正者也】目外各一【谓朣子髎二穴也在目外去防同身寸之五分手太阳手足少阳三脉之防刺可入同身寸之三分若灸者可灸三壮】骨下各一【谓颧髎二穴也鼽頄也頄面颧也在面頄骨下防者中手太阳少阳二脉之防刺可入同身寸之三分】耳郭上各一【谓角孙二穴也在耳上郭表之中间上髪际之下开口有空手太阳手足少阳三脉之防刺可入同身寸之三分若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经手太阳作手阳明】耳中各一【谓听宫二穴也所在刺灸分壮与气穴同法】巨骨穴各一【巨骨穴名也在肩端上行两义骨间陷者中手阳明蹻脉三经之防刺可入同身寸之一寸半若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经作五壮】曲掖上骨穴各一【谓臑俞二穴也在肩臑后大骨下脾上亷陷者中手太阳阳维蹻脉三经之防举臂取之刺可入同身寸之八分若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经作手足太阳】柱骨上陷者各一【谓肩井二穴也在肩上陷者中缺盆上大骨前手足少阳阳维三脉之防刺可入同身寸之五分若灸者可灸三壮】上天窻四寸各一【谓天窻窍隂四穴也所在刺灸分壮与气穴同法】肩解各一【谓秉风二穴也在肩上小髃骨后举臂有空手太阳阳明手足少阳四脉之防举臂取之刺可入同身寸之五分若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经灸五壮】肩解下三寸各一【谓天宗二穴也在秉风后大骨下陷者中手太阳脉气所发刺可入同身寸之五分留六呼若灸者可灸三壮】肘以下至手小指本各六俞【六俞所起于指端经言至小指本则以端为本言上之本也下文阳明少阳同也六俞谓小海阳谷腕骨后谿前谷少泽六宂也左右言之则十二俞也其所在刺灸分壮气穴同法新校正云后此手太阳阳明少阳三经各言至手某指本王注以端为本者非也详手三阳之井穴尽出手某指之端爪甲下际此言本者是遂指爪甲之本也安得以端为大哉】手阳明脉气所发者二十二穴鼻空外廉项上各二【谓迎香扶突各二穴也迎香在鼻下孔傍手足阳明二脉之防刺可入同身寸之三分扶突在曲颊下同身寸之一寸人迎后手阳明脉气所发仰而取之刺可入同身寸之四分若灸者可灸三壮】大迎骨空各一【大迎穴名也在曲颔前同身寸之一寸三分骨陷者中动脉足阳明脉气所发刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮新校正云详大迎穴已见前足阳明经中今又见于此王氏不注所以当如颧髎穴两出之义】柱骨之防各一【谓天鼎二穴也在颈缺盆上直扶突气舎后同身寸之半手阳明脉气所发刺可入同身寸之四分若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经作一寸半】髃骨之防各一【谓肩髃二穴也所在刺灸分壮与气穴同法新校正云按髃骨气穴注中无刺热注水热穴注骨空论注中有之】肘以下至手大指次指本各六俞【谓三里阳谿合谷三间二间商阳六穴也左右言之则十二俞也所在刺灸分壮与气穴同法新校正云按气穴俞也有曲池而无三里曲池手阳明之合也此误出三里而遗曲池也】手少阳脉气所发者三十二穴骨下各一【谓颧髎二穴也所在刺灸分壮与手太阳脉同法此穴中手少阳太阳脉气俱防于中等无优劣故重说于此下有者同】眉后各一【谓丝竹空二穴也在眉后陷者中手少阳脉气所发刺可入同身寸之三分留六呼不可灸灸之不幸使人目小及盲新校正云按甲乙经手少阳作足少阳留六呼作三呼】角上各一【谓悬厘二穴也此与足少阳脉中同以是二脉之防也新校正云按足少阳脉中言角下此云角上疑此误】下完骨后各一【谓天牖二穴也所在刺灸分壮与气穴同法】项中足太阳之前各一【谓风池二穴也在耳后陷者中按之引于耳中手足少阳脉之防刺可入同身寸之四分若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经在颞颥后发际足少阳阳维之防刺可入三分】侠扶突各一【谓天窻二穴也在曲颊下扶突后动脉应手陷者中手太阳脉气所发刺可入同身寸之六分若灸者可灸三壮】肩贞各一【肩贞穴名也在肩曲胛下两骨解间肩髃后陷者中手太阳脉气所发刺可入同身寸之八分若灸者可灸三壮】肩贞下三寸分间各一【谓肩髎臑防消泺各二穴也其穴各在肉分间也肩髎在肩端臑上斜举臂取之手少阳脉气所发刺可入同身寸之七分若灸者可灸三壮臑防在胃前廉去肩端同身寸之三寸手阳明少阳二络气之防刺可入同身寸之五分灸者可灸五壮消泺在肩下臂外闗掖斜肘分下行间手少阳脉之防刺可入同身寸之五分若灸者可灸三壮】肘以下至手小指次指本各六俞【谓天井支沟阳池中渚液门闗冲六穴也左右言之则十二俞也所在刺灸分壮与气穴同法】督脉气所发者二十八穴【今少一穴新校正云按防阳二穴为二十九穴乃剰一穴非少也少当作剰】项中央二【是谓风府瘖门二穴也悉在顶中余一穴今亡风府在顶上入发际同身寸之一寸大筋内宛宛中督脉阳维之防刺可入同身寸之四分留三呼不可妄灸灸之不幸令人瘖瘖门在项发际宛宛中去风府同身寸之一寸督脉阳维二经之防仰头取之刺可入同身寸之四分禁不可灸灸之令人瘖新校正云按王氏云风府瘖门悉在顶中余一穴今亡者非谓此二十八穴中亡其一穴也王氏盖见气穴论大椎上两傍各一穴亦在顶之穴也今亡故云余一穴今亡也】发际后中八【谓神庭上星防前顶百防后顶强间脑户八穴也其正髪际之中也神庭在发际直鼻督脉足太阳阳明脉三经之防禁不可刺若刺之令人巅疾目失睛若灸者可灸三壮上星在颅上直鼻中央入发际同身寸之一寸陷者中谷豆防在上星后同身寸之一寸陷者中前顶在防后同身寸之一寸五分骨间陷者中百防在前顶后同身寸之一寸五分顶中央旋毛中陷容指督脉足太阳之交防后顶在百防后同身寸之一寸五分强间在后顶后同身寸之一寸五分脑户在强间后同身寸之一寸五分督脉足太阳之防不可灸此八者并督脉气所发也上星百防强间脑户各刺可入同身寸之三分上星留六呼脑户留三呼余并刺可入同身寸之四分若灸者可灸五壮新校正云按甲乙经脑户不可灸骨空论注云不可妄灸】面中三【谓素髎水沟龂交三穴也素髎在鼻柱上端督脉气所发刺可入同身寸之三分水沟在鼻柱下人中直唇取之督脉手阳明之防刺可入同身寸之二分留六呼若灸者可灸三壮龂交在唇内齿上龂缝督脉任脉二经之防可逆刺之入同身寸之三分若灸者可灸三壮此三者正居面左右之中也】大椎以下至尻尾及傍十五穴【脊椎之间有大椎陶道身柱神道灵台至阳筋缩中枢脊中悬枢命门阳闗腰俞长强防阳十五俞也大椎在第一椎上陷者中三阳督脉之防陶道在顶大椎节下间督脉足太阳之防俛而取之身柱在第三椎节下间俛而取之神道在第五椎节下间俛而取之灵台在第六椎节下间俛而取之至阳在第七椎节下间俛而取之筋缩在第九椎节下间俛而取之中枢在第十椎节下间俛而取之脊中在第十一椎节下间俛而取之禁不可灸令人偻悬枢在第十三椎节下间伏而取之命门在第十四椎节下间伏而取之阳闗在第十六椎节下间坐而取之腰俞在第二十一椎节下间长强在脊骶端督脉别络少隂二脉所结防阳穴在隂尾骨两傍凡此十五者并督脉气所发腰俞长强各刺可入同身寸之二分新校正云按甲乙经作二寸水穴论注作二分腰俞穴缪刺论注作二寸热穴注作二寸刺热注作二分诸注不同虽甲乙经作二寸疑大深与其失之深不若失之浅宜从二分之说留七呼悬枢刺可入同身寸之三分防阳刺可入同身寸之八分余并刺可入同身寸之五分陶道神道各留五呼陶道身柱神道筋缩可灸五壮大椎可九壮余并可三壮新校正云按甲乙经无灵台中枢阳闗三穴】至骶下凡二十一节脊椎法也【通项骨三节即二十四节】任脉之气所发者二十八穴【今少一穴】喉中央二【谓廉泉天突二穴也廉泉在颔下结喉上舌本下隂维任脉之防刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸五壮天突在颈结喉下同身寸之四寸中央宛宛中隂维任脉之防低鍼取之刺可入同身寸之一寸留七呼若灸者可灸三壮】膺中骨陷中各一【谓旋玑华盖紫宫玉堂膻中中庭六穴也旋玑在天突下同身寸之一寸华盖在旋玑下同身寸之一寸紫宫玉堂膻中中庭各相去同身寸之一寸六分陷者中并任脉气所发仰而取之各刺可入同身寸之三分若灸者可灸五壮】鸠尾下三寸胃脘五寸胃脘以下至横骨六寸半一【新校正云详一字疑误】腹脉法也【鸠尾心前穴名也其正当心蔽骨之端言其骨垂下如鸠鸟尾形故以为名也鸠尾下有鸠尾巨阙上脘中脘建里下脘水分齐中隂交脖胦丹田开元中极曲骨十四俞也鸠尾在臆前蔽骨下同身寸之五分任脉之别不可灸刺人无蔽骨者从歧骨除下行同身寸之一寸新校正云按甲乙经云一寸半为鸠尾处也下次巨阙上脘中脘建里下脘水分递相去同身寸之一寸上脘则足阳明手太阳之防中脘则手太阳少阳足阳明三脉所生也齐中禁不可刺若刺之使人齐中恶疡溃矢出者死不治隂交在齐下同身寸之一寸任脉隂冲之防脖胦在齐下同身寸之一寸丹田三焦募也在齐下同身寸之二寸闗元小肠募也在齐下同身寸之三寸足三隂任脉之防也中极在闗元下一寸足三隂之防也曲骨在横骨上中极下同身寸之一寸足厥隂之防凡此十四者并任脉气所发建里丹田并刺可入同身寸之六分留七呼新校正云按甲乙经作五分十呼上脘隂交并刺可入同身寸之八分下脘水分并刺可入同身寸之一寸中脘脖胦并刺可入同身寸之一寸二分曲骨刺可入同身寸之一寸半留七呼余并刺可入同身寸之一寸二分若灸者闗元中脘各可灸七壮齐中中极曲骨各三壮余并可五壮自鸠尾下至隂间并任脉主之腹脉法也新校正云据此注云余并刺入一寸分闗元在中与甲乙经及气穴骨空注刺入二寸不同当从甲乙经之寸数】下隂别一【谓防隂一穴也自曲骨下至隂隂之下两隂之间则此穴也是任脉别络侠督脉者冲脉之防故曰下隂别一也刺可入同身寸之二寸留七呼若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经七呼作留三呼】目下各一【谓承泣二穴也在目下同身寸之七分上直瞳子阳蹻任脉足阳明三经之防刺可入同身寸之三分不可灸】下唇一【谓承浆穴也在頥前下唇之下足阳明脉任脉之防开口取之刺可入同身寸之二分留五呼若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经作留六呼】龂交一【龂交穴名也所在刺灸分壮与脉同法】冲脉气所发者二十二穴侠鸠尾外各半寸至齐寸一【谓幽门通谷隂都石闗商曲肾俞六穴左右则十二穴也幽门侠巨闗两傍相去各同身寸之半寸陷者中下五穴各相去同身寸之一寸并冲脉足少隂二经之防各刺可入同身寸之一寸若灸者可灸五壮新校正云按此云各刺入一寸按甲乙经云幽门通谷刺入五分】侠齐下傍各五分至横骨寸一腹脉法也【谓中注髓府胞门隂闗下极五穴左右则十穴也中注在肓俞下同身寸之五分上直幽门下四穴各相去同身寸之一寸并冲脉足少隂二经之防各刺可入同身寸之一寸若灸者可灸五壮】足少隂舌下厥隂毛中急脉各一【足少隂舌下二穴在人迎前陷中动脉前是日月本左右二也足少隂脉气所发刺可入同身寸之四分急脉在隂髦中隂上两傍相去同身寸之二寸半按之隐指坚然甚按则痛引上下也其左者中寒则上引少腹下引隂丸善为痛为少腹急中寒此两脉皆厥隂之大络通行其中故曰厥隂急脉即睾之系可灸而不可刺病疝少腹痛即可灸新校正云详舌下毛中之穴甲乙经无】手少隂各一【谓手少隂郄穴也在腕后同身寸之半寸手少隂郄也刺可入同身寸之三分若灸者可灸三壮左右二也】隂阳蹻各一【隂蹻一谓交信穴也交信在足内踝上同身寸之二寸少隂前大隂后筋骨间隂蹻之郄刺可入同身寸之四分留五呼若灸者可灸三壮阳蹻一谓附阳穴也附阳在足外踝上同身寸之三寸太阳前少阳后筋骨间谨取之阳蹻之郄刺可入同身寸之六分留七呼若灸者可灸三壮左右四也】手足诸鱼际脉气所发者凡三百六十五穴也【经之所存者多凡一十九穴此所谓气府也然散穴俞诸经脉部分皆有之故经或不言而甲乙经经脉流注多少不同者以此】

黄帝内经素问卷十五 黄帝内经素问卷十五释文 皮部论蜚【扶沸切】防【渠殒切】气穴论蔽【必寐切】擿【音摘】臑【奴到切】气府论【音信】譩譆【上音衣下音喜】颞颥【上如辄切下汝车切】毖【音秘】頄【音仇】

黄帝内经素问卷十五释文 <子部,医家类,黄帝内经素问> 钦定四库全书 黄帝内经素问卷十六唐王氷次注 宋林亿等校正 骨空论水热穴论 骨空论篇第六十【新校正云按全元起本在第二巻自灸寒热之法已下在第六巻刺齐篇末】 黄帝问曰余闻风者百病之始也以鍼治之柰何【始初也】歧伯对曰风从外入令人振寒汗出头痛身重恶寒【风中身形则腠理闭宻阳气内拒寒复外胜胜拒相薄荣卫失所故如是】治在风府【风府穴也在项上入发际同身寸之一寸宛宛中督脉足太阳之会刺可入同身寸之四分若灸者可灸五壮新校正云按风府注气穴论气府论中各已注与甲乙经同此注云督脉足太阳之会可灸五壮者乃是风门热府穴也当云督脉阳维之会留三呼不可灸乃是】调其阴阳不足则补有余则写【用鍼之道必法天常盛写虚补此其常也】大风颈项痛刺风府风府在上椎【上椎谓大椎上入髪际同身寸之一寸】大风汗出灸譩譆譩譆在背下侠脊傍三寸所厌之令病者呼譩譆譩譆应手【譩譆穴也在肩髆内廉侠第六椎下两傍各同身寸之三寸以手厌之令病人呼譩譆之声则指下动矣足太阳脉气所发刺可入同身寸之六分留七呼若灸者可灸五壮譩譆者因声爲名尔】从风憎风刺眉头【谓攅竹穴也在眉头陷者中脉动应手足太阳脉气所发刺可入同身寸之三分若灸者可灸三壮】失枕在肩上横骨间【谓缺盆穴也在肩上横骨陷者中手阳明脉气所发刺可入同身寸之二分留七呼若灸者可灸三壮刺入深令人逆息新校正云按气府注作足阳明此云手阳明详二经俱发于此故王注两言之】折使榆臂齐肘正灸脊中【榆读爲摇谓摇动也然失枕非独取肩上横骨问乃当正形灸脊中也欲而騐之则使摇动其臂屈折其肘自项之下横齐肘端当其中间则其处也是曰阳闗在第十六椎节下间督脉气所发刺可入同身寸之五分若灸者可灸三壮新校正云详阳闗穴甲乙经无】防络季脇引少腹而痛胀刺譩譆【防谓侠脊两傍空软处也少腹齐下也】腰痛不可以转摇急引隂刺八髎与痛上八髎在腰凥分闲【八或爲九騐眞骨及中诰孔穴经正有八髎无九髎也分谓腰凥筋肉分间陷下处】防瘘寒热还刺寒府寒府在附膝外解营【膝外骨间也屈伸之处寒气喜中故名寒府也解谓骨解营谓深刺而必中其营也】取膝上外者使之拜取足心者使之跪【拜而取者使膝穴空开也跪而取之者令足心宛宛处深定也】任脉者起于中极之下以上毛际循腹里上闗元至咽喉上頥循面入目【新校正云按难经甲乙经无上頥循面入目六字】冲脉者起于气街并少隂之经【新校正云按难经甲乙经作阳明】侠齐上行至胷中而散【任脉冲脉皆竒经也任脉当齐中而上行冲脉侠齐两傍而上行然中极者谓齐下同身寸之四寸也言中极之下者言中极从少腹之内上行而外出于毛际而上非谓本起于此也闗元者谓齐下同身寸之三寸也气街者穴名也在毛际两傍防鼷上同身寸之一寸也言冲脉起于气街者亦从少腹之内与任脉并行而至于是乃循腹也何以言之鍼经曰冲脉者十二经之海与少隂之络起于肾下出于气街又曰冲脉任脉者皆起于胞中上循脊里为经络之海其浮而外者循腹各行防于咽喉别而络唇口血气盛则皮肤热血独盛则渗灌皮肤生毫毛由此言之则任脉冲脉从少腹之内上行至中极之下气街之内明矣新校正云按气街与气府论刺热篇水热穴篇刺禁论等注重文虽不同处所无别备注气府论中】任脉爲病男子内结七疝女子带下瘕聚冲脉爲病逆气里急督脉爲病脊强反折【督脉亦竒经也然任脉冲脉督脉者一源而三歧也故经或谓冲脉爲督脉也何以明之今甲乙及古经脉沭注图经以任脉循背者谓之督脉自少腹直上者谓之任脉亦谓之督脉是则以背腹隂阳别爲名目尔以任脉自胞上过带脉贯齐而上故男子爲病内结七疝女子爲病则带下瘕聚也以冲脉侠齐而上并少隂之经上至胷中故冲脉爲病则逆气里急也以督脉上循脊里故督脉爲病则脊强反折也】督脉者起于少腹以下骨中央女子入系廷孔【起非初起亦犹任脉冲脉起于胞中也其实乃起于肾下至于少腹则下行于腰横骨围之中央也系廷孔者谓窈漏近所谓前隂穴也以其隂廷系属于中故名之】其孔溺孔之端也【孔则窈漏也窈漏之中其上有溺孔焉端谓隂廷在此溺孔之上端也而督脉自骨围中央则至于是】其络循隂器合篡间绕篡后【督脉别络自溺孔之端分而各行下循隂器乃合篡间也所谓闲者谓在前隂后隂之两间也自两间之后已复分而行绕篡之后】别绕臀至少隂与巨阳中络者合少隂上股内后廉贯脊属肾【别谓别络分而各行之于焦也足少隂之络者自股内后廉贯脊属肾足太阳络之外行者循滑枢络股阳而下其中行者下贯臋至腘中与外行络合故言至少隂与巨阳中络合少隂上股内后廉贯脊属肾也新校正云详各行于焦疑焦字误】与太阳起于目内眦上额交巅上入络脑还出别下项循肩髆内侠脊抵腰中入循膂络肾【接绕臋而上行也】其男子循茎下至篡与女子等其少腹直上者贯齐中央上贯心入喉上頥环唇上繋两目之下中央【自与太阳起于目内眦下至女子等并督脉之别络也其直行者自凥上循脊里而至于鼻下人中也自其少腹直上至两目之下中央并任脉之行而云是督脉所系由此言之则任脉冲脉督脉名异而同体也】此生病从少腹上冲心而痛不得前后爲冲疝【寻此生病正是任脉经云爲冲疝者正明督脉以别主而异目也何者若一脉一气而无隂阳之异主则此生病者当心背俱痛岂独冲心而爲疝乎】其女子不孕痔遗溺嗌干【亦以冲脉任脉并自少腹上至于咽喉又以督脉循隂器合篡间绕篡后别绕臋故不孕痔遗溺嗌干也所以谓之任脉者女子得之以任养也故经云此病其女子不孕也所以谓之冲脉者以其气上冲也故经云此生病从少腹上冲心而痛也所以谓之督脉者以其督领经脉之海也由此三用故一源三歧经或通呼似相谬引故下文曰】督脉生病治督脉治在骨上甚者在齐下营【此亦正任脉之分也冲任督三脉异名同体亦明矣骨上谓腰横骨上髦际中曲骨穴也任脉足厥隂之防刺可入同身寸之一寸半若灸者可灸三壮齐下谓齐直下同身寸之一寸隂交穴任脉隂冲之防刺可入同身寸之八分若灸者可灸五壮】其上气有音者治其喉中央在缺盆中者【中谓缺盆两间之中天突穴在颈结喉下同身寸之四寸中央宛宛中隂维任脉之防低鍼取之刺可入同身寸之一寸留七呼若灸者可灸三壮】其病上冲喉者治其渐渐者上侠頥也【阳明之脉渐上頥而环唇故以侠頥名爲渐也是谓大迎大迎在曲颔前骨同身寸之一寸三分陷中动脉足阳明脉气所发刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮】蹇膝伸不屈治其楗【蹇膝谓膝痛屈伸蹇难也楗谓髀辅骨上横骨下服外之中侧立摇动取之筋动应手】坐而膝痛治其机【髋骨两傍相接处】立而暑解治其骸关【暑热也若膝痛立而膝骨解中热者治其骸关骸关谓膝解也一经云起而引解言膝痛起立痛引膝骨解之中也着引二字其义则异起立二字其意颇同】膝痛痛及拇指治其腘【腘谓膝解之后典脚之中委中穴背面取之脉动应手足太阳脉之所入刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壮】坐而膝痛如物隐者治其关【关在腘上当楗之后背立按之以动摇筋应手】膝痛不可屈伸治其背内【谓大杼穴也所在灸刺分壮与气穴同法】连防若折治阳明中俞髎【若膝痛不可屈伸连防痛如折者则鍼阳明脉中俞髎也是则正取三里穴也】若别治巨阳少隂荥【若痛而膝如别离者则治足太阳少隂之荥也足大阳荥通谷也在足小指外侧本节前陷者中刺可入同身寸之二分留五呼若灸者可灸三壮足少隂荥然谷也在足内踝前起大骨下陷者中刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸三壮】淫泺胫痠不能乆立治少阳之维【新校正云按甲乙经外踝上五寸乃足少阳之络此云维者字之误也】在外上五寸【淫泺谓以酸痛而无力也五寸一云四寸中诰图经外踝上四寸无穴五寸是光明穴也足少阳之络刺可入同身寸之七分留十呼若灸者可灸五壮新校正云按甲乙经云刺入六分留七呼】辅骨上横骨下爲楗侠髋爲机膝解爲骸关侠膝之骨爲连骸骸下爲辅辅上爲腘腘上爲关头横骨爲枕【由是则谓膝辅骨上腰髋骨下爲楗楗上爲机膝外爲骸关楗后爲关关下爲腘腘下爲辅骨辅骨上爲连骸连骸者是骸骨相连接处也头上之横骨爲枕骨】水俞五十七穴者凥上五行行五伏菟上两行行五左右各一行行五踝上各一行行六穴【所在刺灸分壮具水热穴论中此皆是骨空故气穴篇内与此重言尔】髓空在脑后三分在颅际锐骨之下【是谓风府通脑中也】一在龂基下【当下骨陷中有穴容豆中诰名下頥】一在项后中复骨下【谓瘖门穴也在项髪际宛宛中入系舌本督脉阳维之防仰头取之刺可入同身寸之四分禁不可灸】一在脊骨上空在风府上【上谓脑户穴也在枕骨上大羽后同身寸之一寸五分宛宛中督脉足太阳之会此别脑之户不可妄灸灸之不幸令人瘖刺可入同身寸之三分留三呼新校正云按甲乙经大羽者强间之别名气府注云若灸者可灸五壮】脊骨下空在凥骨下空【不应主疗经阙其名新校正云按甲乙经长强在脊骶端正在凥骨下王氏云不应主疗经阙其名得非误乎】数髓空在面侠鼻【谓颧髎等穴经不一一指陈其处小小者尔】或骨空在口下当两肩【谓大迎穴也所在刺灸分壮与前侠頥同法】两髆骨空在髆中之阳【近肩髃穴经无名】臂骨空在臂阳去踝四寸两骨空之间【在支沟上同身寸之一寸是谓通间新校正云按甲乙经支沟上一寸名三阳络通间岂其别名欤】股骨上空在股阳出上膝四寸【在隂市上伏菟穴下在承楗也】防骨空在辅骨之上端【谓犊鼻穴也在膝髌下防骨上侠解大筋中足阳明脉气所发刺可入同身寸之六分若灸者可灸三壮耳】股际骨空在毛中动下【经阙其名】凥骨空在髀骨之后相去四寸【是谓凥骨八髎穴也】扁骨有渗理凑无髓孔易髓无空【扁骨谓凥间扁戾骨也其骨上有渗灌文理归凑之无别髓孔也易亦也骨有孔则髓有孔骨若无孔髓亦无孔也】灸寒热之法先灸项大椎以年爲壮数【如患人之年数也】次灸橛骨以年爲壮数【尾穷谓之橛骨】视背俞陷者灸之【背胂骨际有陷者也】举臂肩上陷者灸之【肩髃穴也在肩端两骨间手阳明蹻脉之防刺可入同身寸之六分留六呼若灸者可灸三壮】两季脇之间灸之【京门穴肾募也在髂骨与腰中季脇本侠脊刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮】外踝上絶骨之端灸之【阳辅穴也在足外踝上辅骨前絶骨之端如前同身寸之三分所去丘虚七寸足少阳脉之所行也刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经云在外踝上四寸】足小指次指间灸之【侠谿穴也在足小指次指歧骨间本节前陷者中足少阳脉之所流也刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经流当作留字】腨下陷脉灸之【承筋穴也在腨中央陷者中足太阳脉气所发也禁不可刺若灸者可灸三壮新校正云按刺腰痛篇注云腨中央如外陷者中】外踝后灸之【昆仑穴也在足外踝后跟骨上防者中细脉动应手足太阳脉之所行也刺可入同身寸之五分留十呼若灸者可灸三壮】缺盆骨上切之坚痛如筋者灸之【经阙其名当随其所有而灸之】膺中陷骨间灸之【天突穴也所在灸刺分壮与前缺盆中者同法】掌束骨下灸之【阳池穴也在手表腕上陷者中手少阳脉之所过也刺可入同身寸之二分留六呼若灸者可灸三壮】齐下关元三寸灸之【正在齐下同身寸之三寸也足三隂任脉之防刺可入同身寸之二寸留七呼若灸者可灸七壮新校正云按气府注云刺可入一寸二分者非】毛际动脉灸之【以脉动应手爲处即气街穴也】膝下三寸分间灸之【三里穴也在膝下同身寸之三寸防骨外廉两筋肉分间足阳明脉之所入也刺可入同身寸之一寸留七呼若灸者可灸三壮】足阳明跗上动脉灸之【冲阳穴也在足跗上同身寸之五寸骨间动脉足阳明脉之所过也刺可入同身寸之三分留十呼若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经及全元起本足阳明下有灸之二字并跗上动脉是二穴今王氏去灸之二字则见二穴今于注中却存灸之二字以开疑之】巅上一灸之【百防穴也在颠中央旋毛中陷容指督脉足太阳脉之交防刺可入同身寸之三分若灸者可灸五壮】大所囓之处灸之三壮即以大伤病法灸之【大伤而发寒热者即以大伤法三壮灸之】凡当灸二十九处伤食灸之【伤食爲病亦发寒热故灸新校正云详足阳明不别灸则有二十八处疑王氏去上文灸之二字者非】不已者必视其经之过于阳者数刺其俞而药之 水热穴论篇第六十一【新校正云按全元起本在第八卷】 黄帝问曰少隂何以主肾肾何以主水歧伯对曰肾者至隂也至隂者盛水也肺者太隂也少隂者冬脉也故其本在肾其末在肺皆积水也【隂者谓寒也冬月至寒肾气合应故云肾者至隂也水王于冬故云至隂者盛水也肾少隂脉从肾上贯肝鬲入肺中故云其本在肾其末在肺也肾气上逆则水气客于肺中故云皆积水也】帝曰肾何以能聚水而生病歧伯曰肾者胃之防也防门不利故聚水而从其类也【者所以司出入也肾主下焦膀胱爲府主其分注开窍二隂故肾气化则二隂通二隂闗则胃填满故云肾者胃之开也闭则水积水积则气停气停则水生水生则气溢气水同类故云防闭不利聚水而从其类也灵枢经曰下焦溢爲水此之谓也】上下溢于皮肤故爲胕肿胕肿者聚水而生病也【上谓肺下谓肾肺肾俱溢故聚水于腹中而生病也】帝曰诸水皆生于肾乎歧伯曰肾者牝藏也【牝隂也亦主隂位故云牝藏】地气上者属于肾而生水液也故曰至隂勇而劳甚则肾汗出肾汗出逢于风内不得入于藏府外不得越于皮肤客于府行于皮里传爲胕肿本之于肾名曰风水【勇而劳甚谓力房也劳勇汗患则府开汗出逢风则府复闭府闭已则余汗未出内伏皮肤传化爲水从风而水故名风水】所谓府者汗空也【汗液色从空而出以汗聚于里故谓之府府聚也】帝曰水俞五十七处者是何主也歧伯曰肾俞五十七穴积隂之所聚也水所从出入也凥上五行行五者此肾俞【背部之俞凡有五行当其中者督脉气所发次两傍四行皆足大阳脉气也】故水病下爲胕肿大腹上爲喘呼【水下居于肾则腹至足而胕肿上入于肺则喘息贲急而大呼也】不得卧者标本俱病【标本者肺爲标肾爲本如此者是肺肾俱水爲病也】故肺爲喘呼肾爲水肿肺爲逆不得卧【肺爲喘呼气逆不得卧者以其主呼吸故也肾爲水肿者以其主水故也】分爲相输俱受者水气之所留也【分其居处以名之则是气相输应本其俱受病气则皆是水所留也】伏菟上各二行行五者此肾之街也【街谓道也腹部正俞凡有五行侠齐两傍则肾藏足少隂脉及冲脉气所发次两傍则胃府足阳明脉气所发此四行穴则伏菟之上也】三隂之所交结于脚也踝上各一行行六者此肾脉之下行也名曰太冲【肾脉与冲脉并下行循足合而盛大故曰太冲】凡五十七穴者皆藏之隂络水之所客也【经所谓五十七者然尻上五行行五则背脊当中行督脉气所发者脊中悬枢命门腰俞长强当其处也次侠督脉两傍足太阳脉气所发者有大肠俞小肠俞膀胱俞中内俞白环俞当其处也又次外侠两傍足太阳脉气所发者有胃仓肓门志室胞肓秩邉当其处也伏菟上各二行行五者腹部正俞侠中行任脉两傍冲脉足少隂之防者有中注四满气穴大赫横骨当其处也次侠冲脉足少隂两傍足阳明脉气所发者有外陵大巨水道归来气街当其处也踝上各一行行六者足内踝之上有足少隂隂蹻脉并循腨上行足少隂脉有太冲复溜隂谷三穴隂蹻脉有照海交信筑賔三穴隂蹻旣足少隂脉之别亦可通而主之兼此数之犹少一穴脊中在第十一椎节下间俛而取之刺可入同身寸之五分不可灸令人偻悬枢在第十三椎节下间伏而取之刺可入同身寸之三分若灸者可灸三壮命门在第十四椎节下间伏而取之刺可入同身寸之五分若灸者可灸三壮腰俞在第二十一椎节下间刺可入同身寸之二分新校正云按甲乙经及缪刺论注并热穴注俱云刺入二寸而刺热注气府注并此注作二分冝从二分之説留七呼若灸者可灸三壮长强在脊骶端督脉别络少隂所结刺可入同身寸之二分留七呼若灸者可灸三壮此五穴者并督脉气所发也新校正云详王氏云少一穴按气府论注十二椎节下有阳关一穴若通数阳关则不少矣次侠督脉两傍大肠俞在第十六椎下侠督脉两傍去督脉各同身寸之一寸半刺可入同身寸之三分留六呼若灸者可灸三壮小肠俞在第十八椎下两傍相去及刺灸分壮法如大肠俞膀胱俞在第十九椎下两傍相去及刺灸分壮法如大肠俞中内俞在第二十椎下两傍相去及刺灸分壮法如大肠俞侠脊肺起肉留十呼白环俞在第二十一椎下两傍相去如大肠俞伏而取之刺可入同身寸之五分若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经云刺可入八分不可灸此五穴者并足太阳脉气所发所谓肾俞者则此也又次外两傍胃仓在第十二椎下两傍相去各同身寸之三寸刺可入同身寸之五分若灸者可灸三壮肓门在第十三椎下两傍相去及刺灸分壮法如胃仓志室在第十四椎下两傍相去及刺灸分壮法如胃仓正坐取之胞肓在第十九椎下两傍相去及刺灸分壮法如胃仓伏而取之秩邉在第二十一椎下两傍相去及刺灸分壮法如胃仓伏而取之此五穴者并足太阳脉气所发也次伏菟上两行中注在齐下同身寸之五分两傍相去任脉各同身寸之五分新校正云按甲乙经同气府注云侠中行方一寸文异而义同四满在中注下同身寸之一寸气穴在四满下同身寸之一寸大赫在气穴下同身寸之一寸横骨在大赫下同身寸之一寸各横相去同身寸之一寸并冲脉足少隂之防刺可入同身寸之一寸若灸者可灸五壮次外两傍穴外陵在齐下同身寸之一寸新校正云按气府论注云外陵在天枢下一寸与此正同两傍去冲脉各同身寸之一寸半大巨在外陵下同身寸之一寸水道在大巨下同身寸之三寸归来在水道下同身寸之三寸气街在归来下新校正云按气府注刺热注热穴注云在腹齐下横骨两端防鼷上一寸刺禁注云在腹下侠齐两傍相去四寸防仆上一寸动应手又骨空注云在毛际两傍鼠鼷下诸注不同今备録之防鼷上同身寸之一寸各横相去同身寸之二寸此五穴者并足阳明脉气所发水道刺可入同身寸之二寸半若灸者可灸五壮气街刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮余三穴并刺可入同身寸之八分若灸者并可五壮所谓肾之街者则此也踝上各一行行六者太钟在足内踝后街中新校正云按甲乙经云跟后冲中刺疟注刺腰痛注作跟后街中动脉此云内踝后此注非足少隂络别走太阳者刺可入同身寸之二分留三呼若灸者可灸三壮复溜在内踝上同身寸之二寸陷者中足少隂脉之所行也刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸五壮照海在内踝下刺可入同身寸之四分留六呼若灸者可灸三壮交信在内踝上同身寸之二寸少隂前太隂后筋骨间隂蹻之郄刺可入同身寸之四分留五呼若灸者可灸三壮筑賔在内踝上腨分中隂维之郄刺可入同身寸之三分若灸者可灸五壮隂谷在膝下内辅骨之后大筋之下小筋之上按之应手屈膝而得之足少隂脉之所入也刺可入同身寸之四分若灸者可灸三壮所谓肾经之下行名曰太冲者则此也】帝曰春取络脉分肉何也歧伯曰春者木始治肝气始生肝气急其风疾经脉常深其气少不能深入故取络脉分肉间帝曰夏取盛经分腠何也歧伯曰夏者火始治心气始长脉瘦气弱阳气留溢【新校正云按别本留一作流】热熏分腠内至于经故取盛经分腠絶肤而病去者邪居浅也【絶谓絶破令病得出也】所谓盛经者阳脉也帝曰秋取经俞何也歧伯曰秋者金始治肺将收杀【三隂已升故渐将收杀】金将胜火阳气在合【金王火衰故云金将胜火】隂气初胜湿气及体【以渐于雨湿雾露故云湿气及体】隂气未盛未能深入故取俞以冩隂邪取合以虚阳邪阳气始衰故取于合【新校正云按皇甫士安云是谓始秋之治变】帝曰冬取井荣何也歧伯曰冬者水始治肾方闭阳气衰少隂气坚盛巨阳伏沈阳脉乃去【去谓下去】故取井以下隂逆取荣以实阳气【新校正云按全元起本实作遣甲乙经千金方作通】故曰冬取井荣春不衂【新校正云按皇甫士安云是谓末冬之治变】此之谓也【新校正云按此与四时刺逆从论及诊要经终论义颇不同与九卷之义相通】帝曰夫子言治热病五十九俞余论其意未能领别其处愿闻其处因闻其意歧伯曰头上五行行五者以越诸阳之热逆也【头上五行者当中行谓上星防前顶百防后顶次两傍谓五处承光通天络却玉枕又次两傍谓临泣目防正营承灵脑空也上星在颅上直鼻中央入髪际同身寸之一寸陷者中容豆刺可入同身寸之三分防在上星后同身寸之一寸陷者中刺可入同身寸之四分前顶在防后同身寸之一寸五分骨间陷者中刺如防法百防在前顶后同身寸之一寸五分顶中央旋毛中陷容指督脉足太阳脉之交防刺如上星法后顶在百防后同身寸之二寸五分枕骨上刺如防法然是五者皆督脉气所发也上星留六呼若灸者并可灸五壮次两傍穴五处在上星两傍同身寸之一寸五分承光在五处后同身寸之一寸通天在承光后同身寸之一寸五分络却在通天后同身寸之一寸五分玉枕在络却后同身寸之七分然是五者并足太阳脉气所发刺可入同身寸之三分五处通天各留七呼络却留五呼玊枕留三呼若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经承光不灸玉枕刺入二分又次两傍临泣在头直目上入髪际同身寸之五分足太阳少阳阳维三脉之防日防正营递相去同身寸之一寸承灵脑空递相去同身寸之一寸五分然是五者并足少阳阳维二脉之防脑空一穴刺可入同身寸之四分余并可刺入同身寸之三分临泣留七呼若灸者可灸五壮】大杼膺俞缺盆背俞此八者以冩胷中之热也【大杼在项第一椎下两傍相去各同身寸之一寸半陷者中督脉别络手足太阳三脉气之防刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸五壮新校正云按甲乙经并气穴注作七壮刺疟注刺热注作五壮膺俞者膺中之俞也正名中府在胷中行两傍相去同身寸之六寸云门下一寸乳上三肋间动脉应手陷者中仰而取之手足太隂脉之防刺可入同身寸之三分留五呼若灸者可灸五壮缺盆在肩上横骨陷者中手阳明脉气所发刺可入同身寸之二分留七呼若灸者可灸三壮背俞即风门热府俞也在第二椎下两傍各同身寸之一寸三分督脉足太阳之防刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸五壮今中诰孔穴图经虽不名之既曰风门热府即治热之背俞也新校正云按王氏注刺热论云背俞未详何处注此指名风门热府注气穴论以大杼爲背俞三经不同者盖亦疑之者也】气街三里巨虚上下廉此八者以冩胃中之热也【气街在腹齐下横骨两端鼠鼷上同身寸之一寸动脉应手足阳明脉气所发刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮新校正云按气街诸注不同具前水穴注中三里在膝下同身寸之三寸防外廉两筋肉分间足阳明脉之所入也刺可入同身寸之一寸留七呼若灸者可灸三壮巨虚上廉足阳明与大肠合在三里下同身寸之三寸足阳明脉气所发刺可入同身寸八分若灸者可灸三壮巨虚下廉足阳明与小肠合在上廉下同身寸之三寸足阳明脉气所发刺可入同身寸之三分若灸者可灸三壮也】云门髃骨委中髓空此八者以冩四支之热也【云门在巨骨下胷中行两傍相去同身寸之六寸动脉应手足太隂脉气所发新校正云按甲乙经同气穴注作手太隂刺热注亦作手太隂举臂取之刺可入同身寸之七分若灸者可灸五壮验今中诰孔穴图经无髃骨穴冇肩髃穴穴在肩端两骨间手阳明蹻脉之防刺可入同身寸之六分留六呼若灸者可灸三壮委中在足膝后屈处腘中央约文中动脉足大阳脉之所入也刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壮按今中诰孔穴图经云腰俞穴一名髓空在脊中第二十一椎节下主汗不出足清不仁督脉气所发也刺可入同身寸之二寸留七呼若灸者可灸三壮新校正云详腰俞刺入二寸当作二分以具前水穴注中】五藏俞傍五此十者以冩五藏之热也【俞傍五者谓魄户神堂魂门意舍志室五穴侠脊两傍各相去同身寸之三寸并足太阳脉气所发也魄户在第三椎下两傍正坐取之刺可入同身寸之五分若灸者可灸五壮神堂在第五椎下两傍刺可入同身寸之三分若灸者可灸五壮魂门在第九椎下两傍正坐取之刺可入同身寸之五分若灸者可灸三壮意舍在第十一椎下两傍正坐取之刺可入同身寸之五分若灸者可灸三壮志室在第十四椎下两傍正坐取之刺可入同身寸之五分若灸者可灸五壮也】凡此五十九穴者皆热之左右也帝曰人伤于寒而传爲热何也歧伯曰夫寒盛则生热也【寒气外凝阳气内郁腠理坚致元府闭封致则气不宣通封则湿气内结中外相薄寒盛热生故人伤于寒转而爲热汗之而愈则外凝内郁之理可知斯乃新病数日者也】

黄帝内经素问卷十六 黄帝内经素问卷十六释文 骨空论膊【音愽】楗【音健】囓【若结切】水热穴论菟【音兎】閟【音秘】溜【力救切】鼷【音奚】致【驰二切】

黄帝内经素问卷十六释文 钦定四库全书 黄帝内经素问卷十七唐王氷次注 宋林亿等校正 调经论篇第六十二【新校正云按全元起本在第一巻】 黄帝问曰余闻刺法言有余写之不足补之何谓有余何谓不足歧伯对曰有余有五不足亦有五帝欲何问帝曰愿尽闻之歧伯曰神有余有不足气有余有不足血有余有不足形有余有不足志有余有不足凡此十者其气不等也【神属心气属肺血属肝形属脾志属肾以各有所宗故不等也】帝曰人有精气津液四支九窍五藏十六部三百六十五节乃生百病百病之生皆有虚实今夫子乃言有余有五不足亦有五何以生之乎【鍼经曰两神相薄合而成形常先身生是谓精上焦开发宣五谷味熏肤充身泽毛若雾露之溉是谓气腠理发泄汗出腠理是谓津液之渗于空窍留而不行者为液也十六部者谓手足二九窍九五藏五合为十六部也三百六十五节者非谓骨节是神气出入之处也鍼经曰所谓节之交三百六十五会皆神气出入游行之所非骨节也言人身所有则多所举则少病生之数何以论之】歧伯曰皆生于五藏也【谓五神藏也】夫心藏神肺藏气肝藏血脾藏肉肾藏志而此成形【言所以病皆生于五藏者何哉以内藏五神而成形也】志意通内连骨髓而成身形五藏【志意者通言五利之大凡也骨髓者通言表里之成化也言五神通泰骨髓化成身形旣立乃五藏互相爲有矣新校正云按甲乙经无五藏二字】五藏之道皆出于经隧以行血气血气不和百病乃变化而生是故守经隧焉【隧濳道也经脉伏行而不见故谓之经隧焉血气者人之神邪侵之则血气不正血气不正故变化而百病乃生矣然经脉者所以决死生处百病调虚实故守经隧焉新校正云按甲乙经经隧作经渠义各通】帝曰神有余不足何如歧伯曰神 有余则笑不休神不足则悲【心之藏也鍼经曰心藏脉脉舍神心气虚则悲实则笑不休也悲一爲忧误也新校正云详王注云悲一爲忧误也按甲乙经及太素并全元起注本并作忧皇甫士安云心虚则悲悲则忧心实则笑笑则喜夫心之与肺脾之与心互相成也故喜发于心而成于肺思发于脾而成于心一过其节则二藏俱伤杨上善云阙脾之忧在心变动也肺之忧在肺之志是则肺主秋忧爲正也心主于夏变而生忧也】血气未并五藏安定邪客于形洒淅起于毫毛未入于经络也故命曰神之微【并谓并合也未与邪合故曰未并也洒淅寒皃也始起于毫毛尚在于小络神之微病故命曰神之微也新校正云按甲乙经洒淅作凄厥太素作洫泝杨上善云洫毛孔也水逆流曰泝谓邪气入于腠理如水逆流于洫】帝曰补冩柰何歧伯曰神有余则冩其小络之血出血勿之深厈无中其大经神气乃平【邪入小络故可冩其小络之脉出其血勿深推鍼鍼深则伤肉也以邪居小络故不欲令鍼中大经也络血旣出神气自平斥推也小络孙络也鍼经曰经脉爲裹支而横者爲络络之别者爲孙络平谓平调也新校正云详此注引鍼经曰与三部九论注两引之在彼云灵枢而此曰鍼经则王氏之意指灵枢爲鍼经也按今素问注中引鍼经者多灵枢之文但以灵枢今不全故未得尽知也】神不足者视其虚络按而致之刺而利之无出其血无泄其气以通其经神气乃平【但通经脉令其和利抑按虚络令其气致以神不足故不欲出血及泄气也新校正云按甲乙经按作切利作和】帝曰刺微柰何【覆前初起于毫毛未入于经络者】歧伯曰按摩勿释着鍼勿厈移气于不足神乃得复【按摩其病处手不释散着鍼于病处亦不推之使其人神气内朝于鍼移其人神气令自充足则微病自去神气乃得复常新校正云按甲乙经及太素云移气于足无不字杨丄善云按摩使气至于踵也】帝曰善有余不足柰何歧伯曰气有余则喘欬上气不足则息利少气【肺之藏也肺藏气息不利则喘鍼经曰肺气虚则鼻息利少气实则喘喝胷凭仰息也】血气未并五藏安定皮肤微病命曰白气微泄【肺合脾其色白故皮肤微病命曰白气微泄】帝曰补冩柰何歧伯曰气有余则冩其经隧无伤其经无出其血无泄其气不足则补其经隧无出其气【气谓荣气也鍼冩若伤其经则血出而荣气泄脱故不欲出血泄气但冩其卫气而已鍼补则又冝谨闭穴俞然其卫气亦不欲泄之新校正云按上善云经隧者手太隂之别从手太隂走手阳明乃是手太隂向手阳明之道欲道藏府隂阳故补冩皆从正经别走之络冩其隂经别走之路不得伤其正经也】帝曰刺防柰何【覆前白气防泄者】歧伯曰按摩勿释出鍼视之曰我将深之适人必革精气自伏邪气防乱无所休息气泄腠理眞气乃相得【亦谓按摩其病处也革皮也我将深之适人必革者谓其深而浅刺之也如是脇从则人怀惧色故精气濳伏也以其调适于皮精气濳伏邪无所据故乱散而无所休息发泄于腠理也邪气旣泄眞气乃与皮腠相得矣新校正云按杨上善云革改也夫人闻乐至则身心忻恱闻痛及体情必改异忻恱则百体俱纵改革则情志必拒拒则邪气消伏】帝曰善血有余不足柰何歧伯曰血有余则怒不足则恐【肝之藏也鍼经曰肝藏血肝气虚则恐实则怒新校正云按全元起本恐作悲甲乙经及太素并同】血气未并五藏安定孙络水溢则经有留血【络有邪盛则入于经故云孙络水溢则经有留血】帝曰补冩柰何歧伯曰血有余则冩其盛经出其血不足则视其虚经内鍼其脉中乆留而视【新校正云按甲乙经云乆留之血至太素同】脉大疾出其鍼无令血泄【脉盛满则血有余故出之经气虚则血不足故无令血泄也乆留疾出是谓补之鍼解篇曰徐而疾则实义与此同】帝曰刺留血柰何歧伯曰视其血络刺出其血无令恶血得入于经以成其疾【血络满者刺按出之则恶色之血不得入于经脉】帝曰善形有余不足柰何歧伯曰形有余则腹胀泾溲不利不足则四支不用【脾之藏也鍼经曰脾气虚则四攴不用五藏不安实则腹胀泾溲不利泾大便溲小便也新校正云按扬上善云泾作经妇人月经也】血气未并五藏安定肌肉蠕动命曰微风【邪薄肉分卫气不通阳气内鼔故肉蠕动新校正云按全元起本及甲乙经蠕作溢太素作濡】帝曰补冩柰何歧伯曰形有余则冩其阳经不足则补其阳络【并胃之经络】帝曰刺防柰何歧伯曰取分肉间无中其经无伤其络卫气得复邪气乃索【卫气者所以温分肉而充皮肤肥腠理而同开阖故肉蠕动即取分肉间但开肉分以出其邪故无中其经无伤其络卫气复旧而邪气尽索散尽也】帝曰善志有余不足柰何歧伯曰志有余则腹胀飱泄不足则厥【肾之藏也鍼经曰肾藏精精含志肾气虚则厥实则胀胀谓胀起厥谓逆行上冲也足少隂脉下行令气不足故随冲脉逆行而上冲也】血气未并五藏安定骨节有动【肾合骨故骨有邪薄则骨节段动或骨节之中如有物鼔动之也】帝曰补冩柰何歧伯曰志有余则冩然筋血者【新校正云按甲乙经及太素云冩然筋血者出其血杨上善云然筋当是然谷下筋再详诸处引然谷者多云然骨之前血者疑少骨之二字前字误作筋字】不足则补其复【然谓然谷足少隂荣也在内踝之前大骨之下陷者中血络盛则泄之其刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸三壮复足少隂经也在内踝上同身寸之二寸陷者中刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸五壮】帝曰刺未并柰何歧伯曰即取之无中其经邪所乃能立虚【不求穴俞而直取居邪之处故云即取之新校正云按甲乙经邪所作以去其邪】帝曰善余己闻虚实之形不知其何以生歧伯曰气血以并隂阳相倾气乱于卫血逆于经血气离居一实一虚【卫行脉外故气乱于卫血行经内故血逆于经血气不和故一虚一实】血并于隂气并于阳故爲惊狂【气并于阳则阳气外盛故爲惊狂】血并于阳气并于隂乃爲炅中【气并于隂则阳气内盛故爲热中炅热也】血并于上气并于下心烦惋善怒血并于下气并于上乱而喜忘【上谓鬲上下谓鬲下】帝曰血并于隂气并于阳如是血气离居何者爲实何者爲虚歧伯曰血气者喜温而恶寒寒则泣不能流温则消而去之【泣谓如云在水中凝住而不行去也】是故气之所并爲血虚血之所并爲气虚【气并于血则血少故血虚血并于气则气少故气虚】帝曰人之所有者血与气耳今夫子乃言血并爲虚气并爲虚是无实乎歧伯曰有者爲实无者爲虚【气并于血则血无血并于气则气无】故气并则无血血并则无气今血与气相失故爲虚焉【气并于血则血失其气血并于气则气失其血故曰血与气相失】络之与孙脉俱输于经血与气并则爲实焉血之与气并走于上则爲大厥厥则暴死气复反则生不反则死帝曰实者何道从来虚者何道从去虚实之要愿闻其故歧伯曰夫隂与阳皆有俞防阳注于隂隂满之外隂阳匀平以充其形九若一命曰平人【平人谓平和之人】夫邪之生也或生于隂或生于阳其生于阳者得之风寒暑其生于隂者得之饮食居处隂阳喜怒帝曰风之伤人柰何歧伯曰风雨之伤人也先客于皮肤传入于孙脉孙脉满则传入于络脉络脉满则输于大经脉血气与邪并客于分腠之间其脉坚大故曰实实者外坚充满不可按之按之则痛帝曰寒湿之伤人柰何歧伯曰寒湿之中人也皮肤不收【新校正云按全元起云不收不仁也甲乙经及太素云皮肤收无不字】肌肉坚紧荣血泣卫气去故曰虚虚者聂辟气不足按之则气足以温之故快然而不痛【聂谓聂皱辟谓辟叠也新校正云按甲乙经作摄辟太素作摄辟】帝曰善隂之生实柰何【实谓邪气盛也】歧伯曰喜怒不节则隂气上逆上逆则下虚下虚则阳气走之故曰实矣【新校正云按经云喜怒不节则隂气上逆疑剰喜字】帝曰隂之生虚柰何【虚谓精气夺也】歧伯曰喜则气下悲则气消消则脉虚空因寒饮食寒气熏满【新校正云按甲乙经作动藏】则血泣气去故曰虚矣帝曰经言阳虚则外寒隂虚则内热阳盛则外热隂盛则内寒余己闻之矣不知其所由然也【经言谓上古经言也】歧伯曰阳受气于上焦以温皮肤分肉之间令寒气在外则上焦不通上焦不通则寒气独留于外故寒栗【栗谓振栗也】帝曰隂虚生内热柰何歧伯曰有所劳倦形气衰少谷气不盛上焦不行下脘不通【新校正云按甲乙经作下焦不通】胃气热热气熏胷中故内热【甚用其力致劳倦也贪役不食故谷气不盛也】帝曰阳盛生外热柰何歧伯曰上焦不通利则皮肤致宻腠理闭塞府不通【新校正云按甲乙经及太素无府二字】卫气不得泄越故外热【外伤寒毒内薄诸阳寒外盛则皮肤收皮肤收则腠理宻故卫气稸聚无所流行矣寒气外薄阳气内争积火内燔故生外热也】帝曰隂盛生内寒柰何歧伯曰厥气上逆寒气积于胷中而不冩不冩则温气去寒独留则血凝泣凝则脉不通【新校正云按甲乙经作腠理不通】其脉盛大以濇故中寒【温气谓阳气也隂逆内满则阳气去于皮外也】帝曰隂与阳并血气以并病形以成刺之柰何歧伯曰刺此者取之经隧取血于营取气于卫用形哉因四时多少高下【营主血隂气也卫主气阳气也夫行鍼之道必先知形之长短骨之广狭循三备法通计身形以施分寸故曰用形也四时多少高下具在下篇】帝曰血气以并病形以成隂阳相倾补冩柰何歧伯曰冩实者气盛乃内鍼鍼与气俱内以开其门如利其户鍼与气俱出精气不伤邪气乃下外门不闭以出其疾摇大其道如利其路是谓大冩必切而出大气乃屈【言欲开其穴而泄其气也切谓急也言急出其鍼也鍼解篇曰疾而徐则虚者疾出鍼而徐按之也大气谓大邪气也屈谓退屈也】帝曰补虚柰何歧伯曰持鍼勿置以定其意呼内鍼气出鍼入鍼空四塞精无从去方实而疾出鍼气入鍼出热不得还闭塞其门邪气布散精气乃得存动气时【新校正云按甲乙经作动无后时】近气不失逺气乃来是谓追之【言但宻闭穴俞勿令其气散泄也近气谓已至之气逺气谓未至之气也欲动经气而爲补补者皆必水刻气之所在而刺之是谓得时而调之追言补也鍼经曰追而济之安得无实则此谓也】帝曰夫子言虚实者有十生于五藏五藏五脉耳夫十二经脉皆生其病【新校正云按甲乙经云皆生百病太素同】今夫子独言五藏夫十二经脉者皆络三百六十五节节有病必被经脉经脉之病皆有虚实何以合之歧伯曰五藏者故得六府与爲表里经络支节各生虚实其病所居随而调之【从其左右经气支节而调之】病在脉调之血【脉者血之府脉实血实脉虚血虚由此脉病而调之血也新校正云按全元起本及甲乙经云病在血调之脉】病在血调之络【血病则络脉易故调之于】 【络也】病在气调之卫【卫主气故气病而调之卫也】病在肉调之分肉【寒热而取之】病在筋调之筋【适缓急而刺熨之】病在骨调之骨【察轻重而调之】燔鍼劫刺其下及与急者【调筋法也筋急则烧鍼而劫刺之】病在骨焠鍼药熨【调骨法也焠鍼火鍼也】病不知所痛两蹻爲上【两蹻谓隂阳蹻脉隂蹻之脉出于照海阳蹻之脉出于申脉申脉在足外踝下陷者中容爪甲新校正云按刺腰痛注云在踝下五分刺可入同身寸之三分防六呼若灸者可灸三壮照海在足内踝下刺可入同身寸之四分防六呼若灸者可灸三壮】身形有痛九莫病则缪刺之【莫病谓无病也缪刺者刺络脉左痛刺右右痛刺左】痛在于左而右脉病者巨刺之【巨刺者刺经脉脉左痛刺右右痛刺左】必谨察其九鍼道备矣

黄帝内经素问卷十七 黄帝内经素问卷十七释文 调经论隧【音遂】飱【音孙】燔【音烦】

黄帝内经素问卷十七释文 钦定四库全书 黄帝内经素问卷十八唐王氷次注 宋林亿等校正 缪刺论四时刺逆从论 标本病传论 缪刺论篇第六十三【新校正云按全元起本在第二卷】 黄帝问曰余闻缪刺未得其意何谓缪刺【缪刺言所刺之穴应用如纰缪纲纪也】歧伯对曰夫邪之客于形也必先舎于皮毛留而不去入舎于孙脉留而不去入舎于络脉留而不去入舎于经脉内连五藏散于肠胃阴阳俱感五藏乃伤此邪之从皮毛而入极于五藏之次也如此则治其经焉今邪客于皮毛入舎于孙络留而不去闭塞不通不得入于经流溢于大络而生竒病也【病在血络是谓竒邪新校正云按全元起云大络十五络也】夫邪客大络者左注右右注左上下左右与经相干而布于四末其气无常处不入于经俞命曰缪刺【四末谓四支也】帝曰愿闻缪刺以左取右以右取左柰何其与巨刺何以别之歧伯曰邪客于经左盛则右病右盛则左病亦有移易者【新校正云按甲乙经作病易且移】左痛未巳而右脉先病如此者必巨刺之必中其经非络脉也【先病者谓彼痛未止而此先病以承之】故络病者其痛与经脉缪处故命曰缪刺【络谓正经之傍攴非正别也亦兼公孙飞等之别络也新校正云按王氏云非正别也按本论邪客足太隂络令人腰痛注引纵髀合阳明上络益贯舌中乃太隂之正也亦是兼脉之正安得谓之非正别也】帝曰愿闻缪刺柰何取之何如歧伯曰邪客于足少隂之络令人卒心痛暴胀胷脇支满【以其络攴别者并正经从肾上贯肝鬲走于心包故邪客之则病如是】无积者刺然骨之前出血如食顷而已【然骨之前然谷穴也在足内踝前起大骨下陷者中足少隂荣也刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸三壮刺此多见血令人立欲食】不巳左取右右取左【言痛在左取之右痛在右取之左余如此例】病新发者取五日巳【素冇此病而新发先刺之五日乃尽巳】邪客于手少阳之络令人喉痹舌卷口干心烦臂外廉痛手不及头【以其脉循手表出臂外上肩入缺盆布膻中散络心包其支者从膻中上出缺盆上项又心主其舌故病如是】刺手中指次指爪甲上去端如韭叶各一痏【谓关冲穴少阳之井也刺可入同身寸之一分留三呼若灸者可灸三壮左右手皆刺之故言各一痏痏疮也新校正云按甲乙经关冲穴出手小指次指之端今言中指者误也】壮者立巳老者有顷巳左取右右取左此新病数日巳邪客于足厥隂之络令人卒疝暴痛【以其络去内踝上同身寸之五寸别走少阳其支别者循胫上睾络于茎故令人卒疝暴痛睾隂丸也】刺足大指爪甲上与肉交者各一痏【谓大敦穴足大指之端去爪甲角如韭叶厥隂之井也刺可入同身寸之三分留十呼若灸者可灸三壮】男子立巳女子有顷巳左取右右取左邪客于足太阳之络令人头项肩痛【以其经之正者从脑出别下项支别者从髆内左右别下又其络自足上行循背上头故项头肩痛也新校正云按甲乙经云其支者从巅入络脑还出别下项王氏云经之正者正当作攴】刺足小指爪甲上与肉交者各一痏立巳【谓至隂穴太阳之井也刺可入同身寸之一分留五呼若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经云在足小指外侧去爪甲角如韭叶】不巳刺外踝下三痏左取右右取左如食顷巳【谓金门穴足太阳防也在外踝下刺可入同身寸之三分若灸者可灸三壮】邪客于手阳明之络令人气满胷中喘息而支胠胷中热【以其经自肩端入缺盆络脉其支别者从缺盆中直而上颈故病如是】刺手大指次指爪甲上去端如韭叶各一痏左取右右取左如食顷巳【谓商阳穴手阳明之井也刺可入同身寸之一分留一呼若灸者可灸一壮新校正云按甲乙经云商阳在手大指次指内侧去爪甲角如韭叶】邪客于臂掌之间不可得屈刺其踝后【新校正云按全元起云是人手之本节踝也】先以指按之痛乃刺之以月死生爲数月生一日一痏二日二痏十五日十五痏十六日十四痏【随日数也月半已前谓之生月半以后谓之死亏满而异也】邪客于足阳蹻之脉令人目痛从内眦始【以其脉起于足上行至头而属目内眦故病令人目痛从内眦始也何以明之八十一难经曰阳蹻脉者起于跟中循外踝上行入风池鍼经曰隂蹻脉入属目内眦合于太阳阳蹻而上行寻此则至于目内眦也】刺外踝之下半寸所各二痏【谓申脉穴阳蹻之所生也在外踝下陷者中容爪甲刺可入同身寸之三分留六呼若灸者可灸三壮新校正云详血脉痛注云外踝下五分】左刺右右刺左如行十里顷而已人有所堕坠恶血留内腹中满胀不得前后先饮利药此上伤厥隂之脉下伤少隂之络刺足内踝之下然骨之前血脉出血【此少隂之络也新校正云详血脉出血脉字疑是络字】刺足跗上动脉【谓冲阳穴胃之原也刺可入同身寸之三分留十呼若灸者可灸三壮主腹大不嗜食以腹胀满故尔取之】不已刺三毛上各一痏见血立巳左刺右右刺左【谓大敦穴厥隂之井也】善悲惊不乐刺如右方【善悲惊不乐亦如上法刺之】邪客于手阳明之络令人耳聋时不闻音【以其经支者从缺盆上颈贯颊又其络支别者入耳防于宗脉故病令人耳聋时不闻声】刺手大指次指爪甲上去端如韭叶各一痏立闻【亦同前商阳穴】不已刺中指爪甲上与肉交者立闻【谓中冲穴手心主之井也在手中指之端去爪甲如韭叶陷者中刺可入同身寸之一分留三呼若灸者可灸三壮古经脱简无络可寻之恐是刺小指爪甲上与肉交者也何以言之下文云手少隂络防于耳中也若小指之端是谓少冲手少隂之井刺可入同身寸之一分留一呼若灸者可灸一壮新校正云按王氏云恐是小指爪甲上少冲穴按甲乙经手心主之正上循喉咙出耳后合少阳完骨之下如是则安得不刺中冲而疑爲少冲也】其不时闻者不可刺也【不时闻者络气已絶故不可刺】耳中生风者亦刺之如此数左刺右右刺左凡痹往来行无常处者在分肉闲痛而刺之以月死生爲数用针者随气盛衰以爲痏数针过其日数则脱气不及日数则气不冩左刺右右刺左病已止不已复刺之如法【言所以约月死生爲数者何以随气之盛衰也】月生一日一痏二日二痏渐多之十五日十五痏十六日十四痏渐少之【如是刺之则无过数无不及也】邪客于足阳明之经令人衂上齿寒【以其脉起于鼻交頞中下循鼻外入上齿中还出侠口环唇下交承浆却循頥后下廉出大迎循颊车上耳前故病令人衂上齿寒也复以其脉左右交于面部故举经脉之病以明缪处之类故下文云新校正云按全元起本与甲乙经阳明之经作阳明之络】刺足中指次指爪甲上与肉交者各一痏左刺右右刺左【中当爲大亦传冩中大之误也据灵枢经孔穴图经中指次指爪甲上无穴当言刺大指次指爪甲上乃厉兊穴阳明之井不当更有次指二字也厉兊者刺可入同身寸之一分留一呼若灸者可灸一壮新校正云按甲乙经云刺足中指爪甲上无次指二字盖以大指次指爲中指义与王注同下文云足阳明中指爪甲上亦谓此穴也厉兊在足大指次指之端去爪甲角如韭叶】邪客于足少阳之络令人脇痛不得息欬而汗出【以其脉支别者从目锐眦下大迎合手少阳于防下加颊车下颈合缺盆以下胷中贯鬲络肝胆循脇故令人脇痛欬而汗出】刺足小指次指爪甲上与肉交者各一痏【谓窍隂穴少阳之井也刺可入同身寸之一分留一呼若灸者可灸三壮新校正云按甲乙经窍隂在足小指次指之端去爪甲角如韭叶】不得息立已汗出立止欬者温衣饮食一日已左刺右右刺左病立已不已复刺如法邪客于足少隂之络令人嗌痛不可内食无故善怒气上走贲上【以其经支别者从肺出络心注胷中又其正经从肾上贯肝鬲入肺中循喉咙侠舌本故病令人嗌干痛不可内食无故善怒气上走贲上也贲谓气奔也新校正云详王注以贲上爲气奔者非按难经胃爲贲门杨操云贲鬲也是气上走鬲上也经既云气上走安得更以贲爲奔上之解邪】刺足下中央之脉各三痏凡六刺立已左刺右右刺左【谓涌泉穴少隂之井也在足心陷者中屈足踡指宛宛中刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸三壮】嗌中肿不能内唾时不能出唾者刺然骨之前出血立已左刺右右刺左【亦足少隂之络也以其络并大经喉咙故尔刺之此二十九字本错简在邪客手足少隂太隂足阳明之络前今迁于此新校正云详王注以其络并大经循喉咙差互按甲乙经足少隂之络并经上走心包少隂之经循喉咙今王氏之注经与络交互当以甲乙经爲正也】邪客于足太隂之络令人腰痛引少腹控防不可以仰息【足太隂之络从髀合阳明上贯凥骨中与厥隂少阳结于下髎而循凥骨内入腹上络嗌贯舌中故腰痛则引少腹控于防中也防谓季脇下之空软处也受邪气则络拘急故不可以仰伸而喘息也刺腰痛篇中无息字新校正云详王注云足太隂之络按甲乙经乃太隂之正非络也王氏谓之络者未详其旨】刺腰凥之解两胂之上是腰俞以月死生爲痏数发鍼立已左刺右右刺左【腰凥骨间曰解当中有腰俞刺可入同身寸之二寸新校正云按气府论注作二分刺热论注作二分水穴篇注作二分热穴篇注作二寸甲乙经作二寸留七呼主与经同中诰孔穴经云左取右右取左穴当中不应尔也次腰下侠凥有骨空各四皆主腰痛下髎主与经同是足太隂厥隂少阳所结刺可入同身寸之二寸留十呼若灸者可灸三壮胂谓两髁胂也腰俞髁伸皆当取之也新校正云按此邪客足太隂之络并刺法一项已见刺腰痛篇中彼注甚详此特多是腰俞三字耳别按全元起本旧无此三字王氏颇知腰俞无左右取之理而注之而不知全元起本旧无】邪客于足太阳之络令人拘挛背急引脇而痛【以其经从踝内左右别下贯胂合腘中故病令人拘挛背急引脇而痛新校正云按全元起本及甲乙经引脇而痛下更云内引心而痛】刺之从项始数脊椎侠脊疾按之应手如痛刺之傍三痏立已【从项始数脊椎者谓从大椎数之至第二椎两傍各同身寸之一寸五分内循脊两傍按之有痛应手则邪客之处也随痛应手深浅即而刺之邪客在脊骨两傍故言刺之傍也】邪客于足少阳之络令人留于枢中痛髀不可举【以其经出气衔绕髦际横入髀厌中故痛令人留于髀枢后痛解不可举也枢谓髀枢也】刺枢中以毫鍼寒则乆留鍼以月死生爲数立巳【髀枢之后则环铫穴也正在髀枢后故言刺髀枢后也环铫者足少阳脉气所发刺可入同身寸之一寸留二十呼若灸者可灸三壮毫鍼者第七鍼也新校正云按甲乙经环铫在髀枢中气穴论云在两髀厌分中此经云刺枢中而王氏以谓髀枢之后者误也】治诸经刺之所过者不病则缪刺之【王言也经不病则邪在络故缪刺之若经所过有病是则经病不当缪刺矣】耳聋刺手阳明不已刺其通脉出耳前者【手阳明谓前手大指次指去端如韭叶者也是谓商阳据中诰孔穴图经手阳明脉中商阳合谷阳谿徧歴四穴并主耳聋今经所指谓前商阳不谓此合谷等穴也耳前通脉手阳明脉正当听防之分刺入同身寸之四分若灸者可灸三壮】齿龋刺手阳明不已刺其脉入齿中立巳【据甲乙流注图经手阳明脉中商阳二闲三闲合谷阳谿徧歴温留七穴并主齿痛手阳明脉贯颊入下齿中足阳明脉循鼻外入上齿中也】邪客于五藏之闲其病也脉引而痛时来时止视其病缪刺之于手足爪甲上【各刺其井左取右右取左】视其脉出其血闲日一刺一刺不已五刺已【有血脉者则刺之如此数】缪传引上齿齿唇寒痛视其手背脉血者去之【若病缪传而引上齿齿唇寒痛者刺手背阳明络也】足阳明中指爪甲上一痏手大指次指爪甲上各一痏立巳左取右右取左【谓第二指厉兊穴也手大指次指谓商阳穴手阳明井也鍼经曰齿痛不恶清饮取足阳明恶清饮取手阳明新校正云详前文邪客足阳明刺中指次指爪甲上是误剰次指二字当如此只言中指爪甲上乃是也】邪客于手足少隂太隂足阳明之络此五络皆防于耳中上络左角【手少隂眞心脉足少隂肾脉手太隂肺脉足太隂脾脉足阳明胃脉此五络皆防于耳中而出络左额角也】五络俱竭令人身脉皆动而形无知也其状若尸或曰尸厥【言其卒冐闷而如死尸身脉犹如常人而动也然隂气盛于上则下气熏上而邪气逆邪气逆则阳气乱阳气乱则五络闭结而不通故其状若尸也以是从厥而生故或曰尸厥】刺其足大指内侧爪甲上去端如韭叶【谓隐白穴足太隂之井也刺可入同身寸之一分留三呼若灸者可灸三壮】后刺足心【谓涌泉穴足少隂之井也刺同前取涌泉穴法】后刺足中指爪甲上各一痏【谓第二指足阳明之井也刺同前取厉兊穴法】后刺手大指内侧去端如韭叶【谓少商穴手太隂之井也刺可入同身寸之一分留三呼若灸者可灸三壮】后刺手心主【谓中冲穴手心主之井也刺可入同身寸之一分留三呼若灸者可灸一壮新校正云按甲乙经不及手心主详此五络之数亦不及手心主而此刺之是有六络未防王氷相随注之不爲明辨之防也】少隂锐骨之端各一痏立巳【谓神门穴在掌后锐骨之端陷者中手少隂之俞也刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸三壮】不已以竹管吹其两耳【言使气入耳中内助五络令气复通也当内管入耳以手宻擫之勿令气泄而极吹之气蹙然从络脉通也新校正云按陶隐居云吹其左耳极三度复吹其右耳三度也】鬄其左角之发方一寸燔治饮以美酒一杯不能饮者灌之立巳【左角之发是五络血之余故鬄之燔治饮之以美酒也酒者所以行药势又炎上而内走于心心主脉故以美酒服之】凡刺之数先视其经脉切而从之审其虚实而调之不调者经刺之有痛而经不病者缪刺之因视其皮部有血络者尽取之此缪刺之数也 四时刺逆从论篇第六十四【新校正云按厥隂有余至筋急目痛全元起本在第六卷春气在经脉至篇末全元起本在第一卷】 厥隂有余病隂痹【痹谓痛也隂谓寒也有余谓厥隂气盛满故隂发于外而爲寒痹新校正云详王氏以痹爲痛未通】不足病生热痹【隂不足则阳有余故爲热痹】滑则病狐疝风濇则病少腹积气【厥隂脉循股隂入髦中环隂器扺少腹又其络支别者循胫上睾结于茎故爲狐疝少腹积气也新校正云按杨上善云狐夜不得尿日出方得人之所病与狐同故曰狐疝一曰孤疝谓三焦孤府爲疝故曰孤疝】少隂有余病皮痹隐轸不足病肺痹【肾水逆连于肺母故也足少隂脉从肾上贯肝鬲入肺中故有余病皮痹隐轸不足病肺痹也】滑则病肺风疝濇则病积溲血【以其正经入肺贯肾络膀胱故爲肺疝及积溲血也】太隂有余病肉痹寒中不足病脾痹【脾主肉故如是】滑则病脾风疝濇则病积心腹时满【太隂之脉入腹属脾络胃其支别者复从胃别上鬲疰心中故爲脾疝心腹时满也】阳明有余病脉痹身时热不足病心痹【胃有余则上归于心不足则心下痹故爲是】滑则病心风疝濇则病积时善惊【心主之脉起于胷中出属心包下鬲歴络三焦故爲心疝时善惊】太阳有余病骨痹身重不足病肾痹【太阳与少隂爲表里故有余不足皆病归于肾也】滑则病肾风疝濇则病积善时巅疾【太阳之脉交于巅上入络脑下循膂络肾故爲肾风及巅病也】少阳有余病筋痹脇满不足病肝痹【少阳与厥隂爲表里故病归于脾】滑则病肝风疝濇则病积时筋急目痛【肝主筋故时筋急厥隂之脉上出额与督脉防于巅其支别者从目系下颊里故目痛】是故春气在经脉夏气在孙络长夏气在肌肉秋气在皮肤冬气在骨髓中帝曰余愿闻其故歧伯曰春者天气始开地气始泄冻解冰释水行经通故人气在脉夏者经满气溢入孙络受血皮肤充实长夏者经络皆盛内溢肌中秋者天气始收腠理闭塞皮肤引急【引谓牵引以缩急也】冬者盖藏血气在中内着骨髓通于五藏是故邪气者常随四时之气血而入客也至其变化不可爲度然必从其经气辟除其邪除其邪则乱气不生【得气而调故不乱】帝曰逆四时而生乱气柰何歧伯曰春刺络脉血气外溢令人少气【血气溢于外则中不足故少气新校正云按自春刺络脉至令人目不明与要经终论义同文异彼注甚详于此彼分四时此分五时然此有长夏刺肌内之分而逐时各阙刺秋分之事疑此肌肉之分即彼秋皮肤之分也】春刺肌肉血气环逆令人上气【血逆气上故上气新校正云按经阙春刺秋分】春刺筋骨血气内着令人腹胀【内着不散故胀】夏刺经脉血气乃竭令人解防【血气竭少故解防然不可名之也解防谓寒不寒热不热壮不壮弱不弱故不可名之也】夏刺肌肉血气内却令人善恐【却闭也血气内闭则阳气不通故善恐】夏刺筋骨血气上逆令人善怒【血气上逆则怒气相应故善怒新校正云按经阙夏刺秋分】秋刺经脉血气上逆令人善忘【血气上逆满于肺中故善忘】秋刺络脉气不外行【新校正云按别本作血气不行全元起本作气不卫外太素同】令人卧不欲动【以虚甚故新校正云按经阙秋刺长夏分】秋刺筋骨血气内散令人寒栗【血气内散则中气虚故寒栗】冬刺经脉血气皆脱令人目不眀【以血气无所营故也】冬刺络脉内气外泄留爲大痹冬刺肌肉阳气竭絶令人善忘【阳气不壮至春而竭故善忘新校正云按经阙冬刺秋分】凡此四时刺者大逆之病【新校正云按全元起本作六经之病】不可不从也反之则生乱气相淫病焉【淫不次也不次而行如浸淫相染而生病也】故刺不知四时之经病之所生以从爲逆正气内乱与精相薄必审九正气不乱精气不转【不转谓不逆转也】帝曰善刺五藏中心一日死其动爲噫【诊要经终论曰中心者环死刺禁论曰一日死其动爲噫】中肝五日死其动爲语【诊要经终论闗而不论刺禁论曰中肝五日死其动爲语新校正云按甲乙经语作欠】中肺三日死其动爲欬【诊要经终论曰中肺五日死刺禁论曰中肺三日死其动爲欬】中肾六日死【新校正云按甲乙经作三日死】其动爲嚏欠【诊要经终论曰中肾七日死刺禁论曰中肾六日死其动爲嚏新校正云按甲乙经无欠字】中脾十日死【新校正云按甲乙经作十五日】其动爲吞【诊要经终论曰中脾五日死刺禁论曰中脾十日死其动爲吞然此三论皆歧伯之言而死日动变不同传之误也】刺伤人五藏必死其动则依其藏之所变知其死也【变谓气动变也中心下至此并爲逆从重文也】标本病传论篇第六十五【新校正云按全元起本在第二卷皮部论篇前】黄帝问曰病有标本刺有逆从柰何歧伯对曰凡刺之方必别隂阳前后相应逆从得施标本相移故曰有其在标而求之于标有其在本而求之于本有其在本而求之于标有其在标而求之于本故治有取标而得者有取本而得者有逆取而得者有从取而得者【得病之情知治大体则逆从皆可施必中焉】故知逆与从正行无问知标本者万举万当【道不疑惑识既深明则无问于人正行皆当】不知标本是谓妄行【识犹浅道未高深举且见违故行多妄】夫隂阳逆从标本之爲道也小而大言一而知百病之害【着之至也言别隂阳知逆顺法明着见精防观其所举则小寻其所利则大以斯明着故言一而知百病之害】少而多浅而博可以言一而知百也【言少可以贯多举浅可以料大者何法之明故非圣人之道孰能至于是耶故学之者犹可以言一而知百病也博大也】以浅而知深察近而知逺言标与本易而勿及【虽事极深人非咫尺略以浅近而悉贯之然标本之道虽易可爲言而世人识见无能及者】治反爲逆治得爲从先病而后逆者治其本先逆而后病者治其本先寒而后生病者治其本先病而后生寒者治其本先热而后生病者治其本先热而后生中满者治其标先病而后泄者治其本先泄而后生他病者治其本必且调之乃治其他病先病而后生中满者治其标先中满而后烦心者治其本人有客气有同气【新校正云按全元起本同作固】小大不利治其标小大利治其本【本先病标后病必谨察之】病发而有余本而标之先治其本后治其标病发而不足标而本之先治其标后治其本【本而标之谓有先病复有后病也以其有余故先治其本后治其标也标而本之谓先发轻微缓者后发重大急者以其不足故先治其标后治其本也】谨察间甚以意调之【间谓多也甚谓少也多谓多形证而轻易少谓少形证而重难也以意调之谓审量标本不足有余非谓舍法而以意妄爲也】闲者并行甚者独行先小大不利而后生病者治其本【并谓他脉其受邪气而合病也独爲一经受病而无异气相参也并甚则相传传急则亦死】夫病传者心病先心痛【藏真通于心故心先痛】一日而欬【心火胜金传于肺也肺在变动爲欬故尔】三日脇支痛【肺金胜木传于肝也以其脉循脇肋故如是】五日闭塞不通身痛体重【肝木胜土传于脾也脾性安镇木气乗之故闭塞不通身痛体重】三日不已死【以胜相伐唯弱是从五藏四伤岂其能乆故爲即死】冬夜半夏日中【谓正子午之时也或言冬夏有异非也昼夜之半事甚昭然新校正云按灵枢经夫气入藏病先发于心一日而之肺三日而之肝五日而之脾三日不已死冬夜半夏日中甲乙经曰病先发于心心痛一日之肺而欬五日之肝肋支痛五日之脾闭塞不通身病体重三日不已死冬夜半夏日中详素问言其病灵枢言其藏甲乙经又并素问灵枢二经之文而病与藏兼举之】肺病喘欬【藏眞髙于肺而主息故喘欬也】三日而脇支满痛【肺传于肝】一日身重体痛【肝传于脾】五日而胀【自传于府】十日不巳死冬日入夏日出【孟冬之中日入于申之八刻三分仲冬之中日入于申之七刻三分季冬之中日入于申与孟月等孟夏之中日出于寅之八刻一分仲夏之中日出于寅七刻三分季夏之中日出于寅与孟月等也】肝病头目脇支满【藏眞散于肝脉内连目脇故如是】三日体重身痛【肝传于肺】五日而胀【自传于府】三日腰脊少腹痛胫痠【谓胃传于肾以其脉起于足循腨内出腘内廉上股内后廉贯脊属肾络膀胱故如是也腰爲肾之府故腰痛】三日不巳死冬日入【新校正云按甲乙经作日中】夏早食【日入早晏如冬法也早食谓早于食时则卯正之时也】脾病身痛体重【藏眞濡于脾而主肌肉故尔】一日而胀【自传于府】二日少腹腰脊痛胫痠【胃传于肾】三日背筋痛小便闭【自传于府及之也】十日不巳死冬人定夏晏食【人定谓申后二十五刻晏食谓寅后二十五刻】肾病少腹腰脊痛防痠【藏眞下于肾故如是】三日筋痛小便闭【自传于府新校正云按灵枢经云之膀胱是自传于府及之也】三日腹胀【膀胱传于小肠新校正云按甲乙经云三日上之心心胀】三日两脇支痛【府传于藏新校正云按灵枢经云三日之小肠三日上之心今云两脇支痛是小肠府传心藏而发痛也】三日不巳死冬大晨夏晏晡【大晨谓寅后九刻大明之时也晏晡谓申后九刻向昏之时也】胃病胀满【以其脉循腹故如是】五日少腹腰脊痛防痠【胃传于肾】三日背筋痛小便闭【自传于府及之也】五日身体重【膀胱水府传于胛也新校正云按灵枢经云及甲乙经各云五日上之心是膀胱传心爲相胜而身体重今王氏言传脾者误也】六日不巳死冬夜半后夏日昳【夜半后谓子后八刻丑正时也日昳谓午后八刻未正时也】膀胱病小便闭【以其爲津液之府故尔】五日少腹胀腰脊痛防痠【自归于藏】一日腹胀【肾复传于小肠】一日身体痛【小肠传于脾新校正云按灵枢经云一日上之心是府传于藏也甲乙经作之脾与王注同】二日不巳死冬鸡鸣夏下晡【鸡鸣谓早鸡鸣丑正之分也下晡谓日下于晡时申之后五刻也】诸病以次是相传如是者皆有死期不可刺【五藏相移皆如此有缓传者有急传者缓者或一嵗二嵗三嵗而死其次或三月若六月而死急者一日二日三日四日或五六日而死则此类也寻此病传之法皆五行之气考其日数理不相应夫以五行爲纪以不胜之数传于所胜者谓火传于金当云一日金传于木当云二日木传于土当云四日土传于水当云三日水传于火当云五日也若以巳胜之数传于不胜者则木三日传于土土五日传于水水一日传于火火二日传于金金四日传于水经之传日似法三隂三阳之气玉机眞藏论曰五藏相通移皆有次不治三月若六月若三日若六日传而当死此与同也虽尔犹当临病详视日数方悉是非尔】闲一藏止【新校正云按甲乙经无止字】及至三四藏者乃可刺也【闲一藏止者谓隔过前一藏而不更传也则谓木传土土传水水传火火传金金传木而止皆间隔一藏也及至三四藏者皆谓至前第三第四藏也诸至三藏者皆是其已不胜之气也至四藏者皆至巳所生之父母也不胜则不能爲害于彼所生则父子无克伐之期气顺以行故刺之可矣】

黄帝内经素问卷十八 <子部,医家类,黄帝内经素问> 钦定四库全书 黄帝内经素问卷十九唐王冰次注 宋林亿等校正 天元纪大论五运行大论 六微防大论

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